التهاب العظم والنقي: الأعراض والعلاج من التهاب العظم والنقي
الطب الانترنت

التهاب العظم والنقي

المحتويات:

التهاب العظم والنقي التهاب العظم والنقي - مرض التهابات المعدية التي أثرت ليس فقط في العظام ونخاع العظام، ولكن أيضا على الجسم كله. لنتعلم ان نعيش مع هذا التشخيص، فمن الضروري معرفة كل تعقيدات التشخيص والعلاج والوقاية من هذا المرض.



أسباب التهاب العظم والنقي

التهاب العظم والنقي (حارس مرمى أستيو - "العظام» ؛. Myelo - «الحبل». -itis - «التهاب") - أحد الأمراض المعدية التي تضررت نخاع العظام والعظام العناصر كلها مكونات (السمحاق، عظم إسفنجي، مادة المدمجة). خلال عملية الميتة قيحية في العظام، لأنها تقف بها الكثير من السموم التي تسبب التسمم الخطير الكائن الحي كله وتكون مصحوبة بحمى شديدة وألم شديد.

السبب الرئيسي لهذا المرض ومسببات الأمراض البكتيرية:

  • المكورات العنقودية الذهبية ،
  • المكورات العنقودية البشروية،
  • العقديات،
  • سلبية الغرام enterobacteria،
  • الزائفة الزنجارية،
  • المستدمية النزلية،
  • المتفطرة السلية (عصيات السل).

يمكن أن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تدخل الجسم وتسبب تطور التهاب العظم والنقي في عدة طرق:

  • خارجية المنشأ - في اتصال مباشر مع الممرض في العظام بعد الصدمة، جرح، الكسور المفتوحة، والتهاب صديدي من الأنسجة المحيطة بها أو عن طريق التدخل الجراحي.
  • الذاتية (دموي المنشأ) - مع تدفق الدم بجرعة من العدوى الموقد المزمن ( التهاب اللوزتين ، تسوس ).

اعتمادا على آلية حدوث التهاب العظم والنقي وتتميز:

  • دموي المنشأ،
  • سلاح ناري،
  • بعد العملية الجراحية،
  • ما بعد الصدمة،
  • دبوس.

في معظم الحالات، وسبب التهاب العظم والنقي أصبح المكورات العنقودية الذهبية والتي غالبا ما يسببه التهاب اللوزتين، تسوس أو التهاب السرة حديثي الولادة.

غالبا ما يؤثر على التهاب العظم والنقي الممرض:

  • العظام الطويلة في الأطراف العلوية والسفلية،
  • عظام الفك العلوي،
  • الجمجمة،
  • الأضلاع والعمود الفقري.

العوامل التي تساهم في تطوير التهاب العظم والنقي:

  • كسور العظام،
  • المفاصل الزرع،
  • الكلى وفشل الكبد،
  • الأمراض التي تسبب ضعف دفاعات الجسم (مرض السكري، ومرض الإيدز، والعلاج الكيميائي، زرع الأعضاء)
  • مرض البري بري،
  • كثرة التغييرات في درجة الحرارة،
  • إدمان
  • أمراض الأوعية الدموية الطرفية والأعصاب.

عند تلف العظام عن طريق الجراثيم الهجرة إلى الكريات البيض المواقع الملتهبة التي الافراج عن الانزيمات التحللي التي تتحلل العظام. ينتشر صديد من خلال الأوعية الدموية، ويعزز رفض الأنسجة والعظام الميتة، وبالتالي خلق الظروف المواتية لنمو وتكاثر البكتيريا المرضية. هناك التهاب صديدي حاد، والتي يمكن الانتقال إلى مرحلة من التهاب مزمن.

الأسلحة النارية، والتهاب ما بعد الصدمة وبعد العملية هو نتيجة لعدوى الجروح العظام. في هذه الحالة، فإن عملية الالتهاب يتطور في مكان شظايا العظام المسحوقة، ولكن ليس في القناة النخاعية مغلقة. إصابة نخاع العظام من الأنسجة المحيطة بالعدوى. شظايا تموت وتسبب تقيح وتشكيل تجاويف صديدي، والناسور. هذه العمليات المرضية تمنع التكون الطبيعي من الكالس.

أعراض التهاب العظم والنقي

الصورة السريرية لالتهاب العظم والنقي تعتمد إلى حد كبير على:

  • نوع من مسببات المرض،
  • من توطين وتوزيع العملية الالتهابية،
  • عمر وحالة الجهاز المناعي للمريض.

قد يكون التهاب العظم والنقي الحاد ثلاثة أشكال سريرية:

  • piemicheskaya الصرف الصحي،
  • المحلية،
  • سامة.

الأعراض الأولى من التهاب العظم والنقي piemicheskogo الصرف الصحي هي حمى مع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 يرافقه أعراض التسمم (التعرق، والضعف، التهيج، وآلام في العضلات، والغثيان، والتقيؤ، والصداع). أعراض التسمم تنضم آلام في العظام. يتغير تدريجيا طابعها من ممل إلى الانفجار، وهناك زيادة الألم أثناء الحركة. أيضا هناك تغييرات ومع الأقمشة المناسبة: احمرار، والحمى المحلية، وتورم، الناسور الجلد والعظام مع إفرازات قيحية.

عمليا 48-72 ساعة بعد ظهور المرض لوحظ اضطراب التوازن الحمضي القاعدي في الجسم (الحماض):

  • فرط بوتاسيوم الدم،
  • فرط كالسيوم الدم،
  • نقص صوديوم الدم.

ويتغير أيضا مع نظام تخثر الدم: hypercoagulation (زيادة تخثر) يتم استبدال منع تخثر الدم (انخفاض تخثر) وبعد ذلك مرحلة من مراحل انحلال الفيبرين (تقسيم الجلطة الدموية والجلطات الدموية).

غالبا ما يعانون من التهاب العظم والنقي في مرحلة الطفولة والشيخوخة، لدى الرجال يحدث المرض مرتين في كثير من الأحيان أكثر من النساء. في الأطفال، والتهاب العظم والنقي الدموي الأكثر شيوعا، بينما في البالغين والسبب هو إصابة المصابة أو الجراحة.

عندما يتطور مرض التهاب العظم والنقي السامة بسرعة البرق مع صورة سريرية للتسمم الحاد. خلال ال 24 ساعة الأولى من الشديدة زيادة أعراض التسمم وتكون مصحوبة:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم،
  • أعراض السحائية
  • التشنجات وفقدان الوعي،
  • انخفاض حاسمة في ضغط الدم،
  • زيادة فشل القلب والأوعية الدموية، التي غالبا ما تكون قاتلة.

في هذه الحالة، فمن الصعب تشخيص التهاب العظم والنقي بسبب التسمم أعراض زيادة وظهور أعراض محددة لهذا المرض هو وراء ذلك بكثير في وقت حدوثها.

عندما تترافق الأعراض التهاب العظم والنقي السائد المحلية الالتهاب الموضعي في الأنسجة الرخوة والعظام من حالة مرضية أو متوسطة للمريض.

في الأسلحة النارية بعد الصدمة، والتهاب العظم والنقي الصورة السريرية الحادة يعتمد على توطين مصدر الالتهاب، التنضير في الوقت المناسب، والجهاز المناعي وعمر المريض. الصورة السريرية ينمو تدريجيا، قد يكون 10-14 يوما بالقلق إزاء الجروح المتقيحة وفقط بعد 2 أسابيع من دلائل متزايدة من التسمم.

المضاعفات المحتملة من التهاب العظم والنقي

في العلاج المفاجئة أو غير كافية والمضاعفات المحتملة:

  • تعفن الدم،
  • ذات الجنب ،
  • سلالات وكسور في العظام،
  • انتهاك لهيكل وظيفة من وظائف المفاصل،
  • الناسور وخبيثة،
  • التهاب يصبح مزمنا،
  • وفاة.

تشخيص التهاب العظم والنقي

من التشخيص الصحيح والعلاج المبكر في الوقت المناسب من تعيين ذلك يعتمد إلى حد كبير، وحتى حياة المريض. التهاب العظم والنقي تحديد في مرحلة مبكرة ويساعد المختبر طرق التشخيص مفيدة:

  • تاريخ جمعها بشكل صحيح من المرض (عندما تكون العلامات الأولى للمرض ومع المقترن)؛
  • التصوير الشعاعي الجاف - X-راي الأسلوب، الذي يعد وصورة أشعة X على رقاقة مشحونة درس،
  • الحراري - طريقة تسجيل الأشعة تحت الحمراء للجسم البشري.
  • osteotonometriey ثقب العظام - فحص الأنسجة من التركيز التهابات، والتي تؤخذ للتحليل باستخدام إبرة صغيرة.
  • التشخيص النويدات المشعة - دراسة الهيكل العظمي عن طريق إدخال عامل تباين.
  • أشعة X - التشخيص عن طريق الأشعة السينية.
  • CT - التشخيص باستخدام أشعة X، والتي هي تجهيز الكمبيوتر، مما يجعل الجسم مسح أفقيا وعموديا.
  • تصوير الناسور - الأشعة السينية دراسات حيود الناسور باستخدام عامل تباين.
  • MRI - الكمبيوتر طريقة التشخيص باستخدام مغناطيس قوي التي يتم تسجيلها ومعالجتها المعلومات موجات الراديو، وتحويلها إلى صور من الأعضاء والأجهزة الداخلية.
  • الولايات المتحدة - طريقة التشخيص التي تستخدم موجات عالية التردد.
  • تحليل عام للدم والبول - يساعد على الكشف عن التهاب في الجسم عن طريق الدورة الدموية المعلمات.

علاج التهاب العظم والنقي

وتجدر الإشارة إلى أن التهاب العظم والنقي من الصعب جدا لعلاج. أحيانا يستمر بالطبع العلاج بالمضادات الحيوية 4-5 أشهر. ولكن حتى بعد اختفاء الأعراض السريرية وتحسين حالة المريض، من الممكن الانتكاس.

علاج التهاب العظم والنقي، وكذلك التشخيص، يجب أن تقوم بها المهنيين ذوي الخبرة جراح طبيب أو جراح الرضوح في المستشفى. يجب أن يكون العلاج من هذا المرض شامل:

  • إعادة تنظيم مصدر الالتهاب،
  • المضادات الحيوية،
  • العقاقير المضادة للالتهابات،
  • علاج إزالة السموم،
  • تفعيل دفاعات الجسم، immunnostimulyatsiya،
  • تجميد جزء من الجسم المصاب.

فعالية العلاج يعتمد في المقام الأول على وصفة طبية صحيحة من المضادات الحيوية. العلاج بالمضادات الحيوية قد تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر، ولها العديد من الآثار الجانبية. ولكن هذه العقاقير من هذه المجموعة قادرة على إعادة المريض إلى الحياة الطبيعية. في الحالات الشديدة، يظهر عملية جراحية، والذي يهدف إلى تنظيف وتطهير الجرح، وإزالة الأنسجة الميتة والصرف الصحي.

في العلاج المفاجئة وغير لائق من التهاب العظم والنقي الحاد يمكن أن تصبح مزمنة، مذكرا دوري نفسي تكرار الناسور، القرحة، والمضبوطات، والمفاصل كاذبة.

بعد علاج مكثف في المستشفى ويشرع المريض أثناء العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات الرياضية. يشار العلاج بالتمرينات الرياضية لتأثير منشط للتعافي وظيفي للجزء المصاب من العمليات الحيوية في الجسم والتحفيز الغذائي في الأنسجة. مجموعه العلاج الطبيعي:

  • UHF العلاج،
  • ليزر الأشعة تحت الحمراء،
  • الكهربائي،
  • البارافين،
  • ozokeritotherapy،
  • عالية التردد العلاج المغناطيسي.

وقد صممت جميع هذه الإجراءات لاستعادة وظيفة وقوة الأجزاء التالفة من الجسم. أي دور أقل أهمية في علاج التهاب العظم والنقي يلعب نمط حياة صحي واتباع نظام غذائي متوازن. وصف بالإضافة إلى الفيتامينات B، C، PP.

لاسترداد أوصى علاج سبا كاملة، والذي يهدف ليس فقط من أجل الانتعاش وظيفية، ولكن أيضا في تطهير الجسم بعد العلاج للمرضى المقيمين لفترات طويلة. في علاج التهاب العظم والنقي راسخة مثل انقطاع الطمث والمنتجعات بلنلجكل اللوازم:

  • سوتشي،
  • بياتيغورسك،
  • Chmielnik،
  • بادن بادن،
  • Niska بانيا.

كما ذكر أعلاه، التهاب العظم والنقي يتطلب علاجا طويل الأمد وصيانة متأنية. الشفاء الكامل هو ممكن، ولكن ذلك يعتمد على عوامل كثيرة:

  • عمر المريض،
  • شدة الآفات،
  • التشخيص في الوقت المناسب والعلاج.

الوقاية من التهاب العظم والنقي

الحديث عن علاج فعال لالتهاب العظم والنقي غير ممكن إلا إذا كان ضمن 2-3 سنوات بعد أول اكتشاف للمرض قادرة على تجنب الانتكاس. ولكن، يقول أحد المبادئ الرئيسية في الطب: "إن المرض هو أسهل لمنع من العلاج." لمنع التهاب العظم والنقي، يجب عليك:

  • لقيادة حياة صحية ونشطة،
  • ضمان راحة النوم والراحة،
  • تجنب الإجهاد،
  • الأكل المتوازن،
  • تقوية الجهاز المناعي،
  • الوقت لمعالجة جيوب العدوى (تسوس الأسنان، التهاب الجيوب الأنفية )
  • الصدمة أو الإصابة بطلقات نارية تحتاج إلى وقت لطلب المساعدة الطبية،
  • مع ينبغي أن يعامل زيادة في درجة حرارة الجسم وأعراض أخرى في المستشفى ل، والانخراط في النفس، لم يصب بقية حياته.

التهاب العظم والنقي - مرض معد خطير يتطلب جهودا ليس فقط من الطبيب، ولكن أيضا على المريض. وكما تقول الحكمة الشعبية: "الخلاص الغرق - من عمل الغرق." للفوز مثل هذا المرض الخطير، العلاج الملائم ليست كافية وجهود من جانب العاملين في المجال الطبي. حياة كاملة وصحية تعتمد على الروح المعنوية والمعتقد في شفائه للمريض.


| 4 ديسمبر 2014 | | 4637 | غير مصنف