تعليمات فيراباميل للاستخدام والسعر ، وشهادات ، نظائرها من أقراص فيراباميل
دواء على الانترنت

تعليمات فيراباميل للاستخدام

فيراباميل يشير إلى حاصرات قنوات الكالسيوم. يتم استخدامه في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. فإنه يظهر خصائص مضادة للذبحة الصدرية ، مضادة لاضطراب النظم وخافضة للضغط.

شكل القضية وتكوينها

فيراباميل متاح في شكل أقراص مغلفة الفيلم بجرعات 40 ملغ و 80 ملغ. يتم وضع الأقراص مع التعليمات في صندوق من الورق المقوى (10 و 50 قرص لكل حزمة). شكل جرعة آخر هو حل للإعطاء عن طريق الوريد.

العنصر النشط الرئيسي هو فيراباميل هيدروكلوريد.

المكونات الإضافية: فوسفات الكالسيوم المعطل ، النشا ، ستيرات المغنيسيوم ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز ، بوتيل هيدروكسيانيزول ، التلك المنقى ، الجيلاتين ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، ميثيلبارابين ، إنديغوكارمين.

العمل الدوائية

الدوائية. فيراباميل - مانع من قنوات الكالسيوم مع خصائص مضادة لاضطراب النظم ، المضادة للذبحة الصدرية وخافضة للضغط.

فيراباميل يقلل من الحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب عن طريق الحد من الانقباض ومعدل ضربات القلب. نتيجة للدواء ، تتوسع الأوعية التاجية للقلب ، يزداد تدفق الدم التاجي. نغمة الشرايين الطرفية ومقاومة الأوعية الدموية الطرفية العامة تنخفض.

الدواء له تأثير علاجي مع عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني بسبب الاضطهاد من automatism من العقدة الجيبية.

فيراباميل هو الدواء المفضل في العلاج من الذبحة الصدرية vasospastic. لوحظ التأثير العلاجي واضح من فيراباميل في علاج أشكال أخرى من الذبحة الصدرية.

الدوائية. عند تناول الأقراص ، يتم امتصاص أكثر من 90٪ من الجرعة المقبولة من المادة الفعالة. في الكبد ، يتم استقلاب فيراباميل. إن النشاط الخافض للضغط للمستقلب الرئيسي ، norapapamil ، هو أقل من ذلك من فيراباميل دون تغيير. 90 ٪ من فيراباميل يرتبط بروتينات البلازما. مع إدارة واحدة لوحي ، نصف عمر الإزالة هو 2.8-7.4 ساعة ، مع الإدارة المتكررة ، يمكن أن يتراوح عمر نصف القضاء من 4.5 ساعة إلى 12 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم Verapamil في:

  • العلاج والوقاية من الذبحة الصدرية (خلاف ذلك - الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة) ، استراح الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية غير المستقرة) ، الذبحة الصدرية وعائية المنشأ.
  • العلاج والوقاية من اضطرابات نظم القلب - عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ، إضعاف فوق البطيني ، وميض الرفرفة الأذينية.
  • العلاج من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

موانع

موانع لتعيين فيراباميل هي:

  • فشل القلب الحاد.
  • قصور القلب المزمن (في المرحلة IIB ، III) ؛
  • بطء القلب الشديد
  • كتلة الأذين البطيني (درجة II و III) ؛
  • حصار إرادي
  • المتلازمات: Morgagni-Adams-Stokes، Wolff-Parkinson-White، weakness of the sinus node؛
  • صدمة قلبية
  • الحقن في الوريد في وقت واحد من حاصرات β.
  • العمر إلى 18 سنة ؛
  • فرط الحساسية للمكونات الرئيسية أو المساعدة.

الجرعات والإدارة

يؤخذ فيراباميل أثناء أو بعد الوجبة ، وغسلها مع كمية صغيرة من السائل. يتم تعيين الجرعات بشكل فردي على أساس شكل وشدة علم الأمراض وخصائص المريض الفردية وفعالية العلاج.

يتم وصف البالغين للوقاية من هجمات عدم انتظام ضربات القلب ، و stenocardia وارتفاع ضغط الدم 40-80 ملغ فيراباميل 3-4 مرات في اليوم. من الممكن زيادة الجرعة المفردة إلى 120-160 مجم. الجرعة اليومية القصوى من فيراباميل 480 ملغ.

يتم وصف المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفي شديد من فيراباميل الكبد في الحد الأدنى من الجرعات العلاجية ، والحد الأقصى المسموح به الجرعة اليومية هو 120 ملغ.

آثار جانبية

عند استخدام فيراباميل ، يمكن أن تحدث تأثيرات جانبية غير مرغوب فيها:

  • نظام القلب والأوعية الدموية - كتلة الأذينية البطينية ، بطء القلب ، احمرار الوجه ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، علامات قصور القلب (وخاصة في المرضى الذين يميلون إلى التعرض لجرعات عالية من فيراباميل) ؛
  • من جانب الجهاز العصبي - صداع ، دوار ، تثبيط ، استثارة عصبية ، إرهاق ؛
  • على جزء من الجهاز الهضمي - القيء والغثيان والامساك ، وزيادة نشاط انزيمات الكبد.
  • تفاعلات أرجية - حكة جلدية وطفح جلدي.
  • ردود فعل أخرى - وذمة محيطية.

عندما جرعة زائدة من فيراباميل (تناول ما يصل إلى 6 غرام من المخدرات) يتطور ارتفاع ضغط الدم ، بطء القلب الجيبي ، الحصار الأذيني البطيني أو الانقباض. فقدان عميق للوعي ممكن.

لعلاج تسمم المخدرات عن طريق الوريد ، تدار غلوكونات الكالسيوم ، الدوبامين ، النورادرينالين أو الأيزوبروتيرينول. اعتمادا على العلامات السريرية للتسمم ، وصفات طبية لعلاج الأعراض. غسيل الكلى في هذه الحالة ليست فعالة.

تعليمات خاصة

خلال تطبيق فيراباميل يتطلب رصد إلزامي من وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

في بعض الأمراض ، يتم إعطاء فيراباميل بحذر. هذه هي:

  • اضطرابات وظيفية في الكبد (الجرعة القصوى لمثل هذه الانتهاكات هي 120 ملغ) ؛
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني
  • المراحل الأولية من فشل القلب المزمن.
  • الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى.
  • بطء القلب.

تفاعل المريض:

  • الجمع بين block- حاصرات ، مضادات اضطرابات النظم ، التخدير الاستنشاق يسبب زيادة في عمل cardiotoxic ، يتجلى من خلال الحصار الأذيني البطيني ، انخفاض حاد في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، وفشل القلب.
  • الجمع بين كاربامازيبين ومستحضرات الليثيوم يسبب زيادة في التأثيرات السمية العصبية ؛
  • الجمع مع حمض الصفصاف يزيد من خطر النزيف.
  • الجمع مع مرخيات العضلات يعزز تأثيرها.
  • إدارة في وقت واحد مع مدرات البول وأدوية خافضة للضغط يسبب زيادة في تأثير خافض للضغط من فيراباميل.
  • في تركيبة مع الديجوكسين ، يزيد تركيز البلازما ويزيد إفراز الكلى (يجب مراقبة مستوى الديجوكسين في البلازما باستمرار) ؛
  • في تركيبة مع الكينيدين ، يزيد تركيز البلازما ، وبالتالي يزداد احتمال انخفاض ضغط الدم الشديد.
  • بالاشتراك مع prazosin ، الثيوفيلين ، السيكلوسبورين يزيد تركيز البلازما ؛
  • السيميتيدين ورانيتيدين يزيدان تركيز البلازما من فيراباميل ؛
  • الفينوباربيتال والريفامبيسين خفض تركيز البلازما والأثر العلاجي من فيراباميل.

الحمل و lactemia

توصف النساء الحوامل فيراباميل فقط في الحالات التي تتجاوز فيها المنفعة المقصودة للأم التهديد المحتمل للجنين.

فيراباميل يفرز في حليب الثدي ، لذلك خلال فترة العلاج ، يتم إلغاء الرضاعة الطبيعية.


نظائرها فيراباميل

نظائرها البنيوية من فيراباميل تشمل الاستعدادات Finoptin ، Isoptin ، Isoptin CP 240 ، Verogalide EP 240.

شروط وظروف التخزين

يتم تخزين فيراباميل بعيدا عن متناول الأطفال ، محمية من الرطوبة وأشعة الشمس ، عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية 3 سنوات. لا تأخذ حبوب منع الحمل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليها على العبوة.

سعر فيراباميل

أقراص فيراباميل 40 ملغ ، 50 حبة - 35-45 روبل.

أقراص فيراباميل 80 ملغ ، 50 حبة - 55-75 روبل.

تقييم فيراباميل على مقياس مكون من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم من 5.00 من 5)


الآراء حول المخدرات فيراباميل:

اترك ملاحظاتك