طنين الأذن: الأسباب والصداع وطنين الأذن

طنين الأذن: الأسباب والعلاج

المحتويات:

طنين الأذن الطنين هو الإدراك الذاتي لآذان الأصوات التي لا وجود لها بموضوعية ، أي أنه لا توجد محفزات سمعية خارجية. يمكن أن تكون الضوضاء ذات الطبيعة المختلفة في أحد الأذنين أو كليهما ، غالبًا ما يكون هناك شعور بأنه يصدر ضجيجًا في الرأس.

الطنين (طنين) هو مصطلح طبي للوخز أو الطنين. يصف الشخص إحساسًا شخصيًا مشابهًا في شكل رنين أو صوت طنين أو أزيز أو الأصوات الأخرى التي تراها الأذن في غياب محفزات سمعية من الخارج. في كثير من الأحيان يصاحب حدوث طنين الأذن بدرجات متفاوتة من فقدان السمع. يمكن أن تختلف شدة الضوضاء في فترات زمنية مختلفة من رنين ضعيف بالكاد ملحوظ إلى أزيز قوي. في كبار السن ، بسبب شيخوخة الجسم المرتبطة بالعمر ، وتطوير أمراض الجهاز السمعي ، والانضمام إلى أمراض الأوعية الدموية ، عادة ما يزيد طنين الأذن من عام إلى آخر ، مما يجعل من الصعب إدراك الأصوات المحيطة الحقيقية.

طنين الأذن ليس مرضًا معزولًا ، إنه مجرد مظهر من مظاهر سوء الحالة في الجسم ، مما يتطلب تشخيصًا وعلاجًا دقيقين. طنين الأذن لا يعني فقط رنين في الأذنين ، ولكن أيضًا مجموعة معقدة من المشاكل المرتبطة به. يتم تشخيص الطنين المزمن في 5-10 ٪ من سكان العالم ، ومعظمهم من كبار السن.



آلية تطوير طنين الأذن

تتكون الأذن الداخلية من خلايا سمعية ذات شعر يساعد في تحويل الصوت إلى نبضات كهربائية ، ثم تدخل الدماغ. في الحركة الطبيعية لهذه الشعرات تتوافق مع اهتزازات الصوت. يساهم ظهور الحركة الفوضوية في عدة عوامل تؤدي إلى تهيجها أو تلفها. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل خليط من الإشارات الكهربائية المختلفة ، التي ينظر إليها الدماغ كضوضاء ثابتة.

أسباب الطنين

العوامل المسببة التي تؤدي إلى حدوث الطنين كثيرة: علم الأمراض المباشر لأجهزة السمع ، تناول بعض الأدوية ، الأمراض الشائعة ، شيخوخة الجسم ، إلخ.

أمراض الأذن الخارجية :

  • جسم غريب في الأذن.
  • التهاب الأذن الخارجية ؛
  • المكونات الكبريت.

أمراض الأذن الوسطى:

  • تشكيل الورم أو الصدمة أو أي أضرار أخرى لحقت طبلة الأذن ، على سبيل المثال ، الاستماع إلى سماعات الرأس من خلال الموسيقى الصاخبة أو التعرض الطويل لآذان الأصوات من الجرار العامل أو بالمنشار ؛
  • التهاب الأذن الوسطى نضحي.
  • تصلب الأذن.

أمراض الأذن الداخلية :

  • فقدان السمع الحسي العصبي.
  • مرض مينير
  • ورم العصب السمعي.
  • مضاعفات السارس والانفلونزا.
  • التهاب العصب العصبي السمعي.
  • التأثير السام للعقاقير أو غيرها من المواد:
  • المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات - أميكاسين ، جنتاميسين ، كانامايسين ؛
  • الماكروليدات - أزيثروميسين.
  • الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي - هالوبيريدول ، والكافيين ، أمينوفيلين ؛
  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - ديكلوفيناك ، الإندوميتاسين ؛
  • مدرات البول الحلقي - فوروسيميد ، يوريجيت وغيرها ؛
  • أدوية القلب والأوعية الدموية - الديجيتال ؛
  • المذيبات العضوية - البنزين ، ميثيل الكحول.
  • التهاب التيه.
  • presbyacus - فقدان السمع بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الخلايا السمعية.

الأمراض الجهازية يرافقه طنين:

  • الأمراض الأيضية - مرض السكري ، السمية الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية ، نقص السكر في الدم ؛
  • عمليات الورم الخبيثة والحميدة - الورم العصبي الصوتي ، ورم طبلة الأذن أو جذع الدماغ ، الورم السحائي ؛
  • تصلب الشرايين الوعائية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • هشاشة العظام النامية في العمود الفقري العنقي.
  • تضيق الأوردة الوداجية أو الشرايين السباتية.

