أقراص Velaksin: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها
الطب على الانترنت

أقراص Velaksin تعليمات للاستخدام

فيلكسين ينتمي إلى مجموعة مضادات الاكتئاب.

الافراج عن شكل وتكوين

Velaksin متوفر في أقراص ، بجرعات 37.5 ملغ و 75 ملغ ، 14 حبة لكل علبة. يتم وضع أقراص في ظهور بثور (7 قطع لكل منها) مع التعليمات في علبة.

العنصر النشط الرئيسي هو فينلافاكسين هيدروكلوريد.

المكونات الإضافية: مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، جليكولات نشا الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي ، ستيرات المغنيسيوم.

العمل الدوائي

الدوائية. فينلافاكسين مضاد للاكتئاب. يختلف التركيب الكيميائي عن مجموعات أخرى من هذه الفئة من الأدوية (مثل التيتراسيليك ، ثلاثية الحلقات ، إلخ). يرجع التأثير العلاجي للفينلافاكسين إلى قدرته على تحفيز انتقال النبضات العصبية إلى الجهاز العصبي المركزي. المادة الفعالة ومستقلبها النشط لها تأثير تمثيلي قوي (مثبط) على امتصاص السيروتونين والنورادرينالين ، وتأثير تثبيطي ضعيف على امتصاص الدوبامين. فينلافاكسين ومستقلبه يقللان أيضًا من نشاط مستقبلات erg الأدرينالية ، سواء بعد الاستخدام الفردي أو مع الاستخدام المنتظم طويل الأجل.

لا يحتوي فينلافاكسين على تقارب لمستقبلات M-cholinergic ، ومستقبلات H-cholinergic ، ومستقبلات H-1 من الهيستامين ومستقبلات الأدرينالية في المخ α-1. لا تمنع نشاط MAO. لا يؤثر على مستقبلات الفينسيكلدين والأفيونيات والبنزوديازيبين.

الدوائية. يمتص فينلافاكسين جيدا من الجهاز الهضمي. ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 2.4 ساعة من تناول الدواء ، والحد الأقصى لتركيز المستقلب النشط هو 4.3 ساعات. إذا تم تناول الدواء مع الطعام ، فإن الحد الأقصى لتركيز المادة في بلازما الدم يتم تحقيقه بسرعة 20-30 دقيقة. لا يتغير الحد الأقصى للتركيز والتوافر البيولوجي.

يتم استقلاب فينلافاكسين في الكبد. 27 ٪ من الفينلافاكسين و 30 ٪ من المستقلب النشط يرتبط ببروتينات البلازما. عمر النصف هو 5 و 11 ساعة ، على التوالي. تفرز الكلى المكونات النشطة والمستقلبات غير النشطة.

مؤشرات للاستخدام

يوصف Velaksin لعلاج والاكتئاب من طبيعة مختلفة.

موانع

بطلان Velaksin:

  • مع اضطرابات وظيفية حادة في الكبد.
  • مع ضعف وظيفي حاد في الكلى.
  • مع العلاج المتزامن مع مثبطات MAO.
  • أقل من 18 عامًا (لم تثبت فعالية وسلامة استخدام Velaxin لهذه الفئة العمرية من المرضى) ؛
  • أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
  • مع التعصب الفردي أو فرط الحساسية للجزء الرئيسي أو واحد من المكونات الإضافية للدواء.

الجرعات والإدارة

تؤخذ أقراص فيليكسين كاملة في الداخل ، أثناء الوجبة. الجرعة اليومية الموصى بها الأولية من الدواء هي 75 ملغ (37.5 ملغ في جرعتين). إذا لم يكن هناك أي تأثير علاجي ملحوظ بعد 2-3 أسابيع من العلاج ، تزداد الجرعة اليومية إلى 150 ملغ في اليوم (75 ملغ مرتين).

