الميكوبلازما ، أعراض وعلاج الميكوبلاسما
دواء على الانترنت

الميكوبلازما والميكوبلاسما

المحتويات:

الميكوبلازما داء الميكوبلازما هو مصطلح يجمع بين مجموعة من الأمراض التي تسببها الميكوبلازما (الكائنات الدقيقة غير النووية) ، التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي ، الجهاز العضلي الهيكلي وأجهزة الرؤية. هناك حوالي سبعين نوعًا من الميكوبلازما معروف للعلم ، لكن القليل منها فقط يشكل خطراً على صحة الإنسان.

تم عزل الميكوبلازما لأول مرة في عام 1898 في فرنسا من كائن الأبقار الذي يعاني من الالتهاب الرئوي. بعد ذلك بقليل ، في عام 1928 ، لفت العلماء الانتباه إلى "فيروس" غريب في الثيران ، وفي عام 1937 اكتشف إيدزال ودينيس أن الميكوبلازما تعيش في جسم الإنسان أيضًا. حددوا ذلك أثناء دراسة خراجات غدد بارثولين. في جسم النساء الأصحاء (في منطقة قناة عنق الرحم) ، تم اكتشاف العامل المسبب في عام 1942 ، وفي الوقت نفسه وجد الميكوبلازما في مجرى البول للرجال. بعد سنوات قليلة ثبت أن الميكوبلاسم هو مرض قابل للتحول إلى الجنين يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.



المسببات والتسبب في الممرض من الميكوبلاسما

الميكوبلازما هي كائن حيوي أحادي الخلية سالبة وحيدة الغرام تمثل ممثلاً لطبقة الرخويات. انها تحتل موقعا وسيطا بين الفطريات والفيروسات والبكتيريا. غشاء الخلية من الميكوبلازما هو خالٍ من غشاء الخلية الصلبة (وهذا هو الفرق بين بدائيات النوى والبكتيريا ، حيث يتم تغطية الخلايا بكبسولة بروتين كربوهيدرات). في هذه الحالة ، يتم حماية بيئة الخلية بواسطة plasmalemma (أنحف الأغشية المرئية فقط في المجهر الإلكتروني). وتتكون من مجموعة من البروتينات الدهنية ، تدخل فيها جزيئات البروتينات والدهون. بمساعدة البلازموليما ، يلتصق الطفيلي نفسه بخلايا الكائن الحي المضيف ، ثم يعيش ويتطور على حساب موارده داخل الخلايا. في نفس الوقت ، يصبح من الصعب على آليات المناعة.

يختلف حجم الميكوبلازما من 0.2 إلى 0.8 ميكرومتر ، وبالتالي يتمكن العامل الممرض من الاختراق بحرية من خلال جميع المرشحات الواقية التي ينشئها الجسم. هذه الكائنات الحية الدقيقة تطفل على سطح الأغشية المخاطية. ربما يكون هذا أصغر ميكروب قادر على التكاثر الذاتي ، مثل قناديل البحر الصغيرة. غشاءه المرن قادر على أخذ أشكال مختلفة ، وبالتالي ، حتى مع وجود مجهر إلكترون فائق القوة ، من الصعب جدا الكشف عن الميكوبلازما. مع داء الميكوبلاسما المزمن ، يبدو العامل المكبوت تحت التكبير مثل بيض مقلي ، ولكن في نفس الوقت ، فإنه في كثير من الأحيان يمكن أن يتخذ أشكالًا خيطية أو كمثرية.

عند التلامس مع الأغشية المخاطية ، فإن العامل المسبب ، المرتبط بالظهارة الخلوية ، يثير تطور التفاعلات الالتهابية المحلية دون إظهار التأثيرات الخلوية. يتفاعل الميكوبلازما مع الجهاز الخلوي ، مما يؤدي إلى تغيير في تركيبه الخلوي ويثير تطور عمليات المناعة الذاتية.

