عدم انتظام دقات القلب: الأسباب والأعراض والعلاج من عدم انتظام دقات القلب
دواء على الانترنت

عدم انتظام دقات القلب: الأعراض والعلاج

المحتويات:

عدم انتظام دقات القلب

عدم انتظام دقات القلب

معدل ضربات القلب السريع ، عندما يكون معدل ضربات القلب في الدقيقة الواحدة تسع ضربات أو أكثر يسمى تسرع القلب. عدم انتظام دقات القلب ليس مرضا مستقلا ، ولكن فقط مظهر منفصل ، من أعراض.



أسباب عدم انتظام دقات القلب

في الطب ، هناك نوعان من عدم انتظام دقات القلب:

  • الفسيولوجية،
  • المرضية.

تسرع القلب الفسيولوجي

لا يمكن أن يكون تسرع القلب الفسيولوجي سوى دليل على إجهاد عاطفي أو جسدي قوي. في معظم الأحيان هذا هو رد فعل طبيعي من الجسم لمختلف المنبهات الخارجية ، والتي تساعد على زيادة تدفق الدم إلى بعض الأجهزة.

أسباب عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجية:

  • الإجهاد العاطفي - أي مشاعر إيجابية أو سلبية ؛
  • الأحمال المادية - من تسلق الصعود البسيط إلى التدريب المكثف في صالة الألعاب الرياضية ؛
  • استخدام منشط - الشاي القوي ، القهوة ، الكحول ، مشروبات الطاقة ، التدخين ؛
  • استخدام الأدوية - الأتروبين ، الكورتيكوستيرويدات ، وما إلى ذلك ؛
  • التأثيرات المناخية - الحرارة والرطوبة العالية ، الكتم.

عدم انتظام دقات القلب المرضي

يمكن أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب المرضي أمراض القلب والأوعية الدموية أو ضعف وظائف أنظمة الجسم الأخرى ، على سبيل المثال ، الخضري والغدد الصماء.

الأسباب الرئيسية "غير القلب":

  • الجفاف،
  • فقد كبير للدم
  • فقر الدم،
  • ورم الغدة الكظرية ،
  • فرط نشاط الغدة الدرقية،
  • الذهان،
  • عصاب،
  • حمى في الذبحة الصدرية أو السل أو أي مرض معد آخر.

في كثير من الأحيان يكون سبب ارتفاع معدل ضربات القلب متلازمات الألم من أي أصل ، زيادة في درجة الحرارة.

يمكن أن تؤدي معظم الأمراض القلبية الوعائية إلى تطور عدم انتظام دقات القلب:

  • قصور القلب المزمن
  • احتشاء عضلة القلب
  • التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، التهاب التامور وأمراض القلب الالتهابية الأخرى ؛
  • عيوب في القلب - خلقي ، مكتسب ؛
  • حزم إضافية من التوصيل.

في حالة عدم انتظام دقات القلب مجهول السبب ، لا يمكن تحديد أسباب واضحة لاضطراب الإيقاع.

تصنيف عدم انتظام دقات القلب

المصدر الرئيسي للانقباض القلبي هو الإثارة المفرطة لأجزاء معينة من القلب. عادة ، يحدث تشكيل النبض الكهربائي في عقدة الجيوب الأنفية ، وينتشر لاحقًا إلى العضلة القلبية. في وجود الأمراض ، تصبح الخلايا العصبية الموجودة في البطينين ، الأذينين ، المصادر الأساسية. هو على تعريف المصادر الأساسية للحد من تصنيف القلب من عدم انتظام دقات القلب.

يميز الأطباء أنواع عديدة من عدم انتظام دقات القلب:

  • الجيوب الأنفية،
  • البطين،
  • الأذيني،
  • الأذينية البطينية.

يمكن أن تشير إلى انتهاكات ديناميكا الدم أو وظائف الغدد الصماء ، والأنظمة العصبية اللاإرادية وغيرها من الأمراض.

الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب

يتميز عدم انتظام دقات القلب الجيبي من صحة معدل ضربات القلب وزيادة تدريجية في عدد من دقات القلب إلى 220 نبضة في الدقيقة الواحدة. قد تكون غير كافية أو كافية. الأول هو مرض نادر من نشأة غير واضحة ، ويتجلى في حالة من الراحة ، ويرافقه نقص في الهواء.

الأعراض

يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية بدون أعراض أو مصحوب بأعراض بسيطة:

  • الدوخة المتكررة ،
  • الشعور بنقص الهواء
  • ضعف
  • ضيق في التنفس
  • الأرق،
  • التعب،
  • انخفاض الشهية ،
  • خفقان القلب المستمر ،
  • انخفاض في الكفاءة وتفاقم المزاج.

