التسمم: الأعراض والعلاج والإسعافات الأولية في حالات التسمم
دواء على الانترنت

تسمم

المحتويات:

أعراض التسمم في كثير من الأحيان يمكن للناس سماع تشخيص "التسمم". ما الذي يتضمنه هذا التشخيص ، وما هي مبادئ العلاج والتشخيص والرعاية الطارئة ، يجب على الجميع معرفة ذلك.

التسمم هو اسم "مركب" للمرض ، والذي ينطوي على انتهاك لوظائف أجهزة وأنظمة الجسم البشري ، بسبب عمل المواد السامة (السامة). هناك نوعان من التسمم:

  • التسمم الحاد ، والذي يتميز بدخول كمية كبيرة من السم إلى الجسم ؛
  • التسمم المزمن والتعرض الطويل الأجل للمواد السامة بجرعات صغيرة.

يمكن أن تكون أسباب التسمم مواد مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان تكون:

  • مستحضرات طبية
  • مواد سامة ، أصل حيواني وخضر ؛
  • الكيماويات المنزلية السامة (الأحماض والقلويات والغسيل ومواد التنظيف) ؛
  • المواد السامة المصنعة (الغراء ، الورنيش ، الطلاء ، المذيبات) ؛
  • الأسمدة ومبيدات الآفات المستخدمة في البستنة والبستنة ؛
  • التبغ والكحول
  • منتجات غذائية ضعيفة الجودة أو متأخرة.



أعراض التسمم

واعتمادًا على المادة التي تسبب التسمم ، قد تكون الأعراض مختلفة ، ولكن هناك عقدة أعراض تشير إلى تسمم الجسم بمواد سامة:

  • الغثيان والقيء وعسر الهضم.
  • ضعف البصر والسمع وتنسيق الحركات ؛
  • لون الجلد يتغير.
  • يمكن أن يكون كل من انخفاض حرارة الجسم وارتفاع الحرارة.
  • اضطرابات في عمل الجهاز التنفسي ، والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي.


مبادئ أول مساعدات الطوارئ للتسمم

تتضمن تكتيكات إدارة المرضى الذين يعانون من أي نوع من التسمم مجموعة من التدابير العلاجية:

  • الاستشفاء الفوري للضحية في قسم المرضى الداخليين.
  • في أقرب وقت ممكن ، إزالة السموم من الجسم عن طريق إزالة المواد السامة.
  • تنفيذ علاج محدد ، وتطبيق الترياق على السم.
  • علاج الأعراض.

قبل وصول فريق الإسعاف ، من الضروري إجراء عدد من الإجراءات التي تسهل حالة المريض:

  1. اتصل بسيارة الإسعاف "103"!
  2. قبل وصول سيارة الإسعاف من الضروري تحييد التأثير السام للسم قدر الإمكان: غسل الجلد ، وشطف المعدة ، وتطبيق الملح ، enterosorbent (الفحم المنشط ، sorbex ، enterosgel).
  3. قبل وصول الأطباء ، تحتاج إلى تزويد المريض بالجوع والسلام.

بعد تقديم TNP ، يجب أخذ الضحية على الفور إلى أقرب منشأة طبية للمرضى. لا تنسوا أن حياة وصحة الضحية يعتمدان على سرعة التصرفات!

تسمم مع الأدوية

في معظم الأحيان يحدث هذا النوع من التسمم للأطفال في سن صغيرة والذين يتناولون حبوباً ملونة من أجل الحلوى اللذيذة ، أو عندما يحاولون الانتحار.

يحدث التسمم بالباربيتيورات (المنومات) باستخدام هذه الأدوية في الداخل ، بجرعة تفوق الجرعة العلاجية بمقدار 10 مرات أو أكثر. خصوصية هذه الأدوية هو أنها يتم امتصاصها بسرعة كبيرة في الجهاز الهضمي. تناول جرعة زائدة من هذه الأدوية مثل barbitals ، الفينوباربيتال ، tardil ، bromital يؤدي إلى الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي ، وظائف الكلى والجهاز التنفسي يعاني. تحدث النتيجة المميتة بسبب اضطراب حاد في الدورة الدموية وشلل في مركز الجهاز التنفسي. يحتوي التسمم بالتسمم بالباربيتورات على 4 مراحل:

  • تتميز المرحلة الأولى بالنعاس وعدم الاكتراث ، ولكن في هذه المرحلة لا يزال من الممكن إقامة اتصال مع الضحية.
  • ترافق المرحلة الثانية فقدان الوعي وترهل اللسان والبلع ، وخلال هذه الفترة ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية.
  • ويرافق المرحلة الثالثة غمر المريض في غيبوبة عميقة ، وتعطل نشاط الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي.
  • المرحلة الرابعة هي المخرج من الغيبوبة ، التي يوجد فيها التحريض النفسي ، الانفعال المفرط ، البكاء.

يعتمد حسم الإجراءات وحسن توقيت المعونة الطبية الأولى على الصحة والنتيجة المواتية للضحية. أول شيء يجب فعله هو استدعاء سيارة إسعاف أو إدخال مريض في المستشفى. الإسعافات الأولية تشمل غسل المعدة ، وشرب الغزير ، المدخول الماصة. في المستشفى ، سيكون للضحية عدد من التلاعبات الطبية:

  • شطف المعدة لتنظيف المياه.
  • استقبال الكربون المنشط ، الذي يجب إزالته من الجسم بعد 15-20 دقيقة.
  • استقبال الأدوات المالحة.
  • للتخلص أسرع من المواد السامة ، يوصف العلاج بالتسريب مع إدخال مدرات البول ، ويتم تزويد المريض بمشروب غزير.
  • إذا كان هناك انتهاك للتنفس أو وظيفة القلب والأوعية الدموية ، فمن المستحسن استخدام الأدرينالين ، مقارنات وجليكوسيدات القلب.

التسمم بمضادات الاكتئاب هو أيضا سبب متكرر لتسمم المخدرات. بين هذه المجموعة من الأدوية ، جميع الأدوية المعروفة amitriptyline ، imizine ، و fluocyclin ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت ، مع استخدام واحد لأكثر من 1 غرام من المادة. أعراض التسمم بمضادات الاكتئاب هي كما يلي: الهلوسة ، التحريض النفسي ، توسع التلاميذ في العين ، جفاف الفم ، انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم إلى المعلمات الحرجة ، إيقاف وظيفة القلب والجهاز التنفسي. يجب بالضرورة أن تكون الضحية في المستشفى ، وتتكون الرعاية ما قبل الطبية من مثل هذه الإجراءات:

  • غسل المعدة لتنظيف مياه الغسيل بمحلول ضعيف من hydrogencarbonate الصوديوم ؛
  • سيفون حقنة شرجية أو محلول ملحي.
  • الاستعدادات sorbing المواد الضارة ؛
  • الترياق للتسمم بمضادات الاكتئاب - عقار فيسوستيغمين ، والذي ، مع إعطاء في الوريد ، يضبط ضغط الدم والنبض.

يحدث التسمم بالمهدئات (Relanium ، Seduxen ، Andaxin ، Nitrazepam) مع القبول غير المنضبط لهذه الأدوية ، التي لها تأثير مهدئ ، مهدئ. يتم امتصاص هذه المجموعة من الأدوية بسرعة كبيرة من الجهاز الهضمي وتتصل ببروتينات الدم. تتجلى الصورة السريرية للتسمم بالمهدئات بفعل جفاف الفم واضطراب ضربات القلب وخفض ضغط الشرايين وضعف العضلات وارتعاش الأطراف. إذا كنت لا تساعد في الوقت المناسب ، ثم أعراض اضطراب في الجهاز العصبي المركزي ، وزيادة نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. لتقديم المساعدة الطبية المؤهلة ، يجب نقل المصاب إلى المستشفى أو استدعاء فريق الإسعاف. لتسهيل حالة المريض ينصح:

  • شطف القناة الهضمية مع الكثير من الماء النظيف ؛
  • إعطاء الملح أو وضع حقنة شرجية.
  • إعطاء الكربون المنشط بمعدل 1 قرص لكل 10 كجم من الوزن ؛
  • في المستشفى يعين العلاج بالتسريب مع استخدام مدرات البول.
  • إذا لزم الأمر ، تعيين glycosides القلب والأدوية التي تدعم الجهاز التنفسي.

التسمم مع المنشطات CNS . إن أكثر الأدوية شيوعاً التي تحفز الجهاز العصبي المركزي هو الكافيين ، الذي يشكل خطراً على الصحة ، حيث تبلغ جرعة واحدة 1 غرام ، والجرعة القاتلة 20 جم. عندما يتم تسميم هذا الدواء ، لوحظ حالة متحمس للمريض ، وانتهاك للنوم والنشاط الحيوي ، وتتفاقم هذه الحالة عن طريق الهلوسة ، وهو ما يمثل انتهاكا لوظيفة القلب. يجب أن المريض في المستشفى ، في أقرب وقت ممكن ، وشطف المعدة بمحلول الصودا وتعليق الكربون المنشط ، ووضع حقنة شرجية سيفون. لوقف النوبة ، يتم استخدام حقن aminazine أو diphenhydramine على حل من novocaine. إذا لزم الأمر ، يوصف إنعاش القلب والأوعية الدموية.

يتطور تسمم المورفين عن طريق الحقن الوريدي لكمية كبيرة من المخدرات 0.1-0.2 غرام ، ويتجلى التسمم بالاكتئاب من وظيفة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، وتضييق التلاميذ في العين ، وخفض الضغط الشرياني إلى المؤشرات الحرجة ، وغيبوبة ضحلة. لتوفير الإسعافات الأولية ، يتم استخدام غسيل المعدة بمحلول ضعيف من برمنغنات البوتاسيوم والكربون المنشط وعامل حاملة للملح. بعد تكرار غسل المعدة ، وتعيين العلاج بالتسريب ، وإدرار البول القسري والحقن في الوريد من محلول 0.5 ٪ من nalorphine 1-3 مل.

لوحظ حدوث تسمم بالسالسيلات مع جرعة زائدة من حمض الصفصاف و نظائرها. الجرعة القاتلة للبالغين هي 40-50 غرام ، للأطفال - 10 غرامات. أول أعراض عند استخدام الساليسيلات هو حرق الألم على طول المريء والمعدة والقيء والإسهال المتعدد مع مزيج من جزيئات الدم. هناك أيضا دوار ، ضعف عام ، ضعف البصر والسمع. يعلم الجميع ، قدرة الأسبرين على تمييع الدم ، لذلك عندما يكون هناك تسمم بالسالسيلات هناك خطر النزيف. من أجل علاج المريض ، يجب أن يتم نقلك إلى المستشفى ، حيث سيخضع للغسل القلوي من المعدة والأمعاء ، وشراب قلوي وفريد ​​في الوريد من محلول الصودا للتسريب. لتحييد تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك ونظائره ، يوصى بتناول ما يصل إلى 1 غرام من حمض الأسكوربيك في اليوم الواحد أو حقنه في الوريد مع محلول الجلوكوز.

ويلاحظ التسمم بعقار مطهر - اليود ، عند تناوله حتى 2-3 غرام من محلول مطهر. أعراض التسمم بهذا الدواء: صبغ الأغشية المخاطية في الفم واللسان بلون بني مصفر ، القيء والإسهال مع عجول زرقاء ، سيلان الأنف والطفح الجلدي التحسسي ، التشنجات ، الغيبوبة. لتوفير الإسعافات الأولية ، يتم إعطاء الضحية حلا من النشا أو معجون الطحين ، وكمية كبيرة من المشروبات المخاطية والحليب الطازج. أيضا ، في الداخل إعطاء شراب من 200-300 مل من ثيوسلفات الصوديوم ، إذا لزم الأمر ، إجراء علاج الأعراض من حرق الجهاز الهضمي.

يحدث التسمم بالفطريات أكثر خلال موسم الفطر. لا يوجد عدد قليل جدًا من الفطريات السامة في الطبيعة ، حيث يوجد حوالي 100 نوع من الكائنات التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة في الساعات الأولى بعد تناول الطعام. الأكثر سمية في منطقتنا هي شجر الفطر الشاحب ويطير agaric ، هذه الأنواع من الفطر هي مألوفة في المظهر للجميع. ولكن الخطر الخاص موجود في أنواع الفطريات الصالحة للأكل التي نمت في ظروف بيئية غير مواتية وقد استوعبت مبيدات الآفات الضارة ومبيدات الأعشاب وأملاح المعادن الثقيلة. تظهر أول أعراض التسمم بالفطريات خلال اليومين الأولين ، ويعرف الدواء حالات ظهور المرض وبعد 6 أيام. يتجلى التسمم بالغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والتبول الغزير ، وجفاف الفم ، والعطش ، والتشنج المتشنج للأطراف. بعد ظهور الأعراض الأولى تمر 2-3 أيام ، عندما يشعر المريض بارتياح كبير ، ولكن لا تبتهج ، لأنه بعد 7-10 أيام يكون لدى المريض انتهاكات للكبد والكلى وأنظمة القلب والأوعية الدموية ونتائج قاتلة تحدث في 40 ٪ من الحالات. لتوفير الرعاية في حالات الطوارئ للتسمم الغذائي الفطري الحاد ينطبق:

  • يساعد غسل المعدة وسحق حقنة شرجية على إزالة المنتجات السامة من الجسم في أقرب وقت ممكن ؛
  • من المواد الماصة ، يتم استخدام الكربون المنشط غالبًا (وفقًا لنسبة 1 قرص - 10 كجم من الوزن) ؛
  • في المستشفى تعيين إدرار البول القسري (الحقن في الوريد من كمية كبيرة من محلول ملحي وجلوكوز ، تليها مدرات البول مثل فوروسيميد أو لازيكس) ؛
  • يتم تجديد السوائل المفقودة بمساعدة القطرات والمشروبات الثقيلة.
  • وفقا لمؤشرات ، فإنه يتم عن طريق التهوية الصناعية ، الإنعاش القلبي الوعائي و غسيل الكلى.

يحدث التسمم بالمواد السامة من المواد الكيميائية المنزلية عن طريق الاستنشاق أو الابتلاع أو ملامسة الجلد للمنتجات المحتوية على القلويات أو الحمض أو الكلور. جميع هذه المواد السامة لجسم الإنسان هي جزء من معظم منتجات التنظيف المنزلية والتنظيف. عند العمل مع هذه المواد يجب أن تتبع قواعد الحماية الشخصية ، إذا كانت جميع السموم نفسها موجودة في الجسم ، فعليك اتخاذ عدة إجراءات مهمة تنقذ حياة الضحية:

  • استدعاء سيارة إسعاف "103" ؛
  • اعتمادا على مكان تناول المادة الكيميائية ، يتم غسل المعدة والأمعاء أو الغشاء المخاطي والجلد ، مع الكثير من المياه النظيفة ؛
  • بعد غسل المعدة ينصح شرب الفحم المنشط ، 1-2 بياض البيض الخام ، كوب من الحليب أو اثنين من الملاعق من زيت عباد الشمس.
  • عند التسمم بالأحماض ، ينصح بغسل المعدة بمحلول ضعيف من الصودا ، ولكن عند التسمم بالقلويات ، يكون الترياق حمضًا (محلول حامض الستريك 2٪).

يحدث التسمم بأملاح المعادن الثقيلة عندما تدخل أملاح المعادن مثل الزئبق والرصاص والكادميوم والنحاس والبزموت الجسم. جميع هذه المواد هي جزء من العديد من المركبات العضوية وغير العضوية الصناعية ، فضلا عن عنصر من العديد من السموم المستخدمة في البستنة والحدائق العامة. في جسم الإنسان ، تمر هذه المواد السامة عبر الجلد والأغشية المخاطية والطعام. يكمن خطر هذا النوع من التسمم في حقيقة أنها تتراكم في الأنسجة والأعضاء ، وتقتل الخلايا السليمة تدريجيًا وتعطل عمل العديد من الأجهزة والأنظمة. أعراض التسمم بأملاح المعادن الثقيلة هي الضعف ، والدوخة ، والتعب ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، وترافق اضطراب الجهاز العصبي المركزي مع هذه الأعراض. لتوفير الإسعافات الأولية ، فمن الضروري غسل المعدة والأمعاء مع الكثير من المياه النظيفة ، وإعطاء enterosorbents ، وشرب الكثير ، إذا لزم الأمر ، يصف إدرار البول القسري والوظائف الصحيحة للأجهزة والأنظمة بمساعدة من الأدوية اللازمة. أيضا تجديد وظائف جميع الأجهزة والأنظمة ستساعد على اتباع نظام غذائي متوازن لطيف والفيتامينات.

