تعليمات Valsakor H80 للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها
الطب على الانترنت

تعليمات للاستخدام Valsakor H80

مجموعة المزرعة: دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم

شكل الإفراج عن الدواء وتكوينه وتعبئته

Valsakor H80 متاح في شكل حبوب منع الحمل. وهي محاطة باللون الوردي للفيلم ، ويكون شكلها بيضاوي الشكل.

1 قرص من الدواء يحتوي على 80 ملغ من فالسارتان و 12.5 ملغ من هيدروكلوروثيازيد ، بالإضافة إلى مواد إضافية: MCC ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيزيوم ، صوديوم croscarmellose ، بوفيدون ، ثاني أكسيد السيليكون الغروية.

تحتوي غلاف الفيلم على التكوين التالي: هيدروميلوز ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، ماكروغول 4000 ، أكسيد الحديد الأحمر وأكسيد الحديد الأصفر (E172) كأصباغ.

يتم وضع أقراص الدواء في عبوات من 14 قطعة. على ورقة واحدة. يتم وضع بثور في حزم من الورق المقوى من 2 و 7 قطع.

آلية العمل

Valsakor H80 هو مزيج من الأدوية يحتوي على حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين من النوع الثاني ومادة مدرة للبول من الثيازيدية.

فالسارتان هو خصم انتقائي لمستقبلات أنجيوتنسين II. يُظهر العداء الانتقائي للنوع الفرعي لمستقبل AT1. نتيجة لعرقلة هذه المستقبلات هي زيادة في تركيز أنجيوتنسين البلازما ، وبالتالي زيادة في تحفيز مستقبلات AT2. يجب أن نتذكر أن فالسارتان ليس منبهات مستقبلات AT1 ولا يمنع الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (كيناز 2) ، الذي يحيد براديكينين. لذلك ، لا توجد أي فرصة لتطوير السعال الجاف ، وهو تأثير جانبي مميز لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. لا يمارس Valsartan تأثيرًا مثبطًا أو محفزًا على الهرمونات الأخرى أو الناقلات العصبية أو النقل الأيوني.

انخفاض الضغط في ارتفاع ضغط الدم بمساعدة valsartan يمر دون تغيير معدل ضربات القلب.

يتطور تأثير ناقص التوتر لفالسارتان في غضون 120 دقيقة بعد تناول جرعة واحدة من الدواء. يتم تحقيق الحد الأقصى من التأثير خلال 4-6 ساعات ويستمر ليوم واحد ، مما يتيح لك الوصول إلى جرعة واحدة - وهذا يزيد بشكل كبير من راحة المريض وامتثال المريض. مع الاستخدام المنتظم اللاحق لل valsartna ، لوحظ تحقيق النتيجة الأكثر وضوحا بعد 2-4 أسابيع من الإدارة. يستمر التأثير لفترة طويلة ولا يعتمد على جرعة الدواء. مزيج مع هيدروكلوروثيازيد يسرع تحقيق تأثير انخفاض ضغط الدم.

يتميز فالسارتان بوجود متلازمة انسحاب ، لذلك يستحيل إلغاء تناول هذا الدواء فجأة ، حيث توجد زيادة حادة في الضغط في مجرى الدم.

هيدروكلوروثيازيد هو مدر للبول ، له هيكل ثيازيد. يعمل على الأنابيب الكلوية البعيدة ، أي ، يقلل من امتصاص في أيونات تشكيل الملح مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكلور والمغنيسيوم. يزيد تركيز هذه المواد في البول الثانوي ، وبالتالي ينقص في الدم. له تأثير عكسي على أيونات الكالسيوم وحمض اليوريك. التأثير الناجم عن انخفاض ضغط الدم لا يرجع فقط إلى انخفاض تركيز الملح وتداول حجم الدم ، ولكن أيضًا إلى تمدد الشرايين. في الوقت نفسه ، فإن هيدروكلوروثيازيد ، في حالة إدارته تحت الضغط الطبيعي ، لا يغير عملياً من أرقام ضغط الدم.