أسباب أخرى :

  • التسمم الصناعي.
  • التهاب الكبد.
  • سائل يدخل الأذن.
  • ناسور perilymph.
  • الإجهاد.
  • إصابات الرأس.



ما يمكن أن يكون الطنين؟

أنواع الضوضاء:

  • الهدف. بالإضافة إلى المريض ، يسمع الطبيب هذا الضجيج. هذا النوع نادر في الممارسة.
  • ذاتي . يسمع المريض طبيعة مختلفة من الضوضاء فقط.
  • تهتز . الأصوات المستنسخة من الجهاز من السمع نفسه أو الهياكل المحيطة به. هذه هي الضوضاء الميكانيكية التي يمكن للمريض والطبيب سماعها.
  • غير الاهتزاز . تسمع الأصوات المختلفة فقط من قبل المريض. وهي تنشأ من الإثارة المرضية أو تهيج النهايات العصبية للمسارات السمعية ، الأذن الداخلية.

تدرج الضوضاء غير الاهتزاز:

  • وسط - ضجيج يشعر في وسط الرأس.
  • محيطي - يسمع الصوت في أحد أنواع الأذن.
  • الدائم. ويلاحظ بعد الجراحة لتقاطع العصب قبل القوقعة أو في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الحاد.
  • الدورية . يحدث خلال الآفات الالتهابية من الأذنين.
  • جانب واحد . سمعت فقط في أذن واحدة.
  • الثنائية . سمعت في كلتا الأذنين.

المتغيرات من طنين الأذن

وفقًا للإحصاءات ، يشعر حوالي 15-30٪ من سكان العالم بشكل دوري بالرنين أو الطنين ، ويصفه 20٪ منهم بأنه مرتفع. يتم تشخيص طنين الأذن بنفس التردد لدى النساء والرجال من 40 إلى 80 عامًا. ومع ذلك ، فإن الضجيج الواضح مع فقدان السمع هو أكثر ما يميز الرجال ، الذين غالباً ما يتم العثور عليهم بحكم مهنتهم بين الضوضاء الصناعية والصناعية القوية.

مختلف الناس لديهم ضوضاء مختلفة. يشعر البعض بالقلق من همسة رتابة ، شخص صفير ، والتنصت ، رنين ، الأز أو الهمهمة. غالبًا ما يكون الطنين مصحوبًا بفقدان جزئي للسمع والصداع (الصداع النصفي) واضطراب النوم. قد تكون الضوضاء مصحوبة بحمى منخفضة الدرجة ، إفراز أذني ، غثيان ، دوخة ، ألم ، تورم وشعور بالانفجار داخل الأذن. تختلف كثافة الأصوات: من حلقة ضعيفة إلى همهمة أو هدير قوي. غالبًا ما يقول المريض ، الذي يصف طبيعة الضجيج ، إنه يشبه ضوضاء الشلال أو مركبة عابرة.

يضطر معظم الناس إلى التعود على حالتهم المرضية ، ولكن الضجيج القوي في كثير من الناس يؤدي إلى الأرق ، والتهيج ، وعدم القدرة على التركيز على العمل أو الأعمال المنزلية اليومية. يشكو البعض من أن همهمة الصاخبة الثابت تمنعهم من سماع بقية الأصوات المحيطة والكلام. في الواقع ، هذه الأصوات ليست عالية جدًا ، لكنها لا تسمع جيدًا بسبب ضعف السمع المرتبط بالطنين.

تشخيص طنين الأذن

تنشأ بعض الصعوبات التشخيصية نظرًا لطبيعة علم الأمراض المتعددة العوامل ، وأيضًا بسبب حقيقة أن الرنين غير الاهتزازي الذاتي يصعب تحديده بطرق التشخيص الموضوعية. في حالة حدوث ضوضاء ، تضخيمها وزيادة في المدة أو فقدان السمع ، من الضروري زيارة أخصائي أمراض الأذن والحنجرة. لتوضيح السبب والقضاء عليه ، لا يتم استبعاد مشاورات المتخصصين الآخرين الضيقين - جراح الأوعية الدموية ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي الأمراض العصبية ، الطبيب النفسي ، أخصائي الغدد الصماء.

أولاً ، يجري طبيب الأنف والأذن والحنجرة الفحص البدني. يوضح طبيعة وكثافة ومدة الضوضاء. اكتشف ما إذا كانت هناك أمراض مزمنة في الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. الفحص البصري للأنف والأذن والحنجرة يسمح بتقييم حالة الأذان ، لمعرفة المظاهر الخارجية لعملية الالتهاب أو الإصابة. ثم ، بناءً على السبب المزعوم للضوضاء ، يتم تعيين سلسلة من الدراسات.