السمات المميزة للميكوبلازما

  1. في عملية حياتها ، تقوم الميكوبلازما بتدوير بعض الركائز التي تحتوي على كحولات ستيرويدية (على وجه الخصوص ، الكوليسترول) ، والتي تعتبر ضرورية لزيادة نموها وتطورها.
  2. الطفيل قادر على النمو والتكاثر في الفضاء الخالي من الخلايا.
  3. على عكس الفيروسات ، لديه حساسية لعدد من المضادات الحيوية.
  4. في الخلية من الميكوبلازما ، والحمض النووي الريبي والحمض النووي الريبي موجودة في وقت واحد.
  5. هناك ميل نحو خصوصية فيما يتعلق بالمضيف.
  6. الطفيلي قادر على أن يكون في آن واحد منبثق ومثبطات كابتة.
  7. يمكن أن يسبب الميكوبلازما أمراض الجهاز التنفسي وأمراض الجهاز البولي التناسلي.



أسباب داء الميكوبلاسما

في جسم الإنسان ، 11 نوعا من تطفل الميكوبلازما ، ولكن فقط الميكوبلازما الأعضاء التناسلية ، الميكوبلازما ذات الرئة و Mycoplasma hominis يمكن أن تثير المرض. حتى يومنا هذا ، هناك مناقشات بين العلماء حول الإمراضية لهذه الكائنات الدقيقة ، وحتى الآن لا توجد إجابة لا لبس فيها ، تحت أي ظروف تصبح الميكوبلازما سبب تطور المرض.

في رأي العديد من المؤلفين ، فإن الكائن الدقيق نفسه ليس خطيراً ، لأنه لا يمكن أن يكون طفيليًا فحسب ، بل هو أيضًا من أنواع السبروفيت ، وغالبًا ما يوجد في الأشخاص الأصحاء تمامًا.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض ما يلي:

  • الجماع الفموي أو التناسلي أو الشرجي ؛
  • الطريق الرأسي للانتقال من الأم المصابة إلى الجنين عبر المشيمة ؛
  • المرور عبر قناة الولادة المصابة.

وتجدر الإشارة إلى أن مسار الإرسال بين الأسر المعيشية لليوم مستبعد من الممكن.

أعراض الميكوبلاسما

Mycoplasma genitalium mycoplasmosis

الميكوبلازما الأعضاء التناسلية هو عامل معدي خطير إلى حد ما يمكن اكتشافه في كل من النساء والرجال. مع تطور العملية المرضية في المريض مع التبول يبدو حرق ، وأحيانا مؤلمة. ويفسر هذا الشرط حقيقة أنه عندما يتأثر مجرى البول ، تصبح الأنسجة المجاورة ملتهبة ، ونتيجة لذلك تتفاقم حساسيتها.

في النساء المصابات بالميكوبلازما ، والأعضاء التناسلية خلال الجماع الجنسي ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جدران مجرى البول قريبة من جدران المهبل ، هناك ألم حاد. في كثير من الأحيان ، يسبق الشكل الحاد للمرض فترة الحضانة ، وبعد 7-10 أيام فقط من العدوى ، قد تظهر أولى علامات داء الميكوبلازما التناسلي (أقل في كثير من الأحيان - ليس قبل أقل من شهر).

Mycoplasmosis من الجهاز التنفسي

إذا تم العثور على الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في مسحات من الحلق وفي دم المريض ، وهناك اشتباه في العدوى مع الميكوبلازما ، والتي تسبب الالتهاب الرئوي. هذا هو نوع من البكتيريا التي يمكن أن تثير تطور أمراض الجهاز التنفسي (الميكوبلازما التنفسية) ، والمضي قدما وفقا لنوع من الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم. في الممارسة السريرية ، تمثل حالات الالتهاب الرئوي اللانمطي (mycoplasmal) 20٪ من إجمالي عدد الأمراض. في هذه الحالة ، مصدر الإصابة هو شخص مريض أو ناقل جرثومي. في المتوسط ​​، مع داء الميكوبلازما التنفسي ، تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين. يتطور المرض تدريجيا. يعاني المريض من سعال جاف موهن ، يصاحبه أحيانًا إفرازات من البلغم الضئيل. في معظم الأحيان ، تكون درجة الحرارة طبيعية أو ثانوية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتجاوز مستوى 38 درجة. وكقاعدة عامة ، يشكو المرضى من السعال والتهاب الحلق واحتقان الأنف ، بالإضافة إلى احتقان في الأغشية المخاطية للبلعوم وجوف الفم. إذا كانت الفروع الشعب الهوائية متورطة في العملية الالتهابية ، تتطور الرواسب الجافة ويحدث التنفس الجاف.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب الميكوبلازما التنفسية مضاعفات للقلب والجهاز العصبي. لحسن الحظ ، الحالات المميتة في هذه الحالة نادرة للغاية الآن.

