يحفز كعب، والأعراض والعلاج في المنزل
الطب الانترنت

مهماز العقب

المحتويات:

مهماز العقب توتنهام كعب (التهاب اللفافة الأخمصية) - مرض مزمن، والذي هو نتيجة لالرباط الأخمصي رضح مجهري (اللفافة الأخمصية). يسبب آلام مبرحة نمو الناتج العظام (نابتة عظمية) - أشار طول السنبلة من 12 ملم، وضغط الأنسجة الرخوة المحيطة بها. الأورام قد لا يكون ملحوظا في المظهر، ولكن العثور عليه فقط الضغط المعتاد على أقسام كعب.



آلية تطوير توتنهام كعب

اللفافة الأخمصية - الرباط النسيج الليفي الذي يربط بين عظم الكعب لرؤساء مشط القدم. وهو يدعم القوس الطولي للقدم. أثناء المشي والجري الأنسجة اللفافة الأخمصية تعاني من أعظم التوتر في المنطقة من حرصه على درنة المفتتة. عادة رضح مجهري أخمصي الرباط متضخمة، واستعادة من تلقاء نفسها. ولكن إصابة رباط ثابتة وغالبا ما يسبب إعادة تنظيم السمحاق، وأنسجة العظام نفسها.

قد تترافق آلية planatarnogo التهاب اللفافة مع:

  • الرباط miktrotavmami في موقع التعلق به؛
  • العقيم تنمية (germfree) التهاب في المنطقة المصابة.
  • تهيج في الأحمال السمحاق من عقبي.

في مجالات أملاح الكالسيوم التهاب تترسب، وتشكيل نابتة عظمية (كعب حفز). وفقا لدراسة الأشعة السينية وطرق البحث في التشخيص بالرنين المغناطيسي، وجد الأطباء أن 40٪ من "المسامير" وتقع في الطائرة من لفافة، وفي 50٪ - أكثر من ذلك. Strukturami- "الجناة" من تشكيلها هي المثنية للأصابع.

يمكن تشكيل توتنهام على واحد أو كلا عقب.

أسباب توتنهام كعب

ويجبر كل عام أكثر من 2 مليون شخص للحصول على العلاج لتوتنهام كعب، و70-80٪ منهم - النساء، فإن معظم النساء في المناطق الحضرية الذين تزيد أعمارهم على 40 عاما. الإفراج عن الأطباء عدة أسباب رئيسية للمرض:

  • شقة - سببا في تشكيل وتوسيع نابتة عظمية في 90٪ من جميع الحالات.
  • التغيرات المرتبطة بالعمر - اضطرابات في نظام إمدادات الدم إلى الأطراف السفلية، وانخفاض القدرة على التجدد الأنسجة.
  • الحمل؛
  • زيادة الوزن - زيادة الحمل على قدم الإنسان عند المشي.
  • إصابة، علم الأمراض أو مرض الأنسجة والأعصاب والأوعية الدموية في الأطراف السفلية - النقرس والسكري و التهاب المفاصل الروماتيزمي ، الخ ..

الشباب يسبب يمكن توتنهام كعب يصبح التدريب الرياضي المكثف، وارتداء الأحذية "خاطئة" مثل الكعب العالي، والسجيل.

أعراض توتنهام كعب

تشكيل نابتة عظمية والتنمية يمكن أن يكون غير متناظرة، على سبيل المثال، إذا كان سبب عدم ارتدائها طبيعة دائمة. في بعض الحالات، سبرز كعب اكتشف بالصدفة أثناء الفحص الإشعاعي للمؤشرات الأخرى.

المرحلة الأولى

الأعراض الأولى - شعور بعدم الارتياح أو "مسمار" في كعب عند المشي. هذا العرض المرتبطة تشكيل ضغط العظام (نابتة عظمية) على الأنسجة اللينة. على الرغم من أن تراكم في شكل "مسمار" يكاد يكون مطلقا يحدث. في وقت واحد وكان هناك رأي في الطب أن الورم هو "استمرار" للعقبي.

شدة الألم هو أكثر اعتمادا على مكان وجود تراكم من التركيز على حجمها. الألم هو أقوى إذا شكلت "حافزا" على مقربة من النهايات العصبية. في المرحلة الأولى تشكيل تراكم الألم قد تختفي لفترة من الوقت، ثم استؤنفت مرة أخرى.

في البداية، قد يكون الألم فقط في الخطوات الأولى "بداية" - على ارتفاع في الصباح أو بعد أي انقطاع طويلة آخرين في الحركة. ولكن بعد الخطوات الأولى 5-6 تختفي الآلام. في المستقبل، على العكس من ذلك، ألم يزداد مع زيادة الأحمال.

وإذا لم يعالج، يحدث الألم أثناء الراحة. تدريجيا، في مجال الصدمات تتراكم مجمع الكالسيوم غير قابلة للذوبان. تهيج الأغشية المخاطية للكبسولات مشتركة، المحيطة الأنسجة الرخوة، كما أنها تسبب الألم. ألم حاد، والتشنج، أو آلام في الطبيعة. تضخيمها، ويمكن أيضا أن يحدث تدريجيا أو فجأة.

فترة ظهور الأعراض الأولى للألم الحاد يمكن أن يكون من 2 أسابيع إلى عدة أشهر.

أول النتائج

والعرض الثاني هو نتيجة لأول - التغيير في المشية. عندما يحاول عدم الراحة في منطقة كعب المريض لا إراديا لتفريغ ذلك. ووفقا للإحصاءات الطبية، لاحظت الاضطرابات مشية في 93٪ من الحالات. التوزيع غير لائق من وزن الجسم على الحافة الأمامية والخارجية من القدم ليس فقط يغير مشية، ولكن أيضا يحفز تطوير الرجل المسطحة الصليب. فمن الصعب خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من توتنهام كعب على كلا القدمين.

"الغناء السلسلة"

الرياضيين تحديد أعراض نذير التهاب اللفافة اختبار "سلاسل الغناء" أخمصي. في وضع الوقوف على رياضي طبيب أقصى المرن الإبهام (متابعة) والحركات متشنج تنفق "سلسلة امتدت" (اللفافة) طولا وعرضا. في الرياضي التهاب في يشعر بالألم وتسحب ساقه. في أعقاب ظهور في نفس الوقت يمكن أن تبقى دون تغيير.

تشخيص توتنهام كعب

أعراض كعب حفز تشخيص فقط على أساس الفحص البصري وأوصاف الألم مستحيلة. ألم في منطقة كعب قد يشير أيضا إلى أمراض أخرى:

  • التهاب الفقار اللاصق.
  • النقرس.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب العظم والنقي .
  • السل العظام.
  • إصابة - الأوتار وتمتد، وكدمات.
  • التهاب في منطقة القدم أو الإصابة بالأمراض المعدية المختلفة، بما في ذلك الجهاز الهضمي، البولي التناسلي.

وإلى جانب سوابق المريض الطبيب يصف سلسلة من الدراسات المخبرية ومفيدة:

  • اختبارات الدم - عام، والكيمياء الحيوية،
  • تحليل البول.
  • MRI من القدم.
  • الأشعة السينية للقدم.

والغرض من الأنشطة التشخيص فحسب، بل أيضا تحديد أسباب المرض، وشدته. في وجود أمراض مصاحبة الطبيب قد يوصي بالتشاور مع غيرهم من المهنيين.

علاج توتنهام كعب

يتم تحديد طرق العلاج من توتنهام كعب بشكل فردي. محاولات العلاج الذاتي يمكن أن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع - والحروق، وتلف الأنسجة الناعمة، فقدان جزئي للتنقل (يتحرك على عكازين).

يقدم الطب الحديث عدة طرق لعلاج هذا المرض:

  • المخدرات.
  • مجمع العلاج الطبيعي.
  • صدمة العلاج الموجة.
  • الموجات فوق الصوتية.
  • التعرض ليزر.
  • إزالة مسمار جراحيا.

الأدوية

طرق العلاج المحافظ، والتي تهدف في المقام الأول إلى إزالة التهاب في الأنسجة المتضررة القدم. اختيار المخدرات التي عقدت من قبل الطبيب العظام بشكل فردي.

هذه هي مختلف المواد الهلامية والمراهم والمستحضرات، والصبغات - أكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض.

طريقة أخرى - حقن المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات في مفصل مشط القدم. كفاءة الامصال أعلاه، ولكنه مؤلم جدا وإجراءات مؤلمة. وبالإضافة إلى ذلك، حقنة واحدة ليست كافية. تتم الحقن إلا من كجراح. ما يهم هو جرعة الدواء المحدد، عمق ودقة إدارته. أخطاء محفوفة تطوير التقيحات التهاب، وهشاشة العظام، والتعليم. يمكن الحقن المتكررة تضر أو ​​تدمر أنسجة رباط.