يتطور التسمم بالكحول مع استخدام واحد من مادة سامة كبيرة للجسم وكمية الكحول. تتجلى أعراض تسمم الكحول في حالة المريض المتحمسة ، والنشوة ، والبريق غير الصحي في العينين ، والتلاميذ المتوسعة ، وتشتت الجلد ، وانتهاك الجهاز العصبي المركزي. إذا لم تحصل الضحية على مساعدة طبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يتحول تسمم الكحول إلى غيبوبة كحولية ، مما يشكل تهديدًا مباشرًا على صحة المريض وحياته. تحتاج أولاً إلى استدعاء سيارة إسعاف طارئة ، وقبل وصول الأطباء ، يجب عليك شطف المعدة إلى المريض ، وإعطاء الأمصال المعوية ، وإحضار المريض بسرعة إلى الوعي بالأمونيا ، التي يجب استنشاق أبواغها. يستقبل الأطباء المستشفى في المستشفى ، حيث يتم إجراء غسل شامل للمعدة بواسطة مسبار ، غسل معوي ، إدرار البول القسري وعلاج الأعراض.

التسمم الغذائي هو أكثر أنواع التسمم شيوعًا ، والذي يتمتع بشعبية خاصة في فصلي الربيع والصيف ، حيث ترتفع درجة حرارة الهواء المرتفعة إلى توتر وتخمير المواد الغذائية بسرعة. يحدث التسمم عن طريق تناول الطعام الملوث. وينقسم كل التسمم الغذائي إلى: البكتيرية وغير البكتيرية. بعد تناول الطعام الرديء الجودة ، هناك ألم حاد في البطن ، والذي يتم استبداله بالغثيان والقيء والإسهال ونقص الشهية والحمى والقشعريرة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد يتضرر الكبد والكليتين والجهاز العصبي المركزي. من الضروري التقدم إلى مؤسسة طبية للحصول على رعاية طبية عالية التأهيل. في المنزل ، قبل وصول الطبيب ، يجب أن يكون الضحية:

  • غسل المعدة مع حل ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو الصودا ، لتنظيف مياه الغسيل.
  • في الداخل ، يمكن تناول الكربون المنشط ؛
  • التعويض عن فقدان المياه بمساعدة مشروب وفيرة من البور ، والمياه المعدنية القلوية ، ومحلول من rehydron.
  • قبل وصول الطبيب ، يحتاج المريض إلى الجوع والسلام.
  • في المستشفى وفقا للإشارات يصف إدرار البول القسري ، والعلاج بالمضادات الحيوية ، والعلاج إزالة السموم.

لا تحتاج أبدًا إلى تجاهل أعراض التسمم ، بالاعتماد على حقيقة أنها سوف تمر ، قد تختفي الأعراض ، ولكن يمكن أن تبقى النتائج لبقية حياتك. فقط تحت إشراف الطاقم الطبي يمكنك إزالة السموم من الجسم ، واستعادة وظيفة الأجهزة والأنظمة ، لذلك يجب عليك أبدا تجاهل المساعدة الطبية والمشورة.

الوقاية من التسمم

الأهم من ذلك أن التسمم يحدث بسبب عدم الاهتمام وعدم الاهتمام بصحتهم. من أجل تجنب مثل هذه المشاكل الصحية ، من الضروري الالتزام بعدد من القواعد البسيطة في الحياة اليومية.

  1. أداء القواعد الأساسية للنظافة الشخصية.
  2. الحفاظ على حالة صحية مرضية في المطابخ وأماكن المعيشة وأماكن العمل.
  3. عند العمل بمواد خطرة وسامة ، قم بارتداء معدات حماية شخصية: قفازات ، نظارات واقية خاصة ، ملابس خاصة.
  4. يجب أن يتم تخزين الأدوية المخدرات بعيدا عن متناول الأطفال ، ويجب أن تستخدم بشكل صارم بناء على نصيحة الطبيب المسؤول.
  5. لا تأكل أبدا الطعام غير المعروف والمشبوهة.
  6. غسل الفواكه والخضروات والتوت في الكثير من المياه النظيفة.
  7. Грибы употреблять только съедобные и правильно приготовленные, если сами не понимаете в этом ничего, лучше исключите грибы из своего рациона.
  8. Скоропортящуюся пищу хранить в холодильнике, не употреблять по истечению срока годности.
  9. Питаться здоровой и натуральной пищей.
  10. Вести правильный и здоровый образ питания и жизни, исключив вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя).

    9 Декабрь 2014 | 11 136 | غير مصنف