سرطان الحنجرة: الأعراض، الصورة، العلاج. أعراض سرطان الحنجرة بين الرجال والنساء
الطب الانترنت

سرطان الحنجرة: الأعراض والعلاج

المحتويات:

سرطان الحنجرة النصف الأمامي من الرقبة، في "الحلق" المشترك، في الواقع، هو تركيز مجموعة معقدة من الأعضاء والأنسجة، وتوفير النشاط العادي البشري.

ومن هنا أن يتم تقسيم كمية الهواء العام الطريق والغذائية من خلال البلعوم إلى قسمين مختلفين "جسر": الحنجرة والمريء العلوي.

هذا هو المكان الذي السفن وتوفر الاوكسجين النقي الدماغ.

ومن هنا أن الضفيرة العصبية السطحي كذب، التحفيز المفرط الذي يمكن أن يسبب عدم انتظام في ضربات القلب.

فقط عند هذه النقطة يمكن بصريا تقييم واختبار واحد فقط من الغدد الصماء، وتقع سطحية تحت الجلد مباشرة - الغدة الدرقية.

ولكن هذه الوظيفة الحدود من البلعوم والحنجرة، لتحديد حدوث الأكثر شيوعا من سرطان عنق الهيئات أنسجة شكلها، متحدين في مفهوم "سرطان الحنجرة".

في الحلق هناك ثلاثة مجالات التشريحية من أعلى إلى أسفل:

  1. البلعوم الأنفي
  2. guttur
  3. البلعوم السفلي

في معظم الحالات ورم خبيث من الجزء العنق تنشأ في البلعوم الأنفي (قوس والجانب السطوح) ولها مضاعفات خطيرة بسبب الجيوب الهواء الإنبات من عظم الجمجمة.

وفي مناطق أخرى من الحلق - أورام نادرة.

تقسيم المناطق التشريحية الحنجرة يحدث فيما يتعلق الحبال الصوتية:

  1. Nadsvyazochny (مع سان المزمار، ويغطي مدخل مجرى الهواء أثناء البلع) مفصولة
  2. قسم الرباط
  3. قسم تحت المزمار

كل المواقع لديها ميزات النذير لها من الأورام الخبيثة تنشأ.

Nadsvyazochny الحنجرة سرطان تتأثر في معظم الأحيان (65٪)، وعملية يتطور بسرعة وسرطان مستطير في وقت مبكر.

للسرطان صخبا طيات أكثر دواما، والسماح لها للكشف في مرحلة مبكرة وعلاجها في الوقت المناسب. انها وجدت في 32٪ من حالات الآفات الخبيثة في الحنجرة.

توطين السرطان تحت المزمار تشخيص في 3٪. ومع ذلك، والتنمية منتشر وانتشاره في طبقة تحت المخاطية للحنجرة - يحدد تشخيص أكثر خطورة.

عموما، وهيكل من الأورام الخبيثة، وسرطان الحنجرة هو العاشر تقريبا في تواتر حدوث (1-4٪). و50-60٪ منها هي السرطان مباشرة من قبل الحلق. A 98٪ من جميع الأورام من هذه الترجمة، وشكلت خزعة لتجسيد الحرشفية أو تبايناتها (ورم Schminke - limfoepitelioma).



الأسباب والعوامل المساهمة

  1. التدخين الإيجابي أو السلبي.
  2. تعاطي الكحول. مع مزيج من هذا العامل مع التدخين، وأكثر احتمالا للحصول على الزوجي ورم الحلق.
  3. كبار السن من 60 عاما.
  4. الاستعداد الوراثي. خطر الإصابة بأمراض أعلى ثلاث مرات في وجود أقارب في تاريخ الإصابة بسرطان هذه الترجمة.
  5. خطر إنتاج (غبار الفحم والأسبستوس، والبنزين، والنفط، الراتنج الفينول).
  6. يتم التعامل مع الناس لوقعت في وقت سابق أن يكون توطين ورم خبيث في الرأس الرقبة. وبصرف النظر عن الآثار المحلية المحتملة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، لا يزال هناك قيمة كبيرة ويرتبط مع العلاج المكثف، وتخفيض الوضع المناعي بشكل عام.
  7. خطاب المستمر تحميل المهنية.
  8. هزيمة محددة العلوي فيروس الجهاز التنفسي، فيروس ابشتاين بار، والذي يسبب، إلى جانب وعدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  9. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وتشير الدراسات إلى زيادة في سرطان الحنجرة هو خمسة أضعاف كشف في حياتهم الأغشية المخاطية علامات الضرر بواسطة هذا الفيروس.
  10. منتجة المزمن التهاب الحنجرة وجود الآفات السابقة للتسرطن والتغيرات في هذه المنطقة (حليمي، الطلاوة، عسر التقرن، ثخن الجلد، الورم الليفي على قاعدة واسعة، في تشكيل الكيسي الطيات الصوتية).
  11. الأمراض المزمنة التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، الخ).
  12. فشل نظافة الفم وجود أسنان غير المعالجة.
  13. تفضيلات الطهي في شكل مواد غذائية لذيذا والأطعمة المالحة.
  14. التغييرات ندبة في الأغشية المخاطية بعد الإصابات والحروق، والزهري أو السل السابقة.

ووفقا للاحصاءات من سرطان الحنجرة في امرأة شخصت أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. نحو 80-90٪ من المرضى - الرجال من 45 عاما.

أعراض سرطان الحلق

كما هو الحال مع جميع أنواع السرطان، يتميز السرطان الموضعي في الحلق من قبل عدد من الأعراض الاعتيادية. تظهر هذه الأعراض بعض الوقت قبل أول علامات سريرية واضحة، مما اضحة عن مكان وجود الورم. في كثير من الأحيان، وظهور الأعراض المرتبطة الآثار الجانبية للتدخين المستمر باعتباره البديل من الحالة الطبيعية للالمدخن المزمن ولا تتحول فورا إلى otolaryngologists. ويبلغ طول هذه الفترة "الغبية" يعتمد أيضا على درجة الورم الخبيث من الخلايا السرطانية.

أعراض سرطان الحلق الأعراض الشائعة.

  1. فقدان الشهية.
  2. فقدان الوزن، والضعف، وفقدان الوزن، واضطرابات النوم.
  3. حمى منخفضة الدرجة.
  4. فقر الدم.

الأعراض الرئيسية تشير إلى سرطان الحلق.

  1. الإحساس تهيج الالتهاب في الأنف والحنجرة.
  2. الشعور الناتج عن الوقوف "غصة في الحلق" أو هيكل السمكة عالقة.
  3. عسر البلع والمباح من الطعام الصلب، ومن ثم السوائل الدوري الغذاء poporhivaniya السائل أو اللعاب.
  4. طعم غير عادي موثفيل غير سارة.
  5. السعال الجاف الانتيابي، والذي يذهب مع الوقت ثابت.
  6. ظهور الدم في اللعاب، والبلغم، وإفرازات الأنف.
  7. زيادة مجموعة عنق الرحم العقدة الليمفاوية تورم الأنسجة اللينة والعامة، والتي يتم تحديدها في "tolstosheestosti" لم يلاحظ سابقا في المريض.
  8. جاهد تغييرات في التنفس، ويرافقه شعور بالنقص من الشهيق والزفير.
  9. ظهور ألم في الحلق متفاوتة المدة وشدة.
  10. فقدان الوزن مقترن الأحاسيس غير سارة في الحلق مع وجبة، مع شهية سليمة نسبيا.
  11. غير سارة، والتنفس آسن.
  12. غير المبررة، وتغير لفترات طويلة في لهجة المعتادة للصوت، بحة في الصوت، دون فترات من التحسن، مع خسارة لاحقة من حياته.
  13. ألم في الأذن مع فقدان السمع كبيرة.
  14. خدر وعدم تناسق الوجه من الانقسامات أقل.
  15. تغيير في التنقل والرقبة تشوه الجلد، مع نزيف داخل الأدمة الوحشي.
مهم!

مستمرة منذ أكثر من أسبوعين، والتغييرات المذكورة أعلاه تتطلب معالجة فورية من المريض إلى اختصاصي (طبيب أسنان، otolaryngologist)!

تعتمد الأعراض المحلية على موقع ونوع من النمو (خارجي التنبت، نابوت داخلي مختلطة) من الورم نفسه.

ورم في البلعوم الأنفي والبلعوم

  1. Anginopodobnye الألم أثناء الراحة وأثناء البلع.
  2. مجموعة موسعة اللوزتين، والتباين، والنزيف، وقوع غارات عليهم.
  3. تغيير شكل لغة، والتنقل بها، والذوق، وبدا يرافقه صعوبة في نطق بعض الأصوات.
  4. ظهور تقرحات غير الشفاء طويلة عندما ينظر اليها من الأنف والفم.
  5. احتقان الأنف، وصعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
  6. نزيف في الأنف.
  7. وجع الأسنان، وفقدان مفاجئ للأسنان.
  8. نزيف الأسنان.
  9. صوت الأنف.
  10. التغييرات في السمع.
  11. Nekupiruyuschayasya الصداع.
  12. عدم تناسق الوجه، وخدر (ضغط مظهر الجمجمة ورم العصب أثناء الإنبات في قاعدة الجمجمة).
  13. زيادة مبكرة في العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

Nadsvyazochnaya الترجمة.

  1. الإحساس جسم غريب في الحلق، ودغدغة ودغدغة.
  2. ألم عند البلع، والتي تمتد إلى الأذن من الجانب المصاب.
  3. تغيرات في الصوت والتهاب الحلق المستمر الانضمام في مراحل لاحقة.

التعريب في الحبال الصوتية.

  1. تغيرات في الصوت، بحة في الصوت.
  2. التهاب الحلق الذي هو أسوأ من ذلك عندما يتحدث
  3. خسارة كل الأصوات.

تظهر هذه الأعراض في مراحل مبكرة جدا من المرض.

توطين تحت المزمار.

  1. الألم، وعدم الراحة في الحلق أثناء مرور البلعة.
  2. الدائم، مع وجود علامات للزيادة، وضيق في التنفس وصعوبة في التنفس، يرافقه الأصوات "حلقي".
  3. وانضم تغيرات في الصوت والتهاب الحلق في السرطان هو في هذا المجال في المراحل المتأخرة.

يجب أن نعرف أن الأصغر سنا بسرطان في الحلق المرضى، وأكثر عدوانية تطور المرض قبل ان يكون هناك ورم خبيث في الغدد الليمفاوية.

في الحالات المتقدمة، والأسباب الرئيسية للوفاة هي:

  • نزيف حاد من الأوعية الورم متآكلة.
  • الانضمام إلى عدوى ثانوية من قبل اضمحلال الورم مع تعفن الدم.
  • الدم نضح أو الطعام.



تشخيص سرطان الحلق

  1. مسح المريض توضيح الشكاوى.
  2. التفتيش يشكل العنق، جس الغدد الليمفاوية.
  3. فحص تجويف الفم والبلعوم والحنجرة عن طريق المرايا.
  4. تحقق في أرضية الفم واللسان واللوزتين.
  5. ينظف الغشاء المخاطي بصريا والجزء معدلة من إبرة الطموح والعقدة الليمفاوية سطح الموسع تقع على علم الخلايا للكشف عن انمطية الخلوية، مما يسمح للاشتباه ورم.
  6. التفتيش باستخدام المنظار وfibrolaringoskopa. بصريا تفقد العزم الأسطح الإغاثة تغيير شكل ما يسمى ب "نسيج زائد"، تغير في لون إسقاط المخاطي تقرح لها، غطاء طلاء. في مثل هذه الحالات، لا بد من أخذ عينات من الأنسجة المشبوهة للفحص النسيجي (خزعة). الفحص النسيجي وإلا فإنه - يسمح التفريق بين العمليات الالتهابية، الحميدة والخبيثة في البلعوم والحنجرة، مع بعضها البعض. نتيجة البحث وتحدد الاتجاهات الرئيسية لتلقي العلاج.
  7. التحقيق الأقسام العليا من القصبة الهوائية عبر الرغامى لتوضيح درجة انتشار الورم وتشويه لها خلال ضغط من الخارج.
  8. دراسة باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذا هو أكثر بأسعار معقولة في المرحلة الحالية من طريقة التشخيص بالأشعة السينية. مع مساعدة من مجموعة التحقيق العقد العميقة. تجاوز الحجم العادي، والتغيرات في المقابل، طمس الحدود، مما يدل على احتمال فقدان الورم. وعلاوة على ذلك، حالة من نسيج الورم وضغط ممكن من السفن الكبيرة، ودرجة المقدر.
  9. دراسة أشعة X من الجيوب داخل المخ، فكي (orthopantomography) والتجويف الصدري (مع الانبثاث).
  10. الحاسوب والتصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين. ووفقا لهذه الدراسات، يمكننا أن نحكم على الحجم الحقيقي للورم، وإمكانات الإنبات لها في الأنسجة المحيطة بها، وmetastasize إلى العقد الليمفاوية.
  11. التحقيق بالإضافة إلى الخصائص الصوتية الحنجرة لتوضيح درجة الشلل في الحبال الصوتية، وتغيير شكل المزمار. للقيام بذلك، استخدم مصطربة، elektroglottografiyu، fonetografiyu.

الحلق علاج السرطان

مجموعة قياسية من العلاجات هو مختلفة سرطان الرئة الأصالة ويتضمن مجموعة قياسية، ينطبق على السرطان: العلاج الجراحي، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

وخلافا للسرطان في مواقع أخرى، وأورام الحلق في أوائل مراحل (I-II) تستجيب بشكل جيد للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي (على سبيل المثال، وقلة فقط الحبال الصوتية). اختيار حجم العلاج الفردي بدقة، وهذا يتوقف على الشكل من المرض وتوطين النسيجي للورم. في بعض الحالات، يمكنك القيام به من دون تشويه.

تتطلب المرحلة الثالثة والرابعة من العلاج السريري التي تعمل جنبا إلى جنب مع العلاج الكيماوي والإشعاع الإشعاع. في بعض الحالات، يتم إجراء العلاج الكيميائي، وتشعيع قبل الجراحة لتقليص حجم الأنسجة إزالتها، وتحديد دقيق للحدود الورم التي قد تنزف تحت تأثير الموت الجزء الخارجي للخلايا السرطانية.

ميزة من أورام الحنجرة الإدارات podskladochnyh - ضعيفة، وأحيانا عدم التام من الحساسية للعلاج بالأشعة، مع استثناءات قليلة الأورام مع ارتفاع جرادي. وبسبب هذا الورم التوطين في أي مرحلة تتطلب العلاج الجراحي.

جنبا إلى جنب مع إزالة الورم إنتاج أقصى قدر ممكن استئصال العقدة الليمفاوية، استنادا إلى خصائصها من مواقعها. إنبات الحد الأدنى من السرطان إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة - معوقة تحديد مستوى الحد الأدنى من المزايا التشغيلية. للأسف، دون عمليات معوقة، تعطيل، في مراحل لاحقة، لاستكمال العلاج وإطالة مدة حياة المريض، لا تستطيع أن تفعل.

التي تشمل تشويه إزالة الحنجرة بالكامل، وبالاشتراك مع اللغة. في مثل هذه الحالات، اضطراب التنفس الطبيعي وتدفق المواد الغذائية في الجسم، ناهيك عن حقيقة أن تضيع إلى الأبد فرصة أن يشعر طعم الطعام والمشاركة في المحادثة. يتم تنفيذ التنفس باستخدام مفاغرة شكلت مع الجلد على السطح الأمامي من الثلث السفلي من الرقبة.

عمليات الانتعاش بعد استئصال كامل للورم، قد تلقى مؤخرا تطورا جديدا مع تطور جراحة زراعة واستخدام أجهزة المانحة وقطع الاصطناعية الحنجرة. هناك تطورات الحديثة في القصبة الهوائية المزروعة من الخلايا الجذعية للمريض.

توقعات

عند إجراء مجموعة كاملة من العلاج، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من سرطان الحنجرة، في المتوسط، وفقا لمصادر مختلفة، يتوافق مع البيانات التالية:

خطوة سرطان الحنجرة توقعات.
مرحلة 0 ( «في الموقع») 96-100٪.
المرحلة 1 78- 80٪.
المرحلة 2 68-72٪.
المرحلة 3 50-55٪.
المرحلة 4 حوالي 25٪.

الوقاية من سرطان الحلق

فمن الضروري إزالة آثار كل عوامل الخطر المحتملة.

وقبل كل شيء - الإقلاع عن التدخين. وتجدر الإشارة إلى أن معدل الشفاء من المرضى بسرطان الحلق من بين أولئك الذين تخلوا عن التدخين، حتى في مرحلة ما بعد تشخيص تشخيصهم حزينة - أعلى بكثير من أولئك الذين واصلوا لتنغمس العادة القاتلة.


| 2 مايو، 2015 | | 8903 | غير مصنف
  • | عيد الحب | 1 نوفمبر 2015

    كان لي سرطان أفعل ....

ترك تعليقك