تحفيز كعب ، والأعراض والعلاج في المنزل
الطب على الانترنت

حفز كعب

المحتويات:

حفز كعب كعب الحافز (التهاب اللفافة الأخمصية) هو مرض مزمن ناتج عن الصدمة الدقيقة في الرباط الأخمصي (اللفافة). يسبب الرذاذ العظمي (ترقق العظام) ، وهو مسمار مدبب يصل طوله إلى 12 مم ، والذي يضغط على الأنسجة الرخوة المحيطة ، الألم المؤلم. قد لا تكون الأورام مرئية من الخارج ، ولكن لتحديد موقعها ببساطة عن طريق الضغط على مناطق الكعب.



آلية تحفيز الكعب

اللفافة الأخمصية هي أنسجة ليفية ، وهي رباط يربط العقبي برؤوس عظام المشط. وهو يدعم القوس الطولي للقدم. أثناء المشي ، والركض من أنسجة اللفافة الأخمصية ، فإن أكبر توتر يتم اكتشافه بدقة في موقع ارتباطه بالدرنة. في المجهرية العادية من النمو الزائد في الرباط أخمصي ، تعافى بشكل مستقل. ولكن الإصابة الدائمة لللفافة غالباً ما تصبح سبب إعادة هيكلة السمحاق ، وهو النسيج العظمي ذاته.

يمكن أن ترتبط آلية التهاب اللفافة المستوي بـ:

  • أربطة المايكروتام في موقع ملحقها ؛
  • تطور الالتهاب العقيم (الخالي من الجراثيم) في منطقة الإصابة ؛
  • تهيج السمحاق سمحاق السمحاق.

ترسب أملاح الكالسيوم في مناطق الالتهاب ، وتشكل العظم (تحفيز الكعب). وفقًا لدراسات الأشعة السينية والدراسات التي تستخدم تشخيصات الرنين المغناطيسي ، وجد الأطباء أن 40٪ من "الشوك" توجد في مستوى اللفافة ، و 50٪ فوقها. الهياكل "مرتكبو" تشكيلها هي عضلات مثنية من أصابع القدم.

توتنهام يمكن أن تشكل على واحد أو كلاهما.

أسباب كعب توتنهام

يُجبر أكثر من مليوني شخص كل عام على البحث عن علاجات سبيرز ، 70-80 ٪ منهم من النساء ، ومعظمهم من سكان المدن الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. أبرز الأطباء عدة أسباب رئيسية للمرض:

  • القدم المسطحة - هي سبب تكوين ونمو العظام في 90 ٪ من جميع الحالات ؛
  • التغيرات المرتبطة بالعمر - تشوهات في نظام إمداد الدم في الأطراف السفلية ، وتقلل من قدرات الأنسجة على التجدد ؛
  • الحمل؛
  • زيادة الوزن - زيادة الحمل على القدم البشرية عند المشي ؛
  • الإصابات أو الأمراض أو أمراض الأنسجة أو الأعصاب أو أوعية الأطراف السفلية - النقرس والسكري والتهاب المفاصل الروماتويدي ، إلخ.

في الشباب ، يمكن أن يكون التدريب الرياضي المكثف ، وارتداء أحذية "خاطئة" ، مثل الأحذية ذات الكعب العالي والصخر الزيتي ، سبب تحفيز الكعب.

أعراض كعب نتوءاتها

قد يكون تكوين وتطوير هشاشة العظام بدون أعراض ، على سبيل المثال ، إذا لم يكن السبب ذو طبيعة دائمة. في بعض الحالات ، يتم العثور على حفز الكعب بالصدفة أثناء فحص الأشعة السينية للحصول على مؤشرات أخرى.

المرحلة الأولية

الأعراض الأولى هي الشعور بعدم الراحة أو "الظفر" في الكعب عند المشي. يرتبط هذا العرض بضغط تكوين العظام (ترقق العظام) على الأنسجة الرخوة. على الرغم من أن النمو في شكل "الظفر" لا يحدث أبدًا. في وقت من الأوقات في الطب ، كان هناك رأي مفاده أن الأورام هي "استمرار" للعقدة.

تعتمد شدة الألم على موقع النمو أكثر من حجمه. يكون الألم أقوى إذا تشكل "تحفيز" بالقرب من النهايات العصبية. في المرحلة الأولى من تشكيل نمو الألم قد تختفي لفترة من الوقت ، ثم تستأنف مرة أخرى.