ميكوبلازما مرض البولي التناسلي ، التي تسببها Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis هو كائن حيوي كرمي يعيش في المسالك البولية لكل شخص. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يثير تطور الأمراض الخطيرة. في معظم الأحيان ، عندما يحدث التهاب ، يشكو المرضى من التبول المؤلم. في بعض الحالات ، يتم الخلط بين أعراض داء الميكوبلاسما البولي التناسلي وأعراض السيلان أو داء المشعرات. في غضون أسابيع قليلة بعد الإصابة ، تصاب النساء بفرط مهبلي مع رائحة كريهة للغاية ، وخلال الجماع الجنسي يعاني العديد من المرضى بسبب التهاب الحالب من الشعور بعدم الراحة وحتى الألم.

урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно. ملاحظة: عادة ما يحدث الميكوبلاسما في الجهاز البولي التناسلي في الرجال دون ألم.

تشخيص داء الميكوبلاسما

تشخيص المرض يحدث في عدة مراحل. بادئ ذي بدء ، يخضع المريض لفحص شامل مع أخصائي. علاوة على ذلك ، يتم إجراء التشخيص المختبري ، والذي يتضمن استخدام تقنيات مختلفة.

أثناء الفحص البصري ، يتم تحديد حالة الغشاء المخاطي لجدران المهبل وعنق الرحم. في الحالة التي يكشف فيها الفحص البصري عن إفرازات وافرة ذات رائحة نفاذة مميزة ، بالإضافة إلى التهاب في قناة عنق الرحم والغشاء المخاطي للمهبل ، فإن أخصائيًا جيدًا يشك على الفور في تطور الميكوبلاسما.

في وجود أعراض مميزة ، ينصح المريض بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، بالإضافة إلى دراسات مخبرية إضافية.

لتحديد أسباب العملية الالتهابية ، يأخذ المريض مسحة خلوية أو جرثومية.

: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно. ملاحظة : هذا التحليل ضروري للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى وله أعراض مشابهة للميكوبلازما ، ومع ذلك ، فإنه من غير الممكن الكشف عن الميكوبلازما مع مساعدتها.

لإنشاء تشخيص دقيق ، يتم تنفيذ ثقافة البكتريولوجية من الإفرازات. مع مساعدة من هذا التحليل ، فمن الممكن ليس فقط لتحديد العوامل المسببة للالميكوبلازما ، ولكن أيضا لتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى الآن ، تعتبر هذه الطريقة غير فعالة بما فيه الكفاية ، وبالتالي في سياق التشخيص ، يتم تعيين المرضى بالضرورة تحليل PCR للميكوبلاسما. مع مساعدتها ، 90 ٪ من المرضى لديهم عامل ممرض.

تفاعل البوليميراز المتسلسل هو تقنية حساسة نوعًا ما تنطوي على الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة.

عند تحديد الفحص المناعي للميكوبلاسما ، يتم تحديد الأجسام المضادة IgG و IgM. على الرغم من حقيقة أن مثل هذه التقنية غالباً ما تستخدم في التشخيص ، إلا أنها تعتبر غير مفيدة بما فيه الكفاية ، ولذلك يوصي العديد من المؤلفين بإجراءها فقط لتقييم فعالية العلاج.

علاج داء الميكوبلاسما

في حالة أنه خلال التشخيص أعطى اختبار وجود العامل الممرض للميكوبلازما نتيجة إيجابية ، فإنه ليس مؤشرا مطلقا لغرض العلاج. مع أعراض شديدة من واحدة من أمراض المسالك البولية أو أمراض النساء ، قد يكون سبب لها الميكوبلازما ، فحص بكتيرية مجهرية لتشويه اللطاخة لوجود أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلزامي. تجدر الإشارة إلى أن العامل المسبب لمرض الميكوبلازم نفسه نادرا ما يسبب عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي. لذلك ، تعتمد إستراتيجية علاجية أخرى على نوع الإصابات المصاحبة.

علاج الميكوبلاسما هو عملية معقدة نوعا ما. كقاعدة عامة ، يتم الاحتفاظ بها في مجمع.