تعتمد درجة الأعراض على عتبة الحساسية في الجهاز العصبي والمرض الأساسي. على سبيل المثال ، في أمراض القلب ، يؤدي زيادة معدل ضربات القلب إلى تعميق أعراض قصور القلب ، وهو هجوم من الذبحة الصدرية.

يتميز عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ببداية تدريجية ونهايته. ويصاحب خفض النتاج القلبي حدوث مخالفة لإمدادات الدم إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة. قد يكون هناك دوار ، وإغماء ، في حالة وجود آفات وعائية دماغية - اختلاجات واضطرابات عصبية بؤرية. ويرافق عدم انتظام دقات القلب الجيوب المطولة انخفاض في إدرار البول ، وانخفاض في ضغط الدم ، ويتم ملاحظة الأطراف الباردة.

التشخيص

الغرض من التدابير التشخيصية هو التمييز بين عدم انتظام دقات القلب الجيبي وتحديد الأسباب.

  • تخطيط القلب - تحديد معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب.
  • الرصد اليومي لتخطيط القلب هو كشف وتحليل جميع أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، والتغيرات في نشاط القلب خلال نشاط المريض الروتيني.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، EchoCG - الكشف عن الأمراض داخل القلب.
  • EFI - دراسة نشر الدافع الكهربائي على عضلات القلب لتحديد انتهاكات توصيل القلب ، آلية عدم انتظام دقات القلب.

للقضاء على أمراض الدم ، يتم إجراء النشاط المرضي للجهاز العصبي المركزي ، واضطرابات الغدد الصماء ، وطرق إضافية من التحقيق خارج EEG من الدماغ ، تحليل الدم العام ، الخ

علاج

يتم تحديد طريقة العلاج من قبل اختصاصي القلب والأخصائيين الآخرين ، اعتمادًا على أسباب حدوثه.

مع عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجية الفسيولوجية ، لا يشترط الدواء. من الضروري فقط القضاء على العوامل التي تسبب زيادة في معدل ضربات القلب - استهلاك الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والنيكوتين (التدخين) ، والشوكولاته. أيضا ، ينبغي تجنب الأحمال الجسدية والنفسية النفسية المكثفة.

مع العلاج عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية المرضية ، في المقام الأول ، يهدف إلى علاج المرض الأساسي. في حالة عدم فاعلية الأدوية وطرق العلاج النفسي والفيزيائي أو التهديد بحياة الإنسان ، يمكن استخدام القلب RFA (الكي من المنطقة المصابة) أو زرع جهاز تخطيط كهربية القلب.

عدم انتظام دقات القلب البطيني

مع عدم انتظام دقات القلب البطيني ، يمكن أن يصل نشاط القلب إلى 220 نبضة في الدقيقة. يؤدي عمل القلب في وضع غير اقتصادي إلى قصور القلب ، والذي يمكن أن يسبب الرجفان البطيني - الفوضى الكاملة لوظائف القلب ، ووقف الدورة الدموية وينتهي بنتيجة مميتة.

الأعراض

هناك نوعان من عدم انتظام دقات القلب البطيني التي تختلف في أعراضها:

  • مستقر ديناميكي - سرعة دقات القلب ، شدة ، ضغط في القلب ، الصدر ، الدوخة.
  • غير مستقرة ديناميكا الدم - المريض يفقد وعيه بعد ثوان قليلة من المظاهر الأولى من عدم انتظام دقات القلب البطيني.

يحدث بشكل مفاجئ ، في الحالة الثانية ، فقدان الوعي هو المظهر الوحيد لزيادة معدل ضربات القلب.

التشخيص

لتأكيد تشخيص عدم انتظام دقات القلب البطيني ، عادة ما يكون تخطيط القلب كافيًا. وفقا لرسم القلب ، يمكن تقييم توطين عدم انتظام دقات القلب البطيني.

  • المراقبة اليومية لـ ECG - ليس فقط تنص على حقيقة ، ولكن أيضا مسؤولة عن طول الحلقات ، وصلتها مع الأحداث المختلفة ، على سبيل المثال ، مع مجهود بدني.
  • يتم تحديد EFI - الخصائص الكهربية من عدم انتظام دقات القلب البطيني.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام أجهزة عرض الحلقة القابلة للزرع والقياس عن بُعد للقلب.

علاج

وتهدف الطرق الرئيسية لعلاج عدم انتظام دقات القلب البطيني في الوقاية من نوبات جديدة ، والعلاج من المرض الأساسي.

للتخلص من النوبات في كثير من الحالات يسمح استئصال القسطرة (الكى). أساليب العلاج الدوائي تحقيق تأثير مستقر دائم ليس بعد ممكن. في وجود التعفيدات canalitary والوراثية ، يتم زرع مزيل الرجفان cardioverter-cardibrator.

