الحزاز الوردي: الصورة في البشر ، والأعراض والعلاج
الطب على الانترنت

الحزاز الوردي: الصورة ، والعلاج

المحتويات:

الحزاز الوردي الحزاز الوردي (مرض pitiriaz أو مرض Zhiber) هو مرض جلدي ذو طبيعة حرشفية حمامية ، يتميز بتكوين بقع وردية مستديرة أو بيضاوية ذات سطح متقشر. يؤثر هذا المرض على الأشخاص من أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان يكون "ضحاياه" من الفتيات والنساء في منتصف العمر. الموسمية هي سمة من سمات هذا المرض (ويلاحظ انتشاره في فترة الربيع والخريف).

لسوء الحظ ، ليس للعلم اليوم بيانات دقيقة عن العامل المسبب للمرض. يشير العديد من المؤلفين إلى أن مرض تشيبر لديه مسببات فيروسية ، وبشكل أكثر تحديداً. ومع ذلك ، فإن العدوى به غير ذات أهمية (في الممارسة السريرية ، يتم وصف الحالات المعزولة فقط ، عندما يصيب المرض جميع أفراد الأسرة).

عند إجراء دراسة للتشريح من آفات الجلد ، لوحظ فرط تصبغ في الجلد ، واضطراب التقرن في خلايا البشرة ، ووجود وذمة بين الخلايا. في تطور هذا المرض في الطبقة الحليمية للأدمة ، تمدد الأوعية الدموية ، ظهرت وذمة صغيرة ، وتم تشكيل تسلل لمفاوي محيطي الأوعية يتكون من الخلايا اللمفاوية.



أسباب الحزاز الوردي

على الرغم من حقيقة أنه لا توجد حتى الآن بيانات دقيقة عن العامل المسبب للأشنج الوردي ، إلا أن العديد من الخبراء يميلون إلى الاعتقاد بأن سبب المرض هو فيروس الهربس من النوع السابع.

ومع ذلك ، يمكن أن يتطور المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، أثناء الحمل ، بسبب انخفاض حرارة الجسم ، وبعد التهابات الجهاز التنفسي التي سبق نقلها.

لا يعرف العلم المسار الدقيق للإرسال ، ولكن هناك افتراضًا بأنه ينتقل بواسطة قطرات محمولة جواً. أيضًا ، وفقًا للخبراء ، يمكن أن ينتقل اللون الوردي المسطح عن طريق الأدوات المنزلية (أمشاط ، مناشف ، إلخ).

بعد العلاج ، يكتسب الشخص مناعة قوية.

أعراض الحزاز الوردي

الحزاز الوردي الصورة أود التأكيد على أن الحزاز الوردي لا يصاحبه أي شعور شخصي. فقط في حالات نادرة ، يشكو المرضى من حكة خفيفة أو متوسطة. وكقاعدة عامة ، تضم هذه المجموعة من المرضى أشخاصًا عاطفيًا بشكل مفرط أو أولئك الذين يضطرون ، بسبب طبيعة أنشطتهم المهنية ، إلى مواجهة عوامل الجلد المزعجة.

في المراحل المبكرة من تطور العملية المرضية على جسم المريض (غالبًا على الجسم في حزام الكتف) ، يظهر تركيز فردي على شكل بقعة حمراء وردية صغيرة (تسمى "بقعة الأم") ، والتي لها تقشير في شكل جداول شفافة صغيرة. بالتدريج ، يبدأ التكوين في الزيادة في الحجم ويصل إلى 2-5 سم ، ويتميز الجزء القشاري المركزي بلون شاحب وينحسر قليلاً. على المحيط ، تم رسم اللوحة "الأم" بلون أحمر وردي أكثر كثافة وترتفع قليلاً فوق الجلد المحيط الصحي. بعد تقشير الموازين ، لا تزال هناك بقعة محاطة بدائرة ضيقة مع بقعة بنية في الوسط.

بعد لوحة الأم ، بعد بضعة أيام ، يبدأ العديد من "الأطفال" (بقع بيضاوية حمراء وردية اللون مع تقشير مميز) بالتشكل على الجسم. في معظم الأحيان ، يتم توضعها على الظهر والبطن والأطراف.

تقع الثورات الثانوية المتقشرة ، كقاعدة عامة ، على طول خطوط Langer (الخطوط الشرطية على الجلد ، والتي تتوافق مع اتجاه حزم ألياف الكولاجين وتشير إلى اتجاه القابلية للتوسعة القصوى). بصريا لا تشبه فروع شجرة التنوب.

на волосистой части головы, кистях, стопах и на лице вторичные очаги розового лишая практически никогда не появляются. ملاحظة: على فروة الرأس واليدين والقدمين وعلى الوجه ، لا تظهر آفات ثانوية من الحزاز الوردي عمليًا أبدًا.

في المراحل المبكرة من المرض ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم عند المرضى. في المتوسط ​​، مرض جيبر يستمر 4-5 أسابيع. ثم تبدأ البقع في التلاشي وتختفي تدريجياً ، دون أن تترك أي أثر وراءها. بعد حوالي 6-12 أسابيع ، يبدأ التعافي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هناك حالات عندما تستمر الفطريات لعدة أشهر وحتى سنوات.

أشكال غير نمطية من الحزاز الوردي

في غياب لوحة الأم الأولية ، تتطور أشكال غير نمطية من الحزاز الوردي (حطاطي ، مسامي ، حويصلي ، مجرى البول). في الممارسة السريرية ، هذه الأشكال من المرض نادرة جدًا.

أضلاعه فيدال على شكل حلقة

اللون الوردي العملاق هو أحد الأشكال غير التقليدية للمرض. يتميز بعدد صغير من الطفح الجلدي الأصفر الداكن ، ولكن حجم التكوينات ضخم حقًا (يمكن أن يصل قطره إلى 5-8 سم).

حتى الآن ، ليست معروفة مسببات الدقيق من الحزاز الوردي العملاق. يجادل بعض الخبراء بأن حدوثه يثير الفطريات التي تعيش على سطح الجلد ، بينما يزعم البعض الآخر أنه ناجم عن البكتيريا الدقيقة.

وكقاعدة عامة ، تتطور القوباء الحلقية لفيدال تلقائيًا. وغالبًا ما يتسبب ذلك في ظهور حمل زائد قوي للأعصاب أو تغير مفاجئ في المناخ أو خلل في الجهاز المناعي.

حزاز الورد هو مرض يستمر في ثلاث مراحل:

  1. مرحلة الحكة الأولية. خلال هذه الفترة ، على مساحة محدودة من الجلد بصريا في المساء وفي الليل ، هناك حكة مؤلمة شديدة.
  2. مرحلة التشنج للعش (ضغط الجلد بسبب تكوين حطاطات صغيرة مرتفعة قليلاً بسبب الخدش ، مع حواف غير واضحة وسطح لامع). في هذه الحالة ، هناك زيادة في نمط الجلد ، ويصبح الجلد خشنًا ، ناعم الحبيبات ، صلبًا وجافًا.
  3. مرحلة lichenification المرحلة. في هذه المرحلة من المرض ، يتم تشكيل ما يسمى بـ "الأقراص" من الجلد السميك باللون الوردي والقهوة ، فوق برج الجلد الصحي. يتم تقويتها بواسطة أخاديد معبدة عميقة متوازية تتقاطع مع بعضها البعض بزوايا مختلفة. يمكن تغطية هذه التكوينات بمقاييس رقيقة أو سحجات أو قشور. الجلد في المنطقة المصابة سميك جدًا وجاف.

اللون الوردي العملاق هو مرض يمكن أن يستمر لسنوات. يتميز التفاقم الموسمي. المظاهر المرضية تختفي بشكل تعسفي ، تاركة وراءها بقع مصطبغة أو مصبوغة. وكقاعدة عامة ، لا يتشكل أكثر من ثلاثة أقراص عملاقة في مريض واحد. موقع التوطين المفضل هو الأعضاء التناسلية والمفاصل المفصلية الكبيرة ومنطقة المنشعب والجزء الخلفي من الرقبة.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن في كثير من الأحيان أن يتم ربط الحزاز المدلفن على شكل حلقة Vidal مع مرض Gibert.

الحزاز الوردي في الأطفال

يعتبر الحزاز الوردي أحد أمراض جينيسيس المعدية. غالبًا ما يحدث في الطفولة بعد التطعيم والأدوية طويلة الأجل (المضادات الحيوية والفيتامينات والسلفوناميدات) ، بعد معاناته من التهابات فيروسية في الجهاز التنفسي ، وكذلك بسبب تهيج موضعي ناتج عن الملابس الداخلية الاصطناعية. ومع ذلك ، تشمل العوامل المسببة للأمراض بؤر العدوى المزمنة وأمراض الغدد الصماء وأمراض الأعضاء الداخلية.

في المراحل المبكرة من المرض ، تتشكل لوحة الأم على جسم الطفل (آفة حمامية كبيرة ذات بيوت صافية وتقشير في الوسط). وكقاعدة عامة ، يتم توضعه على الوركين ، أو في البطن أو الصدر.

خلال هذه الفترة ، يشكو الأطفال من الصداع والتوعك وآلام المفاصل. درجة الحرارة لا تزال طبيعية أو ترتفع إلى علامات subfebrile.

بعد 5 إلى 10 أيام من حدوث لويحات الأم على الجسم ، يعاني الطفل من طفح غزير. يتم تقديمه في شكل وردي أو أحمر مع صبغة صفراء من البقع مع ملامح بيضاوية غامضة. توجد الطفح الجلدي على طول خطوط تجزئة الجلد ، وغالبًا ما تؤثر على الكتفين والوركين والأسطح الجانبية للجسم.

في الوقت نفسه ، في مرحلة الطفولة ، يمكن أيضًا ترجمة اللون الوردي المسطح على فروة الرأس. في هذه الحالة ، تكتسب التكوينات لونًا ورديًا شاحبًا وتبدأ في التقشير بوفرة.

مع عدم كفاية العلاج والرعاية عند الطفل ، قد يكون مرض Jiber معقدًا بسبب تقيح الجلد ، وكذلك ظهور المظاهر الجلدية ، مع ميزاته السريرية التي تشبه الأكزيما. في مثل هذه الحالات ، تظهر مناطق رطبة واسعة على جسم المريض. غالبًا ما يتم وضعها في أماكن ضيقة من الملابس ، وكذلك في ثنايا كبيرة من الجلد.

في مسار طبيعي غير معقد للمرض ، بعد 6-8 أسابيع ، يتم حل العملية المرضية تلقائيًا ، وبعدها يتطور المريض إلى مناعة مستقرة.

لا ينصح الخبراء في حالة الحزاز الوردي في الأطفال باستخدام العلاج الفعال. ومع ذلك ، يجب على الآباء تصحيح النظام الغذائي للطفل المريض. لا ينبغي أن تحتوي على الأطعمة التي قد تسبب الحساسية أو تهيج الجهاز الهضمي. أيضا خلال فترة المرض ، يتم بطلان إجراءات المياه النشطة ، لأنها يمكن أن تثير مزيد من انتشار الطفح الجلدي.

الحزاز الوردي والحمل

على الرغم من حقيقة أن الحزاز الوردي هو مرض يحد من تلقاء نفسه ، ويزول من تلقاء نفسه بعد 6 إلى 8 أسابيع فقط دون أي مضاعفات تقريبًا ، يشعر العديد من الخبراء بالقلق إزاء تأثيره على النساء الحوامل.

في دراسة شملت 38 حالة من مرض تشيبر عند النساء الحوامل ، تبين أن 5 من الأمهات الحوامل تعرضن للإجهاض. بالنسبة للنساء اللائي مرضن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، كانت نسبة حدوث الإجهاض التلقائي 62٪. في الأطفال المولودين لنساء أصيبوا بتقرحات في الأثلوث الثاني من الحمل ، كشف الأطباء عن انخفاض ضغط الدم وبطء عام في الحركات. و 33 ٪ فقط من النساء الحوامل استنساخ الأطفال الأصحاء تماما. صحيح أن تسعة منهم ولدوا مبكرا ، لكن مع ذلك كان الأطفال يتمتعون بصحة جيدة.

تجدر الإشارة إلى أنه في النساء ذوات شكل شديد الشدة من مرض جيبر ، انتهى الحمل بالإجهاض. بالإضافة إلى الطفح الجلدي الواسع النطاق ، كانت لديهم أعراض غير نمطية تمامًا لهذه الأمراض. اشتكى المرضى من الصداع الحاد والأرق والتعب ونقص الشهية. أثناء فحص مفصل لأحد المرضى الذين خضعوا للإجهاض ، اكتشف الخبراء أن فيروس الهربس من النوع السادس عثر عليه في كل من الجنين ، والذي كان في المرحلة النشطة.

تشير هذه الدراسات إلى أن مرض الحزاز الوردي في الحمل المبكر محفوف بالإجهاض التلقائي ، وكذلك ظهور مشاكل صحية للطفل الذي لم يولد بعد. لسوء الحظ ، لا يعرف الأطباء اليوم كيف وبمساعدة ما يمكن معالجته مع هذا المرض ومضاعفاته.

وفقا للإحصاءات ، يحدث النطاقي الوردي في النساء الحوامل في كثير من الأحيان أكثر مما يحدث في عموم السكان. أود التأكيد على أن مجموعة صغيرة من الأشخاص شاركوا في الدراسة ، وبالتالي فإن النتائج تتطلب إعادة الاختبار ، ولكن في الوقت نفسه ، ينبغي أن تؤخذ هذه المعلومات في الاعتبار.

تشخيص الحزاز الوردي

صور من الحزاز الوردي يتم التشخيص أثناء الفحص البصري إذا كان المريض يعاني من آفة الحزاز الوردي (لوحة الأم) ، وكذلك في وجود آفات رصدت نموذجي لهذا الشكل من الأمراض.

دون تفشل ، في عملية التشخيص ، يجب التمييز بين مرض تشيبر وبين عدد من الأمراض التي لها أعراض مماثلة (التهاب الجلد ، الأكزيما الدهنية ، الصدفية ، فطار الجلد الناعم ، النخالية ، الالتهاب الكريسولي ، الزهري روزولا ومرض لايم).

لاستبعاد الأمراض المذكورة أعلاه ، يأخذ المريض المواد من الآفات ويقوم بإجراء تشخيصات مصلية (تفاعل فاسرمان). في بعض الحالات ، يجري المريض دراسة بؤر باستخدام مصباح الفلورسنت وود.

الحزاز الوردي العلاج

تجدر الإشارة إلى أنه ، كقاعدة عامة ، إذا قمت بتطوير حزاز وردي بعد حوالي 6-12 أسبوعًا ، فإن الشخص يتعافى من تلقاء نفسه ، دون استخدام أي نوع من الأدوية. ومع ذلك ، يجب على المرضى اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج بدقة. أثناء المرض ، يحتاج الجلد إلى الرعاية المناسبة ، ويجب على المريض اتباع نظام غذائي صارم هيبوالرجينيك.

لا ينصح المرضى بارتداء ملابس تسبب ضغطًا أو احتكاكًا في مناطق معينة من الجلد ، لأن هذا قد يثير تطور رد الفعل التحسسي مع تفاقم المرض لاحقًا. أيضا ، لا ينصح الخبراء في وسط المرض بأن يكونوا في الشمس ويستحموا.

في حالة حدوث هذا المرض على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر أن المرضى يتلقون المضاد للحمى ، وفي وجود حكة شديدة - أدوية مضادة للهستامين. في موازاة ذلك ، يمكن وصف العلاج الموضعي بالستيروئيدات القشرية ، وكذلك تعليق الماء والنفط ، والتخفيف من الحكة.

طوال فترة العلاج ، سيتعين على المرضى الذين يعانون من الحزاز الوردي أن يتخلوا عن ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الصوف والصوف وعدد من مستحضرات التجميل للعناية بالجسم.

من أجل تسريع عملية اختفاء الآفات ، يوصي بعض الخبراء بمعالجة الجلد بالكحول الساليسيليكي ، وفي حالة حدوث إصابة ، يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا وعوامل مزيلة للحساسية.

منع الحزاز الوردي

لسوء الحظ ، لم يتم تطوير طرق يمكن أن تمنع تطور المرض ، حيث لم يتم تحديد طبيعته بعد. من أجل منع الاختصاصيين من التوصية بتجنب انخفاض حرارة الجسم ، يجب الالتزام بقواعد النظافة الشخصية وتقليل الاتصال بالمرضى الذين يعانون من الحزاز الوردي.


| 10 أبريل 2014 | | 29 682 | الأمراض الجلدية
اترك ملاحظاتك