سرطان الحلق: الأعراض والصور والعلاج. علامات سرطان الحلق لدى النساء والرجال
دواء على الانترنت

سرطان الحنجرة: الأعراض والعلاج

المحتويات:

سرطان الحنجرة النصف الأمامي من الرقبة ، في الناس العاديين "الحلق" ، هو في الواقع تركيز مجموعة معقدة من الأجهزة والأنسجة التي تضمن النشاط الطبيعي للحياة للشخص.

هنا ، ينقسم المسار العام للهواء وتناول الطعام من خلال البلعوم إلى "جسور" مختلفة: الحنجرة والجزء العلوي من المريء.

ومن هنا تمر السفن ، مما يوفر للدماغ الأكسجين الطازج.

ومن هنا تكمن بشكل ظهري في الضفيرة العصبية ، والتهيج المفرط الذي يمكن أن يسبب اضطرابات في عمل القلب.

فقط في هذا المكان ، من الممكن إجراء تقييم بصري وجسدية فقط من جميع الغدد من الإفراز الداخلي ، وتقع بشكل ظاهر ، تحت الجلد - الغدة الدرقية.

ولكن هذه الوظيفة الحدية للبلعوم والحنجرة هي التي تسببت في حدوث الأورام الخبيثة في أعضاء العنق من أنسجة صانعيها ، متحدة في مفهوم "سرطان الحنجرة".

في الحلق ، تتميز ثلاث مناطق تشريحية من الأعلى إلى الأسفل:

  1. البلعوم الأنفي
  2. البلعوم الفموي
  3. البلعوم السفلي

تظهر معظم الأورام الخبيثة لهذا المكون من الحلق في البلعوم الأنفي (الأسقف الجانبية والجانبية) ولديها تشخيص خطير بسبب إنبات عظام الجمجمة في تجاويف الهواء.

في مناطق أخرى من البلعوم - الأورام نادرة.

يحدث تقسيم المناطق التشريحية في الحنجرة بالنسبة إلى الحبال الصوتية:

  1. Suprapubic (جنبا إلى جنب مع لسان المزمار ، وتغطي مدخل إلى قسم الجهاز التنفسي أثناء البلع)
  2. قسم الأربطة
  3. قسم Podvyazochny

كل من التعريب لها خصائصها النذير عندما تحدث الأورام الخبيثة.

يتأثر قسم nadvyazochny من الحنجرة في معظم الأحيان في السرطان (65 ٪) ، وهذه العملية تتطور بسرعة والسرطان في وقت مبكر metastasizes.

يعد مسار سرطان طية الصوت أطول ، مما يسمح بتحديده في المراحل المبكرة ومعالجته في الوقت المناسب. يحدث في 32 ٪ من الآفات الخبيثة في الحنجرة.

يتم تشخيص توطين السرطان اللاشعوري بنسبة 3 ٪. ومع ذلك ، فإن تطور انتشار وتوزيعه في الطبقة تحت المخاطية لهذا القسم من الحنجرة - يحدد تشخيصًا أكثر خطورة.

بشكل عام ، في بنية حدوث الأورام الخبيثة ، يشغل سرطان الحلق حول المركز العاشر في تواتر حدوث (1-4 ٪). و 50-60 ٪ منهم من السرطان مباشرة من الحنجرة. 98 ٪ من جميع الأورام من هذا التوطين ، هيستولوجي لحساب متغير الخلية الحرشفية أو تنوعاتها (الورم شمينك - اللمفاويثوميوما).



الأسباب والعوامل المؤهبة

  1. التدخين نشط وسلب.
  2. تعاطي الكحول. عندما يتم الجمع بين هذا العامل مع التدخين ، تضاعف احتمال حدوث تورم في الحلق.
  3. العمر فوق 60 سنة.
  4. الاستعداد الوراثي. إن خطر الإصابة بالمرض أعلى بثلاث مرات إذا كانت هناك ورم خبيث من التوطين في الأسرة.
  5. مخاطر الإنتاج (الفحم والغبار الأسبستوس والبنزين والمنتجات النفطية والراتنجات الفينولية).
  6. الأشخاص الذين تلقوا العلاج لورم خبيث موجود سابقًا مع توطين في منطقة رأس الرقبة. بالإضافة إلى التأثيرات المحلية المحتملة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، فإنه أيضا ذو أهمية كبيرة يرتبط بالعلاج العدواني ، وهو انخفاض في حالة المناعة العامة.
  7. عبء العمل المهني المطول.
  8. أضرار محددة من الجهاز التنفسي العلوي من قبل فيروس ابشتاين بار ، والذي يسبب ، بالإضافة إلى ذلك ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  9. فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). تظهر الدراسات زيادة في الإصابة بسرطان الحلق من خلال عامل من خمسة عندما يتم الكشف عن علامات الغشاء المخاطي للعدوى في هذا الغشاء المخاطي.
  10. التهاب الحنجرة الإنتاجي المزمن مع وجود الأمراض السابقة للتسرطن والتغيرات في هذا المجال (الورم الحليمي ، الطلاوة ، خلل التقرن ، pachiderma ، الورم الليفي واسع القاعدة ، تكوينات كيسي في منطقة الطيات الصوتية).
  11. الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، إلخ).
  12. عدم الالتزام بصحة الفم ووجود الأسنان غير المعالجة.
  13. تفضيلات الطهي في شكل المواد الغذائية المالحة والمنتجات أكثر من الملح.
  14. التغيرات الشكلية في المخاط بعد الصدمة ، والحروق ، والزهري السابق أو السل.