اللصقات التي تحتوي على المسكنات والمطهرات، والمكونات الطبيعية الأكثر ملاءمة للاستخدام.

المسكنات ليست علاجا - أنها ليست سوى وسيلة لتخفيف الألم. المسكنات أقل - احتمال الإدمان وتعاطي منهم.

موانع - مكونات الخصوصيات المدرجة في الأدوية.

مجمع العلاج الطبيعي

مجمع تمارين الجمباز، والتدليك، والطين والمعادن والحمامات، ويمكن العلاج بالموجات فوق الصوتية يقلل الانتكاس.

لتحسين الآثار الطبية في المناطق تستخدم الأنسجة المتأثرة:

  • الكهربائي - المستحضرات الطبية تخترق عمق الأنسجة الرخوة تحت تأثير (النبضات الكهربائية ذات الجهد المنخفض) الحالية كلفاني.
  • sonophoresis - اختراق الأدوية عن طريق الموجات فوق الصوتية.

ويمكن أن تشمل مجمع العلاج الطبيعي أيضا حقن كورتيكوستيرويد - الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات في اختلاط مع مخدر تدار على نعل أو كعب.

وهناك مجموعة واسعة من الأنشطة يجعل من الممكن اختيار وسيلة لأي مريض تقريبا

صدمة العلاج موجة

تحت تأثير الموجات فوق الصوتية ودائع البقول الكالسيوم "تقسيم" الى جزيئات صغيرة والتي هي مستمدة من مريض مصاب تدفق الدم.

في وقت واحد، والعلاج بالصدمة الموجة ينشط تجديد الأنسجة اللينة، والحد من الالتهاب والتورم.

تطبيق العلاج بالصدمة الموجة في مرحلة مبكرة يسمح لإزالة حفز كعب. باستخدام التقنيات في الحالات المتقدمة، ويقلل من الالتهاب، ويبطئ أو يوقف تماما عملية النمو من الكالسيوم تراكم.

هذه التقنية لديها موانع:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • الحمل؛
  • اضطراب النزيف.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • التسمم، على سبيل المثال، وذلك بسبب الدواء التسمم المعوي.
  • اضطرابات الجهاز العصبي.
  • الأورام الخبيثة.
  • التهاب الوريد الخثاري في المنطقة المتضررة.

أيضا، هو بطلان الأسلوب في وجود التهابات حادة من أي نوع.

علاج توتنهام كعب التعرض للموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية تخفيف الألم، وتقليل الالتهاب بسبب ارتفاع درجة حرارة الأنسجة العميقة. اختراق داخل لفافة التالفة والموجات فوق الصوتية يسرع الشفاء على المستوى الخلوي. يرتاح العضلات، ويزيد من تدفق الدم إلى الأربطة والأوتار، ويقلل من التورم.

الليزر

ويسترشد الجزء التالف شعاع ضوء. وقد لوحظ تأثير إيجابي بعد 2-6 جلسات، اعتمادا على خصائص المرض، وخصائص المريض. تخترق لعمق أكبر، ليزر يحفز الأيض الأنسجة التالفة، ويسرع تجديد بهم.

طريقة جراحية

الغرض من الطرق السابقة - إزالة الالتهابات والوقاية وتثبيط نمو أورام العظام، وتجديد الأنسجة اللينة. جراحة يسمح لك التخلص تماما من تراكم، ولكن لا يضمن له عودة ظهور، لذلك هذه الطريقة الأطباء علاجها إلا في الحالات القصوى.

يعتمد الإجراء الجراحي على طبيعة المرض. وخلال العملية، جزء من أو كل من اللفافة الأخمصية هو قطع مع إزالة معظم توتنهام والأنسجة التالفة. ولكن في كامل (انقسام) بضع اللفافة عطلت تشريح القدم. ونتيجة للتغير في مشية تصبح قضية الإعاقة.

الحد الأدنى من الترددات الراديوية الغازية تتميز mikrotenomiya (حرق). تحت تأثير الإشعاع الكهرومغناطيسي عالية التردد تدمير الأنسجة والأعصاب الألياف التالفة التي تسمح لك لإزالة الألم تماما.

