التهاب الأذن عند البالغين: الأعراض والعلاج. كيف وماذا لعلاج التهاب الأذن الوسطى قيحي لدى البالغين

التهاب الأذن عند البالغين: الأعراض والعلاج

المحتويات:

التهاب الأذن هو مجموعة من الأعراض التي تصاحب العملية الالتهابية في الأذن. اعتمادًا على الموقع والمظاهر السريرية ووجود الإفرازات ، هناك عدة أنواع من هذا المرض. لفهم هذا ، عليك أن تبدأ بتشريح الأذن.



كيف تعمل الأذن البشرية؟

التهاب الأذن الوسطى عند البالغين ما اعتدنا أن نطلق عليه "الأذن" ليس أكثر من الأذن الخارجية ، التي تمثلها الأذنية وقناة الأذن الخارجية ، والتي تقع على طبلة الأذن. هذا الجزء من السمع على هذا النحو يحمل عبء وظيفي مشروط للغاية بالمقارنة مع الإدارات الأخرى. مهمة الأذنية هي التقاط الموجات الصوتية وتوجيهها إلى الدورة السمعية. حتى في الشكل الخارجي ، فإنه يشبه عن بعد لتحديد المواقع.

تتمثل الأذن الوسطى في تجويف الطبلة ، حيث يوجد ثلاثة عظام - المهاد ، والساق ، والركاب. وظيفة التجويف هي تحويل وتضخيم إشارة الصوت. تفصل قاعدة الركن الأذن الوسطى عن الأذن الداخلية. معظم العمليات الالتهابية المعروفة لنا تحت اسم التهاب الأذن الوسطى ، تتطور هنا ، في الأذن الوسطى.

الأذن الداخلية تشبه الحلزون. تقع في العظم الصدغي وتمتلئ بخلايا السوائل والشعر. الحمل الوظيفي للأذن الداخلية هو تحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية تدخل فورًا الأجزاء المقابلة من الدماغ.

ما هي الأوتيت؟

اعتمادًا على الموقع ، من المعتاد عزل التهاب الأذن الخارجية والأذن الوسطى والداخلية.

الأذن الخارجية عادة ما تكون قليلة التعرض للأمراض الالتهابية. معظم المرضى يشكون من حدوث الثعابين والدمامل ، سواء مباشرة على الحوض وخلال الدورة. في الحالة الأخيرة ، فإن أكبر صعوبة هي العلاج العقيم للغليان ، خاصةً إذا كان عميقًا بدرجة كافية. هناك دائمًا خطر تلف طبلة الأذن. إذا زاد تركيز الالتهاب ، فقد تتناقص سماع المريض ، ولكن هذا يرجع إلى عوامل جسدية بحتة. بعد القضاء على الطفح الجلدي ، يتم إرجاع السمع بالكامل.

الأكثر شيوعا التهاب الأذن الوسطى. هذا بسبب الخصائص التشريحية للتجويف. لإجراء موجة صوتية ، تلعب كثافة الوسيط الذي يتم توزيعه فيه دورًا مهمًا. يتم توفير الضغط المقابل بواسطة أنبوب Eustachian ، الذي يربط التجويف الطبلي بالبلعوم. لمواءمة الضغط في التجويف مع كل البلعوم ، فإنه أيضًا يخلق ظروفًا لاختراق العدوى في جهاز السمع من الفم والممرات الأنفية. هذه هي الطريقة التي يتطور التهاب الأذن الوسطى.

التهاب الأذن الداخلية هو مرض خطير للغاية وهو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى. يتطور التهاب متاهة القوقعة بسرعة وهو محفوف بالظروف العاجلة التي تشكل تهديدًا لحياة المريض - تعفن الدم أو التهاب السحايا. احتمال فقدان السمع لا رجعة فيه في هذه الحالة أعلى بكثير من التهاب الأقسام الأخرى.

اعتمادا على المظاهر السريرية ، وتنقسم وسائل التهاب الأذن الوسطى إلى الحادة والمزمنة.

يتميز التهاب الأذن الوسطى الحاد بألم شديد وزيادة سريعة في الأعراض.

يتطور التهاب الأذن الوسطى المزمن بسبب عدم المعالجة الحادة ويمثل تناوب فترات تفاقم المرض مع فترات مغفرة.

ويستند تصنيف آخر لالتهاب الأذن إلى وجود أو عدم وجود إفراز صديدي. وبالتالي ، يتم عزل التهاب الأذن الوسطى القيحي والنزلات.

كيف يتطور التهاب الأذن؟

يحدث التهاب الأذن الوسطى في نوعين - معدي وصدمات.

التهاب الأذن المؤلمة نادر جدًا. أكثر أنواع الإصابات شيوعًا التي يواجهها الأطباء هي عواقب الإجراءات الصحية التي تتم باستخدام مسحة القطن. من الضروري أن نتذكر أنه من الضروري التخلص من الكبريت فقط في مجال القناة السمعية الخارجية. عندما تحاول تحريك عصا أعمق ، هناك فرصة كبيرة لإلحاق الضرر بالزغب الموجود في السُمك وبطبلة الأذن نفسها. إذا كان هناك فلين في الأذن ، مما يقلل بشكل كبير من السمع ، فهذا سبب لزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

نوع آخر من الإصابة يرتبط بانخفاض الضغط. هذا ممكن عند الغوص على أعماق كبيرة أو ، على العكس ، عند الطيران.

نصيب الأسد من جميع الأذيات هو التهاب الأذن الوسطى ذي الطبيعة المعدية. أنها تتطور نتيجة لطبيعة الفيروسية أو الفيروسية أو البكتيرية الحادة. مع تلوث كبير في الغشاء المخاطي للأنف تطور سيلان الأنف ، وهو فصل دائم من المخاط. مثل هذا المخاط من خلال أنبوب Eustachian يمكن أن يخترق تجويف الطبلة ويسبب الالتهابات. لا سيما سماكة وتجفيف المخاط خطيرة ، لأنه يعقد تدفقه الطبيعي. هناك عامل إضافي يساهم في ابتلاع البلغم في الأذن وهو النفخ غير المناسب أو المكثف جدًا للأنف. يثير التهاب في قناة أوستاش - التهاب الصديد - تشكيل القيح ، والذي يمكن أن يسبب بكميات كبيرة ثقبًا في طبلة الأذن. بعد هذا التصريف التلقائي ، تتحسن حالة المريض تدريجيًا ، وتهدأ الغشاء ، وينحسر الألم.

ومع ذلك ، يمكن أن يسبب سيلان الأنف التهاب الأذن ، حتى في حالة عدم وجود إصابة مباشرة في تجويف الطبلة. والحقيقة هي أن وفرة القيح في الممرات الأنفية تجعل من المستحيل معادلة الضغط من خلال أنبوب Eustachian. تدريجيا ، يصبح الضغط في التجويف سالبًا ، والذي يسبب أيضًا تقيحًا.

في البالغين ، تتطور وسائط التهاب الأذن الحادة بشكل أقل تواتراً عند الأطفال. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر يزداد قطر أنبوب أوستاش ، مما يسهل تصريف التجويف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن البالغين يستنشقون نشاطهم بشكل أقل وينظفون الجيوب الأنفية بعناية أكبر ، مما يهب الأنف. مع التقدم في السن ، تتواجد الضمور ، الذي يوجد في كل طفل ثانٍ ، في ضمور ويتوقف عن الضغط على أنبوب الأوستاش.

أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

تعتمد أعراض المرض على توطين العملية الالتهابية. مع التهاب الأذن الخارجية ، هناك احتقان معتدل في الجلد ، احمرار في الأذن. قد ينتشر الألم إلى المعبد أو الفك ، خاصة أثناء المضغ أو التحدث. مع إعادة تأهيل بؤر الالتهاب في الوقت المناسب - الدمامل والرؤوس السوداء - تتوقف العملية بسرعة ويختفي الألم.

يتميز التهاب الأذن الوسطى بالأعراض التالية:

  • يتجلى التهاب حاد في الألم الشديد في الأذن ، والتي يمكن أن تكون شديدة وآلام على حد سواء. في معظم الأحيان ، يشير المرضى إلى "إطلاق النار في الأذن".
  • في بعض الأحيان تظهر أعراض الضيق العام - الحمى ، النعاس ، الحمى مع البرد. تجدر الإشارة إلى أن هذه العلامات مميزة بشكل عام للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتي غالباً ما تكون المضاعفات لها التهاب الأذن.
  • في حالة التهاب الأذن قيحية ، قد يكون هناك إفرازات من قناة الأذن. هذا يشير إلى ثقب طبلة الأذن.
  • احتقان دائم في الأذن أو التواجد المستمر لضوضاء الخلفية ، وتقليل حدة السمع ، والذي يعد أكثر خصائص التهاب الأذن المزمن.

عادة ما يتطور التهاب الأذن الوسطى على خلفية الأعراض المذكورة أعلاه ، والتي ترتبط بالدوخة الفتاكة والغثيان. إن تدهور الرفاهية يأتي بسرعة ، وفي حالة عدم وجود رعاية طبية مؤهلة ، يكون تشخيص المريض غير مواتٍ.

تشخيص التهاب الأذن الوسطى

تشخيص التهاب الأذن الوسطى عند البالغين ليس بالأمر الصعب. على عكس الطفل الصغير ، يمكن للمريض دائمًا أن يشرح أنه يعاني من ألم في أذنه. هذا هو المعيار التشخيصي الرئيسي.

يتم التشخيص في عدة خطوات:

  • أخذ التاريخ ، وهذا هو ، شكاوى المرضى. يشير ARI أو ARVI المنقول حديثًا إلى سبب تطور الالتهاب.
  • فحص المريض - تنظير الأذن - والذي يتم باستخدام جهاز خاص يتم إدخاله في القناة السمعية.
  • إذا أصبح التهاب الأذن المزمن ، فيحق للطبيب أن يصف إجراء مخاط باكبوسيف من البلعوم الأنفي لحساسية المضادات الحيوية. في التهاب الأذن القيحي الحاد ، لا يتم استخدام هذه الطريقة عملياً ، حيث يستغرق المريض وقتًا طويلاً.
  • مع زيادة في أعراض أو التهاب الأذن الداخلية ، يتم إجراء الأشعة السينية لعظام الجمجمة والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

في علاج التهاب الأذن الوسطى ، يظهر المريض راحة كاملة. عادة ما يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية في العلاج:

  • تضيق الأوعية الدموية قطرات الأنف. إذا أوصى الأطباء ، أثناء التهاب الأنف ، بالامتناع عن مزيلات الاحتقان ، وشطف الأنف بماء البحر ، فإن تجفيف المخاط في هذه الحالة هو مفتاح الانتعاش. في حالة عدم وجود برد في الرأس ، يبدأ الهواء بالتدفق عبر أنبوب أوستاش ، ويتم تسوية الضغط وتهيئة جميع الظروف للقضاء على الالتهاب.
  • قطرات مضادة للالتهابات في الأذن. في الآونة الأخيرة ، ظهرت مجموعة متنوعة من الأدوية المعقدة في السوق ، والتي تحتوي في الوقت نفسه على مكون مضاد للالتهابات ومخدر ومضاد حيوي. يجب أن نتذكر أن استخدام هذه القطرات يجب أن يكون له ما يبرره سريريًا ، لذلك لا ينصح باستخدامه دون استشارة الطبيب.
  • المضادات الحيوية الجهازية. هذه المجموعة من المخدرات تستخدم فقط فقط عن طريق وصفة طبية صارمة. عند اختيار الدواء ، من الضروري التركيز ليس فقط على فعالية المضادات الحيوية من حيث مسببات الأمراض المحددة ، ولكن أيضًا على حقيقة ما إذا كان الدواء قد اخترق جيدًا في تجويف الطبلة.
  • وغالبا ما توصف الأدوية المضادة للالتهابات وخافض للحرارة لتخفيف الأعراض الشائعة. ويمكن أيضا أن تظهر محولات لتصحيح الحصانة.

من الطرق الجراحية ، يتم استخدام تشريح طبلة الأذن وقسطرة ، وهي ضرورية في وجود القيح في التجويف. في حالة التهاب الأذن القيحي ، هناك دائمًا خطر من إفراز الإفرازات ليس نحو الأذن الخارجية ، ولكن العكس - نحو الداخلي.

من خلال إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم استخدام الحرارة الجافة في شكل كمادات (فقط لالتهاب الأذن الوسطى) أو UHF (للشكل المزمن).

الوقاية من التهاب الأذن

أفضل تدبير وقائي هو زيادة مناعة وتصلب الشاملة. كلما كان المريض أقل عرضة للعدوى التنفسية الحادة ، قل احتمال ظهور التهاب الأذن الوسطى.

إذا حدث ذلك أنك مريض ، يجب عليك تنظيف الجيوب الأنفية بانتظام ومنع المخاط من الجفاف. يجب أن يكون تهب الأنف شديد الحذر ، مع تحرير فتحة الأنف فقط.

إذا كان من المقرر القيام بالغوص في بركة أو في بركة مفتوحة ، فقبل ذلك ، من الضروري تنظيف القناة السمعية الخارجية من الكبريت الزائد ، وبعد السباحة ، لإسقاط قطرات مطهرة في الأذن. إذا كانت الأذن لا تزال قائمة ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب على الفور.

على متن الطائرة ، قد يتطور التهاب الأذن الوسطى أيضًا بسبب انخفاض الضغط. في هذه الحالة ، فأنت بحاجة قدر الإمكان لعمل رشفة من الماء أو العصير. عند البلع ، يتلاشى الضغط في تجويف الطبلة وخارجها.


| 31 مايو 2015 | | 2،086 | أمراض الأنف والحنجرة
اترك ملاحظاتك