تعليمات Velcade للاستخدام، السعر، استعراض، نظائرها من المخدرات
الطب الانترنت

دليل التعليمات Velcade

مجموعة المزرعة: Velcade يشير إلى مجموعة من الأدوية لعلاج الأورام.

شكل الإفراج عن المخدرات، والمكونات والتعبئة والتغليف

Velcade تنتج على شكل مسحوق مجفف بالتجميد الذي يستخدم لإعداد محلول للحقن في الوريد وتحت الجلد.

تم تخزين المسحوق في قارورة زجاجية، وبلغ حجم التداول 10 مل، ومعبأة في نفطة والمغلقة في صندوق من الورق المقوى.

تحتوي 1 زجاجة هذه المقارنة المخدرات 3.5 ملغ و 35 ملغ من مانيتول كما سواغ.



آلية العمل

هذه المقارنة - وهي مادة التي تمنع عكسية إنتاج 26S-proteasome وفي خلايا الثدييات. 26S-proteasome وعبارة عن مجمع من طبيعة البروتين، مما يؤثر على البروتينات المرتبطة ubikvintinom. وتشارك هذه الآلية في الحفاظ على ثبات البيئة داخل الخلايا. تثبيط proteasome والتي المتتالية سلسلة من التفاعلات التي تؤدي إلى اختلال التوازن، وبعد ذلك إلى موت الخلية.

عند اختبارها في الجسم الحي المخدرات تباطأ نمو الخلايا في الأورام محاكاة بما في المايلوما المتعددة.

الدوائية

تتم هذه المقارنة الوريد بجرعات من 1 ملغ / m2، و1.3mg / M2. الحد الأقصى لتركيز الدم من 57 و 112 نانوغرام / مل على التوالي. للإدارات المتكررة هذه الأرقام زيادة، وتتراوح 67-106 و89-120 نانوغرام / مل.

بعد إدخال المخدرات وزعت بسرعة إلى جميع أنسجة وملزمة للبروتينات البلازما - حوالي 83٪.

استقلاب المادة الفعالة لها دور مباشر نظائر الانزيمات CYP3A4، CYP2C19 وCYP1A2. وفي الوقت نفسه تظهر نواتج تشكيل أي سمة العمل الدوائي من هذه المقارنة.

لم تدرس سبل القضاء على المخدرات في البشر. نصف العمر بعد تناوله المتكررة هي أكبر مما كانت عليه في المرحلة الابتدائية، وتتراوح ما بين 40-193 ساعة.

ودرس هناك تأثير العمر على الدوائية للVelcade والعرق والجنس للمريض.

في علاج مرضى السرطان الذين يعانون من اضطرابات الكبد ضرورة مصاحبة لضبط الجرعة تعتمد على شدة ضعف الجهاز. ليست هناك حاجة لتغيير جرعة من Velcade في اضطرابات خفيفة في الكبد. في الإعاقات المتوسطة والشديدة عليهم تقليل الجرعة وتراقب عن كثب عملية العلاج.

الخصائص الدوائية Velcade تدار في جرعات مختلفة وطرق مختلفة لم تتغير في عملية الكلى بغض النظر عن درجة ضعف الجهاز.

عندما عين؟

المنصوص عليها Velcade المخدرات ل:

  • المايلوما المتعددة
  • عباءة خلية سرطان الغدد الليمفاوية، شريطة أن يكون المريض قد تلقى بالفعل لا يقل عن 1 خط من العلاج.

متى ولمن لا ينصح

هو بطلان Velcade في الحالات التالية:

  • كنت شديدة الحساسية لهذه المقارنة، البورون و / أو مانيتول
  • الحمل والرضاعة
  • طفولة
  • أمراض التامور
  • أمراض الرئة

يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام Velcade على العنوان التالي:

  • معتدلة الى ضعف الكبد الحاد
  • الفشل الكلوي الحاد
  • الاضطرابات المتشنجة، والصرع
  • الميل إلى الإغماء
  • اعتلال الأعصاب السكري المنشأ
  • الجفاف الناجم عن القيء أو الإسهال
  • الإمساك
  • خطر فشل القلب.

الخلط

والمقصود المخدرات Velcade فقط للحقن في الوريد وتحت الجلد. إدخال غير صالح intertekalno كما تم تسجيل حالة وفاة.

لالوريد، وهو حل مع تركيز 1 ملغ / مل تحت الجلد 2.5 ملغ / مل.

وينبغي حساب تركيز بعناية فائقة، لأنه يختلف عن طرق مختلفة للإدارة.