في البداية ، يمكن أن يكون الألم في خطوات "البدء" الأولى فقط - عند الاستيقاظ في الصباح أو بعد أي استراحة طويلة أخرى في الحركة. ولكن بعد الخطوات 5-6 الأولى يختفي الألم. في المستقبل ، على العكس من ذلك ، يزداد الألم مع زيادة الأحمال.

إذا لم يتم علاجه ، يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة. تدريجيا ، تتراكم مركبات الكالسيوم غير القابلة للذوبان في منطقة الإصابة. عن طريق تهيج الأغشية المخاطية للأكياس المفصلية المحيطة بالأنسجة الرخوة ، فإنها تسبب الألم أيضًا. آلام حادة ، تشنج أو وجع. يمكن أن تقوى أيضا وتمرير تدريجيا أو فجأة.

يمكن أن تتراوح الفترة من الأعراض الأولى إلى الألم الشديد بين أسبوعين وعدة أشهر.

الآثار الأولى

الأعراض الثانية هي نتيجة الأولى - تغيير في المشي. إذا ظهر انزعاج في منطقة الكعب ، فإن المريض يحاول تفريغه عن غير قصد. وفقا للإحصاءات الطبية ، تحدث اضطرابات المشي في 93 ٪ من الحالات. لا يؤدي التوزيع غير الصحيح لشدة الجسم إلى الأقسام الأمامية والحافة الخارجية للقدم إلى تغيير المشية فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تطور القدم المسطحة المستعرضة. من الصعب بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من كعب في ساقيه.

"سلسلة الغناء"

يحدد الرياضيون أعراض السلائف لالتهاب اللفافة الأخمصية مع اختبار "سلسلة الغناء". في الموضع الثابت للرياضي ، يقوم الطبيب بثني الإبهام قدر الإمكان (صعودًا) ويهتز به من خلال "السلسلة الممتدة" (اللفافة) لأعلى ولأسفل. بالتهاب ، يشعر الرياضي بالتهاب ويسحب ساقه. قد يظل مظهر الكعب في نفس الوقت دون تغيير.

تشخيص كعب سبرز

كعب تحفيز الأعراض يستحيل تشخيص المرض فقط على أساس فحص خارجي ووصف للألم. قد يشير الألم في منطقة الكعب أيضًا إلى أمراض أخرى:

  • التهاب الفقار اللاصق.
  • النقرس.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب العظم والنقي .
  • السل العظام.
  • الإصابات - الالتواء في الأوتار والكدمات.
  • التهاب القدم أو الالتهابات المختلفة ، بما في ذلك الأمعاء البولي التناسلي.

بالإضافة إلى جمع الحالات المرضية ، يصف الطبيب عددًا من الفحوصات المخبرية والفعالة:

  • فحص الدم - عام ، الكيمياء الحيوية.
  • تحليل البول
  • التصوير بالرنين المغناطيسي القدم.
  • فحص الأشعة السينية للقدم.

الغرض من الأحداث ليس فقط إجراء تشخيص ، ولكن أيضًا تحديد سبب المرض وشدته. في حالة وجود أمراض مصاحبة ، قد يوصي الطبيب باستشارة متخصصين آخرين.

كعب حفز العلاج

يتم اختيار طريقة علاج سبيرز كعب بشكل فردي. يمكن أن تؤدي محاولات العلاج الذاتي إلى تفاقم الموقف - الحروق وتلف الأنسجة الرخوة وفقدان جزئي للحركة (الحركة مع العكازات).

يقدم الطب الحديث عدة طرق لعلاج المرض:

  • المخدرات.
  • مجمع العلاج الطبيعي.
  • علاج موجة الصدمة.
  • الموجات فوق الصوتية.
  • التعرض لليزر
  • الاستئصال الجراحي للارتفاع.

الأدوية

طرق العلاج المحافظ ، والتي تهدف في المقام الأول إلى إزالة الالتهابات في الأنسجة المصابة من القدم. ويتم اختيار الدواء من قبل جراح العظام بشكل فردي.

هذه هي العديد من المواد الهلامية ، المراهم ، الكريمات ، الحقن - أكثر فعالية في المرحلة الأولى من المرض.