التأثير الأعظم ، بالطبع ، في هذه الحالة له علاج مضاد للجراثيم. ومع ذلك ، ليس كل المضادات الحيوية يمكن أن تدمر الممرض من الميكوبلازم. يرتبط التأثير الانتقائي للأدوية المضادة للبكتيريا بخصائص العدوى. والحقيقة هي أن الميكوبلازما تفتقر إلى غشاء الخلية ، في حين أن معظم المضادات الحيوية واسعة الطيف تعمل على عناصر البروتين. لذلك ، ينبغي أن يثق في علاج هذا المرض من قبل محترف حقيقي.

لسوء الحظ ، فإن جسم الإنسان غير قادر على تطوير مناعة ضد هذه العدوى ، وبالتالي سيكون من الضروري علاج كل من شركاء الجنس في وقت واحد. في هذه الحالة ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار احتمالية عالية للارتداد. لذلك ، لمنع إعادة العدوى وتحسين فعالية العلاج ، يستخدم العديد من المتخصصين تقنيات مبتكرة لعلاج مضاد للجراثيم خارج الجسم. تتضمن هذه التقنية احتضان جرعات عالية من المضادات الحيوية والتزامن في إجراء البلازما (تنقية الدم).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات والأدوية ، النشطة ضد الكائنات البسيطة ذات الخلية الواحدة ، بالإضافة إلى ذلك مع العلاج المضاد للبكتيريا ، ويتم وصف العلاج المناعي والتغذية بالأدوية السائلة للإحليل والمعالجة الفيزيائية.

في المتوسط ​​، فإن مسار علاج الميكوبلاسما هو عشرة أيام. ثم ، بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ، يخضع المريض لفحص ثقافة السيطرة (bacussis) ، وبعد شهر - PCR.

عواقب الميكوبلاسما

1. Mycoplasmosis هو مرض معدي يسبب العديد من مشاكل أمراض النساء. يمكن أن يسبب هذا المرض تطوير التهاب بطانة الرحم ، والتهاب البوق ، فضلا عن غيرها من العمليات الالتهابية في المهبل وقناة عنق الرحم.

في الحالة التي لا يمكن فيها معرفة سبب المرض لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن يكون سببها عدوى الميكوبلازما.

مع تطور شكل كامن من مرض الميكوبلازما في المرضى ، يمكن ملاحظة الإجهاض الأولي ، تشوهات المشيمة ، polyhydramnios وغيرها من المضاعفات التي تنشأ أثناء الحمل. في شكل مزمن من العملية المرضية ، في كثير من الأحيان ، بسبب انتهاك الإباضة ، يطور العقم الثانوي.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص النساء اللواتي خضعن للميكوبلاسما مع مختلف العمليات الالتهابية لأعضاء الحوض. في حالة انتقال العامل الممرض عموديا ، أي من الأم إلى الجنين ، يمكن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أن يفضي إلى إجهاض تلقائي ، وفي الحالة الأخيرة - يسبب ولادة مبكرة.

2. في الأطفال ، يمكن أن يسبب الميكوبلازما أمراض الجهاز التنفسي ، وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن العامل المسبب للعدوى على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي وعلى الرئتين. في الفتيات ، يمكن أن تؤثر على الفرج والمهبل ، والأولاد لديهم المثانة.

مع تطور الميكوبلازما التنفسية ، يعاني الطفل من سعال جاف من الطبيعة الانتيابية ، والتي غالبا ما تتطور في الليل وغالبا ما تشبه السعال مع السعال الديكي. يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة أسابيع وحتى أشهر. ثم يتم ترطيب السعال تدريجيا ، وتبدو الرونية المتهدمة في الرئتين. في بعض الحالات ، مع تطور الميكوبلاسما في الأطفال ، يظهر طفح جلدي سريع على الجسم.

تستمر فترة الحضانة مع تطور الالتهاب الرئوي mycoplasmal من أسبوعين إلى شهر ونصف. لهذا المرض يتميز ببداية حادة. يرفض الطفل أن يأكل ، وهناك شكاوى من الصداع ، لوحظ الخمول ، وأيضا قد تظهر القيء المتكرر. الالتهاب الرئوي اللا نمطي ، الذي يسببه العامل الممرض للميكوبلاسما ، يتدفق متموج ، مع نقص قليل من الأوكسجين.

في حالة تورط الأنابيب الشعب الهوائية في العملية الالتهابية ، يكون للمرض أيضًا مسار ممتد. في نفس الوقت على خلفية الانتهاكات التي تحدث في الجهاز التنفسي ، غالباً ما يقوم الطفل بتطوير تغييرات خارج الجهاز التنفسي. وتشمل هذه الآلام في المفاصل (ألم مفصلي) ، التي تؤثر على واحد أو اثنين من أكبر المفاصل المفصلية ، والطفح الجلدي صغير النقاط أو ظهور بقع حمراء كبيرة من الشكل غير المنتظم على الجسم ، وتزداد بعض مجموعات الغدد الليمفاوية.

ومع ذلك ، يمكن أن يظهر الميكوبلاسما في الأطفال بعلامات غير معنوية له. في بعض الأحيان يكون الطفل يعاني من زيادة انتفاخ البطن ، ويزيد الكبد والطحال ، وكذلك أعراض تلف الجهاز العصبي.

في حديثي الولادة الذين يكشف دمهم عن الميكوبلازما ، من الأيام الأولى للحياة ، الالتهاب الرئوي ، التهاب السحايا ، أو تلف شديد في الكلى يمكن أن يتطور. للأسف ، حتى يومنا هذا لا يوجد أي تطعيم ضد الميكوبلاسما ، وبالتالي فإن العلاج المناسب في الوقت المناسب فقط يمكن أن ينقذ الطفل من نتيجة قاتلة.

3. في الرجال ، نادرا ما يتم تشخيص مرض الميكوبلاسما. ومع ذلك ، يمكن أن يكونوا حاملي العدوى. لذلك ، في حالة عدم وجود أعراض في الدم من هذا الموضوع ، وغالبا ما يتم العثور على الأجسام المضادة للعامل المسبب للمرض.

في 40 ٪ من حالات الميكوبلاسما في الرجال ، يتم إخفاء المرض. ومع ذلك ، تحت الضغط أو كبت المناعة ، يصبح الممرض أكثر نشاطا ويؤدي إلى تطور عدد من المضاعفات. في مثل هذه الحالات ، يشكو المرضى من ظهور إفرازات شفافة غير مشبعة في الصباح ، وهو شعور حارق عند التبول وعدم الراحة ورسم الآلام في الفخذ.

في الحالة التي تؤثر فيها الميكوبلازما على الخصية ، ويلاحظ ارتفاع درجة حرارة الدم ، وجع في منطقة الصفن ، وكذلك زيادة في الخصيتين في الحجم. هذه الحالة غالبا ما تصبح سببا في اضطراب عملية تكوين الحيوانات المنوية.

أيضا في الممارسة السريرية ، هناك حالات عندما يثير العامل المسبب لداء الميكوبلازما تطور التهاب الحويضة والكلية ، التهاب البروستاتا ، والتهاب المفاصل ، وحتى بعض الحالات الإنتانية.

الوقاية من ميكوبلاسما

في الوقاية من الميكوبلازما ، يلعب الدور الرئيسي ، وفقا للخبراء ، عن طريق التشخيص المبكر للأمراض المنقولة جنسيا ، فضلا عن غيرها من الالتهابات البولية غير التناسلية.

لأغراض الوقاية ، يجب فحص الأزواج الذين يتزوجون ويريدون إنجاب طفل والحوامل من أجل ميكوبلاسما.

في الاتصالات الجنسية العرضية ، من أجل تجنب العدوى ، ينصح بشدة باستخدام الواقي الذكري ، وإذا أمكن ، لعلاج الأعضاء التناسلية الخارجية بمطهر خاص في أول ساعتين بعد الجماع.

هناك وسيلة أخرى هامة للوقاية من داء الميكوبلازما وهي الكشف عن المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، ليس فقط في المرضى ، ولكن أيضًا في شركائهم الجنسيين.

لا تنسوا أنه في معظم الرجال والنساء ، فإن العدوى بالميكوبلاسمال ، التي تمر في مسار مزمن ، تستمر في شكل كامن ، لا تظهر نفسها ولا تسبب أي إحساس ذاتي. هذا هو السبب في أن معظم الناس ، الذين يعتبرون أنفسهم يتمتعون بصحة جيدة ، لا يتم فحصهم في الوقت المناسب ، بل هم منتشرون محتملون للعدوى.


| 7 أبريل 2014 | 14 285 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك