تعليمات Velafax للاستخدام ، والسعر ، والمراجعات ، نظائرها
دواء على الانترنت

دليل مستخدم Velafax

Velafax هو مضاد للاكتئاب. يتم استخدامه لعلاج اضطرابات الاكتئاب من أصول مختلفة.

شكل القضية وتكوينها

Velafax متاح في شكل أقراص من 37.5 ملغ و 75 ملغ. يتم وضع الأجهزة اللوحية مع التعليمات في عبوات الكرتون.

العنصر النشط الرئيسي هو هيدروكلوريد فينلافاكسين. 1 قرص يحتوي على 42.43 ملغ من هيدروكلوريد فينلافاكسين (المقابلة ل 37.5 ملغ من فينلافاكسين) أو 84.86 ملغ من هيدروكلوريد فينلافاكسين (أي ما يعادل 75 ملغ من فينلافاكسين).

المكونات الإضافية: نشا الذرة ، السليلوز الجريزوفولفين ، التلك ، نشا كاربوكسيميثيل الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، أكسيد أصفر الصبغة (37.5 ملغ) أو أكسيد أحمر (75 ملغ).

العمل الدوائية

الدوائية. فينلافاكسين مضاد للاكتئاب. وفقا لهيكلها الكيميائي ، لا يمكن تعيينها إلى أي فئة أخرى من مضادات الاكتئاب (ثلاثية الحلقات ، tetracyclic ، وغيرها). وتستند آلية العمل على قدرة الفينلافاكسين على تحفيز انتقال النبض العصبي. المادة الفعالة والمستقلب النشط له تأثير كابح واضح على إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين وتأثير مثبط ضعيف على إعادة امتصاص الدوبامين. أيضا ، يقلل الدواء من نشاط المستقبلات الأدرينالية both بعد كل طلب واحد ، وبعد فترة طويلة من العلاج.

فينلافاكسين ليس له صلة بالمستقبلات الهيستامين H-1 ، مستقبلات M-cholinergic و مستقبلات α-1 الأدرينالية في الدماغ. نشاط MAO ليس محبطًا.

الدوائية. يمتص جيدا Venlafaxine من الجهاز الهضمي. بعد مرور 2.4 ساعة من تطبيق الأجهزة اللوحية ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى من تركيز الفينلافاكسين في الدم. إذا تم أخذ الدواء مع الطعام ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز 20-30 دقيقة أسرع. الحد الأقصى للتركيز والامتصاص لا تتغير.

ينشق فينلافاكسين في الكبد بتشكيل مستقلب فعال - O-desmethylvenlafaxine (EFA). يتم تحقيق الحد الأقصى لتركيز البلازما من التعليم للجميع بعد 4.3 ساعة من أخذ اللوح. يرتبط 27 ٪ من الفينلافاكسين و 30 ٪ من التعليم للجميع مع بروتينات البلازما. مع الاستخدام المتكرر لتركيز مستقر من فينلافاكسين والمستقلب في البلازما يتحقق لمدة 3 أيام.

نصف عمر الفينلافاكسين و التعليم للجميع هي ، على التوالي ، 5 و 11 ساعة. يتم إنتاج الدواء في شكل فينلافاكسين ، التعليم للجميع والأيضات غير النشطة عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

يوصف Velafax لعلاج والوقاية من المنخفضات ذات الطبيعة المختلفة ، بما في ذلك الاضطرابات الاكتئابية مصحوبة بأعراض القلق.

موانع

هو بطلان Velafax:

  • مع ضعف وظيفي حاد في وظائف الكلى.
  • مع انتهاكات خطيرة للكبد.
  • أثناء العلاج مع مثبطات MAO ؛
  • المرضى الذين يعانون من الصرع غير المنضبط ؛
  • أثناء الحمل والرضاعة.
  • تحت سن 18 ؛
  • مع التعصب الفردي من الرئيسي أو واحد من المكونات الإضافية للدواء.

الجرعات والإدارة

تؤخذ أقراص عن طريق الفم خلال وجبة الطعام ، في نفس الوقت ، وغسلها مع كمية كافية من السائل.

لعلاج الاضطرابات الاكتئابية ، يوصف Velafax بجرعة يومية 75 ملغ (37.5 مجم في جرعتين مقسمتين). إذا لم يكن بالإمكان تحقيق تأثير علاجي كبير في غضون أسابيع قليلة من العلاج ، ترتفع الجرعة إلى 150 ملغ في اليوم (75 مجم مرتين في اليوم).

في حالات الاكتئاب الشديدة والظروف التي تتطلب العلاج في المستشفى ، يمكن إعطاء Velafax بجرعة يومية مبدئية قدرها 150 مجم (75 مجم في جرعتين مقسمتين). كل 2-3 أيام ، يتم زيادة الجرعة 75 ملغ لتحقيق تأثير سريري ذو أهمية علاجية. بعد ذلك ، يمكن أن تنخفض الجرعة تدريجيا إلى أدنى مستوى فعال. الحد الأقصى المسموح به من الجرعة اليومية من Velafax هو 375 ملغ.

لعلاج الصلع ومنع النكس ، يوصف Velafax في الحد الادنى من الجرعة العلاجية التي تدار في المرحلة الحادة. مدة العلاج 6 أشهر أو أكثر.

آثار جانبية

عند استخدام Velafax ، قد تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها من أنظمة الجسم المختلفة:

  • من الجهاز العصبي - الضعف والوهن ، والدوخة ، والأرق أو النعاس ، والكوابيس ، والإثارة العصبية البارزة ، والهزات والتشنجات ، واللامبالاة والهلوسة ، والإغماء ، واضطرابات الكلام ، وعدم التوازن وتنسيق الحركات والهذيان ونوبات الصرع ؛
  • من الحالة العقلية - الاكتئاب والسلوك الانتحاري (أثناء أو بعد نهاية الدواء) ؛
  • من أجهزة الإحساس - ضعف الوظيفة البصرية ، انقطاع الإقامة ، توسع الحدقة (الحدقة المتوسعة) ، الرنين / الضوضاء في الأذنين ، تغير في إدراك الذوق ؛
  • من نظام القلب والأوعية الدموية - hyperemia من الجلد ، وزيادة ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الوضعي ، إغماء ، الرجفان البطيني.
  • من النظم المكونة للدم والجهاز اللمفاوي - نزيف في الجلد (كدمات) والأغشية المخاطية ، إطالة وقت النزف ، متلازمة النزفية ، نقص الصفيحات ، ندرة المحببات ، قلة العدلات ، قلة الكريات الشاملة ، فقر الدم اللاتنسجي.
  • من الجهاز التنفسي - ضيق في التنفس ، فرط الحمضات الرئوية.
  • على جزء من الجهاز الهضمي - عسر الهضم وآلام في البطن ، جفاف الفم والغثيان والقيء ، والإمساك ، وضعف الشهية ، صريف الأسنان ، زيادة نشاط الانزيمات الكبدية ، التهاب البنكرياس ، التهاب الكبد.
  • من جانب الأيض - زيادة في الكوليسترول في الدم (خاصة مع تناول جرعات كبيرة من الدواء لفترات طويلة) ، زيادة / إنقاص الوزن ، قمع إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول ، نقص صوديوم الدم ، زيادة البرولاكتين.
  • من نظام الغدد الصماء - زيادة في تركيز البرولاكتين ، سكر اللبن.
  • من الجهاز العضلي الهيكلي - تقلصات العضلات ، ألم مفصلي ، ألم عضلي ، انحلال الربيدات.
  • على جزء من نظام الإخراج - انتهاك التبول ، واحتباس البول.
  • من الجهاز التناسلي - ضعف الانتصاب ، انخفاض الغريزة الجنسية ، غزارة الطمث ، التشنج واضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء ؛
  • ردود الفعل الجلدية - زيادة التعرق ، تساقط الشعر.
  • تفاعلات أرجية - طفح جلدي وحكة ، حساسية للضوء ، شرى ، وذمة وعائية ، حمامي عديدة الأشكال ، تفاعلات تأقية.

مع الاستخدام المطول للدواء ، يتم تقليل حدوث وشدة الآثار الجانبية الناتجة. عادة ، لا يشترط إلغاء Velafax.

بعد التوقف المفاجئ للقبول ، تطور فيلافاكس متلازمة الانسحاب ، مصحوبة بظهور آثار جانبية شديدة من الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي (الغثيان والقيء ، وفقدان الشهية ، جفاف الفم ، الأرق ، الهزة ، عدم انتظام دقات القلب ، الخ). لمنع مثل هذه الظروف ، من المهم جداً تقليل جرعة Velafax تدريجياً ، خاصة بعد تناول جرعات عالية.

جرعة مفرطة

في حالة وجود جرعة زائدة من Velafax ، والدوخة ، وانخفاض ضغط الدم ، والتغيرات في مؤشر القلب الكهربائي ، البطين أو تسرع القلب البطيني / بطء القلب ، والنعاس ، وضعف الوعي ، وحتى الغيبوبة ، قد تحدث التشنجات. في كثير من الأحيان ، تحدث أعراض جرعة زائدة شديدة مع الاستخدام المتزامن للمشروبات الكحولية. في نفس الوقت ، خطر الموت مرتفع.

عندما يتم تجاوز الجرعات الموصى بها ، يتم تنفيذ علاج الأعراض. مطلوب مراقبة مستمرة لمعلمات تخطيط القلب الكهربائي ، وتوفير التهوية الرئوية الطبيعية ، سالكية الجهاز التنفسي. بسبب تهديد الطموح ، لا ينصح بالحث على التقيؤ. لا توجد مضادات محددة لفينلافاكسين. لا يتم إجراء غسيل الكلى ، حيث لا يتم سحب المادة النشطة والمستقلب النشط أثناء الغسيل الكلوي.


تعليمات خاصة

خلال العلاج مع Velafax ، يجب أن تؤخذ النقاط التالية بعين الاعتبار:

  • خلال فترة العلاج ، هناك فرصة لمحاولات الانتحار ، لا سيما في الأيام الأولى من تناول الدواء وفي المراحل المبكرة من الشفاء ، لذلك يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي مستمر حتى يحدث تحسن مستقر (عادة ما يلاحظ السلوك الانتحاري عند المرضى تحت سن 25 سنة) ؛
  • بعد انسحاب الدواء قد تتطور متلازمة الانسحاب ، لذلك ينبغي تخفيض الجرعة تدريجيا لمدة أسبوع واحد مع قبول Velafax بجرعات منخفضة دورة قصيرة ، وعلى الأقل 2 أسابيع مع جرعات عالية لفترة طويلة ؛
  • في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عاطفية ، قد تتطور الانضمام إلى Velafax حالة hypomanic أو الهوس.
  • خلال العلاج يمكن أن يكون هناك حالة من القلق والقلق ، يرافقه الحاجة إلى الحركة المستمرة وعدم القدرة على الجلوس / الوقوف في مكان واحد. إذا كانت هذه الأعراض لا تزيد من جرعة Velafax ، أوقف الدواء (إن أمكن) ؛
  • أثناء العلاج ، يلزم التحكم المستمر في ضغط الدم ، ومع المعالجة المطولة ، التحكم في محتوى الكوليسترول في مصل الدم ؛
  • على خلفية العلاج قد يزيد من معدل ضربات القلب ، لذلك يتم إعطاء الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب.
  • على خلفية العلاج في المرضى المسنين ، قد تحدث الدوخة وعدم التوازن ونقص صوديوم الدم ومتلازمة عدم كفاية إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول (بما في ذلك مع إدارة مدرات البول في وقت واحد) ؛
  • في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، ويزيد تركيز الفينلافاكسين و EFA في بلازما الدم ، ينخفض ​​معدل إزالتها ؛
  • مع عدم كفاية التصحيح الكبدي المعتدل للجرعات من Velafax لا تنفذ.
  • مع قصور الكبد المعتدل ، يتم تخفيض الجرعة بنسبة 50 ٪.
  • في القصور الكبدي الشديد ، لا يتم استخدام الأجهزة اللوحية ؛
  • مع الفشل الكلوي المعتدل ، لا يتم تصحيح نظام الجرعات.
  • مع الفشل الكلوي المعتدل ، يزيد عمر النصف من المادة الفعالة والأيض النشط ، لذلك يجب تخفيض الجرعة بنسبة 25-50 ٪ (مع الجرعة اليومية كلها تؤخذ مرة واحدة) ؛
  • مع الفشل الكلوي الحاد ، لا ينصح Velafax.
  • لا تأخذ الدواء أثناء غسيل الكلى.
  • مع الرعاية ، تؤخذ أقراص في جرعة مرتين مخفضة بعد نهاية غسيل الكلى.
  • المرضى المسنين تدار المخدرات بحذر بسبب وجود احتمال كبير لتعطيل الكليتين (يتم وصف Velafax في أقل جرعة فعالة ، مع المريض تحت إشراف طبي مستمر) ؛
  • يتم سحب الدواء تدريجيا - عندما يتم تطبيق Velafax بجرعة تساوي أو تزيد عن 75 ملغ في دورة قصيرة ، يتم تقليل الجرعة تدريجيا خلال الأسبوع ، عند استخدام جرعات عالية من الدواء لمدة 6 أسابيع أو أكثر ، فإن الرفض التام من Velafax يتطلب ما لا يقل عن 14 يوما.
  • إذا ﺗﻔﺎﻗﻤﺖ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﻌﺪ وﻗﻒ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ وﺗﺘﻔﺎﻗﻢ اﻻﻧﺘﻜﺎﺳﺔ ، ﻳﺘﻢ إﻋﻄﺎء اﻟﺠﺮﻋﺔ اﻷوﻟﻴﺔ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻘﻄﻨﻴﺔ ، وﻳﺘﻢ إﺟﺮاء اﻹﻟﻐﺎء ﺗﺪرﻳﺠﻴﺎً وأآﺜﺮ ﺗﻔﺎﻋﻼً.
  • لا يمكن شرب الكحول أثناء العلاج ؛
  • خلال العلاج ، يجب توخي الحذر عند نقل الأشخاص وإدارة الآليات وتنفيذ الأنشطة الأخرى التي تتطلب تركيزًا متزايدًا للاهتمام وسرعة التفاعلات العقلية والحركية.

بحذر ، يوصف Velafax للمرضى مع:

  • ذبحة غير مستقرة
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • متلازمة متشنجة في السبيل ؛
  • يسيطر عليها الصرع.
  • حالة هوس في السبيل.
  • الميول الانتحارية
  • زيادة ضغط العين.
  • زرق انسداد الزاوية ؛
  • الميل إلى النزف ونزيف الجلد.
  • نقص صوديوم الدم ، الجفاف.
  • بعد احتشاء عضلة القلب مؤخرا.
  • المرضى الذين يتناولون مدرات البول.
  • المرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم.

تفاعل المريض:

  • من المستحيل الجمع بين استقبال Velafax ومثبطات MAO ؛
  • يمكن البدء في Velafax بعد أسبوعين على الأقل من نهاية العلاج مع مثبطات MAO (الاستثناء هو moclobemide مثبط MAO القابل للانعكاس ، وبعد ذلك يسمح لـ Velafax بالشرب بعد يوم) ؛
  • أخذ مثبطات MAO يمكن أن تبدأ بعد أسبوع واحد على الأقل من نهاية استقبال Velafax ؛
  • عند الجمع مع المستحضرات التي تحتوي على الليثيوم ، من الممكن زيادة تركيزه في الدم ؛
  • عندما يكون مزيج من Velafax مع neuroleptics قد تتطور أعراض مشابهة لالمتلازمة الذهانية الخبيثة ؛
  • مع القبول في وقت واحد ، يتم زيادة الحد الأقصى للتركيز في الدم والتأثير العلاجي هالوبيريدول.
  • عندما يتم الجمع بين Velafax مع الديازيبام ، والديناميات الدوائية وتأثير كل من المخدرات لا تتغير.
  • مع الاستخدام المتزامن مع clopamine ، يتم تركيز الحد الأقصى من هذا الأخير في الدم ، ويتم تضخيم الآثار الجانبية (بما في ذلك نوبات الصرع) ؛
  • من المستحيل شرب الكحول عند تطبيق Velafax.
  • السيميتيدين يمنع عملية التمثيل الغذائي للفينلافاكسين ، دون التأثير على المستقلب النشط ؛ في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي ، ينبغي تنفيذ التطبيق المشترك لهذين العقارين تحت إشراف الطبيب ؛
  • لا تتفاعل Velafax مع وكلاء سكر الدم والأدوية الخافضة للضغط (ad-adrenoblockers ، مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
  • عند تطبيقه في وقت واحد مع الوارفارين ، يزيد التأثير المضاد للتخثر لهذا الأخير ، يزداد زمن البروثرومبين ؛
  • يمكن أن يتفاعل الدواء مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك التريبتان) ، ومستحضرات الليثيوم ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامها في وقت واحد ؛
  • من المستحيل الجمع بين أدوية Velafax لتخفيض وزن الجسم (لا توجد بيانات السلامة السريرية).

الحمل و lactemia

لا يتم استخدام Velafax خلال فترة الحمل ، حيث لم يتم دراسة سلامة استخدام الدواء في النساء الحوامل.

يتم إفراز فينلافاكسين والمستقلب النشط في حليب الثدي. لم يتم تأسيس سلامة هذه المركبات للرضع ، لذلك إذا كنت بحاجة إلى استخدام Velafax ، يجب عليك التوقف عن التغذية لفترة العلاج.

نظائر Velafax

نظائرها الهيكلية كاملة من Velafax التي تحتوي على نفس المادة الفعالة هي الاستعدادات: Efektin ، Velaxin ، Venlaksor ، Epevelon.

شروط وظروف التخزين

يتم تخزين Velafax في مكان محمي من أشعة الشمس والرطوبة ، لا يمكن للأطفال الوصول إليها ، عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية 3 سنوات. لا تأخذ حبوب منع الحمل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليها على العبوة.

سعر Velafax

أقراص Velafax 37.5 ملغ ، 28pcs. - 520-600 فرك.

أقراص Velafax 75mg ، 28pcs. - 710-770 فرك.

تقييم Velafax على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من 5)


الآراء حول المخدرات Velafax:

اترك ملاحظاتك