طريقة أخرى هي حقن مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات في مفصل الكعب. فعالية الحقن أعلى ، لكنها عملية مؤلمة ومؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يكفي حقنة واحدة. يتم الحقن فقط بواسطة الجراح. ما يهم هو جرعة الدواء المحدد ، وعمق ودقة إدخاله. الأخطاء محفوفة بتطور الالتهاب وهشاشة العظام والتقيح. الحقن المتكررة يمكن أن تضر أو ​​تدمر أنسجة اللفافة.

اللصقات التي تحتوي على مسكنات الألم والمطهرات والمكونات الطبيعية هي الأكثر ملاءمة للاستخدام.

المسكنات ليست علاجًا - إنها مجرد وسيلة من وسائل تخفيف الألم. ناقص مسكنات الألم - احتمال الإدمان وحدوث الاعتماد عليها.

موانع الاستعمال - التعصب الفردي للمكونات التي تشكل الأدوية.

مجمع العلاج الطبيعي

مجمع التمارين الرياضية ، والتدليك ، والطين والحمامات المعدنية ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يقلل من التفاقم.

لتحسين آثار الدواء على مناطق الأنسجة المصابة المستخدمة:

  • رحلان كهربائي - تخترق المخدرات عمق الأنسجة اللينة تحت تأثير التيار الكلفاني (نبضات كهربائية منخفضة الجهد) ؛
  • Sonophoresis - تغلغل المخدرات باستخدام الموجات فوق الصوتية.

يمكن أن يشمل مجمع العلاج الطبيعي أيضًا حقن الكورتيكوستيرويدات - يتم حقن الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات في خليط مع مخدر في منطقة النعل أو في الكعب.

تتيح لك مجموعة واسعة من الأنشطة اختيار الوسائل لأي مريض تقريبًا.

موجة صدمة العلاج

تحت تأثير النبضات فوق الصوتية ، يتم تقسيم رواسب الكالسيوم إلى جزيئات صغيرة يتم إزالتها من جسم المريض عبر مجرى الدم.

في الوقت نفسه ، ينشط علاج موجة الصدمة عملية تجديد الأنسجة الرخوة ، مما يقلل الالتهاب والتورم.

يتيح لك استخدام علاج موجة الصدمة في المرحلة الأولية إزالة الكعب بالكامل. إن استخدام هذه التقنية في الحالات المتقدمة يقلل من الالتهاب أو يبطئ أو يوقف نمو نمو الكالسيوم تمامًا.

هذه التقنية لها موانع الاستعمال:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • الحمل؛
  • اضطرابات النزيف.
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • التسمم ، على سبيل المثال ، بسبب التسمم المعوي ، الدواء ؛
  • اضطرابات الجهاز العصبي.
  • الأورام الخبيثة.
  • التهاب الوريد الخثاري في المنطقة المصابة.

أيضا ، هو بطلان هذه الطريقة في وجود التهابات حادة من أي نوع.

كعب حفز العلاج التعرض للموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية تخفف الألم ، وتقلل من الالتهابات بسبب ارتفاع درجة حرارة الأنسجة. عن طريق اختراق اللفافة التالفة ، تسرع الموجات فوق الصوتية الشفاء على المستوى الخلوي. استرخاء العضلات ، وتدفق الدم إلى الأربطة والأوتار يزيد ، وانخفاض تورم.

الليزر

يتم إرسال شعاع من الضوء إلى المنطقة التالفة. ويلاحظ تأثير إيجابي بعد 2-6 جلسات ، اعتمادا على خصائص المرض ، وخصائص المريض. اختراق إلى عمق أكبر ، الليزر يحفز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة التالفة ، ويسرع تجديد.

الطريقة الجراحية

الغرض من التقنيات السابقة هو إزالة الالتهابات ومنع نمو العظام وتثبيط نمو الأنسجة الرخوة. يسمح لك التدخل الجراحي بالتخلص من النمو تمامًا ، لكنه لا يضمن ظهوره مجددًا ، لذلك يلجأ الأطباء إلى هذه الطريقة فقط في الحالات القصوى.

تعتمد كمية الجراحة على طبيعة المرض. أثناء العملية ، يتم قطع اللفافة الأخمصية جزئيًا أو كليًا مع الإزالة المتزامنة للمحفزات نفسها والأنسجة التالفة. ولكن مع استئصال اللفافة الكامل (قطع الاتصال) ، تعطل تشريح القدم. نتيجة لذلك ، فإن التغيير في المشية يسبب العجز.