وفقا للإحصاءات ، يتم تشخيص سرطان الحلق عند النساء أقل بكثير من الرجال. حوالي 80-90 ٪ من المرضى هم من الرجال من سن 45 سنة.

أعراض سرطان الحنجرة

مثل جميع الأورام الخبيثة ، يتميز السرطان مع توطين في الحلق بعدد من الأعراض الشائعة. هذه الأعراض تظهر بعض الوقت قبل أول علامات سريرية واضحة ، مما يسمح لك بتحديد موقع الورم بوضوح. في كثير من الأحيان ، يرتبط مظهر هذه الأعراض بتأثير جانبي للتدخين المستمر كخيار للحالة الطبيعية للمدخن المزمن ولا يستجيب على الفور لأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة. يعتمد طول هذه الفترة "الصامتة" أيضًا على درجة خباثة الخلايا السرطانية.

أعراض سرطان الحنجرة الأعراض الشائعة.

  1. عدم وجود الشهية.
  2. فقدان الوزن والضعف وفقدان الوزن واضطرابات النوم.
  3. درجة حرارة سطح الأرض
  4. فقر الدم.

العلامات الرئيسية تشير إلى سرطان في الحلق.

  1. أحاسيس تهيج النازل في تجويف الأنف والحنجرة.
  2. الشعور الناتج عن الوقوف "نتوء في الحلق" أو تمسك عظم السمك.
  3. اضطرابات البلع وسرور من الأطعمة الكثيفة ، ومن ثم السوائل ، والأغذية السائلة poperyhivaniya دورية ، اللعاب.
  4. طعم غير عادي وغير سار في الفم.
  5. السعال الجاف الانتيابي الذي يتغير مع مرور الوقت في السعال المستمر.
  6. ظهور خليط من الدم في اللعاب ، البلغم ، مفصول عن الأنف.
  7. زيادة في مجموعة الغدد الليمفاوية العنقية وذمة عامة من الأنسجة الرخوة ، والتي يتم تحديدها في "nosedness" ، لم يلاحظ سابقا في المريض.
  8. تغييرات في التنفس ، يرافقه شعور من الإلهام غير كافية وانتهاء صلاحية العمل.
  9. ظهور ألم في الحنجرة بمختلف المدة والشدة.
  10. فقدان الوزن ، الذي يرتبط مع الأحاسيس غير السارة في الحلق عند تناول الطعام مع شهية محفوظة نسبيا.
  11. رائحة كريهة ، الرائحة من الفم.
  12. تغيير لا يمكن تفسيره وطويل الأمد في صوت الصوت المعتاد ، بحة في الصوت دون فترات تحسن ، يتبعها فقدانها.
  13. ألم في الأذنين مع انخفاض كبير في السمع.
  14. خدر وعدم تناسق الأجزاء السفلية من الوجه.
  15. التغييرات في الحركة وتشوه الجلد من الرقبة ، مع نزيف داخل الأدمة بلا أسبابه.
مهم!

تتطلب التغييرات الموضحة أعلاه ، والتي تستمر لأكثر من أسبوعين ، العلاج الفوري للمريض إلى أخصائي (طبيب أسنان ، أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة)!

تعتمد الأعراض المحلية على موقع ونوع النمو (من الداخل والخارج) ، للورم نفسه.