في الاضطرابات الاكتئابية الحادة والظروف التي تتطلب العلاج في المستشفى ، يتم وصف جرعة يومية أولية قدرها 150 ملغ (75 ملغ في جرعتين) ، وبعد ذلك كل 2-3 أيام يتم زيادة الجرعة بنسبة 75 ملغ لتحقيق التأثير العلاجي المطلوب. الحد الأقصى المسموح به جرعة يومية من Velaxin هو 375 ملغ. الجرعة اليومية من الدواء قد تنخفض تدريجيا بعد الوصول إلى التأثير العلاجي المتوقع.

لعلاج الصيانة والوقاية من الانتكاس ، يشرع Velaksin في الحد الأدنى من الجرعات العلاجية الفعالة المستخدمة في علاج نوبة الاكتئاب. مدة العلاج الصيانة قد تكون 6 أشهر أو أكثر.

آثار جانبية

أثناء العلاج مع Velaxin ، يمكن أن تتطور الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من أجهزة الجسم المختلفة:

  • من جانب الجهاز العصبي - الدوخة ، وظهور الأحلام غير العادية ، والأرق والتهيج العصبي ، والذهول ، والتشنج ، وزيادة قوة العضلات والهزة ، والتثاؤب ؛ نادرا ما تتطور اللامبالاة والهلوسة. نادرا ما نلاحظ نوبات الصرع وردود الفعل الهوسية.
  • من جانب الحواس - ضعف البصر ، اضطراب الإقامة (القدرة على التمييز بوضوح بين الأشياء على مسافات مختلفة) ، توسيع الحدقة (حدقة العين) ، اضطراب إدراك الذوق ؛
  • من جانب نظام القلب والأوعية الدموية - احتقان الجلد ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الوضعي ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛
  • من جانب نظام المكونة للدم - الكدمات (نزيف في الجلد والأغشية المخاطية) ، نقص الصفيحات الدموية ، إطالة مدة النزيف ؛
  • من جانب الجهاز الهضمي والكبد - جفاف الفم ، وفقدان الشهية والغثيان والقيء ، والإمساك ، ونادرا - التهاب الكبد.
  • من جانب عملية التمثيل الغذائي - زيادة في تركيز الكوليسترول في الدم ، وفقدان الوزن ، واختبارات وظائف الكبد وضعف ، نقص صوديوم الدم ، وعدم إفراز ADH كافية ؛
  • من جانب الجهاز إفراز - عسر البول (الصعوبات في كثير من الأحيان في بداية الفعل التبول) ، احتباس البول.
  • على جزء من الجهاز التناسلي - ضعف الانتصاب ، anorgasmia ، انخفض الرغبة الجنسية ، menragia.
  • من الأجهزة والأجهزة الأخرى - زيادة التعب والضعف.
  • ردود الفعل الجلدية - زيادة التعرق ، حساسية للضوء ؛
  • تفاعلات الحساسية - طفح جلدي ، حمامي عديدة الأشكال ، تفاعلات الحساسية.

مع العلاج لفترة طويلة ، يتم تقليل حدوث وشدة الآثار الجانبية ، وكقاعدة عامة ، لا يلزم أي سحب المخدرات.

السقوط والصداع ، التعب والنعاس ، جفاف الفم ، الغثيان والقيء ، الإسهال ، فقدان الشهية ، الأرق ، القلق والقلق ، التهيج العصبي ، الارتباك ، تشوش الحس ، التعرق. هذه الظواهر عادة ما تكون خفيفة ولا تحتاج إلى علاج خاص ، فهي تمر بمفردها. لمنع تطور متلازمة الانسحاب في نهاية العلاج ، يوصى بتخفيض بطيء تدريجي لجرعة Velaxin.

مع جرعة زائدة من Velaxin ، هناك تغيير في تخطيط القلب ، عدم انتظام دقات القلب البطيني أو الجيوب الأنفية ، انخفاض ضغط الدم ، بطء القلب ، تغيير في الوعي (انخفاض في اليقظة) ، والحالات المتشنجة. إذا تجاوزت جرعات Velaxin بالاقتران مع الكحول و / أو تعاطي عقاقير مؤثرات عقلية أخرى ، فنتيجة مميتة ممكنة.