يتطور أول تأثير مدر للبول خلال ساعة بعد تناوله ، ويصل إلى الحد الأقصى بعد 4 ساعات ويستمر حتى 12 ساعة. مع الاستخدام المنتظم ، يحدث تأثير خافض للضغط مستقر بعد 3-4 أيام ، وتتطلب نتيجة علاجية مهمة أخذ لمدة 21-28 يومًا.

الدوائية للدواء

فالسارتان .

بعد تناول حبة فالسارتان ، يتم امتصاصه بسرعة في الأمعاء ، ولكن درجة اكتمال الدواء في الدورة الدموية الجهازية تختلف اختلافًا كبيرًا. التوافر البيولوجي المتوسط ​​هو حوالي 23 ٪. بعد ساعتين في الدم ، يكون هناك تركيز أقصى ، ويكون التأثير التراكمي واضحًا. سرعة ومدى امتصاص الدواء ليس لديها اختلافات بين الجنسين.

الدواء هو 94-97 ٪ من المبلغ الإجمالي في الدم يتم نقلها في شكل منضم مع الزلال في المصل. إزالة البلازما منخفضة للغاية - 2 لتر في الساعة.

إن تناول الدواء مع أو بدون الطعام لا يغير تركيز البلازما للمادة في الدم ، وبالتالي لا يؤثر على التأثير العلاجي. لذلك ، يمكن أن تؤخذ valsartan بغض النظر عن الوجبة.

يتم الأيض من فالسارتان باستخدام CYP2C9 الانزيم.

بعد 9 ساعات ، يتم تقليل تركيز الفالسارتان في البلازما 2 مرات بسبب إفرازه من خلال الأمعاء (70 ٪) والكلى (30 ٪).

هيدروكلوروثيازيد.

يتراوح التوافر البيولوجي لهيدروكلوروثيازيد بعد تناوله عن طريق الفم من 60 إلى 80 ٪ ، مع الحد الأقصى للتركيز لوحظ بعد 2 ساعة. يرتبط ألبومين البلازما ما بين 40 إلى 70٪ من المادة التي تدخل مجرى الدم.

لا يخضع الدواء لعمليات الأيض ويفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (أكثر من 95 ٪). بعد 6-15 ساعة ، ينخفض ​​تركيز هيدروكلوروثيازيد بمقدار النصف.

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة إفراز الكلى ، ليست هناك حاجة لضبط الجرعة ، لأن إزالة الكلى أقل من ثلث المجموع. لن يكون غسيل الكلى فعالًا ، لأن فالسارتان يتميز بدرجة عالية من الارتباط ببروتينات البلازما.

تفرز أكثر من 80 ٪ من فالسارتان في نفس الشكل بمساعدة الأمعاء ، وبالتالي فإن الكبد لا يأخذ دورا هاما في عملية التمثيل الغذائي للمادة. لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد غير الصفراوية عدم تغيير الجرعة. في الوقت نفسه ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي أو انسداد القنوات الصفراوية إلى إجراء تعديلات في الجرعة ، حيث يتضاعف عدد الفالسارتان AUC لديهم.

يلاحظ أن المرضى المسنين يتعرضون لتأثير جهازى أكثر وضوحا للعقار مقارنة بالشباب. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأهمية السريرية لهذه الظاهرة. تطهير منهجي لمدر للبول عند الشباب في منتصف العمر أعلى منه في كبار السن.

الذي ينصح أن تأخذ؟

تأخذ Valsakor H80 ، إذا لزم الأمر ، علاجًا مركبًا لارتفاع ضغط الدم.

متى والذي لا ينصح أن تأخذ؟

  • في ضعف الكبد الحاد مع وقف تدفق الصفراء
  • في غياب التبول
  • في القصور الكلوي الحاد
  • مع انخفاض مستوى البوتاسيوم والصوديوم في الدم
  • مع ارتفاع مستويات الكالسيوم وحمض اليوريك في الدم
  • أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
  • الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
  • في حالة فرط الحساسية للمكونات الدوائية
  • عندما الجالاكتوز التعصب

كيف تأخذ؟

تؤخذ أقراص Valsakor H80 بشكل مستقل عن الطعام مرة واحدة يوميًا. يمكن استخدام الدواء في علاج ارتفاع ضغط الدم مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى.

