ميوما الرحم: الصور والأعراض والعلاج من الأورام الليفية الرحمية
دواء على الانترنت

ميوما الرحم

المحتويات:

مايوما من الرحم صور ميوما واحدة من الأمراض النسائية الأكثر شيوعا من الطبيعة غير الالتهابية ، والتي ، وفقا لكثير من المتخصصين الحديثة ، لا ينطبق على الأورام الحقيقية. هذا فرط تنسج حميد ، تسيطر عليه هرمون من الطبقة العضلية من جدار الرحم من أصل mesenchymal ، الذي يتطور نتيجة لطفرات جسدية من الخلايا التي تحدث تحت تأثير العوامل الضارة المختلفة. يتم تقديمه على شكل ورم يتكون من ألياف نسيج ضام وألياف ضامة متشابكة. في الممارسة السريرية ، هناك ميوما من الرحم وأورام عنق الرحم.



انتشار الأورام الليفية

يتم الكشف عن هذا المرض ، كقاعدة عامة ، خلال الفحص الوقائي التالي في النساء اللواتي بلغن سن 35 (20-40 ٪ من المجموع). من المميز أن سكان المدينة أكثر عرضة لهذا المرض من النساء اللواتي يعشن في المناطق الريفية. في سن مبكرة ، الورم العضلي نادر جداً ، ولا يحدث أبداً في المراهقين ، قبل البلوغ ، أي فترة البلوغ. مع انخفاض في مستوى الهرمونات الجنسية في الدم ، مما يؤدي إلى بداية سن اليأس ، تبدأ الورم العضلي ، كقاعدة عامة ، في الانخفاض في الحجم ويحل تدريجيا.

ميوما هو مرض متعدد العوامل. حتى الآن ، لا يعرف العلم السبب الحقيقي لتطورها. عوامل الخطر التي تسهم في تشكيل العقد العضدية وتشمل:

  • في وقت لاحق ، وتشكيل وظيفة الطمث ، وهذا هو ، في وقت متأخر من وصول الحيض الأول ؛
  • نزيف الحيض وفيرة.
  • الإجهاض الطبي المتكرر في التاريخ ؛
  • وجود أمراض نسائية ؛
  • الإدمان على أطعمة اللحوم ؛
  • تغيير المناطق المناخية
  • انخفاض نشاط المناعة الخلوية.
  • الإدمان على منتجات اللحوم ؛
  • العامل العرقي (في النساء الأفرو أميركيات ، فإن خطر تطوير myomas يبلغ ضعفي نسبة النساء في سباق القوقاز).

ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر لتطوير الأورام الليفية تشمل مثل هذه الاضطرابات مثل زيادة الوزن والبدانة ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي ، والعصاب والظروف العصبية الزائفة ، والاضطرابات الهرمونية (داء السكري) ، وارتفاع ضغط الدم والإجهاد المتكرر. بعض الخبراء يجادلون بأن الاستعداد الوراثي هو أيضا عامل خطر لتطوير هذا المرض. إن سبب الورم العضلي في سن مبكرة (في البنات الأقل من 25 عامًا) ، وفقًا للأطباء ، هو تلف خلايا الرحم التي حدثت في الفترة السابقة للولادة لتطور الجنين.

إثارة زيادة نمو الورم يمكن أن حبوب منع الحمل والحمل.

أنواع ومراحل الأورام الليفية الرحمية

صورة لورم الرحم في سياق العديد من الدراسات وجد أن أسس العقد Myomatous تظهر حتى في الفترة الجنينية من تطور جسم الأنثى. في فترة ما قبل الولادة ، يتطور الرحم الجنيني من قناتي مولر. في هذه الحالة ، تتكون الخلايا العضلية الملساء لمدة تصل إلى 30 أسبوعًا من الأديم المتوسط. ومع ذلك ، يمكن أن خلايا العضلات الملساء في الرحم تتكاثر والخلايا غير متمايزة. هم الشروط الأساسية للأورام Myomatous عندما تتطور داخل الرحم ، تحت تأثير مختلف العوامل الداخلية والخارجية. تبدأ هذه الخلايا السلفية ، المتبقية في الطبقة العضلية من الرحم ، بعد الحيض (وصول أول الحيض) في النمو. هذا النمو هو نتيجة للنشاط الإفرازي وأعرب عن الهرمونات التي ينتجها المبيضين (هرمون الاستروجين والبروجسترون).

