متلازمة رينود: أعراض وعلاج مرض رينود
دواء على الانترنت

متلازمة رينود

المحتويات:

متلازمة رينود يسمى مرض رينود اضطرابًا مرضيًا في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي ، ويتميز بظهور الاضطرابات الغذائية والأحاسيس المؤلمة في منطقة أطراف الأصابع.



أسباب المرض

لا يستطيع الأطباء تحديد الأسباب الدقيقة لتطوير مرض رينود. من المعروف أن المرأة عرضة لهذا المرض 5 مرات أكثر من الرجال. ويعتقد أن المرض يحدث نتيجة لتقلص السفن الصغيرة - الشعيرات الدموية. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا التشنج بسبب انخفاض حرارة الجسم بشكل عام.

في البلدان ذات المناخ البارد ، يكون المرض أكثر شيوعًا منه في المناطق الجنوبية. ومرض Rhein أقل احتمالا بكثير لإثارة الأمراض مثل داء السكري ، الذئبة الحمامية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، أمراض العمود الفقري. في بعض الأحيان ، قد تكون العوامل المؤهبة لتطور متلازمة رينود عوامل محترفة ، على سبيل المثال ، الاهتزاز أو الإجهاد الذهني والعاطفي المستمر.

إذا كنا نتحدث عن مرض مستقل ، فإن الأطباء يشخصون "مرض رينود" ، وعندما يكون هذا المرض مصحوبًا باضطرابات أخرى في الجسم المذكور أعلاه ، فإن "متلازمة رينو" تحدث عنها. في كلتا الحالتين ، فإن سمات مسار المرض وأعراضه السريرية متطابقة تقريبًا.

تذكر أن مرض رينود لا يمكن إهماله وتجاهله من قبل عيادتها. هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية المزمنة في الأطراف ، والتي غالبا ما تؤدي إلى الغرغرينا وبتر الأصابع في وقت لاحق.


أعراض متلازمة رينود

في معظم الأحيان ، يتطور المرض لدى الإناث في العقد الثاني من العمر. في الطب ، تم وصف الحالات عندما تم تشخيص مرض رينود في الأطفال 10-12 سنة ، كان حوالي نصف هذه الحالات بسبب الاستعداد الوراثي. في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور المرض بعد تعرضه لضغط شديد. إذا كان مرض رينود يتطور لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 سنة والذين لم يكن لديهم أي مشاكل في الدورة الدموية من قبل ، فإن هذه الحقيقة غالباً ما تكون بسبب المرض المصاحب للمريض. في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور المرض لدى أشخاص أكبر من 50 عامًا. وكقاعدة عامة ، فإنه يحدث على خلفية من الفشل الهرموني الخطير والإجهاد المستمر والأمراض في نظام الغدد الصماء.

في بعض الأحيان يمكن أن ينشأ مرض رينود بسبب التأثير على جسم الإنسان لمجموعة من العوامل - انخفاض حرارة الجسم ، والتوتر ، وأمراض الجهاز الغدد الصماء. احتمال تأثير العامل الوراثي هو 5 ٪ فقط.

أحد الأعراض السريرية الأولى لمتلازمة رينود هو زيادة برودة أطراف الأصابع. مع تقدم المرض ، يتم إضافة خدر في الأصابع وفقدان حساسية الكتلية إلى البرودة. يمكن ملاحظة هذه الاضطرابات في شكل نوبات وتختفي تمامًا بعد مرور الوقت. في معظم الأحيان ، تكون أطراف الأصابع متورطة في العملية المرضية ، أكثر نادرا من فصوص الأذن ، طرف الأنف ونصائح أصابع الأطراف السفلية. يمكن أن يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة ساعات. كل هذه الأعراض هي الأكثر شيوعًا في المرحلة الأولى من مرض رينود.

تتميز المرحلة الثانية من المرض بشكاوى المريض من حالات الاختناق المفاجئ ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات الأنسجة الغذائية - انتفاخ الأصابع وزيادة قابليتها للتأثر.

يتطور المرض ببطء ، ومع ذلك ، في أي مرحلة من متلازمة رينود ، يمكن أن يحدث هذا الانقلاب (علم الأمراض العكسي) ، والذي يحدث على خلفية الحمل وانقطاع الطمث وتغير الإقامة ومناخ البلد.

وتيرة الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي في مرض رينود تصل إلى 60 ٪ من الحالات. يشكو المرضى من:

  • صداع مستمر ،
  • الشعور بالثقل في المعابد ،
  • ألم في أسفل الظهر والأطراف.

بعض المرضى لديهم نوبات الصداع النصفي الشديدة. في 10 ٪ من الحالات ، يصاحب مرض رينود زيادة في ضغط الدم. يعاني بعض المرضى أثناء الهجوم من ألم في القلب ، لا يتم عرضه في مخطط القلب الكهربائي ويكون ذو طبيعة وظيفية.

على الرغم من الشكاوى العديدة للمرضى من فرط الحساسية للأطراف إلى التأثيرات الباردة ، فإن اضطرابات الحساسية لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة رينود نادرة الوجود نادرة للغاية.

أظهرت الفحوصات العديدة للمرضى الذين يعانون من شكل مجهول السبب من المرض سالحًا طبيعيًا للأوعية الدموية للأطراف ، ولذلك يصعب تفسير المكان الذي يأتي منه هذا الشعور بالجاذبية ونوبات الوخز في منطقة أطراف أصابع المريض. خلال فحص الأوعية الدموية الصغيرة ، تم تشخيص نبرة صغيرة فقط في هؤلاء المرضى.



تشخيص متلازمة رينود

عند فحص المريض مع وجود اشتباه في متلازمة رينود ، من الضروري أولاً إثبات ما إذا كان الإحمرار وتخفيض حساسية أطراف الأصابع هي الاستجابات الفسيولوجية الطبيعية. لهذا الغرض ، يتم إجراء دراسة خاصة - فهي تؤثر على جلد المريض بدرجات حرارة باردة مختلفة. يجوز تحريك الأطراف وتقليل حساسية الأصابع. ومع ذلك ، بعد تسخين المريض ، كل هذه الظواهر تمر ، ويصبح الجلد على الأطراف ظلًا طبيعيًا ، دون مناطق زراق. في المرضى الذين يعانون من مرض رينود الحقيقي ، يستمر التطور العكسي للتشنج الوعائي لفترة أطول ، في حين يوجد وجود زرقة في بعض أماكن أطراف الأصابع.

من الصعب التمييز بين الشكل المرضي للمرض وبين متلازمة رينود الثانوية. في عام 1932 ، صاغ العلماء خمسة معايير أساسية لتشخيص الشكل المجهول السبب لمرض رينود:

  • مدة المرض لا تقل عن سنتين ؛
  • المريض ليس لديه أمراض يمكن أن تثير متلازمة رينود.
  • يمتلك المريض تناسقًا صارمًا في أعراض الأوعية الدموية والأوعية الثرية ؛
  • الشخص لا يوجد لديه علامات على الغرغرينا على جلد الأطراف.
  • شخص لديه ايبانش عرضية من أطراف الأصابع وانخفاض في حساسية الأطراف تحت تأثير البرد أو الإجهاد.

ومع ذلك ، إذا استمر المرض في المريض لأكثر من عامين ، يجب على الطبيب استبعاد وجود أمراض الدم النظامية وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تتسبب في تطور متلازمة رينود.

يجب إيلاء اهتمام خاص للأعراض التالية:

  • وجود جروح وسحجات غير شفاء لفترة طويلة ،
  • ترقق الكتائب من الأصابع ،
  • صعوبة في البلع وإغلاق فم المريض.

إذا كان المريض يعاني من كل هذه الأعراض ، فهناك شك في تصلب الجلد الجهازي.

يتميز الذئبة الجهازية بمظهر الطفح الحمامي على الوجه في شكل فراشة - متماثلة على كلا الجانبين. بالإضافة إلى ذلك ، زادت حساسية المريض لأشعة الشمس الساطعة ، أعراض التهاب التامور وفقدان الشعر.

مزيج من علامات مرض رينود مع جفاف الأغشية المخاطية في الفم والعيون هو سمة من سمات متلازمة. يجب على الطبيب أن يسأل المريض إذا لم يتعاطى المخدرات من مجموعة حاصرات بيتا ، والتي ، مع الاستخدام المطول غير المتحكم فيه ، يمكن أن تثير أغشية مخاطية جافة.

يجب إجراء مقابلة مع الرجال فوق سن الأربعين من أجل التدخين لتحديد ما إذا كانت متلازمة رينود هي السبب في احتمال الإصابة بمرض التهاب الأصبع. لاستبعاد تأثير عامل المهنية على تطور المرض ، فمن الضروري إجراء مقابلة مع المريض حول العمل المحتمل مع أدوات تهتز.

علاج مرض رينود

إن علاج المرضى بمرض رينود صعب إلى حد ما ، حيث أنه من الضروري أولاً تحديد سبب معين أدى إلى تطور هذه الحالة المرضية. إذا تم تشخيص مرض رينود على خلفية المرض المصاحب ، تتم إدارة هؤلاء المرضى بالتوازي مع ملاحظة المتخصص المناسب (أخصائي أمراض القلب ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، جراح الأوعية الدموية).

كقاعدة عامة ، فإن علاج مرض رينود هو أعراض ويتضمن استخدام:

  • الأدوية التصالحية
  • مضادات التشنج،
  • المسكنات،
  • الأدوية التي تطبع الخلفية الهرمونية.

مطلوب تكتيكات خاصة لإدارة المرضى مع هذا المرض مع عامل المهنية في تطوير هذا المرض. لهذا ، أولا وقبل كل شيء ، من الضروري القضاء على عامل التأثير على ظهور النوبات - البرد والاهتزاز وغيرها.

عند تشخيص شكل مجهول السبب من المرض ، عندما يحدث المرض فقط من خلال الإجهاد والرطوبة والمناخ والتأثيرات الباردة على الجسم ، يمكن أن يؤدي استبعاد هذه العوامل إلى انخفاض في نوبات متلازمة رينود.

في بعض أشكال المرض ، التي تتميز بتطور اضطرابات التغذية التي لا يمكن علاجها ومتلازمة الألم الحادة ، يظهر على المريض تسهيل الجراحة لتسهيل حالته. ومع ذلك ، فمن غير المحتمل أن يطلق على هذه الطريقة فعاليتها: تبين مراقبة المرضى الذين أجريت لهم العملية أن عودة جميع الأعراض السريرية لمرض رينود تظهر في غضون 2-3 أسابيع بعد العملية.

من أجل تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الشعيرات الدموية ، يشرع المريض حاصرات الكالسيوم ، فقط لأخذها لفترة طويلة.

وبما أن متلازمة رينو مصحوبة بعدد من الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي ، يظهر المريض وهو يتناول الأدوية النفسية - مضادات الاكتئاب والمهدئات.

نهج غير تقليدي لعلاج مرض رينود

بادئ ذي بدء ، ينصح المرضى الذين يعانون من تشخيص "متلازمة رينود" لأداء تدليك المناطق المتضررة - الأصابع واليدين والأطراف السفلية. يجب أن تبدأ حركات الضخامة عند أطراف الأصابع ، وأن تنتقل تدريجياً إلى الكتف. الحركة في هذه الحالة ينبغي أن تكون سلسة - يمكنك السكتة الدماغية الجلد ، فرك ، ارتعش ، بات. يجب أن يتم هذا التدليك لمدة أسبوعين على الأقل لمدة 10 دقائق. بعد ذلك ، تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة أسبوع واحد ، ثم مرة أخرى لتكرار الدورة. إذا انتشرت الأعراض السريرية للمرض إلى فصيلات الأذنين ، فإنها تحتاج أيضًا إلى التدليك والتدليك.

لجعل العلاج أكثر فعالية ، يمكن أن يتم التدليك عن طريق ترطيب اليدين بزيت التدليك وإضافة بضع قطرات من الزيت العطري من النعناع واليانسون و motherwort أو يارو. هذه الزيوت لها تأثير مضاد للتشنج ومسكن.

حمامات ساخنة مثبتة جيدا مع إضافة الأعشاب مغلي الماء - motherwort ، جذر فاليريان ، النورات من الشبت ، يارو. أيضا في الماء يمكن إضافة بضع قطرات من الزيوت الأساسية المذكورة أعلاه. مدة حمام الشفاء 15 دقيقة ، في حين أن درجة حرارة الماء لا ينبغي أن تتجاوز 39-40 درجة. في هذا الوقت ، كلما ازدادت حرارة المريض كلما ازدادت كمية الدم في الأوعية الدموية الصغيرة ، وسرعان ما يتسارع خفقان القلب.

بدلا من الحمام يمكنك تجربة أحواض الاستحمام. جهّزيهم بنفس طريقة حمام طبي ، فقط قم بالغطس في أيدي الماء أو القدمين. من المهم مراقبة درجة حرارة الماء - لا يمكنك إبقاء الأطراف في الحوض بعد تبريد الماء. هذا لن يكون فقط من الاستخدام ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضا إلى تفاقم هجمات رينود.

الوقاية من المرض

الناس الذين يعانون من الصداع النصفي هم عرضة لتطور متلازمة رينود. يمكن تجنب تطور هذه الحالة عن طريق اتباع توصيات بسيطة:

  • تجنب الاتصالات مع المواد الكيميائية.
  • تجنب supercooling العامة للجسم وخاصة انخفاض درجة حرارة الجسم من الأطراف.
  • استبعاد تأثير موجات الاهتزاز على الجسم.
  • رفض من عادات الإدمان (التدخين) واستخدام المشروبات الكحولية.
  • تناول بعض العقاقير الدوائية فقط حسب توجيهات الطبيب.

إذا شعر الشخص ، بعد الإجهاد أو انخفاض درجة الحرارة ، بالخدر في أطراف الأصابع ولاحظ تغييراً في ظل جلد الأطراف ، فعليك أن تظهر طبيبك على الفور. لا علاج ذاتي. غير مؤذية للوهلة الأولى ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى تأثيرات لا يمكن علاجها في الجسم.


    | 17 ديسمبر 2014 | 3 231 | غير مصنف