يتميز الحد الأدنى من الغزو بالفتق مجهري التردد (الاحتراق). تحت تأثير الإشعاع الكهرومغناطيسي عالي التردد ، يتم تدمير الأنسجة التالفة والألياف العصبية ، مما يتيح لك إزالة متلازمة الألم بشكل كامل.

تعتمد فعالية أي تقنية على توقيت تشخيص المرض وتنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية لمنع تطورها. لا تستخدم العديد من الوسائل "الشعبية" ، حتى لو ساعدوا الأصدقاء. في أحسن الأحوال ، سيكونون ببساطة غير فعالين.

منع كعب نتوءاتها

يمكن تلخيص التدابير الوقائية للوقاية من المرض وتطوره من خلال اختصار HLS (نمط حياة صحي). هناك العديد من مجالات الوقاية من نتوءات الكعب:

  • مراقبة وزن الجسم ؛
  • الوقاية من الشيخوخة المبكرة للجهاز العظمي المفصلي.
  • الوقاية من الإصابات ، وارتداء الجهاز العظمي المفصلي.
  • التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المؤهلين لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

غالبًا ما تتسبب الذرة ، والأظافر الداخلية ، في حدوث تغيرات في موضع القدم وتهيئة ظروف لإصابة الأربطة الأخمصية. إذا كان هناك ألم في منطقة الكعب ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور والبدء في العلاج.

السيطرة على وزن الجسم

زيادة الوزن لا تؤدي فقط إلى زيادة الحمل على القوس الطولي للقدم. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الكثير من الوزن دليلًا على وجود اضطراب استقلابي ، وهو مرض مختلف يمكن أن يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على حالة اللفافة الأخمصية ، ويحفز تكوين نتوءات الكعب.

منع شيخوخة الجهاز العظمي المفصلي

يتيح لك نمط الحياة النشط والتغذية المناسبة والسيطرة على حالة صحتك تجنب الشيخوخة المبكرة للمفاصل والعظام. يجب إيلاء اهتمام خاص لحالة الأنسجة العظمية بعد 40 سنة - خطر هشاشة العظام. يوفر الطب مجموعة متنوعة من مجمعات الفيتامينات والمعادن لدعم صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

الوقاية من الإصابة والبلى

ارتداء الأحذية الخاطئة ، والأحمال الشديدة أثناء التدريب الرياضي هي أيضًا سبب متكرر لارتفاع الكعب.

يجب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي بما لا يزيد عن 3-4 ساعات في اليوم. لا ينصح أطباء العظام بتخبط الوجه والصنادل وأنواع أخرى من الأحذية دون خلفية للارتداء المستمر. يجب أن تكون الأحذية بكعب صغير - 3-4 سم وثبات على قدميه.

مع القدم المسطحة ، يجب عليك شراء أحذية العظام أو استخدام النعال التصحيحية.

وفقا للإحصاءات الطبية ، ما يقرب من 25 ٪ من الناس الركض تجربة آلام الكعب. السبب - نهج غير مهني للتدريب. الرياضة مفيدة فقط مع التمرين المناسب. أثناء السباقات ، والقفزات ، والمشي الرياضي ، تحتاج إلى مراقبة وضع القدم ، وزيادة الحمل تدريجياً. في حالة حدوث إصابات ، الالتواء ، ينصح المحترفون بتقليل كثافة التدريب أو التخلي عنها حتى الشفاء التام. تجديد فصول انقطاع تحتاج تدريجيا.

التشخيص في الوقت المناسب

فعالية التدابير العلاجية تعتمد إلى حد كبير على توقيت تشخيص المرض. إن رؤية الطبيب عند ظهور العلامات الأولى على الكعب سيؤدي إلى تجنب مضاعفاته. يخضع الأشخاص الذين ينتمون إلى "مجموعة الخطر" - الذين يعانون من ضعف القدم والأمراض وأمراض جهاز المفصل والعظام ، للفحص البدني بانتظام. العلاج الذاتي ، العلاجات الشعبية غير مقبولة! يجب أن يتم استخدام المعدات الطبية بناءً على توصية الطبيب وتحت إشرافه.

حمية مع تحفيز الكعب

واحدة من أهم الأماكن في علاج سبيرز كعب هو اتباع نظام غذائي. تتكون العظام من أملاح حمض اليوريك. لذلك ، فإن الهدف الرئيسي للنظام الغذائي هو تطبيع التوازن الحمضي القاعدي ، وإفراز الأملاح وتقليل مخاطر العمليات الالتهابية في الجسم. يمكن أن تؤدي المجاعة إلى تفاقم المرض ، وبالتالي يتم استبعاده تمامًا.

توصيات عامة:

  • انخفاض استهلاك الأسماك واللحوم والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم ؛
  • الاستهلاك المنتظم للخضروات والفواكه ومنتجات الألبان الدهنية.
  • مشروب وفير - ما يصل إلى 3 لترات في اليوم: المياه المعدنية القلوية ، ديكوتيونس و dogrose ، الكزبرة ، نبات القراص ، دفعات الهندباء ؛ تقليل استهلاك الكربوهيدرات سهلة الهضم - السكر ، العسل ، الحلوى ، الشوكولاته ، إلخ.
  • رفض المايونيز والكاتشب والتوابل الساخنة ؛
  • رفض المشروبات الكحولية ، بما في ذلك البيرة ؛
  • التوقف عن التدخين.

يتم اختيار النظام الغذائي الدقيق من قبل الطبيب المعالج لأسباب صحية للمريض. مراقبة مثل هذا النظام الغذائي يساعد على تحسين الصحة العامة.

تحفز الكعب في الأطفال

أسباب تشكيل نتوءات الكعب عند الأطفال تشبه إلى حد كبير "البالغين":

  • أقدام مسطحة
  • زيادة الوزن.
  • الصدمة.
  • أمراض وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ؛
  • العدوى.

ما يصل إلى 18 عامًا ، تتمتع قدم الأطفال بمرونة جيدة وبالتالي فهي مشوهة بسهولة.

علاج والوقاية من كعب نتوءات في الأطفال

تتشابه طرق العلاج أيضًا مع البالغين ويتم اختيارهم اعتمادًا على عمر الطفل وشدة المرض. في كثير من الأحيان في علاج نتوءات الكعب عند الأطفال ، فقط استخدام طرق العلاج المحافظ كافية.

أكثر صعوبة مع الأعراض. قد تكون هناك علامة على تشكل نتوءات كعب الطفل عند حدوث شكاوى من الألم وتغييرات المشية والموقف ونقص النشاط الحركي. تأكد من الانتباه إلى حالة أقدام الأطفال. تجبر الذرة ، والأظافر المبتلعة ، الطفل على وضع ساقه بشكل غير صحيح ، مما قد يتسبب في تشوه القدم وإصابة الفاشية.

أحذية

للطفل ، والأحذية والصنادل والأحذية الرياضية ليست مجرد أحذية ، ولكن أيضا "شكل" لقدميه. لذلك ، يجب اختياره وفقًا لسن الطفل. الجوارب ذات النعال الناعمة مناسبة فقط لـ "المتزلجون" ، الذين يقفون أحيانًا على أقدامهم. يجب على الأطفال الذين يقومون بالخطوات الأولى اختيار الأحذية ذات النعل الجلدي على كعب صغير - حوالي 1 سم مع تثبيت جيد على الساق.

إذا لم ينصح النعال الكبار ، لا ينصح الألواح ، ثم يتم حظرها للأطفال! وجود هذه الأحذية على أرفف المتاجر ليس تأكيدًا على "فائدتها".

أحذية الباليه والأحذية الرياضية ليست مناسبة للارتداء اليومي. كما لا ينصح بوضع الأطفال في أحذية مستعملة. كل طفل يدوس النعل ، يرتدي النعل بطريقته الخاصة.

حفز كعب في النساء الحوامل

Кроме общих причин, риск образования пяточной шпоры у беременных женщин обусловлен физиологическими изменениями — размягчение связок в период беременности. Диагностика и лечение будущей мамы затруднены из-за ограничений применения некоторых методов и лекарственных препаратов. Поэтому особенно важны профилактические мероприятия:

  • ежедневный массаж стоп (не при отеках);
  • соблюдение режима питания;
  • отказ от вредных привычек — алкоголь, курение;
  • ношение удобной обуви с 2-4 см подъема пятки;
  • использование профилактических стелек-супинаторов.

Беременным женщинам (особенно в III триместре) нельзя долго стоять неподвижно — очереди, остановки, но полезны спокойные пешие прогулки.

В случае образования пяточной шпоры во время беременности лечение обычно ограничивается щадящими обезболивающими мероприятиями — мази, пластыри, реже инъекции, чтобы не причинить вред здоровью малыша.


| 5 ديسمبر 2014 | 10 351 | غير مصنف