في نفس الوقت ، يمكن أن يتكون من عقدة من عقدة myomatous من الغشاء العضلي للأوعية تغذية الرحم ، وهذا هو ، من pericyte.

وفقا للخبراء ، تحت تأثير عوامل النمو المحلية ، والهرمونات الجنسية والطفرات الجسدية ، يمكن تحويل myometrium إلى ميوما.

تبدأ العقدة الجسدية تطورها من منطقة النمو الموجودة حول الوعاء الدموي ذي الجدران الرقيقة.

هناك ثلاث مراحل من التورم من الورم:

  1. تشكيل في myometrium من rudiment (منطقة النمو النشط).
  2. نمو ورم غير مميز.
  3. نمو ونضج ورم مع عناصر متمايزة.

يجادل بعض المؤلفين بأن تطور العملية المرضية يمكن أن يُزعج في العقد الأسطورية للتنظيم العصبي العضلي ، وبالتالي فهي تعتبر تكوينات خالية من الوصلات العصبية مع الجهاز العصبي المركزي.

حتى الآن ، يتم تقسيم الأورام الليفية الرحمية إلى بسيطة وتتكاثر

في myomas بسيطة ، لا تصل مناطق النمو إلى أحجام كبيرة وتقع في حيز الدورة الدموية. بالنسبة للأورام الليفية المتكاثرة ، فإن الحالة المحيطة بالأوعية هي أيضًا مميزة ، ولكن في نفس الوقت ، بسبب زيادة "الخلوية" ، فإنها تصل إلى أبعاد كبيرة. ومع ذلك ، فإن الفرق الرئيسي بين العقد الخلقية البسيطة وتلك المتكاثرة هو تراكم المصفوفة خارج الخلية في الغياب الأول والكامل تقريبا في الثانية. وتجدر الإشارة إلى أنه مع تغيير في توازن عوامل النمو ، يمكن أن تتحول الورم العضلي البسيط إلى تكاثر ، والعكس بالعكس.

في المرضى الذين يعانون من الأورام سريعة النمو تتكاثر الأورام الليفية في معظم الأحيان ، وأخرى بسيطة في المرضى الذين يعانون من معدل نمو الورم البطيء أو المعتدل.

مثل أي ورم ، يمكن لورم الورم أن ينمو ويزيد ، يصل أحيانًا إلى حجم كبير جدًا. غالبًا ما تصل كتلة الورم إلى 3-5 كجم ، نادرًا ما يتراوح بين 15 إلى 20 كجمًا.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم الورمي الورم ليس فقط من أصل mesenchymal ، حيث أنه يمكن تشكيله من ظهارة coelomic) ، يحدث تنوع مورفولوجي كبير من أنواع هذه الأورام في الممارسة السريرية.

تصنيف الأورام الخلقية

في معظم الأحيان (في 95 ٪ من الحالات) يتم توطين الأورام الليفية في جسم الرحم ، وفقط 5 ٪ في عنق الرحم. يمكن أن تكون مفردة ومتعددة (تحدث عدة أورام ليفية في الممارسة السريرية في كثير من الأحيان).

تصنيف myomas من موقع اتجاه النمو في الرحم

1. الأورام الخيطية مع التعريب النموذجي:

ورم خبيث (تحت الصفاق) هو ورم على عنيق أو على قاعدة واسعة ، وتقع في الصفاق على سطح الجسم الرحم وتزايد نحو تجويف البطن. في هذه الحالة ، يمكن للعقد Myomatous تقع على الساق أن تعلق على الهياكل المجاورة (الأمعاء ، الايبيليون أو مساريق) ، وتطوير إمدادات الدم الثانوي. إذا كان الورم يفقد إمدادات الدم الأولية ، يتم تشخيص الورم العضلي الأملس المتطفلة ، وفي حالة وجود العقد Myomatous بين الأربطة العريضة ، فإنها عبارة عن ورم عضلي لا يتجزأ.

ورم خبيث (تحت المخاطية) تحت الجلد هو ورم موضعي تحت الغشاء المخاطي للبطانة الرحمية ، ونمو العقد موجه نحو تجويف الرحم. يمكن أن يكون لها أيضًا قدم أو قاعدة عريضة. في بعض الأحيان يمكن لميوما على الساق أن "يسقط" من قناة عنق الرحم ، ويخضع للالتواء والعدوى.

