كعب نتوءات والأعراض والعلاج في المنزل
دواء على الانترنت

كعب المهماز

المحتويات:

كعب المهماز إن كعب كعب (التهاب اللفافة الأخمصية) هو مرض مزمن هو نتيجة ل microtraumas من الرباط الأخمصي (اللفافة). يحدث الألم الناجم عن نمو العظام الناتج (osteophyte) - وهو عمود مدبب يصل طوله إلى 12 مم ، مما يؤدي إلى ضغط الأنسجة الرخوة المحيطة. قد لا تكون الورم الظاهر ملحوظًا خارجياً ، ولكن لتحديد موقعه ببساطة عن طريق الضغط على الكعب.



آلية تطوير الركن العقبي

اللفافة الأخمصية هي نسيج ليفي ، رباط يربط العقبي برؤوس عظام مشط القدم. وهو يدعم القوس الطولي للقدم. أثناء المشي ، تواجه أقمشة اللفافة الأخمصية أعظم التوتر في موقع ارتباطها بالحديبة الكلسية. في المعيار ، يتم نمت microtraumas من الرباط أخمصي ، استعادة بشكل مستقل. لكن الإصابة الدائمة للفافة غالباً ما تصبح سبب perirosteasis البريسترويكا ، النسيج العظمي نفسه.

يمكن ربط آلية التهاب اللفافة المستوية بما يلي:

  • الرباط mikrotvamami في مجال التعلق به.
  • تطوير التهاب معقم (غير ميكروبي) في منطقة الإصابة ؛
  • تهيج مع كميات من السمحاق من العقبي.

في مناطق الالتهاب ، ترسب أملاح الكالسيوم ، وتشكل نابتة العظام (حفز الكعب). ووفقًا لدراسات ودراسات الأشعة السينية التي تستخدم تشخيصًا بالرنين المغناطيسي ، وجد الأطباء أن 40٪ من "العمود الفقري" توجد في مستوى اللفافة ، و 50٪ فوقها. الهياكل ، "الجناة" لتشكيلهم هم عضلات أصابع القدمين.

يمكن أن يتشكل توتنهام على أحد أو كلا الكعبين.

أسباب تحفيز عظام

يُجبر أكثر من مليوني شخص سنوياً على التقدم بطلب لعلاج الحَسَن القلبي ، بنسبة 70-80٪ منهم نساء ، وغالباً ما يكونون في الحضر فوق سن الأربعين. يحدد الأطباء عدة أسباب رئيسية للمرض:

  • أقدام مسطحة - يسبب تكوين ونمو ختان العظام في 90 ٪ من جميع الحالات.
  • التغيرات المرتبطة بالعمر - اضطرابات في نظام تزويد الدم للأطراف السفلية ، وانخفاض القدرات التجددية للأنسجة ؛
  • الحمل؛
  • زيادة الوزن - زيادة الضغط على أقدام الشخص عند المشي ؛
  • الصدمة أو الأمراض أو مرض الأنسجة والأعصاب والأوعية في الأطراف السفلية - النقرس ، داء السكري ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، إلخ.

في الشباب ، يمكن أن يكون سبب سبيرز العقبي التدريب الرياضي المكثف ، وارتداء أحذية "خاطئة" ، على سبيل المثال ، والأحذية ذات الكعب العالي ، الصخر الزيتي.

أعراض الحافز العقبي

يمكن أن يكون تكوين و تطوير osteophyte بدون أعراض ، على سبيل المثال ، إذا كان السبب غير دائم. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن الحافز العقبي عن طريق الخطأ خلال فحص الأشعة السينية لمؤشرات أخرى.

المرحلة الأولية

العرض الأول هو الشعور بعدم الراحة أو "الظفر" في الكعب عند المشي. يرتبط هذا العرض بضغط تكوين العظام (osteophyta) على الأنسجة الرخوة. على الرغم من أن النمو في شكل "مسمار" غير موجود تقريبا. في مرة واحدة في الطب ، كان هناك رأي بأن الورم هو "استمرار" للعقبي.

تعتمد شدة الألم على موقع التراكم أكثر منه على حجمه. تكون الأحاسيس المؤلمة أقوى إذا تم تشكيل "الحافز" بالقرب من النهايات العصبية. في المرحلة الأولية من تراكم التراكم ، قد يختفي الألم لبعض الوقت ، ثم يستأنف مرة أخرى.