طرق التشخيص غير الجراحية الفعالة:

  • لهجة عتبة السمع - تقنية للتحقق من شدة السمع بمساعدة جهاز - مقياس قوة السمع. ينبعث الجهاز نغمات مختلفة التردد والكثافة التي يسمعها المريض عبر سماعات الرأس ، وبعد التقاط الصوت ، يضغط على زر. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم تجميع مخطط سمعي ، يقوم الطبيب بناءً عليه بتقييم مستوى السمع.
  • اختبار ويبر هو دراسة لحدة السمع باستخدام شوكة ضبط ، والتي تقع في منتصف الجبهة أو في المنطقة الجدارية. إذا كان الموضوع يسمع الأصوات على جانب أذن المريض بشكل أفضل ، فإن سبب الصمم في التوصيل الصوتي (فقدان السمع التوصيلي الأحادي الجانب) ، إذا كان الجانب الداخلي متأثرًا (فقدان السمع الحسي العصبي الأحادي).
  • جمجمة الأشعة السينية. مع اصابة في الرأس.
  • التصوير الشعاعي للعمود الفقري (عنق الرحم). عندما تنخر العظم.
  • دوبلروغرافيا الأوعية الدماغية . مع تصلب الشرايين ونقص التروية.
  • دماغ الدماغ لأوعية الدماغ . في الآفات الدماغية.
  • الأشعة السينية (مستو) هرم العظم الصدغي . إذا كنت تشك في تشكيل retrocochlear.
  • Politomografiya: التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT . مع عملية الورم المقترحة.
  • CT من الجمجمة مع التباين . إذا كنت تشك في وجود ورم في الأذن الداخلية.

 

طرق التشخيص المختبري:

  • تحليل هرمون الغدة الدرقية .
  • التحليل السريري للدم .
  • "الكيمياء الحيوية" للدم مع تحديد مستويات الدهون .
  • دراسات مصلية لمرض الزهري .

علاج طنين الأذن

الشيء الرئيسي في العلاج هو التقليل إلى أدنى حد من التأثيرات على الجسم أو ، إن أمكن ، التخلص تمامًا من السبب الذي أدى إلى طنين الأذن. يتم علاج المرض الرئيسي. في هشاشة العظام ، توصف المسكنات غير المخدرة ، الكادادولون ، للسيطرة على متلازمة الألم. إلزامي مضاد للالتهابات - ميلوكسيكام ، نيمويد. مرخيات العضلات تساعد على تخفيف توتر العضلات - sirdalut ، mydocalm. في بعض الأحيان تظهر الأدوية المضادة للمضادات الحيوية - كاربامازيبين ، جابابنتين.

إذا كانت سدادة الكبريت هي العامل المسبب للمرض ، فإنه يتم التخلص منها بنجاح أثناء غسل القناة السمعية بالمحلول الملحي أو الفوراسيلين ، ويعطى من خلال حقنة من جانيت. يتكون العلاج المشترك لمرض الأوعية الدموية الدماغية من nootropes - Cortexin ، Cerebramine ، Cerebrolysin ؛ الأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ - Cavinton ، سيناريزين ، betaserk ، زيانثينول النيكوتين وغيرها.

ظهور طنين الأذن وانخفاض طفيف في السمع ، الناجم عن استخدام الأدوية التي تؤثر سلبا على السمع ، هي الأساس لإلغاء هذه الأدوية. يتم استبدالها من قبل الآخرين الذين لا يسبب الطنين. في معظم الحالات ، تختفي المشاكل بعد ذلك ، نادراً ما يكون من الممكن إرجاع حدة السمع الطبيعية.

في علاج الطنين الموصوف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، على سبيل المثال أميتريبتيلين. ويكمل العلاج بالعقاقير العلاج الطبيعي. فيما يتعلق بالمسببات المرضية ، يوصَف الإلكتروفلوري الكهربائي ، علاج الأجهزة ، العلاج بالليزر والمغناطيسي ، تدليك رئوي طبلة الأذن. الوخز بالإبر فعالة ، التفكير أو التحفيز الكهربائي.

عندما يكون هناك ضجيج أو أنواع أخرى من إصابات طبلة الأذن أو التغيرات المرتبطة بالعمر في هياكل الأذن ، فإن السمع لا رجعة فيه. الشخص لديه فقط للتكيف مع المشكلة. في مثل هذه الحالات ، ينصح الطبيب باستخدام السمع. يتم التقاط أداة مساعدة للسمع أو يتم تثبيت غرسة القوقعة بدرجة أكبر من فقدان السمع.


| 19 يوليو 2015 | | 857 | أمراض الأنف والحنجرة
اترك ملاحظاتك