الورم الخلالي (العضلي) - ورم ، عقده في سمك جدار الرحم.

2. الأورام الخيطية بترجمة غير نمطية:

inter-connective (تقع خلف الورم الغشائي الكثيري البريتوني).

تصنيف myomas بالتوطين بالنسبة لمحور الرحم

  1. الورم العضلي هو الورم الأكثر شيوعا (90.2 ٪) ، والذي يقع في جسم الرحم.
  2. Isthmic، أو perechechnaya myoma - ورم خبيث يسبب ألما في المثانة.
  3. الورم العضلي العنقي (عنق الرحم) هو ورم ينمو في المهبل ويثير تطور العديد من المضاعفات المعدية.

تصنيف منظمة الصحة العالمية

1. الليوموما

أ). الورم العضلي الأملس العادي هو الورم الناضج المعتمد على هرمون ، والذي هو عقدة من الاتساق الكثيفة ، واضحة المعالم من الأنسجة السليمة. هذا التشكيل الجديد ، الذي يتكون فقط من خلايا العضلات الملساء من عضل الرحم ، محاطة بطبقة نسيج ضام مشبهة تشبه كبسولة. يحدث نمو الورم نحو الأنسجة الرخوة ، في حين لا يتم إزعاج نزاهة البطانة.

ب). الورم العضلي الأملس الخلوي هو ورم من الاتساق الناعم مع حدود متميزة ، تقع عادة داخل جدار الرحم. هذه الورم يمكن أن تنمو بنشاط أثناء الحمل. في الأقسام النسيجية التي تم فحصها تحت المجهر ، تم العثور على الخلايا ذات النوى الممددة ، الممدودة قليلاً والنشاط الانقسامي المنخفض.

ج). الورم العضلي الأملس غريب الاطوار هو ورم يتكون ليس فقط من خلايا العضلات من شكل مستدير. ويشمل أيضا خلايا متعددة الأضلاع عملاقة متعددة النوى ، والتي في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذا الورم وسرطان عضلي ليفي. ومع ذلك ، فإن التأكيد على طبيعتها الحميدة هو عدد صغير (أو غياب كامل للانقسام الفتيلي) ، فضلا عن عدم وجود نمو الارتشاحي.

ز). الورم العضلي الأملس الظهاري ، أو ورم أرومي عضلي ، هو ورم نادر في الممارسة السريرية. يتكون من أنسجة العضلات الملساء وعناصر جدران الأوعية الدموية.

د). الورم العضلي الأملس النقيلي هو أيضا نوع نادر جدا من الورم. في سياق دراسة نسيجية ، تم تأكيد ورم هذا الورم ، ولكن في الوقت نفسه كان قادرا على الانتقال إلى تشققات الأوعية الدموية ، ونمو في تجويف الوعاء. في حالة خروج الخلايا الورمية ، يمكن لها ، مع مجرى الدم ، أن تدخل إلى المعدة أو إلى الرئتين ، حيث تبدأ العقدة العضلية الجديدة بالتطور.

ه). تكاثر الورم العضلي الأملس أو نمو الورم العضلي الأملس هو ورم ، يتميز بنمو بطيء ووجود مناطق تكاثريّة موجودة في السمك أو على طول محيط الورم. في البداية ، يتم تقديم العناصر الخلوية فيها على شكل وصلات ، ثم يتم تحويلها تدريجيًا إلى أنسجة العضلات الملساء التي تنمو وتدمج مع الأنسجة المحيطة.

ز). Myoma مع الظواهر الظهارية (الورم العضلي الأملس الخبيث) هو ورم يتم فيه اكتشاف الخلايا غير النمطية والنواة الخلوية.

2. Fibromioma. اعتمادًا على عمر الورم العضلي ، تتغير البنية المجهرية. مع مرور الوقت ، يصبح الورم موقعًا محددًا بشكل واضح ، ويكتسب طبيعة الورم الليفي (ورم يتكون من النسيج الضام والعناصر العضلية).

с «возрастом» миомы соединительная ткань становится более грубой и гиалинизированной, а её количество увеличивается. ملاحظة: مع "عمر" الورم العضلي ، يصبح النسيج الضام أكثر خشونة و hyalineized ، ويزداد حجمه.