في البداية ، لا يمكن أن يكون الألم إلا مع خطوات "البدء" الأولى - عندما تستيقظ في الصباح أو بعد أي انقطاع طويل في الحركة. ولكن بعد الخطوات 5-6 الأولى ، تختفي الآلام. في المستقبل ، على العكس ، يزداد الألم مع زيادة الأحمال.

في غياب العلاج ، يحدث الألم أيضًا في حالة من الراحة. تدريجيا ، في منطقة الإصابة ، تتراكم مركبات الكالسيوم غير القابلة للذوبان. من خلال تهيج الأغشية المخاطية للمفاصل المحيطة بالأنسجة الرخوة ، فإنها تسبب أيضًا الألم. الألم حاد أو تشنجي أو مؤلم. تعزيز وتمريرها يمكن أيضا تدريجيا أو فجأة.

يمكن أن تتراوح الفترة من العرض الأول إلى الألم الشديد من أسبوعين إلى عدة أشهر.

العواقب الأولى

العرض الثاني هو نتيجة للأول - تغيير في المشي. عندما يكون هناك عدم راحة في منطقة الكعب ، يحاول المريض أن يقوم بإفراغها. وفقا للإحصاءات الطبية ، لوحظ اضطرابات المشي في 93 ٪ من الحالات. توزيع غير صحيح لجاذبية الجسم للأجزاء الأمامية والحافة الخارجية للقدم لا يغير المشية فحسب ، بل يثير أيضًا تطور الأقدام المسطحة المستعرضة. ومن الصعب على وجه الخصوص بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نتوءات كعب على ساقيه.

سلسلة الغناء

يحدد الرياضيون الأعراض-سلائف التهاب اللفافة الأخمصية عن طريق اختبار "سلسلة الغناء". في وضعية الوقوف للرياضي ، ينحني الطبيب إلى حد كبير الإبهام (إلى الأعلى) والهزّة على طول "الحبل المتمدد" (اللفافة) على طول وعبر الحركات المتشنجة. مع الالتهاب ، والرياضي يشعر بالوجع والتراجع. ظهور الكعب يمكن أن تظل دون تغيير.

تشخيص الرغامى

كعب يحفز الأعراض من المستحيل تشخيص فقط على أساس الفحص الخارجي وأوصاف أحاسيس الألم. قد يشير الألم في المنطقة العصبية أيضًا إلى أمراض أخرى:

  • مرض Bechterew
  • النقرس.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب العظم والنخاع ؛
  • داء السل .
  • صدمة - تمدد الأوتار والكدمات.
  • التهاب في القدم أو عدوى مختلفة ، بما في ذلك الأمعاء ، البولية التناسلية.

بالإضافة إلى جمع anamnesis ، الطبيب يعين عددا من الدراسات المختبرية والدورسات:

  • فحص الدم - عام ، بيوكيميائي ؛
  • تحليل البول.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقدم ؛
  • فحص الأشعة السينية للقدم.

الغرض من الأحداث ليس فقط التشخيص ، ولكن أيضا تحديد سبب المرض ، ودرجة شدته. في وجود أمراض مصاحبة ، يمكن أن يوصي الطبيب بنصيحة اختصاصيين آخرين.

علاج الحافز العقبي

يتم اختيار طريقة العلاج من الحافز العقدي بشكل فردي. يمكن أن تؤدي محاولات العلاج الذاتي إلى تفاقم الحالة فقط ، مثل الحروق ، وتلف الأنسجة الرخوة ، وفقدان جزئي للحركة (الحركة مع العكازات).

يقدم الطب الحديث عدة طرق لعلاج المرض:

  • مستحضرات طبية
  • مجمع العلاج الطبيعي
  • العلاج بالموجات الصدمية
  • الموجات فوق الصوتية.
  • التعرض للليزر
  • إزالة العمود الفقري جراحيا.

الأدوية

تهدف طرق العلاج المحافظ ، في المقام الأول ، إلى إزالة الالتهاب في أنسجة القدم المصابة. يتم الاختيار من المخدرات من قبل طبيب تقويم العظام بشكل فردي.

هذه هي المواد الهلامية والمراهم والكريم ، ودفعات - هي أكثر فعالية في المرحلة الأولى من المرض.

طريقة أخرى هي حقن مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات في مفصل الكعب. فعالية الحقن أعلى ، ولكن هذا الإجراء مؤلم ومؤلمة إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، حقنة واحدة ليست كافية. يتم تنفيذ الحقن فقط من قبل الجراح. تعتبر جرعات التحضير المختارة وعمق ودقة إدارتها مهمة. أخطاء محفورة مع تطور الالتهاب وهشاشة العظام وتشكيل التقوية. يمكن أن تتسبب الحقن المتكررة في إتلاف أو تدمير نسيج اللفافة.