عدم انتظام دقات القلب الأذيني

عدم انتظام دقات القلب الأذيني هو شكل نادر من عدم انتظام دقات القلب. يحدث في أي منطقة صغيرة من الأذينين. يمكن أن يظهر من وقت لآخر أو يمكن أن يستمر هذا الشرط لعدة أيام أو أشهر. في المرضى المسنين الذين يعانون من أشكال خطيرة من قصور القلب ، قد تحدث العديد من البؤر المرضية.

الأعراض

يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب الأذيني عديم الأعراض أو يعاني المريض من ضربات قلب عنيفة. في بعض الحالات ، هناك دوخة ، وضيق في التنفس ، وألم في الصدر. كبار السن قد لا يلتفت إلى زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب.

التشخيص

عادة ما يتم الكشف عن عدم انتظام دقات القلب الأذيني عن طريق الخطأ - خلال اختبارات التوتر مع تخطيط القلب أو عند استدعاء الطبيب مع شكاوى من آلام القلب والدوخة.

تشخيص عدم انتظام دقات القلب الأذيني ممكن فقط خلال الهجوم -
ECG. في بعض الحالات ، يقوم طبيب القلب بتحفيز هجوم أثناء الفحص الكهربية.

علاج

عدم انتظام دقات القلب الأذيني عادة لا يشكل خطرا جسيما على صحة الإنسان. ولكن لتجنب خطر زيادة حجم القلب ، قد يوصي طبيب القلب بالعلاج بالعقاقير ، وإزالة القسطرة.

عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني

اثنين من المتغيرات الرئيسية من عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني:

  • الأذيني البطيني عدم انتظام دقات القلب؛
  • عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني تنطوي على طرق إضافية لتنفيذ.

يحدث عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني بشكل متكرر.

الأعراض

المضبوطات النادرة ذات التردد العالي مهمة جدا سريريا. يرافقهم:

  • خفض ضغط الدم ،
  • آلام الجمرة الخبيثة ،
  • الاختناق،
  • نبض في الرقبة ،
  • انتهاك للوعي.

يبدأ فجأة ، مدة الهجوم - من عدة دقائق إلى عدة أيام. هو الأكثر شيوعا في النساء وعادة ما لا يرتبط بأمراض القلب.

التشخيص

تشمل التدابير التشخيصية ما يلي:

  • جمع المفاصل - يكفي لتشخيص أولي من عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني.
  • الفحص البدني
  • طرق التشخيص الاساسي - ECG، NWP، EFI، Holter monitoring؛ تحميل عينات ECG.

علاج

يمكن في بعض الأحيان أن تتقلص وتيرة الهجمات من عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني إلى حد كبير مع مساعدة من الأدوية والعلاج الطبيعي. يتم تحديد هذه التقنية عن طريق المسببات ، شكل عدم انتظام دقات القلب ، وجود مضاعفات إضافية ، وتكرار النوبات. في بعض الحالات ، يتم تطبيق طريقة الاجتثاث.

عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال

معدل ضربات القلب الطبيعي لدى الأطفال يعتمد على العمر:

  • 123-159 نبضة في الدقيقة - العمر 1-2 يوم ؛
  • 129-166 نبضة في الدقيقة - العمر 3-6 أيام ؛
  • 107-182 - من عمر 1-3 أسابيع ؛
  • 121-179 - العمر 1-2 شهرًا ؛
  • 106-186 - عمر 3-5 أشهر ؛
  • 109-169 - عمر 6 إلى 11 شهرًا ؛
  • 89-151 - عمر 1-2 سنوات ؛
  • 73-137 - من 3 إلى 4 سنوات ؛
  • 65-133 - سن 5-7 سنوات ؛
  • 62-130 - سن 8-11 سنة ؛
  • 60-119 - سن 12-15 سنة.

Nadzheludochkovaya عدم انتظام دقات القلب هو النوع الأكثر شيوعا من عدم انتظام دقات القلب الذي يحدث في الأطفال. عادة ما يمر مع التقدم في السن دون تدخل الأطباء.

أقل شيوعا في الأطفال هو عدم انتظام دقات القلب البطيني ، في غياب العلاج ، فإنه يشكل خطرا على الحياة.

الأعراض

أعراض عدم انتظام دقات القلب الطفلي مماثلة لتلك التي يعانون من عدم انتظام دقات القلب:

  • ألم في الصدر ،
  • والدوخة،
  • خفقان القلب ،
  • ضيق في التنفس
  • إغماء،
  • الغثيان،
  • شحوب،
  • التعرق،
  • الضعف.

الأطفال الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب لا يهدأ ، متقلبة. الأوردة هي النبض ، الطفل خائف ، الأغشية المخاطية ، قد يتحول الجلد شاحب أو شاحب. زيادة النعاس هي واحدة من اعراض عدم انتظام دقات القلب في الأطفال حديثي الولادة.

التشخيص

تشخيص عدم انتظام دقات القلب لدى الأطفال معقد من قبل سن المرضى. لا يستطيع الطفل أن يخبره عن مشاعره ، لذلك يجب على الأخصائي الاعتماد فقط على بيانات البحث:

  • المختبر - فحص الدم ، والبول ، والهرمونات البحثية ؛
  • أداة - ECG ، المراقبة اليومية بواسطة هولتر ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تخطيط صدى القلب ، إلخ.

في كثير من الأحيان لوحظ في الأطفال رقيقة مع ضيق الصدر ، العضلات غير المتطورة - اللياقة البدنية والوهن.

علاج

يتم تحديد العلاج من خلال نوع من عدم انتظام دقات القلب ، عمر الطفل. عادة ، يكون العلاج الطبي كافياً ، ولكن في بعض الحالات ، قد يتطلب الأمر استئصال الترددات اللاسلكية أو التدخل الجراحي.

عدم انتظام دقات القلب في النساء الحوامل

عدم انتظام دقات القلب هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا في النساء الحوامل. السبب الرئيسي لهذا الشرط هو التغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية. حتى الآن ، هناك العديد من الأسباب الأخرى لعدم انتظام دقات القلب لدى النساء الحوامل تم إثباتها علميا:

  • فقر الدم،
  • بدانة
  • جرعة زائدة من الفيتامينات والمنتجات الطبية ،
  • الربو القصبي ،
  • عدوى رئوية ،
  • علم أمراض الغدة الدرقية ،
  • زيادة في درجة الحرارة ،
  • حمل خارج الرحم
  • جفاف الجسم ،
  • فشل القلب وغيرها من أمراض الجهاز القلبي الوعائي ،
  • فقدان الدم ،
  • انفصال المشيمة ،
  • جرح
  • تعفن الدم.

يثير هجوم من عدم انتظام دقات القلب يمكن أيضا أن يكون الشعور المستمر من القلق ، والضغط. يمكن أن يرتبط عدم انتظام دقات القلب لدى النساء الحوامل بالعادات السيئة - التدخين والكحول واحتواء المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

الأعراض

تعتبر الزيادة في معدل ضربات القلب من النساء الحوامل من المعايير الفسيولوجية ، ولكن يجب عليك استشارة الطبيب مع الأعراض التالية:

  • ألم في القلب أو في الصدر.
  • الغثيان والقيء.
  • الدوخة المتكررة والإغماء.
  • التعب غير معقول
  • القلق المفرط.

قد يكون هناك أيضا خدر في الأجزاء الفردية من الجسم.

التشخيص

التدابير التشخيصية - الدراسات المختبرية والدوائية ذات القيود المناسبة حسب فترة الحمل وحالة صحة المرأة.

علاج

في كثير من الأحيان يمر تسرع القلب أو يحدث ، بمجرد أن تهدأ المرأة. في حالات أخرى ، يختار الطبيب طريقة للعلاج وفقا لدرجة تطور تسرع القلب. هذا يأخذ بعين الاعتبار مؤشر كتلة الجسم من الأم في المستقبل.

ما هو خطر عدم انتظام دقات القلب؟

بالإضافة إلى التعب السريع ، والأحاسيس غير السارة ، والمؤلمة في بعض الأحيان ، فإن أي تسرع القلب يصبح السبب في فشل القلب - يرتدي القلب. بالإضافة إلى اضطرابات التوصيل ، إيقاع القلب ، يمكن عدم انتظام دقات القلب إعطاء مثل هذه المضاعفات على النحو التالي:

  • الربو القلبي
  • صدمة عدم انتظام
  • الوذمة الرئوية ،
  • الانصمام الخثاري للأوعية الدماغية ،
  • قصور الدورة الدموية الحاد في المخ ،
  • الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.

تسارع القلب البطيني في تركيبة مع احتشاء عضلة القلب الحاد يمكن أن يسبب الموت.

الوقاية من عدم انتظام دقات القلب

الوقاية من عدم انتظام دقات القلب - رفض العادات السيئة ، التشخيص المبكر ، علاج المرض الأساسي. إلى حد كبير ، تتفاقم عدم انتظام دقات القلب من التهاب اللثة ، والأسنان المريضة ، أي التهاب مزمن - البلعوم الأنفي ، والجهاز البولي التناسلي ، وما إلى ذلك.


| 20 ديسمبر 2014 | 15 510 | غير مصنف