3. ورم أرومي - ورم حميد طبيعي ، يتكون من أنسجة عضلية مخططة.

4. ورم وعائي - تشكيل يمثل عقدة العقدة مع شبكة متطورة من الأوعية الدموية.

أعراض الأورام الليفية الرحمية

أكثر الأعراض المميزة لهذا المرض هو حدوث نزيف حاد في الحيض. يزداد حجم البطن ، ويشكو جميع المرضى تقريبًا من الانزعاج ووجود آلام متفاوتة الشدة. هناك أيضا أحاسيس مؤلمة في أسفل الظهر ، يتطور الإمساك ، ويصبح التبول متكررة. في حالة وجود التواء في الساق من الورم ، لوحظت أعراض البطن الحاد.

تعتمد المظاهر السريرية للمرض على موقع التوطين ، واتجاه نمو العقد العضلية ، وحجم الورم ، وعمر المريض ، وكذلك وجود أمراض أمراض نسائية مصاحبة.

في 25-30 ٪ من الحالات ، يحدث تطور الورم ببطء شديد ، وفي البداية لا يصاحبه أعراض ملحوظة. في كثير من الأحيان لأول مرة يتم الكشف عن الورم أثناء الحمل (حيث يتم التحقيق بسهولة العقد العضلية كثيفة على عضل الرحم اللينة). في نفس الوقت ، يمكن الكشف عن الأورام الليفية خلال الفحص الوقائي ، وتركيب جهاز داخل الرحم ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وغيرها من الإجراءات التشخيصية.

في حالة تطور المريض لورم عضلي من التوطين تحت الظهاري ، والذي يحتوي على عنيق أو قاعدة عريضة ، والذي يحدث بسببه تغذية ، يبقى النشاط الوظيفي للرحم دون تغيير ، وبالتالي جميع الأعراض المذكورة أعلاه عادة ما تكون غائبة.

مع تطور الورم العضلي تحت الصفاق الموجود في منطقة عنق الرحم (أو في منطقة البرزخ) ، يشكو المرضى من مشاكل المثانة والألم المتفاوت الشدة النامية في هذا المجال. في هذه الحالة ، التبول صعب ، هناك عدم الراحة في المهبل ، وتطور التهاب المثانة ، لا يحدث إفراغ المثانة حتى النهاية. هذا النوع من الأمراض يسبب تشوه عنق الرحم أو العقم أو الإجهاض التلقائي. إذا حدث الحمل ، فإن أعراض ضغط الأعضاء القريبة غالباً ما تتطور. ومع ذلك ، فإن الورم ، نتيجة لانتهاك إمدادات الدم في منطقة الحوض ، يمكن أن يسبب الازدحام الوريدي والجلطة الوريدية.

لوحظت علامات سريرية للبطن الحاد في حالة عندما تكون الورم العضلي تحت الظفر ساق ملتوية.

при возникновении резких болей и признаков раздражения брюшины, повышении температуры тела, тошноте и рвоте следует в обязательном порядке провести дифференциальную диагностику с острым аппендицитом, внематочной беременностью, острым воспалением придатков, перекрутом кисты яичника. ملاحظة: في حالة الألم الحاد وعلامات تهيج الغشاء البريتوني ، يجب إجراء زيادة في درجة حرارة الجسم والغثيان والقيء والتشخيص التفاضلي مع التهاب الزائدة الدودية الحاد والحمل خارج الرحم والتهاب حاد في الزوائد والتواء الكيس المبيض دون فشل.

إن ألم الألم في العجز وفي أسفل الظهر هي واحدة من أكثر العلامات المميزة لظهور العقدة الخلقية على الجدار الخلفي للرحم. تحرك الورم Retrotservikalnaya الرحم إلى الأمام ، ملء الحوض الصغير والضغط على المستقيم. ونتيجة لذلك ، يصاب المرضى بالبواسير أو التهاب القولون المزمن ، وهناك رغبات متكررة للتغوط ، وهناك شعور دائم بعدم اكتمال إفراغ المستقيم.

في حالة نمو الورم لأعلى ، فإنه يبدأ بالضغط على الحالب ، بسبب حدوث اضطراب في تدفق البول ، والتهاب الحويضة والكلية يمكن أن ينضم أيضا إلى العملية المرضية ، وفي الحالات الشديدة - hydronephrosis.

تغييرات ثانوية في العقدة العضلية التي تنجم عن التواء جذع الورم أو بسبب الحجم الكبير للأورام يسبب وذمة ونخر لاحق (في وجود صورة سريرية للبطن الحاد).

пациентке требуется срочное хирургическое вмешательство, так как в противном случае может развиться гнойный перитонит. ملاحظة: يحتاج المريض إلى تدخل جراحي عاجل ، كما قد يحدث التهاب خراجي قيحي.

إن تمزق إحدى الأوعية التي تغذي العقدة العضلية هي واحدة من أكثر المضاعفات نادرة في الورم العضلي. يمكن أن يحدث بعد مجهود بدني ، أو بدون سبب واضح ، وأثناء الحمل.

تشخيص الأورام الليفية الرحمية

يمكن أن يظهر وجود الأورام الليفية الرحمية فحصًا للجس لأعضاء الحوض. ومع ذلك ، من أجل تأكيد هذا التشخيص ، تحتاج إلى الموجات فوق الصوتية. وكقاعدة عامة ، يبدأ الفحص التشخيصي بفحص لدراسة المريض وفحص طبي شامل للمريض. يجب على الأخصائي أن ينتبه إلى وجود عوامل مميزة لهذا المرض: غياب العمل في أواخر سن الإنجاب (بعد 30-35 سنة) ، وفقدان الدم الشديد في الحيض ، وتأخر الدورة الشهرية وانقطاع الطمث المبكر ، والإجهاض ، ومنع الحمل داخل الرحم لفترة طويلة ، وعدم الانتظام الجنسي. الحياة ، الأمراض النسائية الالتهابية ، إلخ. في الوقت نفسه ، ينبغي إيلاء اهتمام لحقيقة أن الورم العضلي يمكن أن يكون وراثي. وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص الأورام الليفية الوراثية لدى النساء الشابات (دون سن 25 عاماً) ، اللاتي يتعرضن لضغوط متكررة ، وكذلك أولئك الذين غالباً ما كانوا مرضى خلال فترة المراهقة.

يتم توسيع الرحم في المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية ، ولها سطح كثيفة وعرة. في وجود عقدة كبيرة ، هي كقاعدة ، فهي غير نشطة ومشوهة ، وأحيانا يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة جدا.

الموجات فوق الصوتية (التصوير بالأشعة) من الرحم هي واحدة من الطرق الأكثر سهولة وآمنة ومفيدة للبحوث التشخيصية. كقاعدة عامة ، في المرحلة الحالية ، غالباً ما يوفر تشخيص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض الفحص المتزامن عبر البطن والجهاز الهضمي. بسبب هذه التقنية ، يتم تحديد توطين وحجم وبنية العقد العضلية. حساسية هذه الطريقة هي 80-100 ٪.

مع تطور الأورام الليفية المتكاثرة ، يكون الرحم بنفس حجم الحمل في الأسبوع 14-17. في الحالة التي يشكو فيها أخصائي من تحول خبيث (خبيثة) من بطانة الرحم أو العقدة العضلية ، يتم إجراء تخطيط لون دوبلر. مع مساعدته ، يتم تقييم تدفق الدم وتكشف عن وجود الأوعية المرضية المشكلة حديثًا.

تنظير الرحم التشخيصي هو تقنية تنطوي على استخدام منظار الرحم. مع مساعدته ، يتم فحص جدران الرحم مع الاشتباه في تطور الأورام الليفية تحت المخاطية (يبدو في شكل تكوينات زهرية شاحبة من شكل بيضاوي أو مستدير).

Retrenovestvizionnaya hysterosalpingography هي طريقة التشخيص التي تساعد على تصور تشوه السطح الداخلي للرحم ، والعقد العضلية الخلالية ، الالتصاق العضلي ، الخ.

Примечание: данная методика, позволяющая получить избирательные снимки, назначается не всем пациенткам, а только по показаниям.

При возникновении подозрения на развитие в эндометрии или в цервикальном канале злокачественного процесса, проводится цитологическое исследование материала.

