التهاب البنكرياس، وأعراض وعلاج التهاب البنكرياس
الطب الانترنت

التهاب البنكرياس: الأعراض والعلاج

المحتويات:

التهاب البنكرياس - وهو مرض يتميز التهاب حاد أو مزمن في البنكرياس. على مدى السنوات ال 10 الماضية، أصبح من الشائع لدى البالغين هو 3 مرات، والمراهقين في 4 مرات أكثر كثيرا من ذي قبل.



هيكل وظيفة البنكرياس

البنكرياس هو مستطيل الشكل، ويقع أقرب إلى العمود الفقري والظهر وأقل بقليل من المعدة. للراحة، وهناك 3 أقسام: الرأس والجسم والذيل (الذيلية جزء).

المجهر في البنكرياس و2 أقسام رئيسية:

  1. الغدد الصماء جزء - جزر لانجرهانز، في الخلايا التي تنتج الأنسولين والهرمونات بعض أخرى.
  2. خارجية الإفراز - ينتج عصير البنكرياس gazyvae6my ذلك، والذي يتألف من الانزيمات اللازمة لهضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات: الليباز، التربسين، الأميليز، مالتاز، كولاجيناز، الخ يتم تنشيط العديد من هذه الإنزيمات في وقت مبكر من 12-الاثني عشر، حيث أنها لا تذهب من خلال القناة البنكرياسية. إذا كان لسبب ويتم تغذية الخروج في الأمعاء المتراكبة والإنزيمات الظهر، ثم يبدأ البنكرياس samorperevarivanie (التهاب البنكرياس الحاد)، تليها تطوير المعتمد على الأنسولين داء السكري.

أشكال التهاب البنكرياس

حاليا، هناك العديد من التصنيفات التهاب البنكرياس. وفقا لطبيعة تدفق تمييز التهاب البنكرياس:

  1. شارب.
  2. مزمنة.


التهاب البنكرياس الحاد

التهاب البنكرياس الحاد هو التهاب حاد في البنكرياس التي تتدفق، على أساس - وفاة الخلايا السرطانية بسبب انهضام ذاتي العودة مرة أخرى الأنزيمات من عصير البنكرياس. وفي وقت لاحق يمكن أن تنضم عدوى صديدي.

التهاب البنكرياس الحاد هو مرض خطير على الرغم من أن العلاج الحالي في كثير من الأحيان ينتهي بوفاة المريض في المتوسط ​​يموت ما يصل إلى 15٪، بينما في أشكال مدمرة من التهاب البنكرياس الحاد - ما يصل إلى 70٪.

أسباب

يتطور التهاب البنكرياس الحاد الأكثر شيوعا في الحالات التالية:

  • من الكحول - ما يصل إلى 70٪ من جميع الحالات (وخصوصا في الشباب والكهول)
  • في ظل وجود حصى في المرارة - ما يصل إلى 25٪ أو 30٪ (معظمهم في النساء)
  • عملية جراحية في المعدة أو غيرها من أجهزة البطن - حوالي 4٪ أو أكثر قليلا.

تحدث حالات متفرقة من التهاب البنكرياس الحاد للأسباب التالية:

  • جرح
  • العدوى الفيروسية (على سبيل المثال، النكاف في الأطفال والشباب)
  • الحساسية،
  • قرحة الاثني عشر وغيره من الأمراض في المنطقة المعدي الاثنى عشر،
  • التسمم، وأملاح المعادن الثقيلة، والدهانات، وبعض الأدوية أو المواد الأخرى
  • التشوهات الخلقية للهيكل البنكرياس.

بشكل عام، التهاب البنكرياس الحاد هو الأكثر شيوعا بعد سن 30 والنساء.

تصنيف

عادة ما يميز التهاب البنكرياس الحاد:

  1. الخلالية (وذمة).
  2. pancreatonecrosis:

2.1. عقيمة:

  • محدودة أو واسعة الانتشار.
  • النزفية، والدهون، ويخلط.

2.2. إصابة.

مضاعفات

مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد عديدة، من بينها الأكثر شيوعا وخطورة هي:

1. مضاعفات المحلية:

  • تشكيل التسلل حول البنكرياس،
  • الصرف الصحي أو العقيم الدهون الخراج خلف الصفاق، مثل الحوض، وحول الكلى، الخ
  • التهاب الصفاق نتيجة لعمل من عصير البنكرياس أو الإصابة انضمام (التهاب الصفاق اللاجرثومي والليفي صديدي)
  • تشكيل الكاذبة، والتي يمكن أيضا أن يصاب،
  • النزيف في التجويف البريتوني أو الأمعاء،
  • الخراج pancreatogenic المحلية في الدهون خلف الصفاق،
  • حدوث العديد من الناسور البنكرياس: المعدة، والأمعاء.

2. مضاعفات ذات طابع عام:

  • صدمة pankreatogennogo تنمية
  • تطور داء السكري،
  • وقوع عدة متلازمة ضعف الجهاز،
  • وفاة المريض.

خصائص المرض

هي 4 مراحل أساسية من التهاب البنكرياس الحاد:

1) المرحلة المبكرة (الأول 5-7 أيام). خلال هذه الفترة، وتطوير:

  • تورم وتدمير خلايا البنكرياس،
  • العقيم التهاب البروستاتا المتاخمة للجهاز، البريتوني،
  • تسمم الكائنات امتص منتجات التحلل جاءت آفة البنكرياس أعضاء بعيدة، على سبيل المثال، والدماغ والكلى والقلب والرئة (في هذه المرحلة هو احتمال الوفاة للمريض نظرا إلى حالته الصلبة الخاصة به).

2) فترة رد الفعل (الأسبوع الثاني من بداية التهاب البنكرياس الحاد). في هذه المرحلة، في معظم الأحيان لاحظ:

  • تشكيل ارتشاح كثيف من البنكرياس،
  • حمى،
  • حدوث قرحة المعدة الحادة،
  • اليرقان.

3) المضاعفات الخطوة الصرف الصحي (تنضم مع نهاية الأسبوع الثاني من بداية). في هذه المرحلة، لدينا ما يلي:

  • تشكيل الخراجات والخراجات وتختبئ القيح إلى الأجهزة الأخرى، الناسور،
  • نزيف داخلي،
  • تسمم الدم (الإنتان).

4) فترة الاسترداد:

  • سهلة لالتهاب البنكرياس - الانتعاش لمدة 2-3 أسابيع، لم تراع مضاعفات.
  • المعتدل - ارتشاح يحل بعد 1-2 أشهر، ما يقرب من نصف التهاب البنكرياس المزمن يصبح.
  • التهاب البنكرياس الحاد في هذه المرحلة تمتد بالضرورة 2 مراحل:

أ) مرحلة نضوب - انخفاض في الحصانة الشاملة وضعف الأنسجة الجرح، مثل تساقط الشعر وقرحة استلقاء، والأمراض المعدية، التهاب الوريد الخثاري، والاكتئاب، ومتلازمة الوهن.

ب) مرحلة الانتعاش - تطوير الخراجات البنكرياس، وتطوير مرض السكري أو التهاب البنكرياس المزمن.

أعراض التهاب البنكرياس الحاد

أعراض التهاب البنكرياس الحاد يعتمد على مرحلة من مراحل العملية، وكذلك شدة المرض. النظر في بعض منها:

1. المغص البنكرياس. هذا هو الألم الحاد في أول 3 أيام هو "القوباء المنطقية" في الطبيعة، ويشعر في البطن العلوية التي يمكن أن تعطى في الترقوة اليسرى أو كليهما ريش، والأقسام الخلفية للالضلوع السفلى على اليسار. تدريجيا، ويقلل من شدة الألم، فإنها تصبح حادة والأخير لحوالي 1 أسبوع.

2. القيء. في التهاب البنكرياس الحاد، كررت، ومؤلمة، فإنه لا يجلب الإغاثة. قد تحدث في وقت مبكر من مرض المغص مع البنكرياس، وفي مراحل لاحقة.

3. خفقان القلب. ويحدث ذلك بسبب التسمم الكائن الحي في مرحلة لاحقة.

4. زيادة درجة الحرارة. وكقاعدة عامة، لاحظ من اليوم الثالث من هذا المرض، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في وقت سابق في بعض الحالات. بشكل عام، هناك نمط التالية: ارتفاع درجة الحرارة، وأكثر من ذلك هو وجود آفة البنكرياس أقوى.

5. النفخ. لوحظ في الفترة الأولى من تأخير يمكن دمجها مع الرئاسة، وتراكم الغازات أو يكون مؤشرا لالتهاب الصفاق في مراحل لاحقة.

6. التعليم التسلل. يمكن تحديد هذا العرض من قبل الطبيب أثناء الفحص وملامسة البطن، في المتوسط، بدءا من اليوم 5TH من المرض.

7. التغييرات في تحليل عام للدم:

  • سماكة الدم - زيادة الهيموجلوبين إلى 150 غرام / لتر، وعدد كريات الدم الحمراء، والحد من ESR إلى 1-3 ملم / ساعة.
  • في مراحل لاحقة - صورة التهاب: زيادة ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء.
  • في حالة حدوث مضاعفات شديدة - انخفاض الهيموغلوبين، الخلايا الليمفاوية وخلايا الدم البيضاء.

8. تحليل البول:

  • في أشكال أكثر اعتدالا من التغييرات في البول لا يتم ملاحظتها.
  • زيادة البول دياستاز من 160 مل / (إم جي إف) أو أعلى في المرحلة الأولى من المرض.
  • عندما أمراض الكلى: السكر في البول، وظهور البروتين، وكريات الدم الحمراء، واسطوانات وظهارة الكلى.

9. الكيمياء الحيوية في الدم:

  • زيادة تركيز أنزيمات البنكرياس - التربسين، الأميليز، والليباز.
  • تحسين نسبة السكر في الدم، البيليروبين، وتركيز اليوريا.

التشخيص

تشخيص التهاب البنكرياس الحاد الجراح يحدد على أساس:

  • التفتيش والمقابلات مع المريض،
  • الفحوصات المخبرية للدم والبول،
  • الموجات فوق الصوتية في البنكرياس.

إذا لزم الأمر، قد يتم تعيين الطبيب:

  • EGD،
  • ثقب التشخيص جدار البطن،
  • تنظير البطن،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية،
  • الأشعة السينية للرئتين، والمعدة، الخ

بشكل عام، يجب أن يكون التهاب البنكرياس الحاد من الممكن التعرف بسرعة المضاعفات المحتملة، ومن ثم إزالتها من أجل الحد من تفاقم عملية المرضية.

علاج التهاب البنكرياس الحاد

المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد، تخضع لدخول المستشفى فورا الجراحية أو وحدة العناية المركزة، حيث يتم فحصها من أجل الاستعجال ووصف العلاج المناسب.

حاليا، يقوم العلاج على المبادئ التالية:

1. التهاب البنكرياس الحاد المعتدل تتطلب العلاج إلى حد أقل من شكل أثقل بها.

2. بدء العلاج في وقت سابق على نتائج أفضل وأقل مضاعفات (وهذا ينطبق أيضا الى معتدلة، شديدة).

3. النظام الغذائي:

  • والجوع المطلق ل3-5 أيام الأولى،
  • شرب الكثير من المياه القلوية دون الغازات إلى 2 ليتر يوميا - من 2 أيام،
  • في نهاية المجاعة - العصيدة السائلة،
  • التوسع التدريجي من النظام الغذائي.

وينبغي أن تكون القوة الشاملة في التهاب البنكرياس الحاد أجزاء صغيرة، ولكن مع تركيز عال من المواد المغذية. يسمح عادة في اليوم الواحد:

  • 200 غرام من كوردس،
  • 10-50 مل كريم،
  • شرحات البخار،
  • 1-2 الموز،
  • زبادي
  • العجاف السمك المسلوق،
  • ضعيفة إلى حد ما مرق
  • جبن
  • كعكة مع الزبدة.

استبعدت:

  • الخضار النيئة،
  • الحليب كامل الدسم،
  • المقلية،
  • حار، حار،
  • لحم البقر الشاي والقهوة،
  • اللبن الحامض،
  • البيض،
  • السجق،
  • الكحول.

ويلاحظ هذا النظام الغذائي لمدة 3 أشهر على الأقل، وفي حالة التهاب البنكرياس الحاد - ما يصل إلى 1 سنة.

1. اعتمادا على مرحلة المرض:

  • أوائل العصر - إزالة السموم، hemosorbtion، البلازما، "غسل" الكلى والأمعاء وطريقة الغسيل البريتوني.
  • فترة المضاعفات المعدية - جراحة.

2. الأدوية:

  • خفض إنتاج هرمون من البنكرياس (platifillin، الأتروبين)
  • البنكرياس (الفلورويوراسيل، ريبونوكلياز) وظيفة الكبح،
  • antifermental (gordoks، contrycal)
  • اخر: dalargin، السوماتوستاتين والمضادات الحيوية وبعض الأدوات الأخرى.

بعد الخروج من المستشفى، وينظر المريض من أمراض المعدة والأمعاء والعلاج هو منع تكرار التهاب البنكرياس أو تفاقم حاد المزمنة.

منع

في كثير من الحالات، وتطوير التهاب البنكرياس الحاد يمكن تجنبها. للقيام بذلك:

  1. لا وجبة دسمة.
  2. لا تشرب الكحول.
  3. تحص صفراوي علاج في الوقت المناسب (المرارة إزالة).
  4. لا تأكل الأطعمة والأدوية من نوعية مشكوك فيها.
  5. لا تسيء من استغلال الدواء.
  6. يؤدي اتباع أسلوب حياة صحي.



التهاب البنكرياس المزمن

يتميز التهاب البنكرياس المزمن عن طريق حدوث المستمر أو الدوري من التهاب البنكرياس الذي يؤدي تدريجيا إلى تطوير قصور وظيفي في الجهاز.

التهاب البنكرياس المزمن يمكن أن تتدفق أعراض تقريبا، وأيضا تحت ستار من مختلف الأمراض الأخرى، مثل التهاب المرارة المزمن، خلل الحركة الصفراوي، القرحة المعوية، الخ

أسباب

1. الكحول. هذا هو العامل الرئيسي في تطوير التهاب البنكرياس. غدرا من حقيقة أنه في معظم الحالات يؤدي إلى ظهور أمراض ليس على الفور، ولكن بعد بضع سنوات من الاستخدام المنتظم منه (8-18 سنة). ويكفي أن تستخدم فقط 1 زجاجة نصف لتر من البيرة الكحول المنخفض يوميا.

2. مرض الحصوة. على الرغم من أن المرض غالبا ما يسبب التهاب البنكرياس الحاد، ولكن في بعض الحالات هناك تطور والأشكال المزمنة من المرض.

3. رجل عجوز والتهاب البنكرياس مجهول السبب الأحداث. في هذه الحالة، والسبب غير معروف. وغالبا ما يترافق شكل الشباب مثل التهاب البنكرياس التي كتبها ألم ومرض السكري وقصور البنكرياس الإفرازية. يتميز شكل خرف التي كتبها تكلس في البنكرياس، وكذلك مرض السكري وإسهال دهني (البراز الدهنية)، ولكن الألم ليس نموذجي.

4. عدم وجود بعض العناصر النزرة، وسوء التغذية (على سبيل المثال، التهاب البنكرياس الاستوائية).

5. علم الأمراض من ما يسمى العضلة العاصرة من أودي.

6. بعض الأدوية، مثل:

  • الآزوثيوبرين
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية،
  • ميترونيدازول،
  • القشرية،
  • السلفوناميدات،
  • الباراسيتامول،
  • هرمون الاستروجين،
  • التتراسيكلين،
  • sulfasalazine و،
  • فوروسيميد،
  • هيدروكلوروثيازيد.

7. مستويات مرتفعة من نسبة الدهون في الدم، وخاصة الدهون الثلاثية.

8. الوراثة وبعض الأمراض الوراثية:

  • داء ترسب الأصبغة الدموية،
  • التليف الكيسي، وبعض الآخرين.

9. الآفات الدماغية في البنكرياس. لوحظ مع تصلب الشرايين وضوحا السفن المعنية.

10. العدوى الفيروسية. على سبيل المثال، في التهاب الكبد أو التهاب الغدة النكفية المعدي.

11. دخان.

12. زيادة مستويات الكالسيوم في الدم.

تصنيف

ووفقا للالسبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس المزمن التمييز:

  • سمية-التمثيل الغذائي (بما في ذلك الكحول)
  • مجهول السبب،
  • وراثي،
  • المناعة الذاتية،
  • المتكررة،
  • معرقلة.

وأيضا:

  • الابتدائية،
  • الثانوية.

مضاعفات

أكثر المضاعفات شيوعا لالتهاب البنكرياس المزمن هي ما يلي:

  • انتهاكا لتدفق الصفراء،
  • تطوير ارتفاع ضغط الدم البابي،
  • الحجز على العدوى (الدمامل، التهاب الكظر الخ)
  • النزيف،
  • مرض السكري.

كيف هو هذا المرض؟

عادة، مع مرور الوقت هناك تفاقم التغيرات في أنسجة البنكرياس، وهو ما انعكس في المراحل التالية من هذا المرض:

  1. المرحلة الأولى. تستمر حوالي 10 عاما، والتي تتميز بتناوب فترات من تفاقم ومغفرة. في حالة نموذجية رائدة أعراض - تختلف في شدتها ومكان الألم وأعراض عسر الهضم، والتي تختفي مع العلاج.
  2. المرحلة الثانية. بعد 10 سنوات من بداية التهاب البنكرياس المزمن للعلامات الصدارة من قصور البنكرياس الإفرازية والألم يخف تدريجيا.
  3. مرحلة من مراحل تطور المضاعفات. بالإضافة إلى تطور المضاعفات الملازمة لهذا التغيير خطوة في الترجمة، وشدة متلازمة الألم، ومتلازمة عسر الهضم مستقرة.

أعراض التهاب البنكرياس المزمن

قد تكون أعراض التهاب البنكرياس المزمن لفترة من الوقت، أو التنكر كما غيرها من الأمراض من تجويف البطن. في هذه الحالة، يمكن إجراء تشخيص دقيق الطبيب فقط.

أهم أعراض التهاب البنكرياس المزمن الكلاسيكية ما يلي:

1. ألم في البطن. وهي دون توطين واضحة، ويشع إلى الخلف، ويمكن أن يكون سيور:

  • انسداد جزئي أو كامل من تجويف القناة - يحدث بعد وجبات الطعام، الانتيابي رست البنكرياتين أو مضاد الإفراز المخدرات.
  • مما أدى إلى التهاب - مستقلة عن تناول الطعام، تشعيع المنطقة شرسوفي في تمرير مرة أخرى بعد المسكنات.
  • بسبب نقص أنزيمات البنكرياس - أساسا الألم المتوسع الطبيعة، وترتبط مع زيادة انتفاخ البطن.

2. علامات (إفرازات) فشل الإفرازية. وهي تتطور نتيجة لانتهاك الهضم وامتصاص المواد الأساسية من الأمعاء. ويتميز هذا:

  • اضطراب كرسي (تصل إلى 6 مرات في اليوم)
  • الهجومية، البراز الدهنية (steatorrhoea)،
  • الغثيان، والتقيؤ،
  • فقدان الوزن،
  • والنفخ، وانتفاخ البطن،
  • الهادر في المعدة، والتجشؤ،
  • أعراض نقص من مختلف المعادن والفيتامينات.

3. التسمم متلازمة. في هذه الحالة، هناك:

4. ارتفاع ضغط الدم الصفراوي. الخصائص الرئيسية للمتلازمة:

  • اليرقان،
  • في الولايات المتحدة: زيادة في رأس البنكرياس، وضغط من القناة الصفراوية المشتركة.

5. اضطرابات الغدد الصماء. تحدث في 1/3 من المرضى:

  • الحماض الكيتوني،
  • مرض السكري،
  • الميل إلى نقص السكر في الدم.

في التهاب البنكرياس المزمن يمكن أن يحدث Tuzhilin أعراض - ظهور بقع حمراء لامعة في البطن والظهر والصدر، وهي تمدد الأوعية الدموية ولا تختفي عند الضغط عليه.

التشخيص

في المرحلة الأولى لإنشاء ومزيد من التشخيص هو ضروري للتصدي لأمراض الجهاز الهضمي. انه سيتحدث مع المريض، سيتم فحصها، ووصف أنواع معينة من مختبر إضافي والفحص فعال، على سبيل المثال:

  1. الموجات فوق الصوتية في البنكرياس. انها تسمح لك لتحديد حجم وكثافة وبنية الجسم، لتحديد كيسة كاذبة، تكلسات والتعليم آخرين.
  2. الموجات فوق الصوتية بالمنظار. يتم وضع أجهزة الاستشعار ليس على جدار البطن الأمامي وإلى المريء (12) والمعدة الاثني عشر.
  3. التصوير المقطعي. عين في حالة ضعف الرؤية على الموجات فوق الصوتية البروستات.
  4. MR. تصور جيد قنوات البنكرياس.
  5. أساليب التصوير الشعاعي: الكشف عن تكلسات في موقع هيئة المنطقة.

من الأساليب المخبرية المخصصة عادة:

  1. عد الدم الكامل: تسارع ESR يمكن ملاحظتها، وفقر الدم، زيادة عدد الكريات البيضاء.
  2. الأميليز في الدم والبول: زيادة المحتوى.
  3. الإيلاستاز 1 في البراز. يحددها ELISA وهو "المعيار الذهبي" للكشف عن التهاب البنكرياس.
  4. تقرير من تحمل الجلوكوز، لتحديد مستوى السكر في الدم.
  5. Coprogram: زيادة محتوى الدهون (إسهال دهني) وألياف العضلات غير مهضوم (kreatoreya).
  6. الاختبارات، على سبيل المثال: bentiramidny، لوند اختبار سيكريتين-pankreoziminovy، yodolipolovy، فلوريسئين-dilauratny الخ

علاج التهاب البنكرياس المزمن

خلال تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

1. الصوم. أكثر كثافة الألم، يجب أن تكون أطول فترة من الموت جوعا. من أجل الحفاظ على القوات المريض في هذه الأيام يتم تعيينه على التغذية الوريدية إضافية. كما الألم هدأت يسمح لتقسيم وجبات الطعام في أجزاء صغيرة، مع انخفاض الدهون.

2. البرد. إذا وضعت وضع كيس من الثلج على منطقة الإسقاط من البنكرياس، وإفراز انزيم تراجع قليلا.

3. الأدوية:

  • الحد من انتاج الانزيمات - السوماتوستاتين، اوكتريوتيد.
  • مضادات الحموضة لمدة 2-3 أسابيع - رانيتيدين، أوميبرازول، فاموتيدين.
  • الأنزيمات (تبدأ في اتخاذ بعد توقف الجوع) - موطن mezim، البنكرياتين. يحظر المستحضرات التي تحتوي الصفراء، في تفاقم التهاب البنكرياس المزمن (على سبيل المثال، Festalum، enzistal، Digestal).
  • المسكنات ومضادات التشنج - analgin، البروكين، أمينوفيلين، النيتروجلسرين، الأتروبين، ومختلف "المولوتوف التحللي" وآخرون.
  • مثبطات الإنزيمات المحللة للبروتين - contrycal، gordoks، methyluracil، حمض الأمينوكابرويك (لا يمكن أن تستخدم في الطب الأجانب).
  • Prokinetics للحد من الغثيان - ريجلان، موتيليوم.
  • المضادات الحيوية لمضاعفات معدية - السيفالوسبورين، البنسلين، كربنيسيلين، الأمينوغليكوزيد، الفليوروكينولونات.

غفران

دون تفاقم في طليعة من بين التدابير العلاجية في اتباع نظام غذائي صالح. المراجع في التهاب البنكرياس المزمن في مغفرة التالية:

  1. الامتناع التام عن الكحول في أي شكل من الأشكال.
  2. تقسيم وجبات الطعام في أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم.
  3. يحظر: المخللات، مرق قوية، المقلية، والطعام حار، والتوابل، والمشروبات الغازية والقهوة والشاي.
  4. زيادة كمية البروتين: اللحوم الخالية من الدهن والسمك وقليل الدسم الجبن، الجبن الطري.
  5. الحد من الدهون الحيوانية والكربوهيدرات المكررة.

يجب أن يتم توفير المواد الغذائية في شكل حرارة.

إذا كان المريض يعاني من فقدان الوزن والاسهال المتكرر، وفقدان الشهية، والعلاج الاستبدالي وصفه الادوية التالية:

  • mezim موطن،
  • كريون،
  • pangrol الخ

ومن المعتقد أن يتم تعيين الانزيمات في كمية كافية، إذا كرسي يتباطأ إلى 3 مرات في اليوم، وخفض تطبل البطن، تحدث زيادة كتلة الجسم.

العلاج الجراحي

في بعض الحالات، يعامل التهاب البنكرياس المزمن فورا:

  • مع آلام مستعصية على الحل،
  • تطور المضاعفات (مثل: حدوث نزيف)
  • في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان.

هي أنواع رئيسية من العمليات:

  • استئصال جزئي للبنكرياس،
  • العمليات التي تقلل من الضغط في مجاري الصرف الصحي،
  • تقاطع بعض جذوع الأعصاب مع قوي الألم، ومستعصية على الحل

العلاج الطبيعي

  • الكهربائي مع [نوفوكين] أو المغنيسيوم.
  • Diadynamics.
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية.
  • SMT-العلاج

منع

منع تطور التهاب البنكرياس المزمن لاتباع هذه الإرشادات:

  1. الإقلاع عن التدخين والكحول.
  2. النظام الغذائي السليم (صغيرة الحجم وكسور).
  3. استخدام الطبيعي، والغذاء الصحي.
  4. العلاج المبكر للأمراض الكبد، و-الاثني عشر 12 والمعدة.

يتميز التهاب البنكرياس لدى النساء الحوامل

لسوء الحظ، قد يتفاقم التهاب البنكرياس المزمن أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى بعض خصوصيات الحالة العامة وسلوك النساء الحوامل هذا:

  1. تحص صفراوي.
  2. التغيرات في نمط الأكل.
  3. زيادة شحوم الدم، وفرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الدهون في الدم والدهون الثلاثية).
  4. فرط (اضطراب استقلاب الكالسيوم).
  5. الإدمان على الكحول والتدخين.
  6. ملامح سلوك المرأة الحامل.
  7. Dysmotility الجهاز الهضمي.
  8. انخفاض النشاط البدني.

تفاقم التهاب البنكرياس لدى النساء الحوامل قد تشير الأعراض التالية:

  • تكرار القيء في النصف الأول من الحمل وحتى 17-22 أسابيع.
  • علامات عسر الهضم بعد 12 أسبوعا من الحمل.

ميزات أخرى مماثلة لتلك التي في تفاقم طبيعي لالتهاب البنكرياس.

أهم أعراض التهاب البنكرياس المزمن عند النساء الحوامل

  1. ألم شرسوفي.
  2. الغثيان والقيء.
  3. ضعف الشهية.
  4. انخفاض المزاج.
  5. الأرق.
  6. اصفرار الجلد والصلبة.
  7. الصداع.
  8. بطء ضربات القلب.
  9. خفض ضغط الدم.
  10. زيادة في درجة الحرارة.
  11. انتفاخ البطن والانتفاخ.

علاج النساء الحوامل مع التهاب البنكرياس المزمن تعامل من مخططات القياسية، ولكن يشرع إلا تلك العقاقير التي لا بطلان خلال فترة الحمل.


| 11 يونيو 2013 | | 25 577 | غير مصنف
ترك تعليقك