يوصى به بشكل خاص للمرضى الذين لم يكن العلاج الأحادي به مع فالسارتان أو هيدروكلوروثيازيد فعالاً. في هذه الحالة ، من الضروري اختيار الجرعة المثلى - Valsacor H80 1 tab 1 مرة في اليوم أو كحد أقصى قرصان في اليوم (إذا لم تؤد الجرعة الواحدة إلى تطبيع ضغط الدم). يمكنك أيضًا استخدام قرص Valsacor HD160 - 1 يوميًا.

لم يتم الوصول إلى التأثير الأكثر وضوحا لنقص التوتر الصوتي في valsakor H80 قبل 2-4 أسابيع من الاستخدام المنتظم. في حالة عدم كفاية مستواها (الضغط المنخفض هو 100 مم أو أكثر من الزئبق) ، من المقبول زيادة الجرعة إلى 160/25 ملغ ، أي تناول قرص واحد من HD160 valsacor ، ولكن ليس قبل 4-8 أسابيع من بدء العلاج .

المرضى الذين يعانون من قصور كلوي لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

في حالة وظائف الكبد غير الطبيعية ، فإن الحد الأقصى للجرعة اليومية من valsacor H80 هو 1 قرص يوميًا.

يجب على المرضى المسنين عدم تغيير الجرعة.

أعراض جرعة زائدة من المخدرات وعلاجها

أعراض جرعة زائدة من valsartan هي انخفاض حاد في ضغط الدم ، وتصل إلى الدوخة ، وفقدان الوعي ، وتطور الانهيار وحالة صدمة مع الموت المحتمل.

علاج الجرعة الزائدة: مقاييس الأعراض - غسل المعدة ، تحريض القيء ، اتخاذ وضعية أفقية ، ملء حجم الدم المتداول ، إعادة توازن الماء والكهارل إلى طبيعته. غسيل الكلى غير فعال بسبب ارتفاع درجة ارتباط الدواء بألبومين الدم.

وترتبط أعراض جرعة زائدة من هيدروكلوروثيازيد مع فقدان الشوارد: البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكلور. أيضا ، هناك جفاف حاد مع الأعراض التالية: الضعف ، النعاس ، الغثيان ، عدم انتظام ضربات القلب ، تشنجات العضلات. إذا تم أخذ دواء من مجموعة جليكوسيدات القلب معًا ، فستلاحظ زيادة في عدم انتظام ضربات القلب.

علاج الأعراض.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

لم يؤد الاستخدام المشترك للفالسارتان مع الأدوية التالية إلى تغيير في فعالية أو سمية هذه العوامل: الوارفارين ، الأتينولول ، الديجوكسين ، السيمثين ، الإندوميثاسين ، glibenclamide ، هيدروكلوروثيازيد.

لا يتفاعل مع مثبطات العقاقير أو intokers السيتوكروم P450 ، لأنه لا يستقلب في الكبد.

تناول جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم ، يهدد تطور فرط بوتاسيوم الدم ، لذلك يجب أن تكون حذرا.

استخدام الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ، وكذلك الأدوية المدرة للبول يمكن أن يعزز بشكل كبير من تأثير ناقص التوتر.

يؤدي استقبال الفالسارتان مع مستحضرات الليثيوم إلى زيادة ملحوظة في تركيز هذه الأيونات في الدم وزيادة في سميتها. لذلك ، في هذه الحالة ، يجدر إجراء مراقبة منتظمة لمحتوى الليثيوم في الدم.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك لمدرات البول الثيازيدية مع الباربيتورات والتخدير والإيثانول إلى انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

من الضروري ضبط جرعة عوامل سكر الدم في حالة التدبير المشترك مع هيدروكلوروثيازيد.

الأدوية الخافضة للضغط عندما تؤخذ جنبا إلى جنب مع هيدروكلوروثيازيد تؤدي إلى جمع الآثار.

مجموعة من جليكوسيدات القلب مع هيدروكلوروثيازيد تزيد من عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم.

يزداد تأثير خفض الجلوكوز لحاصرات بيتا.

استخدام العقاقير التي تزيل حمض اليوريك مع هيدروكلوروثيازيد يؤدي إلى زيادة تركيز الحمض في الدم. لذلك ، قد تحتاج إلى جرعات تصحيح من الأدوية.

يتم تعزيز تأثير مرخيات العضلات مثل توبوكورارين.

تؤدي المضادات الحيوية الخاصة بمجموعة التتراسيكلين إلى جانب هيدروكلوروثيازيد إلى زيادة مستوى اليوريا في الدم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من تأثير مدر البول ويمكن أن تؤدي إلى تطور نقص وظائف الكلى.

أخذ مكملات الكالسيوم يؤدي إلى زيادة في تركيز هذا المعدن في الدم ، مما يشوه نتائج فحص الغدد الدرقية.


تناول الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يُمنع منعًا باتًا تناول العقاقير المتعلقة بحاصرات مستقبلات أنجيوتنسين أثناء الحمل ، حيث يمكن أن يسبب عددًا من الآثار السامة على تطور الجنين. مع ذلك ، إذا سمح باستخدام valsakor H80 في عملية الحمل ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لعظام الجمجمة وكليتي الجنين على الفور.

في حالة تخطيط الحمل ، يجب على المريض الذي يستخدم بانتظام Valsacor H80 إيجاد بديل بديل لهذا الغرض ، تأكد من مراعاة السلامة. إذا تم إثبات حقيقة الحمل أثناء تناول الدواء ، فمن الضروري التوقف عن تناوله على الفور.

لا توجد معلومات موثوقة حول إطلاق الفالسارتان في حليب الأم ، ولكن خلال الاختبارات أكدت تناول الدواء في حليب الفئران المرضعة. كما وجد محتوى هيدروكلوروثيازيد في حليب الأم عند تناوله. لذلك ، من الضروري التوقف عن التغذية إذا لزم الأمر لاستخدام Valsacor H80.

آثار جانبية

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. من جانب الجهاز العصبي المركزي : الضعف ، الدوخة ، التعب ، الأرق ، الصداع ، حالات الاكتئاب ، الألم العصبي.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. من جانب الجهاز التنفسي : التهاب البلعوم الأنفي ، السعال ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. من جانب القلب والأوعية الدموية : انخفاض حاد في ضغط الدم ، اضطراب الإيقاع ، ألم في الصدر ، تورم.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. من جانب الجهاز الهضمي : اضطراب ، أعراض عسر الهضم ، وفقدان الشهية ، والتهاب البنكرياس ، ووقف تدفق الصفراء.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. من جانب الجلد : طفح جلدي ، حساسية للضوء ، الصلع.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. من جانب الجهاز العضلي الهيكلي : ألم في الظهر وفي مفاصل الأطراف ، ألم عضلي ، التهاب المفاصل.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. من جانب الجهاز البولي : الالتهابات ، زيادة التبول ، القصور الكلوي.

: снижение полового влечения, импотенция. من جانب الأعضاء التناسلية : انخفضت الرغبة الجنسية والعجز.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. من جانب الحواس : التهاب الملتحمة ، عدم وضوح الرؤية ، ضوضاء الأذنين.

أين وكيف لتخزين؟

لا يتم تخزين Valsakor H80 لأكثر من عامين من تاريخ الصنع في مكان مظلم وجاف في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط مبيعات الصيدلة

يشير Valsakor H80 إلى قائمة الأدوية الموصوفة.

سعر Valsakor H80

Valsakor H80 أقراص 80 ملغ + 12.5 ملغ - 250-300 روبل.

قيم Valsakor H80 على مقياس مكون من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من أصل 5)


تقييمات Valsakor H80 المخدرات:

اترك ملاحظاتك