opisthorchiasis
الطب الانترنت

opisthorchiasis

المحتويات:

opisthorchiasis Opisthorchiasis - وهو مرض طفيلي تسببه الديدان المفلطحة التي لها الاسم العلمي "حظ سيبيريا أو القط (متأخر الخصية الهري)». الناقل للطفيلي قد يكون شخص ما، والحيوانات الأليفة (القطط والكلاب). Opisthorchiasis تتأثر أجهزة مثل:

  • المرارة.
  • قنوات البنكرياس.
  • القنوات الصفراوية من الكبد.



طرق العدوى

تناول المملحة، غير مطبوخ جيدا (أونديردوني)، إذا السمك لا الخام الملوثة opisthorchiasis اليرقات، ويؤدي للإصابة. ويرجع ذلك إلى تلوث المسطحات المائية البراز opisthorchiasis شخص مريض أو الحيوان وتلوث الأسماك.

يجوز للرجل أن ابتلاع الطفيليات واليرقات لها، حتى بعد تناول الأسماك الملوثة، ومجرد استخدام سكين، قطع المجلس أو لوحة التي السمك كان يكذب.

شكل من أشكال التنمية

Opisthorchiasis اليرقات في كبسولة، والتي، إذا دخل في المعدة، ويذوب. ثم في الاثني عشر، يرقة نفسها فواصل غشاء زجاجي ويدخل في الاثني عشر، والمرارة والقنوات لها.

تم العثور على جميع تنتشر فيها (المصابة) الناس opistorhisov (اليرقات opisthorchiasis) في المرارة والممرات داخل الكبد. ستين مائة المرضى الذين يعانون من الطفيليات الكشف في المرارة. ستة وثلاثون من أصل مئة يعانون بسبب تدمير البنكرياس.

مراحل تطور الطفيليات في الجسم الحي

مرة واحدة في جسم الإنسان أو الحيوان، وخلائف الذوانب الشهر (اليرقات في الموائل خطوة المصابة التي كانت المزيد من كائن المضيف - الاسماك والكابوريا) نضجا واكتساب القدرة على وضع البيض. وهكذا، يمكننا أن نستنتج أن لدورة كاملة للطفيل يجب أن يكون بين أربعة وأربعة أشهر ونصف الشهر. بعد هذه الفترة يبدأ الجسم التلقيح المضيف النهائي (الإنسان والحيوان) opistorhisov البيض. ومع ذلك، في هذه الحالة قد لا يكون سيد النهائي، ليصبح حاملا للطفيليات مرض. بتعبير أدق، وهو يحدث في كثير من الأحيان. وفقط عندما يكون هناك الإصابة مرة أخرى opistorhisov تبدأ دلائل متزايدة تشير إلى أن الشخص مصاب الطفيليات التي لها أصل حيواني.

Opistorhisov - "طويلة الأمد" بين الطفيليات. في الجسم الحي، وأنها يمكن أن تصل إلى خمسة وعشرين عاما.

أعراض opisthorchiasis

opisthorchiasis عيادة ليست ثابتة. إصابة اثنين من المرضى opistorhisov يمكن أن تعاني من أعراض مختلفة تماما. كل هذا يتوقف على مدى حساسية الجسم من "المالك" لمنتجات النشاط الحيوي للطفيل، وكذلك متى وماذا كانت كثافة وجود عدوى.

في المرحلة الأولى من تطوير الحادة شكل opisthorchiasis. عادة، وتستمر هذه الحالة من أن شهر أو شهرين. ثم هناك انتقال حاد إلى شكل مزمن، ومدة وهو من خمسة وعشرين عاما أو أكثر.

علامات الأشكال الحادة opisthorchiasis:

  • حمى المريض.
  • يتم تغطية الجسم مع خلايا النحل.
  • هناك آلام في العضلات والمفاصل.
  • في الحق الألم الربع العلوي تميز الطابع الانتيابي، مع وجود علامات المغص الصفراوي، يشع إلى الجانب الأيمن من الصدر.
  • الكبد والمرارة لصالح الحافة السفلية من أضلاعه.
  • ألم شرسوفي وإحساس بالثقل.
  • المرضى المريض، وأحيانا القيء.
  • الشخص يعاني من حرقة، كرسي في كتابه انتفاخ البطن السائل والمتكرر والمستمر.
  • يتم تقليل الشهية.
  • أحيانا هناك أمراض الرئة، والذي يحمل طابع أعراض الحساسية والتهاب الشعب الهوائية مما أزيز.

قامت Fibrogastroscopy بها في هذا الوقت، تشير إلى وجود:

  • التهاب المعدة و الإثناعشري التآكل.
  • قرحة المعدة.
  • قرحة في الاثني عشر.

opisthorchiasis المزمنة يمكن أن يعبر عن نفسه على أنه مرض منفصل من الجهاز الهضمي، مثل:

  • التهاب المرارة المزمن،
  • التهاب المعدة و الإثناعشري،
  • التهاب البنكرياس ،
  • التهاب الكبد،
  • خلل الحركة الصفراوية.

تليها اضطرابات في الجهاز الهضمي يبدأ في المعاناة الجهاز العصبي للمريض. الشخص يصبح سريع الانفعال، ويحصل متعب بسرعة، ليال لا تنام، تشكو من الدوخة والصداع. يضاف إلى ذلك ما يلي:

  • التعرق المفرط.
  • غير المتحكم فيها يرتجف الجفون والأصابع واللسان.

في بعض الأحيان يحدث أن انتهاكات الجهاز الهضمي ليست كبيرة جدا، وفي مشاكل عصبية الأمامية. مع هذا المسار المعقد للتشخيص المرض وشخص opisthorchiasis المريض تشخص خطأ، مثل "عصاب الخضري" أو "قلب الجندي".

متلازمة الحساسية يحدث في جميع المرضى، وذلك يتجلى:

  • حكة،
  • الشرى،
  • وذمة وعائية،
  • ألم مفصلي،
  • الحساسية الغذائية.

حتى بعد طرد الديدان (إزالة الطفيل من جسم المريض) opisthorchiasis لا يمر دون أن تترك أي أثر. الرجل طوال حياته يعاني من خلل في جهاز المناعة، وتشخيص التهاب الكبد و التهاب المرارة ، التهاب المعدة وغيرها من التغيرات المرضية في الجهاز الهضمي. ولذلك فمن المهم فور المريض التخلص من الطفيليات، ويبدأ العلاج العافية الجهاز الهضمي بأكمله.

مضاعفات

واحد من المضاعفات opisthorchiasis أخطر من الحساسية الناجمة عن حقيقة أن هذا الكائن المصابة بالتسمم بشكل دائم من قبل منتجات التحلل وnekrozirovannyh الأيض opistorhisov والخلايا الظهارية الصفراوية. نخر الظهارية التي تسببها طفرات الديدان الشباب، وجدار القناة الصدمة (الصفراوية والبنكرياس). ثم في هجرة أنواع ناضجة من الديدان الطفيلية، التي تتشبث جدار القناة شفط، وتم فصل الخلايا الظهارية مهدبة، وترك تآكل الغشاء المخاطي النزيف. بنفس الطريقة، وهذه التعرية تسبب لاحقا السرطان. وبالإضافة إلى ذلك، وتراكم ظهارة nekrozirovannogo، المخاط والبيض opistorhisov، وكذلك عينات شابة وناضجة للطفيل يخلق ركود الصفراء وإفرازات البنكرياس.

مضاعفات خطيرة opisthorchiasis:

  1. التهاب الصفاق صفراوي.
  2. خراج الكبد.
  3. تليف الكبد .
  4. سرطان الكبد الأولي.
  5. التهاب الصفاق الحاد المدمرة.
  6. سرطان البنكرياس.

التشخيص opisthorchiasis

Opisthorchiasis تشخيص النحو التالي:

  1. تنفيذ التاريخ الطبي، حيث تبين فيما إذا كان المريض يعيش في مكان حيث غالبا ما يتم تشخيصه opisthorchiasis، وعما إذا كانت الحلقات استقبال تناول معالجة سوء أنواع الأسماك الكارب حراريا.
  2. المرحلة المقبلة - الاختبارات المعملية للدم والبول والبراز.
  3. كما يقوم Fibrogastroduodenoscopy.
  4. مطلوب تشخيص شامل، والتي تنفذ على 3 علامات محددة - الغلوبولين المناعي، مفتش، CEC، والتي تسمح التشخيص الدقيق.
  5. منذ الجهاز المناعي يستجيب الأول - أنه في اتصال مع مستضدات opistorhizov يبدأ إنتاج M المناعي معين (الغلوبولين المناعي). وتحدث هذه القيمة القصوى من تركيب هذه المواد في غضون أسبوعين، والإخراج المناعي الوحيد G (مفتش) يبدأ بعد شهرين. أكبر تركيز المناعية تصل البيانات في شهرين أو ثلاثة أشهر، ويتم الاحتفاظ هذه الأرقام لفترة طويلة. ولكن إذا لم يتم علاج المرض في غضون 10 سنوات، ومستوى الأجسام المضادة المحددة ينزل تحت القيم المسموح بها. وبعد تحديد هذا الحد يمكن تشخيص opistorhoz. لم تجر مثل هذه الدراسات في وقت سابق، وفقط في السنوات الأخيرة، طور العلماء الطرق التي أصبح من الممكن للكشف عن مستويات منخفضة من الاجسام المضادة المحددة.

العلاج opisthorchiasis

العلاج opisthorchiasis يمكن أن تكون ناجحة إذا كان شاملا ويتكون من ثلاث مراحل.

ويطلق على المرحلة الأولى إعدادي. خلال هذه الفترة، والطبيب سوف تحاول:

  • لوقف متلازمة الحساسية وتخفيف التهاب القنوات الصفراوية أو الجهاز الهضمي.
  • توفر المخاط تدفق من القنوات الصفراوية والقنوات الموجودة في البنكرياس.
  • تحسين أداء أنسجة الكبد.

بل هو أيضا إلزامية الذي سيعقد العلاج إزالة السموم، والتطهير، وعين اتباع نظام غذائي خاص التي تحد من الدهون.

ويشمل العلاج بالعقاقير إدارة مضادات الهستامين ومواد ماصة. إذا كانت هناك مؤشرات، مثل انضمام العدوى الثانوية - يتم تعيين دورة لمدة خمس سنوات من المضادات الحيوية واسعة الطيف. من أجل تحسين الصرف من القناة الصفراوية، مع الأخذ بعين الاعتبار النوع الذي يمر خلل في القناة الصفراوية، وتستخدم الاستعدادات مدر الصفراء.

ويتم علاج الأعراض من منشط للحركية، مضادات التشنج، والانزيمات الهاضمة، قبل والبروبيوتيك.

إذا كان المريض في المرارة مغفرة أو الأقنية الصفراوية، وهي مرحلة تحضيرية تستغرق ما يصل إلى أسبوعين، والتهاب البنكرياس والتهاب الكبد - ما يصل إلى ثلاثة أسابيع.

على الكيفية التي سيتم بها تنفيذ هذه المرحلة من يعتمد إلى حد كبير على فعالية معالجة لاحقة.

المرحلة الثانية - والتي تتميز استخدام دواء معين biltricid (prazikventel).

Biltricid - دواء طارد للديدان فعالة مع طيف واسع من النشاط، والآثار الضارة الناجمة عن الديدان المثقوبة والديدان كلها تقريبا. آلية عمل الدواء على النحو التالي. غشاء الطفيليات له نفاذية عالية لأيونات الكالسيوم الموجود في biltricid. وهذا التأثير الديدان الطفيلية التي تسبب الشلل التشنجي العضلات، بحيث يتم فصل هم من جدار القناة الصفراوية مع الصفراء وإخلاؤها.

ومع ذلك، ينبغي أن تستخدم هذا النموذج الدواء بحذر، لأن المخدرات هي سامة ويمكن أن تسبب الضرر لخلايا الكبد والبنكرياس.

الآثار الجانبية في biltricid التطبيق:

  • الحساسية،
  • الغثيان والقيء،
  • ألم، مع التركيز في الربع العلوي الأيمن،
  • الإسهال مختلطة مع الدم،
  • والدوخة،
  • النعاس المستمر،
  • ألم عضلي،
  • عدم انتظام ضربات القلب،
  • تشنجات ،
  • انتهاك الدم.

بسبب هذه الآثار الجانبية الخطيرة للتخلص من الديدان أداء إلا تحت إشراف طبي في المستشفى.

يهدف إلى استعادة الانتهاكات التي حدثت في الجسم نتيجة للغزو - المرحلة الثالثة (إعادة التأهيل). وبالإضافة إلى ذلك، فهو يعتبر أن الرجل كان مسار biltricid العلاج، وبالتالي، هناك أسباب للعلاج مفرز الصفراء التطبيق من خلال جميع أنواع tyubazh، وتلقي دفعات من الأعشاب مع تأثير مفرز الصفراء والكبد. أيضا، خلال فترة النقاهة يجب تنظيف الأمعاء باستخدام الحقن الشرجية أو المسهلات.

opisthorchiasis الوقاية

Opisthorchiasis منع أسهل كثيرا من تشخيصه وعلاجه. أنت لا تحتاج إلى إجراء أي لقاحات مكلفة - لدينا فقط لتنفيذ القواعد القياسية بسيطة للسلوك الصحي، وهي:

  1. تحت أي ظرف من الظروف لا تستخدم ماء الصنبور، سواء كان الماء من الجداول والآبار أو مياه الأنابيب. وفي الوقت نفسه، لنعرف على وجه اليقين أن كل من الطفيليات، والتى يمكن أن يتم في المياه الملوثة، ومات، فمن الأفضل لتغلي لمدة عشر دقائق على الأقل.
  2. يجب غسل اليدين بشكل متكرر. هذه هي طريقة بسيطة لكنها فعالة من قبل الشخص الذي جهد يحمي نفسه من أن الغالبية العظمى من الأمراض المعدية.

عند الحاجة لغسل أيديهم:

  • قبل وبعد استخدام المرحاض.
  • بعد أن عمل مع الأرض.
  • بعد المباراة، أو الاتصال مع أي، حتى الأسرة والحيوانات.
  • بعد تغيير حفاضات.
  • عائدا الى منزله من الشارع.
  • قبل البدء في طهي الطعام أو الجلوس على طاولة.

اشرح للطفل أن السباحة في الخزانات، سواء في المسبح، ويجب أن تبقى على البحر أو على مصب النهر مغلقة بإحكام. هذا لن ابتلاع أي "الحيل القذرة"، والتي، إذا تم ابتلاعه، فإنه سيكون من الصعب جدا للتخلص من سنوات عديدة أو حتى مدى الحياة.

الأطعمة مثل الفواكه والخضروات يجب غسلها بعناية فائقة. ببساطة أكثر من صب الماء من الصنبور ليست كافية. الفواكه والخضروات خاصة، وغسل فرشاة خاصة، وبعد ذلك، لبعض الوقت، وتركت تحت الماء الجاري.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لإعداد السمك. حتى قطع السمك المصابة غير ضارة إذا كانت تقلى أو يطهى لمدة عشرين دقيقة.


| 4 ديسمبر 2014 | | 1865 | غير مصنف