ويتم الحقن الوريدي خارج لمدة 3-5 ثوان أو تحت الجلد. جرعة البداية هي 1.3 ملغ / م 2 مع عدد وافر من 2 مرات في الأسبوع. تم إجراء العلاج 2 أسابيع (4 حقن)، ثم مراقبة فاصل لمدة 10 أيام. مما لا شك فيه أن نلاحظ الفترة لمدة 72 ساعة بين الحقن.

تقييم نتائج السريرية لعلاج تكلف إلا بعد 3 أو 5 دورات من العلاج. إذا كان قد تم تحقيق النتيجة العلاجية الكاملة، فمن الضروري أن تنفق 2 دورات أخرى لضمان الحصول عليها.

إذا لم يعط العلاج نتيجة كافية، يمكن تعيين الخبراء كعلاج بالاشتراك مع Velcade بالإضافة إلى ديكساميثازون في الجرعات العالية. مع كل حقنة، عن طريق الفم 40 ملغ ديكساميثازون، وتقسيم هذا العدد إلى مرورين. يؤخذ النصف الأول شفويا في Velcade الحقن يوميا، والثانية في اليوم التالي.

جميع التغييرات ذات الصلة في حالة المريض خلال إدارة المخدرات يجب أن تتم مراقبتها بعناية ورافق تغيير الجرعة وتكرار العلاج.

الجرعات

Velcade يتعلق الاستعدادات لعلاج الأورام، لذلك ينبغي أن يعامل بحذر شديد. محلول للحقن يتطلب الامتثال لقواعد العقم. يجب تجنب ملامسة الجلد من الحل، لهذا يجب استخدام القفازات وغيرها من المواد والملابس الواقية. Velcade لا تخلط مع أدوية أخرى باستثناء المالحة (كلوريد الصوديوم 0.9٪).

لالوريد كمذيب أخذ 3.5 مل المالحة في 1 قنينة Velcade. وهكذا، فإن تركيز المحلول استعداد من 1 ملغ / مل. ويتم مراقبة الجودة من الناتج بالضرورة السائل - ينبغي أن يكون عديم اللون وشفاف، دون أي شوائب الميكانيكية. إذا كان هناك أي انحراف عن المعايير المحددة استخدام محلول للحقن أمر مستحيل. مقدمة تعمل عن طريق الوريد عن طريق القسطرة لمدة 3-5 ثوان، ثم تم غسلها القسطرة مع المياه المالحة.

للإدارة تحت الجلد في المذيب أخذ 1.4 مل من المياه المالحة لإعطاء المنتج النهائي بتركيز 2.5 ملغ / مل. مراقبة الجودة هي نفسها - عديم اللون وشفافة ولا الميكانيكية الشوائب. أي انحراف هو سبب استخدام الحل، لأنه لا يمكن أن تستخدم للحقن. موقع الحقن هو الجلد من الفخذ أو البطن (اليمين أو اليسار). إدارة تحت الجلد المخدرات. وينبغي إجراء كل حقنة لاحق في مكان جديد مع الحد الأدنى من المسافة من مكان الحقن السابق - 2.5 سم ولا يجب أن يتم حقنه في المناطق غاضبة، وتلف مع كدمات، وكذلك حيث أنه من الصعب ادخال الإبرة. إذا كان هناك رد فعل المحلي للدواء يمكن أن تمر إلى إدخال الحل بتركيز - 1 ملغ / مل الدواء، أو عن طريق الوريد.

أعراض الجرعة الزائدة والمعاملة التي يلقونها.

علامات جرعة زائدة من المخدرات هي انخفاض حاد في ضغط الدم، وخفض عدد الصفائح الدموية في الدم مع نتائج قاتلة. تحدث هذه الأعراض عند زيادة الجرعة بنسبة 2 مرات.

العلاج من حالة جرعة زائدة وتراقب عن كثب العلامات الحيوية، الأجهزة، ضغط الدم (باستخدام الحقن في الوريد، وتعيين مضيق للأوعية)، درجة حرارة الجسم. لم يتم تأسيس ترياق محدد للدواء.

التفاعل Velcade مع أدوية أخرى.

هذه المقارنة هو المانع ضعف نظائر الانزيمات CYP1A2، CYP2C9، CYP2C19، CYP2D6 وCYPZA4. وفقا لذلك، نحن بحاجة إلى توخي الحذر عند تلقي أدوية أخرى قادرة على التأثير على نشاط هذه المواد. لأن الكيتوكونازول، CYP3A4 إيزوزيم بالسلب على الدوائية من هذه المقارنة، لذلك، يجب أن تجرى شارك في إدارة هذه الأدوية تحت رعاية الأطباء. وينطبق الشيء نفسه على استقبال مع Velcade وريتونافير.