الأورام في البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي

  1. ألم Anginopodobnye في الراحة والبلع.
  2. زيادة مجموعات من اللوزتين ، وعدم تناسقها ، والنزيف ، وظهور غارات عليها.
  3. تغيير في شكل اللغة ، وحركتها ، وحواس الذوق ، يرافقه صعوبة الناشئة في نطق أصوات معينة.
  4. ظهور عيوب قرحة طويلة المدى غير شافية عند فحص التجويف الأنفي والفم.
  5. احتقان الأنف وصعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
  6. نزيف الأنف.
  7. ألم الأسنان ، فقدان الأسنان المفاجئ.
  8. نزيف الأسنان.
  9. صوت الأنف.
  10. تغييرات السمع.
  11. صداع غير متقاعد.
  12. عدم تناسق الوجه ، التنميل (مظهر من أشكال ضغط الأعصاب القحفية أثناء إنبات الورم في قاعدة الجمجمة).
  13. الزيادة المبكرة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

توطين الرابط الزائد.

  1. إحساس جسم غريب في الحلق ، دغدغة وعرق.
  2. ألم عندما يبتلع ، الذي ينتشر في الأذن من جانب الآفة.
  3. التغييرات في الصوت والتهاب الحلق المستمر تنضم في المراحل المتأخرة.

توطين الحبال الصوتية.

  1. التغييرات في الصوت ، بحة في الصوت.
  2. التهاب الحلق ، وهو أسوأ عند الحديث.
  3. فقدان الصوت تمامًا.

هذا العرض يظهر بالفعل في المراحل المبكرة من المرض.

توطين شبه الفرعي.

  1. الألم ، وعدم الراحة في الحنجرة كما يمر كتلة الغذاء.
  2. ثابت ، مع ظاهرة النمو ، وضيق في التنفس والتنفس جاهد ، يرافقه أصوات "guttural".
  3. ترتبط التغييرات في الصوت والتهاب الحلق بترجمة السرطان في هذه المنطقة في المراحل المتأخرة.

يجب أن نعرف أن الأصغر سنا هو سرطان الحلق ، وأكثر عدوانية للمرض يتطور وقبل أن يكون هناك ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية.

في الحالات المهملة ، تتمثل الأسباب الرئيسية للوفاة في:

  • نزيف حاد من الأوعية الدموية الأوعية الدموية.
  • التعلق العدوى الثانوية خلال تسوس الورم مع تطور تعفن الدم ؛
  • الطموح مع الدم أو الطعام.



تشخيص سرطان الحنجرة

  1. استجواب المريض مع توضيح الشكاوى.
  2. فحص شكل الرقبة ، ملامسة الغدد الليمفاوية.
  3. فحص تجويف الفم والبلعوم والحنجرة بمساعدة المرايا.
  4. تحري الجزء السفلي من الفم واللسان واللوزتين.
  5. أخذ اللطاخة من موقع الغشاء المخاطي المعدل بصريًا وطموح الإبرة من العقدة الليمفاوية المتضخمة والسطحية إلى دراسة خلوية لتحديد aypia خلوي يسمح للشخص بالاشتباه في وجود ورم.
  6. فحص مع منظار الحنجرة ومنظار ليفي. يتم تحديد التغيير في تخفيف الأسطح المراد فحصها بشكل مرئي مع تشكيل ما يسمى "زائد النسيج" ، وهو تغيير في لون الغشاء المخاطي في إسقاطه ، تقرح ، وطلاء البلاك. في مثل هذه الحالات ، يلزم أخذ عينة من الأنسجة المشبوهة من أجل الفحص النسيجي (الخزعة). الفحص النسيجي وفقط - يسمح للتمييز بين العمليات الالتهابية والحميدة والخبيثة التي تحدث في البلعوم والحنجرة ، فيما بينها. تحدد نتيجة الدراسة الاتجاهات الرئيسية للعلاج.
  7. فحص القصبة الهوائية العليا باستخدام منظار tracheoscope لتوضيح درجة انتشار الورم وتشوه الورم عند ضغطه من الخارج.
  8. بحث مع الموجات فوق الصوتية. هذا هو أكثر ما يمكن الوصول إليه في المرحلة الحالية من طريقة تشخيص الإشعاع. مع مساعدتها ، يتم فحص مجموعات من الغدد الليمفاوية العميقة. زيادة الأحجام الطبيعية ، والتغيرات في التباين ، الحدود غير واضحة ، تشير إلى احتمال هزيمة الورم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم حالة الأنسجة المحيطة بالورم والضغط المحتمل على الأوعية الرئيسية ودرجتها.
  9. فحص الأشعة السينية للجيوب الدماغية داخل المخ ، الفكين (تجويف العظام) والتجويف الصدري (في وجود النقائل).
  10. الكمبيوتر والرنين المغناطيسي التصوير مع التباين. وفقا لهذه الدراسات ، يمكن للمرء أن يحكم على الحجم الحقيقي للورم ، وإمكانية إنباته في الأنسجة المحيطة ونقائل لورم الغدد الليمفاوية.
  11. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص الخصائص الصوتية للحنجرة لتوضيح درجة عدم الحركة من الحبال الصوتية ، وتغيير شكل الفلوتيس. للقيام بذلك ، استخدم stroboscopy ، electroglottography ، صوتي.

علاج سرطان الحنجرة

المجموعة القياسية من طرق علاج سرطان الرئة لا تختلف في الأصالة وتتضمن مجموعة قياسية تستخدم لعلاج أمراض السرطان: العلاج الجراحي ، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

على عكس سرطانات التوطين الأخرى ، فإن بعض أورام الحنجرة في المراحل المبكرة (I-II) تستجيب بشكل جيد للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي (على سبيل المثال ، يقتصر فقط على الحبال الصوتية). اختيار حجم العلاج هو فرد بشكل صارم ، وهذا يتوقف على الشكل النسيجي للمرض وتوطين الورم. في بعض الحالات ، يمكنك القيام به دون عمليات تشل.

تتطلب المراحل السريرية الثالثة والرابعة تشغيل الجراحة بالاشتراك مع العلاج الكيميائي والإشعاعي. في عدد من الحالات ، يتم إجراء العلاج الكيميائي والإشعاع قبل الجراحة ، لتقليل حجم الأنسجة المراد إزالتها وتحديد حدود الورم بدقة ، والتي قد تظهر تحت تأثير الموت لبعض خلايا السرطان الخارجية.

إن خصوصية أورام بطانة الحنجرة ضعيفة ، وفي بعض الأحيان غيابها التام ، حساسية للعلاج الإشعاعي ، مع استثناءات قليلة للأورام ذات الدرجات العالية. لذلك ، تتطلب أورام هذا التوطين في أي مرحلة العلاج الجراحي.

جنبا إلى جنب مع إزالة الورم ، يحدث أكبر استئصال ممكن من الغدد الليمفاوية ، استنادا إلى خصوصيات الموقع. الحد الأدنى من إنبات السرطان في الأعضاء والأنسجة المجاورة - سيؤدي إلى الحد الأدنى من المنفعة التشغيلية. لسوء الحظ ، من دون تعجيز ، عمليات تعطيل في المراحل المتأخرة ، من أجل الشفاء التام وإطالة عمر المريض ، لا يمكن للمرء الاستغناء عنه.

وتشمل العمليات المعطلة إزالة الحنجرة كليًا وبالاقتران مع اللسان. في مثل هذه الحالات ، يتم تعطيل التنفس الطبيعي وتناول الطعام ، ناهيك عن فقدان الفرصة للشعور بالطعام والمشاركة في المحادثة إلى الأبد. يتم التنفس بمساعدة الكاحل المتشكل مع الجلد على طول السطح الأمامي للثلث السفلي من الرقبة.

عمليات التصالحية بعد إزالة جذرية للورم ، تلقت مؤخرا تطور جديد مع تطوير جراحة زرع ومع استخدام الأجهزة المانحة ، الأجزاء الاصطناعية للحنجرة. هناك تطورات حديثة على زراعة القصبة الهوائية من الخلايا الجذعية للمريض.

توقعات

مع حزمة معالجة كاملة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الحلق ، في المتوسط ​​، وفقا لمصادر مختلفة ، يتوافق مع البيانات التالية:

مرحلة سرطان الحنجرة توقعات.
0 مرحلة (في الموقع) 96-100٪.
المرحلة الأولى 78- 80٪.
2 المرحلة 68-72٪.
3 مراحل 50-55٪.
المرحلة الرابعة حوالي 25 ٪.

الوقاية من سرطان الحنجرة

من الضروري استبعاد تأثير جميع عوامل الخطر المحتملة.

قبل كل شيء ، الإقلاع عن التدخين. يلاحظ أن النسبة المئوية لسرطان الحلق المعالج بين أولئك الذين رفضوا التدخين حتى في المرحلة بعد تشخيص تشخيصهم الحزين أعلى بكثير من أولئك الذين استمروا في التغاضي عن عادتهم القاتلة.


| 2 مايو 2015 | 8،903 | غير مصنف
  • | عيد الحب | 1 نوفمبر 2015

    لدي بالفعل السرطان الذي أحتاج إلى القيام به ....

اترك ملاحظاتك