اللصقات التي تحتوي على المسكنات ، والمطهرات ، والمكونات الطبيعية هي الأكثر ملاءمة للاستخدام.

المسكنات ليست علاجًا - هذه طريقة واحدة فقط لتخفيف الألم. مسكنات أقل - احتمال الإدمان وظهور الاعتماد عليها.

موانع الاستعمال - التعصب الفردي للمكونات التي تشكل المنتجات الطبية.

مجمع العلاج الطبيعي

يمكن لمجموع من التمارين الرياضية ، والتدليك ، والطين والحمامات المعدنية ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية تقليل التفاقم.

لتحسين التأثير الدوائي على مناطق الأنسجة المصابة:

  • الرحلان الكهربائي - تخترق العقاقير عمق الأنسجة الرخوة تحت تأثير تيار كهراني (النبضات الكهربائية ذات الجهد المنخفض) ؛
  • sonophoresis - يتم تنفيذ تغلغل الأدوية بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

قد يشمل مجمع العلاج الطبيعي أيضًا حقن الكورتيكوستيرويدات - يتم حقن مستحضرات الستيرويد المضادة للالتهاب المخلوطة بمخدر في منطقة الكعب أو الكعب.

تتيح لك مجموعة واسعة من الأنشطة اختيار الأموال لأي مريض تقريبًا

صدمة موجة العلاج

تحت تأثير النبضات فوق الصوتية ، ترسب "ترسبات الكالسيوم" إلى جسيمات صغيرة تفرز من جسم المريض مع تدفق الدم.

في الوقت نفسه ، ينشط العلاج بالموجات الصدمية عملية تجديد الأنسجة الرخوة ، مما يقلل الالتهاب ، والتورم.

يسمح لك استخدام علاج الموجات الصدمية في المرحلة الأولية بإزالة كعب الكعب تمامًا. استخدام التقنية في الحالات المتقدمة يزيل الالتهاب ، ويثبط أو يوقف نمو نمو الكالسيوم بالكامل.

الإجراء يحتوي على موانع:

  • انخفاض ضغط الدم
  • الحمل؛
  • اضطرابات النزيف.
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • التسمم ، على سبيل المثال ، بسبب التسمم المعوي ، وتناول الأدوية ؛
  • اضطرابات في الجهاز العصبي.
  • الأورام الخبيثة ؛
  • التهاب الوريد الخثاري في منطقة المنطقة المصابة.

أيضا ، هو بطلان على هذه الطريقة في وجود الالتهابات الحادة من أي طبيعة.

علاج الحافز العقبي التعرض للموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية تخفيف الألم ، والحد من التهاب بسبب ارتفاع درجة حرارة الأنسجة العميقة. اختراق الموجات الصوتية التالفة ، الموجات فوق الصوتية تسريع الشفاء على المستوى الخلوي. استرخاء العضلات ، وتدفق الدم إلى الأربطة والأوتار يزيد ، وانخفاض وذمة.

الليزر

يتم إرسال شعاع من الضوء إلى المنطقة المتضررة. لوحظ تأثير إيجابي بعد 2-6 جلسات ، اعتمادا على خصائص المرض ، وخصائص جسم المريض. اختراق لعمق كبير ، ليزر يحفز العمليات الأيضية في الأنسجة التالفة ، وتسريع تجديدها.

طريقة جراحية

الهدف من الطرق السابقة هو إزالة الالتهابات ومنع نمو العظام وتثبيته ، وإعادة بناء الأنسجة الرخوة. يسمح لك التدخل الجراحي بالتخلص تمامًا من التكدس ، لكنه لا يضمن عودة ظهوره ، لذا لا ينطبق هذا الأسلوب إلا على الحالات المتطرفة.

مدى التدخل الجراحي يعتمد على طبيعة المرض. أثناء الجراحة ، يتم قطع اللفافة الأخمصية جزئيًا أو كليًا ، مع إزالة متزامنة للتوتير والأنسجة التالفة في آنٍ واحد. ولكن مع قطع اللفافة الكامل (الانفصال) ، يتم تشريح تشريح القدم. ونتيجة لذلك ، فإن التغير في المشية يسبب الإعاقة.

يتميز الحد الأدنى من الغزو بواسطة استئصال الميكروفونات اللاسلكية (حرق). تحت تأثير الإشعاع الكهرومغناطيسي عالية التردد تدمير الأنسجة التالفة ، وكذلك الألياف العصبية ، والذي يسمح لك لإزالة متلازمة الألم تماما.

تعتمد فعالية أي تقنية على تشخيص المرض في الوقت المناسب وتنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية لمنع تطورها. لا تستخدم العديد من "الشعبية" ، حتى لو ساعد الأصدقاء. في أفضل الحالات ، سوف يثبتوا أنها غير فعالة.

الوقاية من اللفافة القشرية

ويمكن تلخيص التدابير الوقائية لمنع هذا المرض وتطويره باختصار - نمط حياة صحي. هناك عدة مجالات للوقاية من توتنجات كالكانالي:

  • السيطرة على وزن الجسم.
  • الوقاية من الشيخوخة المبكرة للجهاز osteoarticular ؛
  • الوقاية من الإصابات ، وارتداء جهاز osteoarticular ؛
  • التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المؤهل لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

وكثيرا ما تسبب الكدمات والأظافر المنغرزة ، تغيرات في موضع القدم وتخلق ظروفا للصدمات التي تصيب الأربطة الأخمصية. في حالة عدم الراحة ، يجب أن يستشير الألم في منطقة الكعب على الفور الطبيب ويبدأ العلاج.

السيطرة على وزن الجسم

وزن الجسم الزائد لا يزيد فقط الحمل على القوس الطولي للقدم. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الوزن الكبير دليلا على الاضطرابات الأيضية ، والأمراض المختلفة التي يمكن أن تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على حالة اللفافة الأخمصية ، وتحفز تكوين الحافز العقبي.

الوقاية من شيخوخة الجهاز osteoarticular

نمط الحياة النشط ، والتغذية السليمة ، والسيطرة على صحتك سوف تجنب الشيخوخة المبكرة للمفاصل والعظام. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لحالة الأنسجة العظمية للنساء بعد 40 - من خطر الإصابة بهشاشة العظام. يقدم الطب العديد من مجمعات الفيتامينات المعدنية لدعم صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

منع الاصابات وارتداء

يرتدي أحذية خاطئة ، والأحمال الشديدة أثناء التدريب الرياضي هي أيضا سبب شائع لتوتنهام كعب.

يجب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي ما لا يزيد عن 3-4 ساعات في اليوم. لا يوصي أخصائيو تقويم العظام بالزحافات والصنادل وأنواع أخرى من الأحذية بدون ظهر للارتداء المستمر. يجب أن تكون الأحذية مع كعب صغير - 3-4 سم وتحتفظ بإحكام على أقدامهم.

بالنسبة للأقدام المسطحة ، يجب شراء أحذية تقويم العظام أو استخدام النعال الداخلية.

وفقا للإحصاءات الطبية ، ما يقرب من 25 ٪ من الأشخاص المتورطين في الركض ، يواجهون الألم في الكعب. السبب هو نهج غير محترف للتدريب. ممارسة الرياضة مفيدة فقط عند إجراء التمارين بشكل صحيح. أثناء الجري ، والقفز ، والمشي ، تحتاج إلى مراقبة موقف القدم ، وزيادة الحمل تدريجيا. في حالة الإصابات والالتواء ، ينصح المحترفون بتقليل شدة التدريب أو التخلي عنها حتى الشفاء التام. تحتاج إلى استئناف الدروس المتقطعة تدريجيًا.

التشخيص في الوقت المناسب

تعتمد فعالية التدابير العلاجية في الغالب على تشخيص المرض في الوقت المناسب. الإشارة إلى الطبيب في أول إشارة للحافز العقبي سوف يتجنب المضاعفات. الناس الذين هم في "مجموعة خطر" - مع أقدام مسطحة ، أمراض وأمراض الجهاز المشترك للعظام ، يخضعون لفحص طبي بشكل منتظم. التطبيب الذاتي مع العلاجات الطبية الشعبية غير مقبول! يجب أن يتم استخدام المعدات الطبية فقط بناءً على نصيحة الطبيب وتحت إشرافه.

النظام الغذائي مع حفز العقبي

واحدة من أهم الأماكن في علاج كعب كعب هو النظام الغذائي. يتكون osteophyte من أملاح حمض اليوريك. ولذلك ، فإن الهدف الرئيسي من النظام الغذائي هو لتطبيع توازن الحمض القاعدي ، وإزالة الأملاح وتقليل مخاطر العمليات الالتهابية في الجسم. يمكن أن يسبب الجوع تفاقمًا للمرض ، وبالتالي يتم استبعاده تمامًا.

توصيات عامة:

  • انخفاض استهلاك الأسماك واللحوم والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم ؛
  • الاستهلاك المستمر من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان الدهنية.
  • شراب وفير - ما يصل إلى 3 لترات في اليوم: المياه المعدنية القلوية ، decoctions ودفعات الكلب ارتفع ، الكزبرة ، نبات القراص ، الهندباء ، انخفاض في تناول الكربوهيدرات بسهولة استيعاب - السكر والعسل والحلويات والشوكولاته ، وما إلى ذلك ؛
  • رفض المايونيز ، الكاتشب ، التوابل الحارة.
  • رفض المشروبات الكحولية ، بما في ذلك البيرة ؛
  • رفض التدخين.

يتم اختيار النظام الغذائي الدقيق من قبل الطبيب المعالج لصحة المريض. الامتثال لهذا النظام الغذائي يساهم في تحسين الصحة بشكل عام.

كعب حفز في الأطفال

أسباب تكوين كعب كعب عند الأطفال هي في كثير من النواحي مماثلة ل "الكبار":

  • أقدام مسطحة
  • زيادة الوزن.
  • الصدمة.
  • أمراض وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ؛
  • العدوى.

حتى عمر 18 عامًا ، تتمتع قدم الطفل بمرونة جيدة وبالتالي يمكن تشوهها بسهولة.

العلاج والوقاية من تحفيز كعب في الأطفال

طرق العلاج هي أيضا مشابهة للبالغين ويتم اختيارها اعتمادا على عمر الطفل ، وشدة المرض. في كثير من الأحيان في علاج تشنجات كالكني عند الأطفال ، يكفي استخدام طرق العلاج المحافظة فقط.

تعقيدا مع الأعراض. قد يكون هناك إشارة إلى تشكيل حافز في القلب في الشكاوى من الألم ، والتغيرات في المشي ، والموقف ، وانخفاض النشاط الحركي. تأكد من الانتباه إلى حالة أقدام الأطفال. تتسبب الذُرة ، والمسامير المنغرزة ، والكدمات في أن يضع الطفل الساق بشكل غير صحيح ، مما قد يتسبب في تشوه في القدم والإصابة باللفافة.

أحذية

بالنسبة إلى أحذية الأطفال ، فإن الأحذية الرياضية والأحذية الرياضية ليست مجرد أحذية ، ولكنها أيضًا "شكل" لقدميه. لذلك ، يجب أن يتم اختياره وفقًا لعمر الطفل. الأحذية مع نعل لينة فقط "المتزلجون" فقط ، يقف فقط في بعض الأحيان على الساقين. يجب أن يختار الأطفال الصغار خطواتهم الأولى اختيار الأحذية بنعال جلدية على كعب صغير - حوالي 1 سم مع تثبيت جيد على القدم.

إذا كان لا ينصح بالنعال للبالغين ، فعندئذ يُمنع الأطفال! إن وجود مثل هذه الأحذية على رفوف المتاجر ليس تأكيدًا على "فائدتها".

أحذية الباليه والأحذية الرياضية ليست مناسبة للارتداء اليومي. كما لا ينصح بوضع الأطفال في الأحذية. كل طفل يدوس النعل ، يلبس النعل بطريقته الخاصة.

كعب حفز في النساء الحوامل

بالإضافة إلى الأسباب العامة ، فإن خطر تشكل كعب كعب في النساء الحوامل يرجع إلى التغيرات الفسيولوجية - تليين الأربطة أثناء الحمل. Диагностика и лечение будущей мамы затруднены из-за ограничений применения некоторых методов и лекарственных препаратов. Поэтому особенно важны профилактические мероприятия:

  • ежедневный массаж стоп (не при отеках);
  • الالتزام بالنظام الغذائي.
  • отказ от вредных привычек — алкоголь, курение;
  • ношение удобной обуви с 2-4 см подъема пятки;
  • использование профилактических стелек-супинаторов.

Беременным женщинам (особенно в III триместре) нельзя долго стоять неподвижно — очереди, остановки, но полезны спокойные пешие прогулки.

В случае образования пяточной шпоры во время беременности лечение обычно ограничивается щадящими обезболивающими мероприятиями — мази, пластыри, реже инъекции, чтобы не причинить вред здоровью малыша.


| 5 ديسمبر 2014 | 10 351 | غير مصنف