Veroshpiron: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، النظير أقراص Veroshpiron
الطب على الانترنت

تعليمات تطبيق Veroshpiron

أقراص Veroshpiron تمثل المجموعة الدوائية من الأدوية - مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم. يساعد استخدام هذه الأقراص على زيادة إدرار البول (كمية البول التي تفرز من الجسم خلال اليوم) ، في حين لا يتم إخراج أيونات البوتاسيوم من الجسم. يتم استخدامها لإزالة السوائل الزائدة من الجسم في المقام الأول في أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة.

الافراج عن شكل وتكوين

تتوفر أقراص Veroshpiron في أقراص وكبسولات. يحتوي قرص واحد على 25 ملغ من المادة الفعالة - سبيرونولاكتون. مدرج أيضًا في سواغات الجهاز اللوحي:

  • ستيرات المغنيسيوم - 2 ملغ.
  • ثاني أكسيد السيليكون - 1.2 ملغ.
  • التلك - 5.8 ملغ.
  • مونوهيدرات اللاكتوز - 146 ملغ.
  • نشا الذرة - 70 ملغ.

تتوفر كبسولات في جرعتين - 50 و 100 ملغ من سبيرونولاكتون وتحتوي على سواغ:

  • ستيرات المغنيسيوم - 2.5 / 5 ملغ في كبسولات من 50 و 100 ملغ من سبيرونولاكتون.
  • كبريتات لوريل الصوديوم - 2.5 / 5 ملغ.
  • نشا الذرة - 42.5 / 85 ملغ.
  • مونوهيدرات اللاكتوز - 127.5 / 255 ملغ

يحتوي غطاء الكبسولة أيضًا على ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 2/2٪ ، صبغة الكينولين الصفراء (E104) - 0.48 / 0٪ ، الصبغة الصفراء "الغروب" (E110) - 0 / 0.04٪ ، الجيلاتين - حتى 100 ٪. يتم تعبئتها أقراص وكبسولات في نفطة من 10 قطعة. تحتوي العبوة الكرتونية على 20 حبة أو 10 و 30 كبسولة من كل جرعة.

العمل الدوائي

العنصر النشط للدواء هو سبيرونولاكتون. وهو مدر للبول البوتاسيوم (مدر للبول). آلية عمل سبيرونولاكتون هي لمنع مستقبلات الأنابيب الملتفة من النيفرون الكلوي إلى هرمون الألدوستيرون. هذا يؤدي إلى زيادة في كمية إفراز البول من أيونات الصوديوم والكلور والماء ، دون إفراز أيونات البوتاسيوم والهيدروجين. عادة ما تحدث زيادة في إدرار البول ليس على الفور ، ولكن بعد 2-5 أيام من بدء استخدام الدواء.

يمتص سبيرونولاكتون ، الذي هو جزء من أقراص Veroshpiron ، جيدًا من تجويف الأمعاء الدقيقة. يخترق جيدا من خلال المشيمة في جسم الجنين النامية أثناء الحمل وفي حليب الثدي أثناء الرضاعة. يتم استقلاب العنصر النشط للأقراص Veroshpiron بشكل رئيسي في خلايا الكبد (خلايا الكبد) مع تكوين المواد الوسيطة النشطة التي تفرز في البول عن طريق الكلى وبكميات صغيرة في البراز. عمر النصف (الوقت الذي يتم بعده التخلص من نصف جرعة الدواء بالكامل) هو 12.5 ساعة. يزداد عمر النصف للتخلص في حالة تليف الكبد (استبدال خلايا الكبد بأنسجة ضامة ليفية) وفشل القلب ، بينما يتم الاحتفاظ بالمادة الفعالة سبيرونولاكتون في دم وأنسجة الجسم.

مؤشرات للاستخدام

يظهر استخدام أقراص Veroshpiron في عدد من الحالات المرضية للجسم ، والتي تتميز بتأخير في الجسم من أيونات الماء والصوديوم ، وكذلك انخفاض في مستوى أيونات البوتاسيوم ، وتشمل هذه:

  • ارتفاع ضغط الدم الأساسي - زيادة طويلة في ضغط الشرايين الجهازية المرتبطة بالاحتباس السوائل وأملاح الصوديوم في مجرى الدم.
  • مجهول السبب فرط ألدوستيرون الدم - زيادة في مستوى هرمون الألدوستيرون في الجسم (التي تنتجها الخلايا الأذينية) ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم وتطور ذمة الأنسجة بشكل متكرر.
  • قصور القلب الاحتقاني - انخفاض في النشاط الوظيفي للقلب ، وانخفاض في حجم السكتة الدماغية دقيقة يؤدي إلى تطوير وذمة ، واحتباس السوائل وأملاح الصوديوم في الجسم.
  • تشمع الكبد هو استبدال خلايا الكبد بنسيج ضام ليفي ، مع تطور ركود الدم في نظام الوريد البابي ، وفشل الكبد ، واحتباس الماء وذمة. أيضا ، في تليف الكبد ، يتطور الألدوستيرون الثانوي - زيادة في مستوى هرمون الألدوستيرون بسبب انخفاض التمثيل الغذائي في الكبد إلى المنتجات الأيضية الوسيطة.
  • الألدوستيرونية المفرطة الأولية - يستخدم الدواء في دورة قصيرة أثناء الإعداد قبل الجراحة وبعد الجراحة.
  • نقص بوتاسيوم الدم - انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم. تستخدم أقراص Veroshpiron في علاج هذه الحالة.

أيضا ، يشار إلى استخدام الدواء عندما يكون ذلك ضروريا لتحقيق تأثير مدر للبول لفترة طويلة مع الحفاظ على مستوى أيونات البوتاسيوم في الجسم.

موانع

هو بطلان استخدام أقراص Veroshpiron في بعض الحالات المرضية والفسيولوجية للجسم ، والتي تشمل:

  • التعصب الفردي أو فرط الحساسية للسبيرونولاكتون أو سواغ الدواء.
  • الفشل الكلوي الحاد ، الذي يصاحبه قلة البول (انخفاض إنتاج البول اليومي) أو انقطاع البول (الغياب التام للبول).
  • مرض أديسون.
  • فرط بوتاسيوم الدم - زيادة مستويات أيونات البوتاسيوم في الدم.
  • نقص بوتاسيوم الدم - انخفاض في تركيز أيونات الصوديوم في الجسم.
  • الحمل في أي وقت.
  • الرضاعة الطبيعية
  • عمر الطفل يصل إلى 3 سنوات.

قبل استخدام الدواء ، تأكد من عدم وجود موانع. لتحديد دقيق لمستوى أيونات البوتاسيوم والصوديوم في الدم ، يتم إجراء دراسة مخبرية (التحليل الكيميائي الحيوي للشوارد).


الجرعات والإدارة

تؤخذ أقراص Veroshpiron بالكامل في الداخل ، ويفضل أن يتم ذلك في الصباح ، بعد تناولها تغسل بكمية كافية من السائل. تعتمد جرعة ومدة مسار الدواء على علم الأمراض الأساسي:

  • ارتفاع ضغط الدم الأساسي - للبالغين ، الجرعة 50-100 ملغ يوميا (يمكن زيادتها إلى 200 ملغ في غضون أيام قليلة) في خطوة واحدة. لتحقيق تأثير ملموس سريريًا ، يجب أن يكون مسار هذا العلاج أسبوعين على الأقل.
  • مجهول السبب الألدوستيرونية - 100-400 ملغ يوميا لفترة طويلة.
  • وضوحا فرط ألدوستيرون - 300 ملغ يوميا (الحد الأقصى المسموح به الجرعة تصل إلى 400 ملغ) في 2-3 جرعات. مع تحسن الحالة واستعادة مستوى أيونات البوتاسيوم ، انتقل إلى جرعة الصيانة البالغة 25 ملغ (قرص واحد) يوميًا.
  • نقص بوتاسيوم الدم - 25-100 ملغ (اعتمادا على درجة الانخفاض في مستوى أيونات البوتاسيوم) مرة واحدة أو بعدة جرعات. يستخدم مع عدم فعالية الأدوية الأخرى لاستعادة مستوى أيونات البوتاسيوم في الدم.
  • وذمة في المتلازمة الكلوية - 100-200 ملغ يوميا كمساعد ، لأنه في هذه الحالة لا يؤثر سبيرونولاكتون في مسار العملية المرضية الرئيسية.
  • قصور القلب المزمن - 100-200 ملغ يوميا في 2-3 جرعات ، وبالطبع تصل إلى 5 أيام. يستخدم الدواء في تركيبة مع مدرات البول الأخرى (حلقة أو مدرات البول الثيازيدية). في تحقيق تأثير كبير سريريا ، يمكن تخفيض الجرعة اليومية إلى 25 ملغ. يتم تعيين جرعة الصيانة بشكل فردي.
  • وذمة على خلفية تليف الكبد - تتراوح الجرعة اليومية من 100 إلى 400 ملغ ، وهذا يتوقف على نسبة في أيونات الصوديوم والبوتاسيوم (المختبر المحدد). يتم تحديد جرعة الصيانة اللاحقة بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة التأثير السريري.
  • التحضير لعملية جراحية لفرط ألدوستيرونية ثانوية وفترة ما بعد الجراحة - الجرعة هي 100-400 ملغ يوميًا ، يختارها الطبيب بشكل فردي.
  • الوذمة عند الأطفال - الجرعة الأولية لعمر أكثر من 3 سنوات هي 1-3 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم للطفل يوميًا. بعد بضعة أيام ، يمكن زيادة الجرعة ، وليس أكثر من 3 أضعاف القيمة الأصلية.

تُستخدم أقراص Veroshpiron أيضًا خلال الاختبارات التشخيصية المختلفة التي تهدف إلى تحديد النشاط الوظيفي للكلى ومستوى الألدوستيرون في الدم. في هذه الحالات ، يؤخذ الدواء مرة واحدة بجرعة 100-200 ملغ.

آثار جانبية

يمكن أن يؤدي استخدام أقراص Veroshpiron إلى ظهور آثار جانبية وردود فعل سلبية من أجهزة الجسم المختلفة:

  • الجهاز الهضمي - الغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، وتطور القرحة والتآكل في الجهاز الهضمي ، والنزيف منها ، التهاب المعدة (التهاب المعدة) ، الألم المتكرر في البطن ، ميل إلى الإمساك ، انتهاك للنشاط الوظيفي للكبد.
  • نظام المكونة للدم هو ندرة المحببات (الغياب العملي لأنواع معينة من الكريات البيض في الدم) ، قلة الصفيحات (انخفاض في عدد الصفائح الدموية) ، كثرة الخلايا الضخمة (ظهور الدم في الدم المحيطي للأشكال غير الناضجة لخلاياها).
  • الجهاز العصبي المركزي - صداع ، دوخة ، نعاس ، تصل إلى الخمول ، الارتباك ، تشنج في العضلات المخططة ( تشنجات عضلات الساق في بعض الأحيان) وترنح (مشية مذهلة).
  • نظام الغدد الصماء - التثدي (تضخم الثدي) ، ضعف وظيفة الانتصاب وقوة الرجال ، عند النساء - ألم في الغدد الثديية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، انقطاع الطمث (عدم وجود الحيض) ، الشعرانية (زيادة شعر الجسم من نوع الذكور).
  • تساقط الجلد (تساقط الشعر) أو ، على العكس من ذلك ، فرط الشعر (زيادة الشعر).
  • الجهاز البولي - تطور الفشل الكلوي الحاد.
  • ردود الفعل التحسسية - طفح جلدي وحكة في الجلد ، شرى (تورم وتورم في الجلد ، والتي تشبه إلى حد بعيد حرق القراص) ، وذمة وعائية كوينك (تورم كبير في الجلد والأنسجة تحت الجلد في الوجه أو الأعضاء التناسلية) ، صدمة الحساسية. تطور فشل أعضاء متعددة وخفض تدريجي لضغط الدم).

جميع الآثار الجانبية يمكن عكسها وتختفي بعد التوقف عن الدواء ، لذلك ، إذا تطورت ، يجب أن تتوقف عن تناول أقراص Veroshpiron واستشارة الطبيب.

تعليمات خاصة

لا يمكن وصف دواء الاستقبال إلا بعد تعيينه من قبل الطبيب ، بعد اختيار الجرعة والاختبارات المعملية. هناك عدد من التعليمات الخاصة التي تؤخذ في الاعتبار قبل بدء الدورة العلاجية ، وتشمل هذه:

  • بعد بدء الدواء ، من الممكن حدوث زيادة مؤقتة في النيتروجين المتبقي في الدم ، وبعد فترة قصيرة من الزمن ، يصبح رقم المختبر طبيعياً (في حالة الفشل الكلوي ، يستغرق التطبيع فترة أطول قليلاً).
  • أقراص Veroshpiron ليس لها تأثير مباشر على مستويات السكر في الدم ، ومع ذلك ، يتم استخدامها بحذر في مرض السكري.
  • أثناء تناول الدواء يجب تجنب تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (المشمش المجفف والزبيب والموز).
  • بحذر أقراص Veroshpiron المستخدمة في القصور الكلوي أو الكبدي.
  • مع الاستخدام طويل الأمد ، يتم إجراء استخدام موازٍ للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، والرصد المخبري الدوري لمؤشرات نظام الدم ، والنشاط الوظيفي للكلى والكبد.
  • أقراص Veroshpiron ليس لها تأثير مباشر على سرعة التفاعلات الحركية والتركيز. ومع ذلك ، بسبب التطور المحتمل للآثار الجانبية ، فمن المستحسن التخلي عن الأنشطة التي تتطلب المزيد من الاهتمام.

في الصيدليات ، تتوفر أقراص Veroshpiron فقط بوصفة طبية. لا ينصح باستخدامها بنفسك ، أو ضبط الجرعة أو مدة العلاج.


جرعة مفرطة

في حالة تجاوز الجرعة العلاجية الموصى بها ، تتطور أعراض الجرعة الزائدة على شكل غثيان ، قيء ، ألم بطني ، فرط بوتاسيوم الدم (يتميز بنبض قلب غير طبيعي ، تشنجات) ، نقص صوديوم الدم (يتجلى عن طريق الفم الجاف) ، جفاف (جفاف). في حالة الجرعة الزائدة ، يتم إجراء غسل المعدة والأمعاء ويهدف العلاج إمراضي لاستعادة سوائل وأملاح الجسم (بالتنقيط في الوريد من المياه المالحة).

النظير

وفقا لنظائر المواد الفعالة للأقراص Veroshpiron هي - Spironolactone ، Renial ، Epitor.

شروط وأحكام التخزين

العمر الافتراضي للأقراص وكبسولات Veroshpiron هو 5 سنوات. يجب أن يتم تخزين الدواء في مكان جاف مظلم لا يمكن للأطفال الوصول إليه في درجة حرارة الهواء التي لا تزيد عن + 30 درجة مئوية.

متوسط ​​السعر

يختلف متوسط ​​تكلفة أقراص Veroshpiron في الصيدليات في موسكو اعتمادًا على جرعة الدواء:

  • 50 ملغ - 162-166 روبل.
  • 100 ملغ - 240-262 روبل.
قيم Veroshpiron على مقياس مكون من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من أصل 5)


تقييمات Veroshpiron المخدرات:

اترك ملاحظاتك