Veroshpiron: دليل المستخدم ، السعر ، استعراض ، النظير من قرص Veroshpiron
دواء على الانترنت

دليل التعليمات Veroshpiron

أقراص Veroshpiron هي ممثل لمجموعة الأدوية الدوائية - مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم. يزيد استخدام هذه الأقراص من إدرار البول (حجم خرج البول من الجسم خلال النهار) ، في حين لا تفرز أيونات البوتاسيوم من الجسم. يتم استخدامها لإزالة السوائل الزائدة من الجسم في المقام الأول لمختلف الأمراض القلبية الوعائية.

شكل القضية وتكوينها

تتوفر أقراص Veroshpiron في أقراص وكبسولات. قرص واحد يحتوي على 25 ملغ من العنصر النشط - سبيرونولاكتون. أيضا ، يحتوي الجهاز اللوحي على مواد مساعدة:

  • ستيرات المغنيسيوم - 2 ملغ.
  • ثاني أكسيد السيليكون - 1.2 ملغ.
  • التلك - 5.8 ملغ.
  • اللاكتوز مونوهيدرات هو 146 ملغ.
  • نشا الذرة - 70 ملغ.

الكبسولات متوفرة في جرعتين - 50 و 100 ملغ من سبيرونولاكتون وتحتوي على هذه المواد المساعدة:

  • ستيرات المغنيسيوم - 2.5 / 5 ملغ في كبسولات من 50 و 100 ملغ من السبيرونولاكتون.
  • لوريل سلفات الصوديوم 2.5 / 5 ملغ.
  • نشا الذرة - 42،5 / 85 ملغ.
  • اللاكتوز مونوهيدرات 127.5 / 255 ملغ

يحتوي غلاف الكبسولة أيضا على ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 2/2 ٪ ، صبغة الكينولين الصفراء (E104) - 0.48 / 0 ٪ ، صبغة صفراء "غروب الشمس" (E110) - 0 / 0.04 ٪ ، والجيلاتين - ما يصل إلى 100 ٪. يتم حزم أقراص وكبسولات في نفطة لمدة 10 قطعة. تحتوي علبة الكرتون على 20 قرصًا أو 10 كبسولات و 30 كبسولة من كل جرعة.

العمل الدوائية

المادة الفعالة للدواء هي سبيرونولاكتون. وهو مدر للبول يحفز البوتاسيوم (مدر للبول). آلية عمل السبيرونولاكتون هي حصار لمستقبلات النبيكات الملفقة لنيفرون الكلوية إلى هرمون ألدوستيرون. وهذا يؤدي إلى زيادة في كمية إفراز الصوديوم والكلور وأيونات الماء ، دون إفراز أيونات البوتاسيوم والهيدروجين. عادة لا تحدث زيادة في إدرار البول على الفور ، ولكن بعد 2-5 أيام من بدء الدواء.

سبيرونولاكتون ، وهو جزء من أقراص Veroshpiron ، يمتص جيدا من تجويف الأمعاء الدقيقة. تخترق بشكل جيد من خلال المشيمة إلى الجنين أثناء الحمل وإلى حليب الثدي أثناء الإرضاع. يتم استقلاب المادة الفعالة للأقراص Veroshpiron في الغالب في خلايا الكبد (الخلايا الكبدية) مع تشكيل المركبات الوسيطة النشطة ، والتي تفرز من الجسم مع البول عن طريق الكلى وبكمية ضئيلة مع البراز. عمر النصف (الوقت من خلال نصف جرعة الدواء بالكامل) 12.5 ساعة. يزداد عمر النصف مع تليف الكبد (استبدال خلايا الكبد مع النسيج الضام الليفي) وقصور القلب ، في حين يتم الاحتفاظ بالمادة الفعالة سبيرونولاكتون في الدم والأنسجة في الجسم.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى استخدام أقراص Veroshpiron في عدد من الحالات المرضية في الجسم ، والتي تتميز بتأخر في جسم الماء وأيونات الصوديوم ، وكذلك انخفاض في مستوى أيونات البوتاسيوم ، وتشمل:

  • ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو زيادة مطولة في ضغط الدم الشرياني المرتبط باحتباس السوائل وأملاح الصوديوم في السرير الوعائي.
  • فرط ألدوستيرون الدم مجهول السبب هو زيادة في مستوى هرمون الألدوستيرون في الجسم (التي تنتجها الخلايا الأذينية) ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم والتطور المتكرر لوذمة الأنسجة.
  • قصور القلب الاحتقاني - انخفاض في النشاط الوظيفي للقلب ، وانخفاض في حجم ضربة دقيقة يؤدي إلى تطور وذمة واحتباس السوائل وأملاح الصوديوم في الجسم.
  • تليف الكبد - استبدال خلايا الكبد مع النسيج الضام الليفي ، مع تطور ركود الدم في نظام الوريد البابي ، والفشل الكبدي ، واحتباس الماء والوذمة. أيضا ، مع تليف الكبد ، الألدوستيرونية الثانوية تتطور - زيادة في مستوى هرمون الألدوستيرون بسبب انخفاض في عملية الأيض في الكبد إلى منتجات الأيض الوسيطة.
  • فرط الألدوستيرونية الأساسي - يتم تطبيق الدواء دورة قصيرة خلال فترة الإعداد قبل الجراحة وبعد الجراحة.
  • نقص بوتاسيوم الدم هو انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم. تستخدم أقراص Veroshpiron في العلاج المعقد لهذه الحالة.

أيضا ، يشار إلى استخدام الدواء عندما يكون ذلك ضروريا لتحقيق تأثير مدر للبول مع الحفاظ على مستوى أيونات البوتاسيوم في الجسم.

موانع للاستخدام

هو بطلان استخدام أقراص Veroshpiron في بعض الحالات المرضية والفسيولوجية في الجسم ، والتي تشمل:

  • التعصب الفردي أو فرط الحساسية للسبيرونولاكتون أو سواغ الدواء.
  • الفشل الكلوي الحاد ، الذي يصاحبه قلة البول الكبيرة (انخفاض في إدرار البول اليومي) أو anuria (الغياب التام لناتج البول).
  • مرض أديسون.
  • Hyperkalemia هو زيادة في مستوى أيونات البوتاسيوم في الدم.
  • نقص بوتاسيوم الدم - انخفاض في تركيز أيونات الصوديوم في الجسم.
  • الحمل في أي وقت.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • الأطفال حتى سن 3 سنوات.

قبل البدء في استخدام الدواء ، تحتاج إلى التأكد من عدم وجود موانع. لتحديد مستوى أيونات البوتاسيوم والصوديوم بدقة في الدم ، يتم إجراء اختبار معملي (التحليل البيوكيميائي للإلكتروليتات).


طريقة التطبيق والجرعة

تؤخذ أقراص Veroshpiron داخل كله ، ويفضل في الصباح ، بعد أخذها مع كمية كافية من السائل. تعتمد الجرعة وطول مدة الدواء على علم الأمراض الرئيسي:

  • فرط ضغط الدم الأساسي - للبالغين تكون الجرعة 50-100 مجم في اليوم (يمكن زيادتها إلى 200 ملغ ، لعدة أيام) في وقت واحد. لتحقيق تأثير ملحوظ سريريا ، يجب أن يكون مسار هذا العلاج لا يقل عن 2 أسابيع.
  • ألدوستيرونيسم مجهول السبب هو 100-400 ملغ يوميا لفترة طويلة.
  • فرط الألدوستيرونية المعبر عنها - 300 ملغ في اليوم الواحد (الجرعة القصوى من 400 ملغم) في 2-3 جرعات مقسمة. عندما يتم تحسين الحالة ويتم استعادة مستوى أيونات البوتاسيوم ، فإنها تتحول إلى جرعة صيانة من 25 ملغ (1 قرص) في اليوم الواحد.
  • نقص بوتاسيوم الدم - 25-100 ميلي غرام (اعتمادا على درجة الانخفاض في مستوى أيونات البوتاسيوم) مرة واحدة أو بعدة طرق. يتم استخدامه مع عدم فعالية الأدوية الأخرى لاستعادة مستوى أيونات البوتاسيوم في الدم.
  • وذمة في متلازمة الكلوية - 100-200 ملغ يوميا كمساعد ، لأن سبيرونولاكتون لا يؤثر على مسار العملية المرضية الرئيسية.
  • قصور القلب المزمن - 100-200 ملغ يوميا في 2-3 القبول ، بطبيعة الحال لمدة تصل إلى 5 أيام. يستخدم الدواء في تركيبة مع مدرات البول الأخرى (حلقة أو مدرات البول الثيازيدية). عندما يتحقق تأثير مهم سريريا ، يمكن تخفيض الجرعة اليومية إلى 25 ملغ. يتم تعيين جرعة الصيانة بشكل فردي.
  • وذمة على خلفية تليف الكبد - تتراوح الجرعة اليومية من 100 إلى 400 ملغ ، اعتمادا على نسبة أيونات الصوديوم والبوتاسيوم في البول (المختبر المحدد). يتم تعيين جرعة الصيانة التالية بشكل فردي ، اعتمادا على شدة التأثير السريري.
  • التحضير للتدخل الجراحي لفرط الأستروستيرون الثانوي وفترة ما بعد الجراحة - الجرعة 100-400 ملغ يوميا ، والتي اختارها الطبيب بشكل فردي.
  • وذمة عند الأطفال - الجرعة الأولية للعمر أكثر من 3 سنوات هي 1-3 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم للطفل في اليوم الواحد. بعد بضعة أيام ، يمكن زيادة الجرعة ، لا يزيد عن 3 أضعاف القيمة الأصلية.

كما تستخدم أقراص Veroshpiron خلال اختبارات تشخيصية مختلفة تهدف إلى تحديد النشاط الوظيفي للكلية ومستوى الألدوستيرون في الدم. في هذه الحالات ، يؤخذ الدواء مرة واحدة في جرعة من 100-200 ملغ.

الآثار الجانبية

استخدام أقراص Veroshpiron يمكن أن يؤدي إلى تطور الآثار الجانبية وردود الفعل السلبية من أنظمة الجسم المختلفة:

  • الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء والإسهال ، وتطور القرح والتقرحات في الجهاز الهضمي ، النزيف منها ، التهاب المعدة (التهاب المعدة) ، آلام البطن بشكل دوري ، الميل إلى الإمساك ، يضعف النشاط الوظيفي للكبد.
  • النظام المكونة للدم - ندرة المحببات (الغياب العملي لأنواع معينة من الكريات البيض في الدم) ، نقص الصفيحات الدموية (انخفاض في عدد الصفائح الدموية) ، الضخمة (مظهر في الدم المحيطي لأشكال غير ناضجة من خلاياه).
  • الجهاز العصبي المركزي - الصداع ، الدوخة ، النعاس ، حتى الخمول ، الارتباك ، تشنج العضلات المخططة (أحيانا تشنجات عضلات الساق) ورنح (مشية مذهلة).
  • نظام الغدد الصماء - التثدي (توسيع الغدد الثديية) ، انتهاك وظيفة الانتصاب والقوة لدى الرجال ، في النساء - ألم في الغدد الثديية ، اضطراب دورة الطمث ، انقطاع الطمث (غياب الحيض) ، الشعرانية (زيادة إجهاد الجسم من الذكور).
  • الجلد - الصلع (تساقط الشعر) أو العكس هو فرط الشعر (زيادة الشعر).
  • الجهاز البولي هو تطور الفشل الكلوي الحاد.
  • ردود الفعل التحسسية - الطفح الجلدي والحكة ، الشرى (الطفح الجلدي والتورم ، والتي تشبه إلى حد بعيد حرق نبات القراص) ، وذمة وعائية Quincke (تورم كبير في الجلد والأنسجة تحت الجلد في الوجه أو منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية) ، صدمة الحساسية (الحساسية الشديدة مع تطوير الفشل العضوي المتعدد والتخفيض التدريجي لضغط الدم).

جميع الآثار الجانبية قابلة للانعكاس وتختفي بعد انسحاب الدواء ، لذلك في حالة نموها ، يجب التوقف عن تناول أقراص Veroshpiron واستشارة الطبيب.

تعليمات خاصة

يمكن وصف استقبال الدواء فقط بعد تعيينه كطبيب ، بعد اختيار الجرعة والاختبارات المعملية. هناك عدد من التعليمات الخاصة التي تؤخذ بعين الاعتبار قبل بدء العلاج ، وهي تشمل:

  • بعد تناول الدواء ، يمكن أن تحدث زيادة مؤقتة في النيتروجين في الدم ، بعد فترة قصيرة من الزمن ، يتم تطبيع هذا المؤشر المخبري (مع الفشل الكلوي ، يستمر التطبيع لفترة أطول قليلاً).
  • لا تؤثر أقراص Veroshpiron بشكل مباشر على مستوى السكر في الدم ، ومع ذلك ، يتم استخدام السكري بحذر.
  • خلال تناول الدواء يجب تجنب الأغذية الغنية بالبوتاسيوم (المشمش المجفف ، الزبيب ، الموز).
  • مع الرعاية ، وتستخدم أقراص Veroshpiron لفشل كلوي أو كبدي.
  • مع القبول على المدى الطويل ، الاستخدام المتزامن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ورصد المختبر الدوري لمعلمات نظام الدم ، والنشاط الوظيفي للكلى والكبد.
  • أقراص Veroshpiron لا يكون لها تأثير مباشر على سرعة التفاعلات النفسية الحركية وتركيز الانتباه. ومع ذلك ، وفيما يتعلق بالتطور المحتمل للآثار الجانبية ، فمن المستحسن التخلي عن النشاط الذي يتطلب المزيد من الاهتمام.

في الصيدليات ، يتم الاستغناء عن أقراص Veroshpiron فقط على وصفة طبية. لا ينصح باستخدامها بمفردها أو تعديل الجرعة أو مدة العلاج.


جرعة مفرطة

في حالة تجاوز الجرعة العلاجية الموصى بها ، تظهر أعراض الجرعة الزائدة في شكل غثيان ، تقيأ ، ألم بطني ، فرط بوتاسيوم الدم (يتميز بانتهاك إيقاع انقباضات القلب ، التشنجات) ، نقص صوديوم الدم (تجلى بالفم الجاف) ، الجفاف (الجفاف). في حالة الجرعة الزائدة ، يتم إجراء غسيل معدي ، معوي وممرض ، يهدف إلى استعادة السوائل والأملاح في الجسم (بالتنقيط الوريدي من المحاليل الملحية).

النظير

وفقا للمادة الفعالة ، نظائرها من أقراص Veroshpiron هي - سبيرونولاكتون ، Renial ، Eplitor.

شروط وظروف التخزين

العمر الافتراضي للأقراص وكبسولات Veroshpiron هو 5 سنوات. يجب أن يتم تخزين الدواء في مكان جاف مظلم لا يمكن الوصول إليه للأطفال في درجة حرارة الهواء لا تزيد عن + 30 درجة مئوية.

متوسط ​​السعر

يختلف متوسط ​​تكلفة أقراص Veroshpiron في صيدليات موسكو حسب جرعة الدواء:

  • 50 ملغ - 162-166 روبل.
  • 100 ملغ - 240-262 روبل.
تقييم Veroshpiron على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من 5)


الآراء حول Veroshpiron:

اترك ملاحظاتك