علاج التسمم Velaxin هو أعراض. في الوقت نفسه ، يتم إجراء مراقبة مستمرة للوظائف الحيوية (الدورة الدموية والقلب والتنفس). يتم تعيين المواد الماصة للحد من امتصاص المادة. هناك خطر الطموح ، لذلك لا ينصح القيء. لا تفرز المادة الفعالة وعناصرها أثناء غسيل الكلى. لا توجد ترياق محدد للفينلافاكسين.

تعليمات خاصة

أثناء تعيين واستخدام Velaxin ، من المهم مراعاة النقاط التالية:

  • في الاضطرابات الاكتئابية ، من المهم النظر في إمكانية حدوث محاولات انتحارية ، وبالتالي ، للحد من خطر الجرعة الزائدة ، يوصف الدواء في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ، والمريض تحت إشراف طبي مستمر ؛
  • المرضى الذين يعانون من اضطرابات عاطفية قد يصابون بضعف هوس أو حالات الهوس ، لذلك ، أثناء العلاج ، يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من حالات الهوس تحت إشراف دائم من الطبيب
  • إذا تطورت نوبة صرع أثناء تناول عقار فيلوكسين ، فينبغي أن يتوقف العلاج ؛
  • في بعض المرضى ، لوحظ زيادة في ضغط الدم تعتمد على الجرعة عند تناول Velaxin ، لذلك ، هناك حاجة إلى مراقبة مستمرة لضغط الدم ، وخاصة مع زيادة الجرعات ؛
  • يستخدم هذا الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب ، لأنه يمكن أن يسبب زيادة في معدل ضربات القلب (عند تناول جرعات عالية - خاصة) ؛
  • المرضى المسنين قد يعانون من الدوار والخلل.
  • من الضروري مراعاة محتوى أقراص اللاكتوز عند وصفه للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ؛
  • أثناء العلاج لا يمكن شرب الكحول.
  • في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، ويزداد تركيز المادة الفعالة والأيضات في الدم ، وينخفض ​​معدل القضاء عليها ؛
  • مع قصور كبدي خفيف ، لا يتم ضبط الجرعات ؛
  • في فشل الكبد المعتدل ، يتم تقليل الجرعة الموصى بها من الدواء بنسبة 50 ٪.
  • في حالة القصور الكبدي الوخيم ، فمن غير المستحسن أن يصف Velaksin (بيانات موثوقة عن سلامة علاج هؤلاء المرضى غير متوفرة مع Velaxin) ؛
  • في قصور كلوي خفيف ، لا يلزم تعديل جرعة الدواء ؛
  • في حالة الفشل الكلوي المعتدل ، يتم تخفيض عمر النصف للمكون النشط ، وبالتالي ، يجب تقليل جرعة الدواء لهؤلاء المرضى بنسبة 25-50 ٪ (مع أخذ الجرعة اليومية الموصوفة مرة واحدة) ؛
  • في الفشل الكلوي الحاد ، لا ينصح Velaksin (بيانات موثوقة عن سلامة الدواء في القصور الكلوي الحاد غائبة) ؛
  • لا يوصف الدواء أثناء غسيل الكلى.
  • يمكن إعطاء Velaksin بعد نهاية جلسة غسيل الكلى بجرعة 50 ٪ أقل من الجرعة اليومية الموصى بها المعتادة.
  • بحذر ، يوصف الدواء للمرضى المسنين بسبب الاحتمال الكبير لضعف الكلى (يوصى باستخدام أقل جرعة علاجية فعالة ، وإذا لزم الأمر ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الأطباء المستمر) ؛
  • في نهاية دورة العلاج ، تتناقص جرعة Velaxin تدريجياً ، مما يزيل المخاطر المرتبطة بإيقاف الدواء (يتم تحديد الوقت لتقليل جرعة الدواء بشكل فردي ، مع مراعاة نظام الجرعات المستخدمة ، ومدة العلاج واستجابة المريض لخفض الجرعة) ؛
  • مع السلوك المتزامن للعلاج بالصدمة الكهربائية ، يجب توخي الحذر (لا توجد تجربة سريرية مع استخدام Velaxin في مثل هذه الحالات) ؛
  • يؤثر الدواء على الجهاز العصبي ، لذلك أثناء العلاج لا يمكن قيادة المركبات والآليات الأخرى.