Очень хорошо себя зарекомендовало в гинекологической практике диагностическое выскабливание, проводимое под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием соскоба. Таким образом, проводится диагностика состояния эндометрия. Как правило, диагностическое выскабливание назначается при быстром росте миомы, перед проведением органосохраняющей или радикальной операции, а также перед назначением консервативного лечения.

Следует отметить, что перед назначением хирургической операции специалист обязан провести тщательное обследование пациентки в целях выявления сопутствующих патологий. В обязательном порядке для оценки состояние мочевыводящих путей должно быть проведено УЗИ почек, а также другие дополнительные методы исследования.

Примечание: при постановке диагноза миому следует дифференцировать с лейомиосаркомой и узловатой формой аденомиоза.

Лечение миомы матки

Целесообразнее всего начинать лечение миомы сразу после постановки диагноза, так как последующее пассивное наблюдение может привести к прогрессированию болезни и дальнейшему росту миоматозных узлов. Как следствие, усиливаются патологические маточные кровотечения, развивается хроническая железодефицитная анемия, гиперпластические нарушения в эндометрии и системные нарушения во всем организме в целом (снижение иммунологической активности, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) гиперпластические процессы и сосудистые нарушения).

В настоящее время по врачебным показаниям проводится консервативное и оперативное лечение миомы. Как правило, тактика лечения выбирается в зависимости от размеров, локализации и клинико-морфологического варианта опухоли, гормонального статуса пациентки, состояния её репродуктивной систем и пр. Некоторые специалисты считают, что не стоит спешить с операцией, а разумнее наблюдать за состоянием здоровья женщины до наступления менопаузы. Это объясняется тем, что в период менопаузы опухоль перестает расти. Поэтому грамотные профессионалы призывают прежде, чем удалять детородный орган, четко определить показания к проведению операции.

1. Многим пациенткам, страдающим бесплодием или повторным невынашиванием беременности, рекомендовано проведение консервативной миоэктомии (разумеется, если в анамнезе нет более вероятных причин бесплодия или повторного невынашивания беременности). При успешном проведении операции женщине сохраняют матку и репродуктивную функцию.

عند إجراء استئصال الأسهر ، تتم إزالة العقد الخلقية فقط ، ويتم الاحتفاظ بجسم الرحم. يتم تنفيذ هذه العملية في 4 مراحل بمساعدة منظار البطن. في البداية ، يتم قطع العقد الخاطئة وإزالتها ، ثم يتم استعادة عيوب myometrium ، تتم إزالة العقد المقطوعة ، وأخيرا يتم تعقيم تجويف البطن (إزالة جلطات الدم وإرهاق بالمنظار لجميع مواقع النزيف المتاحة). هذا يمنع تطوير التصاقات.

по статистике, у четверти женщин, перенесших миоэктомию, наблюдается повторный рост опухоли, а также развиваются рубцовые изменения в матке и в других органах малого таза, которые способны спровоцировать бесплодие. ملاحظة: وفقا للإحصاءات ، فإن ربع النساء اللواتي خضعن لتجربة استئصال للورم كررن نمو الورم ، بالإضافة إلى التغيرات الشكلية في الرحم وفي أعضاء الحوض الأخرى التي يمكن أن تثير العقم.

2. إذا كان لا يمكن إزالة العقد Myomatous وتكشف عملية مرضية شائعة إلى حد ما ، يظهر المريض استئصال الرحم (عملية جراحية تنطوي على بتر الرحم). ومع ذلك ، مؤشرات للإزالة الكاملة للرحم الحيض وفيرة طويلة مع الإفراج عن جلطات الدم ، وفقر الدم الذي نشأ بسبب فقدان الدم ، ألم شديد ، الضغط المستمر في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر ، والحاجة المتكررة للتبول.

في هذه الحالة ، لا يوصي أطباء أمراض النساء بقضاء الوقت والمال على العلاج المحافظ ، حيث أنه لا يمكن إلا أن يعطي راحة مؤقتة (أو لا يعطيها على الإطلاق).

3. في حالة عدم حاجة المريض للتدخل الجراحي لأسباب طبية ، فإنه يشرع العلاج المحافظ ، والذي سوف يساعد على إبطاء نمو الورم. هذا العلاج يحدث مع الورم العضلي بدون أعراض أو منخفض الأعراض ، والتي لا تسبب نزيفا غزير ، مما يثير تطور فقر الدم بسبب نقص الحديد. يشرع للنساء اللواتي يعانين من الأمراض الباطنية غير المنتظمة والعمليات الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية الداخلية والتليف الحوضي الصغير ، وكذلك عندما يتم الجمع بين الورم العضلي مع الغدة أو التهاب بطانة الرحم من عنق الرحم.

