مرض الزهري عند النساء: الأعراض والعلامات. كيف يحدث مرض الزهري عند النساء؟
الطب على الانترنت

مرض الزهري عند النساء

المحتويات:

مرض الزهري عند النساء

مرض الزهري عند النساء

تصاب النساء بمرض الزهري ، وغالبًا أثناء الجماع ، على الرغم من عدم استبعاد خيارات انتقال المرض من خلال الأشياء اليومية.

في امرأة مصابة بمرض الزهري ، تظهر الأعراض الأولى في غضون أسابيع قليلة في شكل مرض. القرحة الصلبة لها مظهر قرحة ذات حواف ضيقة وأسفل حمراء زاهية. يتم توضعه على الشفاه التناسلية ، على بطانة الأغشية المخاطية ، ونادراً في عنق الرحم. هناك حالات عندما تم العثور على قرحة الزهري على الثدي في منطقة الحلمة ، على الشفاه أو تحت الأظافر.

إن أكثر الأماكن غير السارة لتوطين القرحة الصعبة هي منطقة الشرج ، حيث أن عملية التغوط ، في الوقت نفسه ، أكثر صعوبة بكثير.



أعراض مرض الزهري عند النساء

إن وجود مرض يسمى "الزهري" هو السبب في الإصابة بالسبيروفيت الباهت ، والذي يُعرف أيضًا باسم التريبونيما الشاحبة. اختراقه في الجسم ، يبدأ على الفور عمله المدمر ، وتشكيل قرحة الزهري.

لا يجوز للمريض الانتباه إلى قرحة صغيرة ، خاصة أنه لا يعطي أي إحساس شخصي. بعد بعض الوقت ، قد يتعافى الغشاء المخاطي في المنطقة المصابة من تلقاء نفسه ، وسوف يظهر المرض نفسه فقط على أنه نقطة ضعف عامة. من وقت لآخر ، يمكن العثور على طفح جلدي على الجسم ، ولكن مرة أخرى ، لا تشعر المرأة بأي إزعاج منها.

مع مرض الزهري بدون أعراض ، قامت المرأة بتوسيع العقد الليمفاوية. وذلك لأن العامل المسبب للمرض يخترق الأوعية اللمفاوية ، حيث يتكاثر بحرية ويسافر في جميع أنحاء الجسم مع تدفق الليمفاوية. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يحدث ختم مصاب في منطقة الفم والشرج.

إذا كان هناك تضخم في الغدد الليمفاوية الإقليمية في توطين القناة الشديدة ، فهذه علامة على المرحلة الأولية من المرض. إذا وجدت تضخم العقد اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم وترتفع درجة الحرارة إلى قيم فرعية (تصل إلى 38 درجة مئوية) ، فمن الآمن التحدث عن بداية المرحلة الثانية من مرض الزهري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرحلة الثانية تعطي الشعور بالألم في المفاصل والعظام والصداع والطفح الجلدي الطفيف على الجلد.

إذا تم اكتشاف مرض الزهري في المراحل المبكرة وعلاجه المناسب ، فستكون النتيجة إيجابية. في عصرنا ، يتم علاج مرض الزهري بشكل مثالي. لكن في ظل الموقف المهمل تجاه صحة الشخص وإهماله ، ستأتي المرحلة الثالثة في غضون عامين.

المرحلة الثالثة من مرض الزهري خطيرة لأنها تؤثر على الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي وهيكل العظام. الجسم كله مغطى بمرض الزهري - وهي درنات تتحول إلى قرح ، وخلال الشفاء تترك ندبات خلفها. تعتبر الآفات الجلدية التي تحتوي على مرض الزهري حالة أقل خطورة من توطينها على الأعضاء الداخلية. القرحة على الأعضاء الداخلية لا تشفى تمامًا مثل ذلك ، ولكن يمكن أن تكون قاتلة ، حيث يتم تدمير أنسجة الأعضاء الحيوية وتتوقف عن العمل.

عندما تؤثر المرحلة الثالثة من مرض الزهري على الأغشية المخاطية للأنف والفم ، يمكن أن تكون القرحة عميقة لدرجة أن هناك خطر ثقب الحنك وعظم الحاجز الأنفي. الصورة فظيعة للغاية: يسقط الجزء الخلفي من الأنف ، وأثناء تناول الطعام ، يدخل الطعام في الفم.

البديل الأكثر خطورة لمرض الزهري هو المسار بدون أعراض قبل بداية المرحلة الثالثة. لذلك ، لا تخجل أو تخاف من استشارة الطبيب في أدنى شك. يساعد اختبار الدم ورد فعل فاسرمان في الإجابة بدقة على السؤال: هل هي امرأة مصابة بمرض الزهري ، أم لا. وإذا كان مصابا ، ثم في أي مرحلة هو المرض.

التغييرات في الدورة الشهرية مع مرض الزهري

التغيير في الدورة الشهرية ليس مؤشرا مطلقا على إصابة امرأة بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

لذلك مع مرض الزهري ، قد لا تؤثر المرحلة الأولية على الرفاه العام وانتظام الحيض. ولكن يمكن أن يسهم تسلسل العملية المرضية في ظهور الألم والانزعاج أثناء فترة النزيف أو مع إدخال سدادة ، حتى لو لم تلاحظ سابقًا مثل هذه الأعراض. هذا قد يشير إلى أن العدوى حدثت عن طريق الاتصال الجنسي. يجب أن تكون القرحة مترجمة على الشفرين أو المهبل أو منطقة عنق الرحم.

تخضع الدورة أيضًا للتغييرات في المراحل المتقدمة من المرض ، عندما تتأثر الأعضاء الداخلية.

يحدث غالبًا أن يصبح رد فعل واسرمان ، وهو أمر إيجابي أثناء نزيف الحيض ، سالبًا بعد توقفه. في مثل هذه الحالات ، يكون التشخيص صعبًا ، لذا فإن أي أحاسيس غير عادية في منطقة الأعضاء التناسلية - سبب لاستشارة الطبيب للحصول على المشورة.

تشخيص مرض الزهري عند النساء

النساء المصابات بآفة مماثلة على الجلد والأغشية المخاطية ، وكذلك الاضطرابات العصبية من أصل غير معروف (الأصل) ، يشتبه في إصابتهن بمرض الزهري.

حجم التدابير التشخيصية يعتمد على مرحلة تطور المرض. عادة ما تقوم بإجراء اختبارات (reaginovye) و treponemnye ، وكذلك الفحص المجهري في مجال ثقيل.

تنقسم الطرق المصلية لتشخيص مرض الزهري إلى مجموعتين:

  1. يتم إجراء اختبارات الفحص غير اللولبية باستخدام مستضدات الدهون (شحوم القلب البقري ، الكارديوليبين) للكشف عن الكواشف الزهري (التي لديها القدرة على الارتباط بجزيئات الدهون).
  2. اللولبية المحددة للكشف عن الأجسام المضادة لمضادات اللولبية.

اختبارات VDRL واختبار reagin السريع هي في المجموعة الأولى. اختبار VDRL هو رد فعل يظهر بصريًا تفاعل مستضد الكارديوليبين مع أجسام مضادة ريجين من مصل المريض. قد تكون نتيجة الاختبار إيجابية أو إيجابية ضعيفة أو هامشية أو سلبية. نتائج إيجابية وإيجابية ضعيفة تشير إلى أن الشخص مصاب بمرض الزهري ، ولكن يجب تأكيد ذلك بطرق بحثية إضافية.

اختبارات الفحص غير مكلفة وبسيطة إلى حد ما في تنفيذها. لكنهم ليس لديهم خصوصية للاصابة بالمرض ويمكنهم في بعض الأحيان إعطاء نتيجة إيجابية كاذبة تشير إلى:

  • أمراض المناعة الذاتية
  • أمراض منتشرة من الأنسجة الضامة.
  • وجود عدوى فيروسية في الجسم ؛

بعد نهاية العلاج ، يصبح عيار الريجين سالبًا بعد الزهري الأولي بعد سنة واحدة ، والزهري الثانوي بعد عامين.

تظهر اختبارات Reagin نتيجة إيجابية في موعد لا يتجاوز 4-5 أسابيع بعد إدخال الأورام الشحمية شاحبة في الجسم. للتأكد من نتائج الاختبار ، يجب إجراء اختبارات reagin على فترات أسبوعين لمدة ستة أسابيع.

تعطي اختبارات اللولبية نتيجة إيجابية بعد الإصابة في 2-4 أسابيع ، وحتى بعد الشفاء التام ، لا يمكن للنساء تغيير قيمهن لسنوات.

الاختبارات الخاصة ببكتيريا الأورام التاجية هي:

  • RIF-ABS (الامتصاص المناعي مع شلل الأورام) ؛
  • RMGA-BT (تفاعل التصيغ الميكروي مع الأجسام المضادة لذنب اللوز شاحب) ؛
  • DSA (اختبار تغلغل الدماء الشاحبة).

تظهر ردود الفعل الثلاثة هذه نتيجة أكثر صدقًا من الاختبارات الأخرى. إذا كانت تشير إلى عدم وجود الممرض في الجسم ، فلا تؤخذ جميع القيم الأخرى في الاعتبار.

الفحص المجهري في حقل مظلم - طريقة ينتقل فيها شعاع الضوء بزاوية عبر شريحة زجاجية وينعكس من الكائنات الحية على سطحه. تظهر الكائنات الحية الدقيقة في مجال الرؤية على هيئة أجسام خفيفة على خلفية مظلمة ، وللباحث الفرصة لدراسة السمات المورفولوجية للكائنات الحية الدقيقة وطبيعة تحركاتها في سوائل النضج في جسم الإنسان.

يمكن حساب الشكل الخفي (الخفي) للمرض من خلال استبعاد أنواع أخرى من المرض لدى النساء اللائي ليس لديهن علامات واضحة على الإصابة بمرض الزهري ، لكن اختباراتهن تستمر بعناد في إظهار نتائج إيجابية.

للتأكد من أن هؤلاء المرضى لا يعانون من مرض الزهري الثانوي والثالث ، فإن الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، والجلد ، وكذلك حالة الجهاز القلبي الوعائي والعصبي يجب فحصها بعناية.

تتم معالجة مرض الزهري الخافي تحت السيطرة المستمرة للاختبارات المصلية لعدة سنوات ، من أجل مراقبة الانخفاض البطيء في عيار الأجسام المضادة ريجين.

علاج مرض الزهري عند النساء

هذا المرض هو واحد من أكثر الأمراض خطورة وقدرة على إلحاق ضرر كبير بصحة المريض عن طريق إتلاف نظام المناعة لديها. لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور بعد تشخيص مرض الزهري بنجاح.

يعتمد نظام العلاج على نوع المرض:

  • الابتدائية،
  • الثانوية،
  • التعليم العالي،
  • مع تلف الجهاز العصبي (الزهري العصبي) ،
  • مع التدفق الخفي (شكل كامن).

معظم الأدوية الموصوفة لعلاج مرض الزهري والبنسلين ، وكذلك مشتقاته. بخلاف مسببات الأمراض الأخرى ، لم تفقد تريبونيما شاحبة حساسيتها تجاه هذه المجموعة من الأدوية ، على الرغم من استخدامها لسنوات عديدة في محاربتها لعقاقير البنسلين.

يبدأ علاج مرض الزهري الأولي بالحقن اليومية من "البنسلين" ، ثم - "Bitsillina-3". تدار الحقن عن طريق العضل ، على مرحلتين ، في كلا الأرداف. أثناء الإجراء ، من الضروري التأكد من تجفيف الجلد ، المفرش بالكحول. المحاليل المطهرة قادرة على تدمير الخواص العلاجية لمستحضرات البنسلين ، ولم تدخل الدواء في المنطقة الجافة المطهرة ، فالدواء لا يكافح العوامل الممرضة بشكل مكثف.

بالإضافة إلى الحقن العضلي ، توصف النساء المصابات بمرض الزهري الأولي مضادات الهيستامين.

علاج مرض الزهري الثانوي ينطوي على زيادة في مدة الحقن. في الشكل الرئيسي للمرض ، يتم الحقن في غضون 16 يومًا ، وفي الزهري الثانوي ، تتضاعف هذه الفجوة تقريبًا. يوصف المريض للذوبان في الماء "البنسلين" أو "الدوكسيسيكلين" ، وكذلك الحقن "سيفترياكسون".

علاج مرض الزهري العالي هو محاربة المرحلة المتقدمة من المرض. كما في الحالات السابقة ، يتم إجراء علاج بنسلين بالتزامن مع Bionehinol.

يعد علاج الزهري العصبي أكثر تعقيدًا إلى حد ما نظرًا لحقيقة أن الجهاز العصبي المركزي (الدماغ) متورط في العملية المرضية. من الطبيب المعالج ، يتطلب الوضع طريقة علاج أكثر نشاطًا وعدوانية.

نظرًا لأن الزهري العصبي غالبًا ما يصاحب الشكل الثانوي للمرض ، يبدأ العلاج وفقًا للمخطط المناسب. مع عدم كفاية فعالية الأدوية ، من الضروري وصفة طبية إضافية من المضادات الحيوية.

لمعرفة ما إذا كانت المرأة تُشفى أم لا ، يجب عليك الانتباه إلى بعض الحقائق:

  • كلما تم إجراء التشخيص في وقت مبكر ، زاد نجاح العلاج.
  • تلعب طبيعة تدفق الزهري دورًا أيضًا. إذا كانت هناك انتكاسات ، فإن العلاج المحافظ لم يكن ناجحًا جدًا.
  • نوعية العلاج مهم جدا. العلاج غير الكافي أو المشورة من الطبيب الذي ليس لديه دراية في هذا المجال من الطب قد يضر أكثر مما ينفع.
  • تلعب الحالة العامة والموقف العاطفي للمريض أيضًا دورًا مهمًا في النتيجة الناجحة للمرض.
  • يجب أن تكون نتائج التفاعلات المصلية مع التحليلات المتكررة سلبية.
  • يجب إجراء اختبار السائل الشوكي لدى المرأة لوجود مسببات الأمراض.

عند تقييم المعايير المذكورة أعلاه ، من الأرجح أنه من الواضح ما إذا كانت المرأة قد شفيت من مرض الزهري أم لا.

مضاعفات

العائدات مرض الزهري بطريقة مدمرة إلى حد ما ، مما يؤثر على العديد من الأعضاء وحتى أجهزة الجسم. والمضاعفات الناجمة عنه خطيرة للغاية بحيث يمكن أن تؤدي إلى عواقب أتعس.

المرأة التي أصيبت بمرض الزهري ولكنها لم تعالجه مهددة باكتساب واحد أو أكثر من المضاعفات التالية:

  • فقدان جزئي أو كلي للرؤية في الزهري العصبي.
  • الأضرار التي لحقت بنية العظام والمفاصل في أشكال متقدمة من المرض.
  • التهاب السحايا مع الوفاة اللاحقة في الزهري العصبي.
  • شلل جزئي و شلل.
  • إصابة الطفل في فترة نمو ما قبل الولادة أو أفراد الأسرة من خلال الأدوات المنزلية.

مرض الزهري المنزلي

يشير الزهري المنزلي إلى الحالات التي يكون فيها الشخص مصابًا ليس من خلال الاتصال الجنسي ، ولكن من خلال الأشياء غير الحية.

يمكن للمرأة التي تعاني من مرض الزهري وغير مدركة له ، أو إهمال العلاج ، أن تنقل المرض بسهولة إلى جميع أفراد الأسرة.

يمكن أن تكون موضوعات الانتقال من المناشف والأطباق الشائعة وما إلى ذلك. توجد تريبونيما شاحبة في جميع السوائل البيولوجية (اللعاب والدم والبول). إذا كان لدى الشخص السليم إصابات على الجلد ، وإذا كانت الإفرازات التي تحتوي على العامل المسبب لمرض الزهري تصل إلى هذه المنطقة ، فهناك احتمال كبير للإصابة بهذا المرض.

إن البزل العنكبوت الشاحب قادر على الوجود لفترة طويلة في البيئات الرطبة وحتى في درجات حرارة دون الصفر لا تموت. ليست حساسة لدرجات الحرارة المنخفضة ، لكنها لا تتحمل درجات الحرارة العالية. تظهر القرحة الصلبة تمامًا في المكان الذي دخل فيه العامل الممرض إلى الجسم.

هناك حالات عدوى أثناء نقل الدم. إذا لم يشك المتبرع في أنه مصاب بمرض الزهري ، وكان نقل الدم عاجلاً ولم يعد هناك وقت لإجراء فحص دم ، فإن السبانخ الشاحب ينتقل إلى المستلم (الشخص الذي يتم نقله) بالدم.

مرض الزهري أثناء الحمل

الزهري نفسه مرض خطير ، وبالنسبة للمرأة التي ستصبح أماً ، فإن الخطر يتضاعف بسبب حقيقة أن الطفل البريء يمكن أن يعاني.

أثناء الحمل ، تخضع المرأة لإشراف أخصائي أمراض النساء وتجري بانتظام اختبارات روتينية ، لذلك ليس من النادر اكتشاف الزهري خلال هذه الفترة. قد تكون الإصابة قد حدثت قبل ذلك بكثير ، ولكن بسبب عدم وجود أعراض أو إهمال لصحة الشخص ، لم يتم تحديد المرض.

تجدر الإشارة إلى ذلك على الفور: لا يعتبر مرض الزهري مؤشرا على انقطاع الحمل الاصطناعي. يتيح لك الطب الحديث الخضوع للعلاج المناسب في فترة الحمل.

بدون علاج ، يتمتع الطفل أيضًا بفرصة أن يولد بصحة جيدة ، لكن فرصه في الحصول على نتيجة ناجحة هي 10٪ فقط. لا يمكن اعتبار الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري أثناء الحمل غير ضارة ، ولكنها تزيد من فرص الجنين لتجنب المضاعفات الخطيرة الناجمة عن هذا المرض.

لتلد بعد مرض الزهري ، أم لا؟

يهتم كثير من الأشخاص من الجنس العادل بالسؤال: "هل من الآمن إنجاب طفل بعد الزهري ، أم لا؟".

لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال ، حيث يعتمد الكثير على شكل المرض والمضاعفات التي تسببه.

إذا تم اكتشاف مرض الزهري في المراحل الأولية وتم علاجه بنجاح ، فلا ينبغي أن تكون هناك موانع لكي تصبح أمًا للمرأة. سيقدم طبيب أمراض النساء وصفًا مفصلاً للتدابير الاحترازية ويحدد الإطار الزمني الذي يمكن فيه الحمل الآمن. يمكن للمريض فقط اتباع تعليمات المتخصص.

في حالة إصابة المرض بالأعضاء الداخلية أو بالمرحلة الثالثة ، قد ينصح الطبيب المرأة بعدم المخاطرة بصحة الطفل ، على أمل الحصول على نتيجة إيجابية.


| 29 ديسمبر 2014 | | 16 696 | الأمراض عند النساء