يوصف بحذر Velaksin في الأمراض والظروف التالية:

  • احتشاء عضلة القلب الأخيرة.
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة .
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • اضطراب النظم التسرعي.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • التشنجات
  • زرق انسداد الزاوية ؛
  • زيادة الضغط داخل العين.
  • حالات الهوس ؛
  • تاريخ نوبات الصرع.
  • زيادة الميل إلى النزيف والنزيف من الجلد والأغشية المخاطية ؛
  • انخفاض وزن الجسم.

التفاعلات الدوائية:

  • هو بطلان الإدارة المتزامنة لل Velaxin مع مثبطات MAO.
  • يجب أن تكون الفترة الزمنية بين بدء تناول Velaxin ونهاية العلاج بمثبطات MAO 14 يومًا على الأقل (باستثناء تناول مثبط MAO القابل للانعكاس ، moclobemide - في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الفاصل الزمني بين تناول العقاقير 24 ساعة) ؛
  • يمكن أن تؤخذ مثبطات MAO بعد 7 أيام على الأقل من نهاية تناول Velaxin ؛
  • مع الاستخدام المتزامن لل Velaxin مع هالوبيريدول ، فإن تركيز هالوبيريدول في الدم وزيادة تأثيره العلاجي ؛
  • في تركيبة مع الديازيبام ، لا تتغير الحرائك الدوائية لكلا الدواءين ؛
  • في تركيبة مع كلوزابين ، يزيد تركيزه في الدم ، وتزداد الآثار الجانبية الناتجة (مثل نوبات الصرع) ؛
  • عندما تؤخذ في وقت واحد مع ريسبيريدون ، لا تتغير الحرائك الدوائية لكلا العقارين ؛
  • في تركيبة مع الكحول ، تزيد ردود الفعل النفسية ؛
  • في تركيبة مع السيميتيدين ، ينخفض ​​معدل الأيض في Velaxin بشكل طفيف (أكثر وضوحًا عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد) ؛
  • مع الاستخدام المتزامن مع تأثير مضاد التخثر الوارفارين من الزيادات الأخيرة ؛
  • Velaxin لا يتفاعل مع وكلاء سكر الدم والعقاقير الخافضة للضغط (مثبطات ACE ، حاصرات، ، مدرات البول) ؛
  • في تركيبة مع indinavir ، يقلل Velaksin من تركيزه الأقصى في الدم.

الحمل والرضاعة

لا توجد بيانات موثوقة حول سلامة Velaxin للنساء الحوامل. لذلك ، يشرع الدواء خلال فترة الحمل فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا تم تناول الدواء من قبل امرأة حامل قبل وقت قصير من الولادة ، قد يصاب المولود الجديد بمتلازمة انسحاب.

يفرز الفينلافاكسين ومستقلباته في حليب الأم ، لذا إذا لزم الأمر ، يجب إلغاء العلاج بالإرضاع من الثدي (لا توجد بيانات حول سلامة الدواء للرضع).

نظائرها فيلكسين

النظير الهيكلي لل Velaksin الذي يحتوي على نفس العنصر النشط يشمل الأدوية: Efevelon ، Venlaksor ، Velafax ، Efectin.

شروط وأحكام التخزين

يتم تخزين Velaksin محمية من الرطوبة وأشعة الشمس ، بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية 5 سنوات. لا تستخدم الأجهزة اللوحية بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة.

سعر Velaksin

أقراص Velaksin 75mg - 850-1050 روبل.

أقراص Velaksin 37.5 ملغ - 670-850 روبل.

معدل Velaksin على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 5.00 من أصل 5)


استعراضات المخدرات Velaksin:

اترك ملاحظاتك