4. إن الأسلوب العلاجي الأكثر إمراضيًا في العلاج هو العلاج الهرموني ، والذي يتضمن استخدام الأندروجينات و COCs (أدوية هرمون البروجستيرون المشتركة). وبفضل هذا العلاج ، ينخفض ​​فقد الطمث في الدم ، وتتحسن الحالة العامة للمريض ، ويتوقف الورم عن النمو ، وحتى يمكن أن ينخفض ​​حجمه ، ويصبح استقلاب الملح المائي طبيعيا.

يشمل إجراء العلاج المحافظ تعيين مستحضرات الحديد ، والمضادات الذهنية الصغيرة والمهدئات. لم تكن مضادات الاكتئاب ، المستجيبات المناعية ، مثبطات إنزيم البروستاغلاندين البروستاجلاندين ، والفيتامينات المتعددة مع العناصر الدقيقة ومستحضرات اليود سيئة على الإطلاق. خلال تفاقم العملية الالتهابية ، وفقا للمؤشرات الطبية ، يتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية. في نفس الوقت ، يظهر المرضى نظام غذائي خاص ، جهاز العلاج الطبيعي ، العلاج بالتمرين ، معالجة المياه المعدنية ، الخ.

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات ، يتجنب العلاج المحافظ بتر الأعضاء. يمكن أن تكون فعالة جدا في أي عمر ، حتى بداية انقطاع الطمث. ومع ذلك ، في جميع مراحل علاج الأورام الليفية يجب مراعاة أقصى درجة من اليقظة الأورام.

الوقاية من الأورام الليفية الرحمية

بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة أن تقود نمط حياة صحي ، وأن تأكل بعقلانية ، وتجنب تراكم وزن الجسم والتخلي عن العادات السيئة. وهو أيضا نشاط بدني مهم جدا ونوم طبيعي كامل.

يلعب التناغم في العلاقات الزوجية دوراً هاماً في منع تطور الميوما (تطبيع الحياة الجنسية).

يجب على كل امرأة وصلت إلى سن الرشد ، أو بدأت النشاط الجنسي ، الخضوع لفحص سنوي لأمراض النساء. هذا سيجعل من الممكن تحديد الأمراض الموجودة في أقرب وقت ممكن ، ووصف العلاج في الوقت المناسب.

وفقا لكثير من الخبراء ، من المهم جدا ، لتجنب الشيخوخة المبكرة من الخلايا العضلية (الخلايا العضلية) ، لتلد أول طفل يصل إلى 27-30 سنة.

كل امرأة يجب أن تعرف أنه في معظم الأحيان تبدأ الورم الرحمي في التطور في 30-35 سنة. ثم لمدة خمس سنوات أخرى ينمو إلى موقع محدد بشكل ظاهري. لذلك ، في هذه الفترة ، يجب تجنب التأثيرات الخارجية والداخلية السلبية كلما أمكن ذلك.

من المهم جدًا في هذا العمر أن تحمي نفسك من الحمل غير المرغوب فيه ، جيدًا ، وإذا حدث الحمل ، فعندئذ ، مع إعطاء موانع الاستعمال ، يجب الحفاظ عليه ، إن أمكن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإجهاض يثير زيادة في النمو حتى من الورم بالكاد تشكلت.

بعد 30 سنة ، من المستحسن تجنب التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والإشعال الشمسي المفرط.

الورم الليفي الوراثي هو مرض يتطور في وقت مبكر (بعد 20 سنة). لذلك ، يحث الخبراء على إنقاذ الحمل الأول. في الوقت نفسه ، يمكن أن تمنع الرضاعة الطبيعية للطفل من تطوير مزيد من الورم الموجود بالفعل.

كعلاج وقائي لتطوير العمليات المفرطة التشنج في بطانة الرحم ، يظهر أن المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية الكبيرة لديهم استئصال في الوقت المناسب من العقد Myomatous.


| 18 مايو 2014 | 14 692 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك