Valsakor H80 دليل المستخدم ، السعر ، استعراض ، النظير
دواء على الانترنت

تعليمات للاستخدام Valsacor H80

مجموعة المزرعة: دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم

شكل التحضير وتكوينه وتعبئته

Valsacor H80 متوفر في شكل أقراص. يتم تضمينها في غلاف فيلم من اللون الوردي ، ولها شكل بيضاوي محدب.

1 قرص يحتوي على 80 ملغ من valsartan و 12.5 ملغ من هيدروكلوروثيازيد ، فضلا عن مواد إضافية: MCC ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم ، الصوديوم croscarmellose ، البوفيدون ، ثاني أكسيد السيليكون الغروية.

يحتوي غشاء الفيلم على التكوين التالي: هيدروميلوز وثاني أكسيد التيتانيوم (E171) وماكروغول 4000 وأكسيد الحديد الأحمر وأكسيد الحديد الأصفر (E172) كأصباغ.

يتم تضمين أقراص الدواء في حزم نفطة من 14 جهاز كمبيوتر شخصى. على ورقة واحدة. توضع البثور في علب كرتون من 2 و 7 قطع.

آلية العمل

Valsacor H80 هو دواء مجتمعي يحتوي على مانع مستقبلات الأنجيوتنسين II ومدر للبول ثيازيدي.

فالسارتان هو مضاد انتقائي لمستقبلات أنجيوتنسين II. يظهر العداء الانتقائي بالتحديد إلى النوع الفرعي لمستقبلات AT1. نتيجة حجب هذه المستقبلات هي زيادة في تركيز الأنجيوتنسين في بلازما الدم ، وبالتالي زيادة في تحفيز مستقبلات AT2. يجب أن نتذكر أن الفالسارتان ليس ناهض مستقبل AT1 ولا يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (كيناز II) ، الذي يحيد البراديكينين. لذلك ، لا توجد أي فرصة لتطوير السعال الجاف ، وهو أحد الآثار الجانبية المميزة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. لا يمارس فالسارتان تأثيرًا محبطًا أو محفزًا على الهرمونات الأخرى أو الوسطاء أو النقل الأيوني.

الحد من الضغط في ارتفاع ضغط الدم مع تمرير valsartan دون تغيير معدل ضربات القلب.

وينتج الإجراء الخافض للضغط من الفالسارتان في غضون 120 دقيقة بعد تناول جرعة واحدة من الدواء. يتم تحقيق أقصى تأثير في 4-6 ساعات ويستمر طوال اليوم ، مما يسمح لك بالوصول إلى استقبال واحد - وهذا يحسن إلى حد كبير راحة الاستقبال والامتثال للمريض. مع الاستخدام اللاحق للفالسارتنام ، يتم تحقيق أكبر نتيجة بعد 2-4 أسابيع من الاستخدام. يستمر التأثير لفترة طويلة ولا يعتمد على جرعة الدواء. الجمع مع هيدروكلوروثيازيد يسمح بتسريع تحقيق تأثير خافض للضغط.

يتميز فالسارتان بوجود متلازمة الانسحاب ، لذلك لا يمكنك التوقف عن تناول هذا الدواء فجأة ، حيث أن هناك زيادة مفاجئة في الضغط في مجرى الدم.

هيدروكلوروثيازيد - مدر للبول ، لديه هيكل ثيازيدي. وهو يعمل على الجزء البعيد من النبيبات الكلوية ، أي أنه يقلل من الامتصاص العكسي للأملاح المؤينة مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكلور والمغنيسيوم في الدم. يزيد تركيز هذه المواد في البول الثانوي ، وبالتالي ينخفض ​​في الدم. يكون التأثير العكسي على أيونات الكالسيوم وحامض اليوريك. ويرجع السبب في انخفاض تأثير الدواء إلى انخفاض تركيز الأملاح وحجم الدم المتداول ، ولكن أيضًا بسبب توسع الشرايين. في هذه الحالة ، لا يغير هيدروكلوروثيازيد في حالة استقباله عند الضغط الطبيعي من ضغط الدم.

أول تأثير مدر للبول يتطور في غضون ساعة بعد القبول ، يصل إلى الحد الأقصى بعد 4 ساعات ويستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة. مع الاستخدام المنتظم ، يحدث التأثير الخافض لضغط الدم المستقر بعد 3-4 أيام ، وهي نتيجة ذات أهمية علاجية تتطلب تناول 21-28 يومًا.

حركية الدواء

فالسارتان .

بعد أخذ قرص الفالسارتان ، يحدث امتصاصه السريع في الأمعاء ، ولكن درجة اكتمال الدواء في الدورة الدموية النظامية تختلف كثيرا. متوسط ​​التوافر البيولوجي هو ما يقرب من 23 ٪. بعد ساعتين ، لوحظ الحد الأقصى للتركيز في الدم ، والتأثير التراكمي قليل الوضوح. سرعة ودرجة امتصاص الدواء ليس لديهم اختلافات جنسية.

يتم نقل إعداد 94-97 ٪ من إجمالي الكمية في الدم في شكل محدد مع البلمينات المصلية. إزالة البلازما منخفضة جدا - 2 لتر في الساعة.

تناول الدواء مع أو بدون الطعام لا يغير تركيز البلازما من المادة في الدم ، وبالتالي لا يؤثر على التأثير العلاجي. لذلك ، يمكن اتخاذ فالسارتان بغض النظر عن تناول الطعام.

يتم استقلاب Valsartan بواسطة CYP2C9 isoenzyme.

بعد 9 ساعات ، يتم تقليل تركيز الفالسارتان في البلازما 2 مرات بسبب القضاء عليه من خلال الأمعاء (70٪) والكلى (30٪).

هيدروكلوروثيازيد.

يتنوع التوافر البيولوجي للهيدروكلوروثيازيد بعد تناوله عن طريق الفم من 60 إلى 80٪ ، مع ملاحظة التركيز الأقصى بعد ساعتين. مع الالبومات البلازما ، لا بد من 40 إلى 70 ٪ من مادة مجرى الدم.

الدواء لا يخضع لعمليات الأيض ويخرج أساسا من الكلى (أكثر من 95 ٪). بعد 6-15 ساعة ، وتركز هيدروكلوروثيازيد بمقدار النصف.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى الكلى ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة حيث أن إزالة الكلى أقل من ثلث المجموع الكلي. لن يكون غسيل الكلى فعالا ، حيث يتميز الفالسارتان بدرجة عالية من الارتباط ببروتينات البلازما.

يتم إفراز أكثر من 80٪ من الفالسارتان بنفس الشكل بمساعدة الأمعاء ، لذلك لا يأخذ الكبد جزءًا هامًا في عملية التمثيل الغذائي للمادة. لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد الصفراوي غير تغيير الجرعة. في نفس الوقت ، الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي أو انسداد القنوات الصفراوية يحتاجون إلى تعديلات في الجرعة ، حيث تضاعف حجمهم من الـ AUC من الـ valsartan.

ويلاحظ أن المرضى المسنين يتعرضون إلى عمل نظامي أكثر وضوحا من المخدرات مقارنة مع الصغار. ومع ذلك ، لم يتم تحديد الأهمية السريرية لهذه الظاهرة. فالتخلص الشامل من مدر للبول في الأشخاص الصغار والمتوسطين أعلى منه لدى كبار السن.

من الذي يوصى بتناوله؟

يأخذ Valsakor H80 ، إذا لزم الأمر ، الجمع بين العلاج من مرض ارتفاع ضغط الدم.

متى وإلى أي شخص لا ينصح بتناوله؟

  • في الانتهاكات الشديدة لوظيفة الكبد مع توقف تدفق الصفراء
  • في غياب التبول
  • في الانتهاكات الشديدة من وظائف الكلى
  • مع انخفاض مستوى البوتاسيوم والصوديوم في الدم
  • مع ارتفاع مستوى الكالسيوم وحمض اليوريك في الدم
  • خلال فترة الحمل والرضاعة
  • الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
  • مع زيادة الحساسية لمكونات الدواء
  • عند عدم تحمل الجالاكتوز

كيف تأخذ ذلك؟

تؤخذ Valsakor H80 أقراص بغض النظر عن الطعام مرة واحدة في اليوم. يمكن استخدام الدواء كجزء من العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم جنبا إلى جنب مع غيرها من وكلاء الخافضة للضغط.

ينصح به بشكل خاص للمرضى الذين كانت حميتهم مع فالسارتان أو هيدروكلوروثيازيد غير فعالة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى اختيار الجرعة المثلى - valsakor H80 1 علامة التبويب 1 مرة في اليوم الواحد أو بقدر 2 حبة يوميا (إذا كانت جرعة واحدة لا تحقق تطبيع ضغط الدم). كما أنه من الممكن استخدام valsakor HD160 - 1 قرص يوميا.

يتم الحصول على التأثير الخافض للضغط الأكبر لـ H80 valsakor في موعد لا يتجاوز 2-4 أسابيع من القبول المنتظم. إذا كان المستوى غير كافٍ (الضغط الأقل 100 أو أكثر من Hg) ، فإن زيادة الجرعة إلى 160/25 مجم ، أي تناول 1 قرص من Walsakor HD160 ، ولكن ليس قبل 4-8 أسابيع بعد بدء العلاج .

المرضى الذين يعانون من قصور كلوي لا يحتاجون إلى تصحيح الجرعات.

إذا تم انتهاك وظيفة الكبد ، فإن الجرعة اليومية القصوى من H80 Valsakor هي 1 قرص في اليوم الواحد.

يجب على المرضى المسنين ألا يغيروا جرعة الدواء.

أعراض جرعة زائدة من المخدرات وعلاجها

أعراض الجرعة الزائدة valsartan هي انخفاض حاد في ضغط الدم ، بما في ذلك الدوخة ، وفقدان الوعي ، وتطوير الانهيار وحالة صدمة مع نتائج قاتلة محتملة.

العلاج بالجرعة الزائدة: تدابير أعراض - غسل المعدة ، والقيء ، واتخاذ موقف أفقي ، وتجديد حجم الدورة الدموية ، واستعادة توازن الماء بالكهرباء إلى وضعها الطبيعي. إجراء غسيل الكلى غير فعال بسبب درجة عالية من ربط الدواء لألبومين الدم.

ترتبط أعراض الجرعة الزائدة من هيدروكلوروثيازيد بفقدان الإلكتروليت: البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكلور. أيضا ، لوحظ جفاف حاد مع الأعراض التالية: الضعف ، والنعاس ، والغثيان ، واضطراب إيقاع القلب ، وتشنجات العضلات. إذا كان إعداد مجموعة من جليكوسيدات القلب قد تمت إدارته ، لوحظت زيادة في عدم انتظام ضربات القلب.

العلاج هو أعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى

لم يؤد الاستخدام المشترك للفالسارتان مع المستحضرات التالية إلى تغيير في فعالية أو سمية هذه العوامل: الوارفارين ، أتينولول ، الديجوكسين ، السيميتيدين ، الإندوميتاسين ، غليبينكلاميد ، هيدروكلوروثيازيد.

لا يتفاعل مع مثبطات المخدرات أو السيتوكروم P450 intuctors ، لأنه لا يتم استقلابه في الكبد.

القبول مع الأدوية التي ترفع مستوى البوتاسيوم في الدم ، يهدد تطور فرط بوتاسيوم الدم ، لذلك يجب أن تكون حذرا.

استخدام الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ، وكذلك مدرات البول يمكن أن يعزز إلى حد كبير تأثير ناقص التوتر.

استخدام فالسارتان مع مستحضرات الليثيوم يؤدي إلى زيادة ملحوظة في تركيز هذه الأيونات في الدم وزيادة سميتها. لذلك ، في هذه الحالة ، من المفيد إجراء مراقبة منتظمة لمحتوى الليثيوم في الدم.

يمكن للإدارة المشتركة لمدر للبول ثيازيدي مع الباربيتورات والمواد المخدرة والإيثانول أن تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

فمن الضروري ضبط جرعة من وكلاء سكر الدم في حالة تناول مشترك مع هيدروكلوروثيازيد.

الأدوية التي تحتوي على ارتفاع ضغط الدم عند تناولها مع هيدروكلوروثيازيد يؤدي إلى جمع التأثيرات.

مجموعة من جلايكوسيدات القلب جنبا إلى جنب مع هيدروكلوروثيازيد يؤدي إلى تفاقم عدم انتظام ضربات القلب الناجمة عن انخفاض مستوى البوتاسيوم والمغنيسيوم.

يزيد من تأثير hypoglycemic من حاصرات بيتا.

استخدام الأدوية التي تزيل حمض اليوريك مع هيدروكلوروثيازيد يؤدي إلى زيادة في تركيز الحمض في الدم. لذلك ، قد تكون هناك حاجة لتعديلات الجرعة.

تأثير مرخيات العضلات مثل زيادة البوتكسارينين.

تؤدي المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين مع هيدروكلوروثيازيد إلى زيادة في مستوى اليوريا في الدم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من تأثير مدر البول ويمكن أن تؤدي إلى تطور الفشل الكلوي.

إن تناول مستحضرات الكالسيوم يؤدي إلى زيادة في تركيز هذا المعدن في الدم ، مما يشوه نتائج فحص الغدد الجار درقية.


تناول الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يُحظر تمامًا تناول الأدوية المتعلقة بحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أثناء الحمل ، حيث يمكن أن يسبب عددًا من التأثيرات السامة على نمو الجنين. ومع ذلك ، إذا سمح باستخدام H80 Valsacor في عملية الحمل ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لعظام الجمجمة وكليتي الجنين على الفور.

في حالة تخطيط الحمل ، يجب على المريض الذي يستخدم H80 Valsacor بانتظام إيجاد بديل بديل لهذه الوصفة ، مع مراعاة السلامة دائمًا. إذا تم إثبات حقيقة الحمل أثناء استقبال الدواء ، فمن الضروري التوقف عن تناوله على الفور.

لا توجد معلومات موثوقة حول تناول الفالسارتان في حليب الثدي ، ولكن خلال الاختبارات تأكد أن الدواء قد دخل إلى حليب الفئران المرضعة. كما تم إنشاء محتوى هيدروكلوروثيازيد في حليب الثدي عندما تم أخذها. ولذلك ، فمن الضروري إيقاف التغذية إذا لزم الأمر لاستخدام Hals.

آثار جانبية

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. من جانب الجهاز العصبي المركزي : الضعف ، والدوخة ، والتعب ، والأرق ، والصداع ، والاكتئاب ، والألم العصبي.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. على جزء من الجهاز التنفسي : التهاب البلعوم الأنفي ، والسعال ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. من القلب والأوعية الدموية : انخفاض حاد في ضغط الدم ، واضطراب الإيقاع ، وألم في الصدر ، وتورم.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. على جزء من الجهاز الهضمي : الإحباط ، عسر الهضم ، وفقدان الشهية ، التهاب البنكرياس ، ووقف تدفق الصفراء.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. من الجلد : طفح جلدي ، حساسية للضوء ، صلع.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. من الجهاز العضلي الهيكلي : ألم في الظهر وفي مفاصل الأطراف ، آلام العضلات ، التهاب المفاصل.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. على جزء من الجهاز البولي : الالتهابات ، زيادة تواتر التبول ، ضعف الكلى.

: снижение полового влечения, импотенция. على جزء من الأعضاء التناسلية : انخفاض في الرغبة الجنسية ، والعجز الجنسي.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. من أجهزة الإحساس : التهاب الملتحمة ، تدهور الرؤية ، ضوضاء الأذنين.

أين وكيف تخزن؟

يتم تخزين Valsakor H80 لمدة لا تزيد عن عامين من تاريخ الصنع في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية. الابتعاد عن الأطفال.

شروط الإجازة من الصيدليات

ينتمي Valsacor H80 إلى قائمة الأدوية.

سعر Walsakor H80

فالساكور N80 أقراص 80mg + 12.5mg - 250-300 فرك.

تقييم Valsakor H80 على مقياس مكون من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من 5)


الآراء حول عقار فالساكور H80:

اترك ملاحظاتك