فعالية أي تقنية تعتمد على التشخيص في الوقت المناسب للمرض وتنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية لمنع تطورها. لا تستخدم العديد من الوسائل "وطنية"، حتى لو ساعدت مألوفة. في أحسن الأحوال، وأنها ستكون ببساطة غير فعالة.

الوقاية من توتنهام كعب

ويمكن تلخيص التدابير الوقائية لمنع وتطور هذا المرض بمثابة اختصار - نمط حياة صحي (نمط حياة صحي). عدة مجالات متميزة للوقاية من توتنهام كعب:

  • السيطرة على وزن الجسم.
  • الوقاية من السابق لأوانه نظام الشيخوخة عظمي مفصلي.
  • الوقاية من الإصابات، وارتداء نظام عظمي مفصلي.
  • التشخيص المبكر والعلاج الفعال للأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

النسيج، مسمار نام، وإصابة وغالبا ما تسبب التغيرات في المركز القدم وخلق الظروف الملائمة لإصابة الرباط الأخمصي. إذا كان هناك مشقة في كعب الألم يجب استشارة الطبيب فورا والبدء في العلاج.

السيطرة على وزن الجسم

الوزن الزائد يزيد ليس فقط من الحمل على القوس الطولي للقدم. في الوقت نفسه الكثير من الوزن يمكن أن يكون علامة على الاضطرابات الأيضية والأمراض المختلفة التي قد تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر في حالة اللفافة الأخمصية، لتحفيز تشكيل توتنهام كعب.

الوقاية من نظام عظمي مفصلي الشيخوخة

وأنماط الحياة النشطة، التغذية السليمة، والسيطرة على صحتهم تساعد في تجنب الشيخوخة المبكرة في المفاصل والعظام. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لصحة العظام للنساء أكثر من 40 - من خطر ترقق العظام. يقدم الطب العديد من المجمعات المعدنية والفيتامينات لدعم صحة الجهاز العضلي الهيكلي.

الوقاية من الإصابة وملابس

ارتداء الأحذية الخاطئة، والإجهاد الشديد أثناء التدريب الرياضي أيضا سبب شائع للتوتنهام كعب.

أحذية عالية الكعب يجب أن ترتديه لا يزيد عن 3-4 ساعات في اليوم. لا ينصح أطباء الأطفال لارتداء المستمر المتأرجح، والصنادل وغيرها عارية الذراعين الأحذية. يجب أن تكون الأحذية ذات الكعب قليلا - 3-4 سم والحفاظ على قدميك.

مع أقدام مسطحة بحاجة لشراء أحذية العظام أو استخدام النعال التصحيحية.

ووفقا للإحصاءات الطبية، ما يقرب من 25٪ من الأشخاص الذين شاركوا في الجري، تواجه شعوره بآلام في كعب. السبب - نهج مهني للتدريب. أنشطة رياضية مفيدة فقط عندما أعدم ممارسة بشكل صحيح. خلال السباق، القفز، مطلوب الشمال المشي لمراقبة الوضع القدم، وتدريجيا يزيدون الكمية الحمل. في حالة الإصابات، وينصح الالتواء المهنيين للحد من كثافة التدريبات الخاصة بك، أو التخلي عنها لاستكمال الانتعاش. توقف استئناف جلسات ينبغي تدريجيا.

التشخيص في الوقت المناسب

فعالية التدخلات العلاجية بالنسبة للجزء الأكبر يعتمد على المرض في الوقت المناسب التشخيص. الحصول على طبيب في أول بادرة من كعب سبيرز لتجنب مضاعفاته. الناس داخل "جماعة خطر" - مع شقة، الأمراض وأمراض الجهاز المشترك والعظام، والخضوع لفحص طبي منتظم الأساسي. التطبيب الذاتي، والعلاجات الشعبية غير مقبول! يجب أن يتم استخدام المعدات الطبية بها إلا بناء على توصية من الطبيب وتحت إشرافه.

النظام الغذائي لحفز كعب

واحدة من الأماكن الأكثر أهمية في علاج توتنهام كعب يأخذ النظام الغذائي. نابتة عظمية شكل أملاح حمض اليوريك. ولذلك، فإن الغرض الرئيسي من النظام الغذائي - تطبيع التوازن الحمضي القاعدي، وإفراز الأملاح ويقلل من خطر عمليات الالتهابات في الجسم. الصيام يمكن أن يسبب تفاقم المرض، وبالتالي يتم القضاء تماما عليه.

توصيات عامة:

  • انخفاض استهلاك الأسماك واللحوم والحبوب، قليل الدسم ومنتجات الألبان.
  • الاستعمال المستمر من الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان الغنية بالدهون.
  • شرب الكثير - ما يصل إلى 3 لترات في اليوم الواحد: قلوية المياه المعدنية والشاي وضخ الوركين، الكزبرة، نبات القراص، الهندباء البرية، انخفاض في استهلاك الكربوهيدرات - السكر والعسل والحلوى والشوكولاته، الخ.
  • رفض المايونيز وصلصة الطماطم والتوابل الحارة.
  • رفض المشروبات الكحولية، بما في ذلك البيرة.
  • الإقلاع عن التدخين.

النظام الغذائي المحدد يختار الطبيب على صحة المريض. الامتثال مع مثل هذا النظام الغذائي يساعد على تحسين الصحة بشكل عام.

مهماز العقبي في الأطفال

أسباب توتنهام كعب لدى الأطفال في نواح كثيرة مماثلة ل"الكبار":

  • أقدام مسطحة.
  • زيادة الوزن.
  • الصدمة.
  • الأمراض وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
  • العدوى.

ما يصل الى 18 طفلا توقف لديها مرونة جيدة وبالتالي تشوه بسهولة.

العلاج والوقاية من كعب تحفز لدى الأطفال

طرق العلاج هي أيضا مشابهة للبالغين ويتم اختيارها اعتمادا على العمر، شدة المرض. في معظم الأحيان في علاج كعب توتنهام في الأطفال ما يكفي من التطبيق فقط العلاجات المحافظة.

أعراض أكثر تعقيدا. لافتة تشكيل كعب يحفز الطفل قد يكون شكاوى من الألم، والتغيرات في المشية، والموقف، وانخفاض النشاط الحركي. ومن المؤكد أن تولي اهتماما لحالة أقدام الأطفال. النسيج والمسامير نام والكدمات تسبب الطفل في وضع القدم الخطأ، الذي يمكن أن يسبب تشوه القدم وإصابة رباط أخمص القدم.

أحذية

للحذاء طفل، والصنادل، أحذية رياضية ليست مجرد حذاء، ولكن "شكل" من قدمه. ولذلك، فإنه ينبغي أن يتم اختيارها وفقا لعمر الطفل. الجوارب مع باطن الناعمة هي مناسبة فقط "المتزلجون"، إلا لماما الاستيقاظ على قدميها. الأطفال، واتخاذ الخطوات الأولى، يجب عليك أن تختار أحذية بنعال جلد على كعب صغير - حوالي 1 سم ومع تثبيت جيد على الساق.

إذا كنت لا ينصح به للالنعال الكبار، والألواح، ويحظر أنها للأطفال! وجود مثل هذه الأحذية على الرفوف ليس إقرارا لها "فائدة".

حذاء راقصة الباليه ليست مناسبة للارتداء اليومي. كما لا ينصح للأطفال حذاء يرتدي الأحذية. كل طفل تدوس أسفل نعل، وارتداء تسولي بشكل مختلف.

مهماز العقبي في النساء الحوامل

وبالإضافة إلى الأسباب العامة، فإن خطر كعب سبيرز في النساء الحوامل بسبب التغيرات الفسيولوجية - تليين الأربطة خلال فترة الحمل. تشخيص وعلاج الأم الحامل تعوقها القيود المفروضة على استخدام وسائل وأدوية معينة. ومن التدابير الوقائية بالتالي أهمية خاصة:

  • تدليك القدم اليومي (لا ذمة)؛
  • الانضمام إلى النظام الغذائي.
  • رفض عادات سيئة - الكحول، والتدخين؛
  • ارتداء أحذية مريحة مع 2-4 سم كعب رفع.
  • استخدام النعال وقائية، ويدعم القوس.

النساء الحوامل (وخاصة في الثلث الثالث) لا يمكن أن نقف مكتوفي الأيدي لفترة طويلة - قائمة الانتظار، ووقف، ولكن يمشي الهدوء مفيد.

في حالة تشكيل توتنهام كعب أثناء الحمل والعلاج وعادة ما تقتصر على تجنيب الأنشطة مسكن - المراهم، والبقع، والحقن أقل في كثير من الأحيان، حتى لا تضر بصحة الطفل.


| 5 ديسمبر 2014 | | 10 351 | غير مصنف