Veroshpilakton: تعليمات للاستخدام ، المؤشرات ، السعر ، استعراض ، النظير
دواء على الانترنت

تعليمات Veroshpilakton للاستخدام

ATX Code C03DA01

مجموعة Pharmacotherapeutic : مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم.

شكل الجرعة : أقراص.

المنتج : أقراص مسطحة مستديرة من اللون الأبيض أو كريم ، مع وجه ومخاطر من ناحية ، مربعات الكنتور ، حزمة من الورق المقوى.

الخصائص الدوائية

دواء يمارس تأثير مدر للبول عن طريق إزالة كمية متزايدة من الصوديوم والماء مع الاحتفاظ في وقت واحد في جسم البوتاسيوم والمغنيسيوم.

المقادير:

المادة الفعالة :

  • السبيرونولاكتون.

المكونات الإضافية :

  • ثاني أكسيد السيليكون الغرواني
  • التلك.
  • نشا البطاطس
  • ستيرات المغنيسيوم
  • اللاكتوز.

الدوائية

سبيرونولاكتون ، وهو عنصر نشط من المخدرات ، هو مدر للبول يحفز البوتاسيوم. يتم تضمينه في مجموعة من مضادات الألدوستيرون طويلة المفعول محددة. هذه المادة في المقاطع البعيدة من النيفون تمنع احتجاز الصوديوم والماء ، ويقمع تأثير البوتاسيوم الذي يطلقه الألدوستيرون ويقلل من تخليق الأفيونات. الربط لمستقبلات الألدستيرون يزيد إفراز أيونات الصوديوم والكلور في البول ، ويقلل من إفراز اليوريا وأيونات البوتاسيوم ، ويقلل من حموضة البول.

لوحظ أقصى تأثير علاجي بعد تناول الدواء بعد 7 ساعات. مدة العمل حوالي 24 ساعة. وجود تأثير مدر للبول يسبب تأثير انخفاض ضغط الدم من المخدرات. ويتجلى تأثير مدر للبول بعد 2-5 أيام من العلاج.

الدوائية

بعد الابتلاع ، يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة وكاملة تقريبًا في الجهاز الهضمي ، لتصبح مستقلبات نشطة تحتوي على 80٪ من الكبريت و 20٪ من الكارنيون. أقصى تركيز في بلازما الدم يصل في 2-4 ساعات. الاتصال مع بروتينات البلازما هو 90 ٪.

مع الاستخدام اليومي لـ 100 ملغ من السبيرونولاكتون يومياً لمدة 15 يوماً ، يصل أقصى تركيز للمكون إلى 80 مجم / يوم. على الرغم من حقيقة أن الدواء يمتاز بكثافة في الأنسجة والأعضاء ، فإن مستقلباته قادرة على اختراق الحاجز المشيمي ، ويوجد الفانيرينون في حليب الثدي. حجم التوزيع هو 0.05 لتر / كغ. عمر النصف من العنصر النشط هو 13-24 ساعة ، C 1/2 من نواتج الأيض - 15 ساعة.

تفرز Veroshpilakton من الكلى ، 10 ٪ - دون تغيير ، 50 ٪ - في شكل نواتج الأيض. جزء صغير يخرج من الجسم مع البراز.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد أو قصور القلب ، يمتد عمر النصف ، ولكن لا توجد علامات على التراكم في هذه الحالة.


مؤشرات للاستخدام

  • ارتفاع ضغط الدم الأساسي (كعلاج تركيبة الدواء) ؛
  • الحالات المرضية التي تتميز بالفرط الأستروستيروني الثانوي (متلازمة الكلوية والتليف الكبدي المصحوب بوذمة أو استسقاء وحالات أخرى تتميز بتشكيل وذمة) ؛
  • قصور القلب المزمن (متلازمة ذميّة) ؛
  • متلازمة كونيس (كما أوصت المخدرات لفترة قصيرة من العلاج قبل الجراحة) ؛
  • نقص بوتاسيوم الدم أو نقص مغنيزيوم الدم (كعقار مساعد) ؛
  • عند تشخيص "hyperaldosteronism الأساسي".

موانع

  • التعصب الفردي لمكونات الدواء ؛
  • شكل شديد من الفشل الكلوي (إذا لم يتجاوز تخليق الكرياتينين 10 مل / دقيقة) ؛
  • مرض أديسون.
  • الحمل والرضاعة.
  • سن الأطفال (حتى سن 3 سنوات) ؛
  • انقطاع البول.

ينصح باستخدام Veroshpilakton بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم ، داء السكري ، وضعت على خلفية الفشل الكلوي المزمن ، مع اعتلال الكلية السكري ، واستخدام الأدوية التي تعزز تنمية التثدي ، والحصار الأذيني البطيني ، والتدخلات الجراحية. قبل التخدير العام والمحلي ، مع اضطرابات الدورة الشهرية ، وفشل الكبد ، وأيضا في سن الشيخوخة.

الجرعات والإدارة

في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي - جرعة يومية واحدة - 50-100 ملغ. وفقا للإشارات الطبية ، يمكن زيادتها تدريجيا إلى 200 ملغ (مرة واحدة في أسبوعين). دورة العلاج الموصى بها هي أسبوعين على الأقل. إذا لزم الأمر ، تعديل الجرعة ممكن.

فرط الألدوستيرونية مجهول السبب هو 100-400 ملغ / يوم.

نقص بوتاسيوم الدم و فرط الألدوستيرونية وضوحا - 300 ملغ / يوم. الجرعة اليومية القصوى هي 400 ملغم مقسمة إلى 2-3 جرعات. بعد تحسين حالة المريض ، يتم تخفيض الجرعة تدريجيا إلى 25 ملغ / يوم.

نقص بوتاسيوم الدم / نقص صوديوم الدم (تأثير العلاج مدر للبول) 25-100 ملغ / يوم ، مرة واحدة ، أو مقسمة إلى عدة حفلات الاستقبال. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 400 ملغ (موصى به لعدم فعالية استعدادات البوتاسيوم عن طريق الفم).

كأداة تشخيص لمدة 4 أيام ، 400 ملغ في اليوم الواحد ، مقسمة إلى عدة حفلات الاستقبال. في حالة حدوث زيادة في تركيز البوتاسيوم في الدم عند تناول الدواء وتخفيضه بعد الانسحاب ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو تطور فرط الألدوستيرونية الأولي.

كتحضير للعلاج قبل الجراحة مع hyperaldosteronism الأساسي - 100-400 ملغ / يوم ، وتقسيم إلى 1-4 استقبال.

مع تورم ، والذي هو نتيجة لمتلازمة الكلوية - 100-200 ملغ / يوم.

مع متلازمة النضج ، التي هي نتيجة لفشل القلب المزمن - لمدة 5 أيام ، 100-200 ملغ يوميا ، في مجمع مع مدر البول الثيازايد أو حلقة. وفقا للمؤشرات الطبية ، يمكن تقليل الجرعة اليومية إلى 25 ملغ. الجرعة القصوى هي 200 ملغ / يوم.

في علاج وذمة التي تحدث على خلفية تليف الكبد ، يتم وصف 100-200 ملغ من المخدرات يوميا (اعتمادا على نسبة أيونات البوتاسيوم والصوديوم).

يتم تنفيذ علاج وذمة في الأطفال لمدة 5 أيام ، في حساب 1-3.3 ملغ من المخدرات لكل 1 كجم من وزن الجسم. ثم يتم تعديل الجرعة ، وإذا لزم الأمر ، زيادة.


الآثار الجانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي : الدوخة ، والنعاس ، والصداع ، وترنح ، والتخلف ، والارتباك ، والخمول ، وتشنجات العضلات.

على جزء من الجهاز الهضمي : الغثيان والقيء ، وضعف وظائف الكبد ، والإمساك ، والإسهال ، وآلام في البطن ، المغص المعوي ، التهاب المعدة .

من نظام المكونة للدم : نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض.

من الجلد: شرى ، حكة جلدية ، طفح حمامي أو لطاخي ، فرط الأشعار ، تساقط الشعر.

على جزء من نظام الغدد الصماء : انخفاض في الانتصاب والقوة ، التثدي ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، صوت خشونة ، شعرانية ، وجع في الغدد الثديية.

من الجهاز البولي : الفشل الكلوي الحاد.

اضطرابات أخرى: تقلصات عضلات الساق ، وانتهاك استقلاب الماء الملحي ، وفرط نشاط الدم ، وانتهاك توازن الحمض القاعدي ، فرط حمض يوريك الدم.

تفاعلات الدواء

يقلل Veroshpilakton من سمية الجليكوسيدات والتأثير العلاجي لمضادات التخثر غير المباشرة.

مع الاستخدام المتزامن ، والتأثير السام من الليثيوم ، وزيادة التمثيل الغذائي للفينازول و carbenoxolone ، يقلل من حساسية ل noepinephrine ، ويزداد نصف عمر الديجوكسين.

عندما تتفاعل مع الكورتيزون ومدرات البول ، يتم تكثيف تأثير مدر للبول و natriuretic ، وعندما تتفاعل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإنه ينخفض. تأثير الأدوية الخافضة للضغط آخذ في الازدياد.

عند استخدام Veroshpilakton مع مكملات البوتاسيوم ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، حاصرات الألدوستيرون ، مضادات أنجيوتنسين ، يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم. الإندوميتاسين والساليسيلات تساعد على تقليل تأثير مدر البول. التطبيق المتزامن مع كل من كوليستيرامين وكلوريد الأمونيوم قد يؤدي إلى تطور الحماض الاستقلابي hyperkalemic.

يقلل Veroshpilakton من تأثير استخدام mitotane ، ويعزز عمل buserelin ، triptorelin و gonadorelin.

جرعة مفرطة

عندما جرعة زائدة من المخدرات قد تتطور الغثيان والقيء والدوار وعدم انتظام ضربات القلب وضعف العضلات (تأثير hyperkalemia) ، والإسهال ، والعطش ، والنعاس ، والعطش ، وجفاف الفم. الطفح الجلدي المحتمل ، والجفاف ، وزيادة تركيز اليوريا.

إجازة الشروط

يشير إلى العقاقير الطبية.

شروط التخزين

يحفظ في مكان جاف ، محمي من الضوء ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

تاريخ انتهاء الصلاحية

مدة صلاحية الدواء 3 سنوات من تاريخ الإصدار. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليه على العبوة ، لا ينبغي استخدام الدواء.

متوسط ​​السعر في الصيدليات في موسكو

67.00 روبل.

النظير

  • ل Aldactone.
  • veroshpiron.
  • فيرو السبيرونولاكتون.
  • Spiriks.
  • Spironol.
  • canrenoate البوتاسيوم.
  • السبيرونولاكتون.
  • Urakton.
تقدير Veroshpilakton على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم من 5.00 من 5)


الآراء حول المخدرات Veroshpilakton:

اترك ملاحظاتك