فعالية تقليل من Velcade عند استلامها خلال فترة العلاج مع ريفامبيسين، كاربامازيبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين - محرضات قوية من إيزوزيم CYP3A4. لكن ديكساميثازون المعارض قدرة أقل وضوحا للحث على المخدرات، وبالتالي لا يوجد لديه تأثير كبير على كفاءة هذه المقارنة.

العلاج جنبا إلى جنب مع melfanom Velcade وبريدنيزون جائز، لأن التغير في الخصائص الدوائية قليلا.

مع وكلاء سكر الدم عن طريق الفم قد تتغير نشاطهم مع التنمية، وزيادة أو نقصان في نسبة السكر في الدم اقل من العادي.

يتوخى الحذر في استخدام المخدرات بالتعاون مع الضغط والعوامل المضادة للفيروسات، الستاتين.

ميزات التطبيق من Velcade في الحمل والرضاعة

يمنع منعا باتا استخدام Velcade في فترة الحمل والرضاعة.

تأثيرات جانبية

من جانب أعضاء تكوين الدم: اضطراب المعلمات مختبر لتقليل عدد الخلايا - الصفائح الدموية، كريات الدم البيضاء، الخلايا الليمفاوية، العدلات وغيرها

من القلب والأوعية الدموية: احتشاء، وتوقف القلب، فشل القلب، وخلل إيقاعي، وذمة الأنسجة الرئوية، وانخفاض في ضغط الدم وزيادة، وتباطؤ معدل ضربات القلب، ونزيف في الأغشية الدماغية والسكتة الدماغية والتهاب في جدران الأوعية، انسداد الأوعية المحيطية والمركزية.

من جانب الجهاز التنفسي: انتهاك لمعدل التنفس، وضيق في التنفس. والسعال، والتهاب الأنف، وألم في الصدر، في الجيوب الأنفية، وفشل في الجهاز التنفسي، ونزيف في الحويصلات الهوائية.

من الجهاز الهضمي: عسر الهضم، وضعف الشهية، والنفخ، والتهاب الفم والتهاب الحلق والتهاب بطانة المعدة. التهاب البنكرياس، وزيادة إفراز اللعاب، وتلون اللسان، والتهاب القولون.

الكبد: التهاب، والنزف، وزيادة مستويات البيليروبين في الدم، وعدم وجود وظائف الجسم.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: الاعتلال العصبي، والمضبوطات ، وفقدان الوعي، وضعف الذوق، واضطراب الكلام، ورعاش، وضعف الذاكرة والانتباه.

من جانب العقل: الارتباك، واختلاف الإثارة وتثبيط، والاكتئاب، والأرق، والتهيج.

الكلى وغيرها من الأجهزة البولية: التبول ضعف، والفشل الكلوي، وسلس البول والدم والبروتين في البول، وتغير في كمية البول، وألم في منطقة أسفل الظهر.

من جانب الأذن: انتهاك ظيفة السمع، طنين الأذن والصمم في كلتا الأذنين.

العين: اختلال وظائف البصرية، والتهاب الملتحمة والأغشية المخاطية الجافة، والنزيف، والعمى، والهربس العين.

من جانب الجهاز المناعي: الحساسية - وذمة وعائية ، وفرط الحساسية لمكوناته.

من جانب التمثيل الغذائي: الجفاف والبوتاسيوم ضعف والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور وحمض اليوريك في الدم، واستنزاف، ونقص فيتامين B12.

الجلد: طفح جلدي وتورم، حكة، وخلايا النحل ، الصدفية ، العقيدات تحت الجلد، وتصبغ الجلد، وفقدان الشعر، وزيادة التعرق، خاصة في الليل، وكدمات والقيلة.

من جانب الجهاز الحركي: آلام في العضلات والمفاصل، وتشنجات، تشنجات، ارتعاش، والتنقل ضعف في المفاصل وتورم.

من جانب الجهاز التناسلي: ضعف الانتصاب، وآلام في الخصيتين.

كيف وأين لتخزين؟

Velcade المخزنة في التعبئة والتغليف الأصلي لمدة 3 سنوات من تاريخ الصنع، عند درجة حرارة 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

يمكن تخزين حقن مستعد في قارورة أو حقنة لا تزيد عن 8 ساعات في غرفة مع الإضاءة الطبيعية، وعند درجة حرارة لا تزيد 25 درجة مئوية.

شروط توريد الصيدليات

الدواء ينتمي إلى قائمة الأدوية والوصفات الطبية.

سعر Velcade

Lyophilisate Velcade لحقن 3mg - 55000-60000 روبل.

Velcade التصويت على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: ومتوسط درجة من 5.00 من أصل 5)


استعراضات للVelcade المخدرات:

ترك تعليقك