الميكوبلازما ، أعراض وعلاج الميكوبلازما
الطب على الانترنت

الميكوبلازما و الميكوبلازما

المحتويات:

الميكوبلازما الميكوبلازما هو مصطلح يجمع بين مجموعة من الالتهابات التي تسببها الميكوبلازما (الكائنات الحية الدقيقة الخالية من الأسلحة النووية) ، والتي تؤثر على الجهاز البولي والجهاز التنفسي والجهاز العضلي الهيكلي وأجهزة الرؤية. يعرف العلم حوالي سبعين نوعًا من أنواع الميكوبلازما ، لكن قلة منها فقط تشكل خطراً على صحة الإنسان.

لأول مرة تم عزل الميكوبلازما عام 1898 في فرنسا عن جسم الأبقار المصابة بالتهاب رئوي. بعد ذلك بقليل ، في عام 1928 ، تحول العلماء إلى "فيروس" غريب في الثيران المريضة ، وفي عام 1937 اكتشف إدزول ودينز أن الميكوبلازما تسكن الجسم البشري أيضًا. عزلوه خلال دراسة خراجات غدد البرثولين. في جسم النساء الأصحاء (في منطقة قناة عنق الرحم) ، تم اكتشاف العامل الممرض في عام 1942 ، وفي الوقت نفسه ، تم العثور على الميكوبلازما في مجرى البول عند الرجال. بعد سنوات قليلة ، ثبت أن الميكوبلازما مرض تناسلي يمكن أن يسبب عواقب وخيمة للغاية.



مسببات المرضية والتسبب في الفطريات الممرضة

الميكوبلازما هي كائنات حية أحادية الخلية سالبة الجرام ، وهي عضو في الطبقة الرخوية. وهو متوسط ​​بين الفطريات والفيروسات والبكتيريا. يخلو غشاء الخلية في الميكوبلازما من جدار خلية جامد (وهذا هو الفرق بين بدائيات النوى والبكتيريا ، حيث يتم تغطية الخلايا بكبسولة بروتين كربوهيدرات). في هذه الحالة ، يحمي البلازما (أرق فيلم مرئي فقط في المجهر الإلكتروني) محتويات الخلية من البيئة الخارجية. يتكون من مجموعة من البروتينات الدهنية ، والتي تشمل جزيئات البروتينات والدهون. بمساعدة plasmolemma ، يتم ربط الطفيل بخلايا المضيف ، ثم يعيش ويتطور بسبب موارده داخل الخلايا. ومع ذلك ، يصبح من الصعب على آليات المناعة.

يتراوح حجم الميكوبلازما من 0.2 إلى 0.8 ميكرون ، وبالتالي فإن الممرض قادر على اختراق جميع المرشحات الواقية التي ينشئها الجسم بحرية. هذه الكائنات الحية الدقيقة طفيلية على سطح الأغشية المخاطية. ربما هذا هو أصغر ميكروب ، قادر على التكاثر الذاتي ، مثل قناديل البحر الصغيرة. غشاء مرن قادر على اتخاذ شكل مختلف ، وبالتالي ، حتى مع المجهر الإلكتروني عالي الطاقة ، يصعب اكتشاف الميكوبلازما. في الميكوبلازما المزمنة ، يبدو أن الممرض الخاضع للتكبير يشبه البويضة المقلية ، ولكن في نفس الوقت ، يمكن أن يتخذ في كثير من الأحيان أشكالًا خيطية أو على شكل كمثرى.

عندما يدخل إلى الأغشية المخاطية ، فإن العامل الممرض ، الذي يعلق نفسه على ظهارة الخلية ، يثير تطور ردود الفعل الالتهابية المحلية دون إظهار تأثيرات خلوية المنشأ. تتفاعل الميكوبالية مع الجهاز الخلوي ، الأمر الذي يؤدي إلى تغيير في هيكلها الخلوي ويثير تطور عمليات المناعة الذاتية.

السمات المميزة للميكلوبلازما

  1. أثناء نشاطها الحيوي ، تقوم الميكوبلازما بمعالجة بعض الركائز التي تحتوي على كحول الستيرويد (ولا سيما الكوليسترول) الضروري لزيادة نموه وتطوره.
  2. الطفيلي قادر على النمو والتكاثر في مساحة خالية من الخلايا.
  3. على عكس الفيروسات ، فهي حساسة لعدد من المضادات الحيوية.
  4. الحمض النووي والحمض النووي الريبي موجودة في وقت واحد في خلية الميكوبلازما.
  5. هناك ميل نحو خصوصية المضيف.
  6. يمكن أن يكون الطفيل منبهًا للمناعة ومثبطًا للمناعة.
  7. يمكن أن تسبب الميكوبلازما أمراض الجهاز التنفسي وأمراض الجهاز البولي التناسلي.



أسباب الميكوبلازما

في جسم الإنسان ، هناك 11 نوعًا من أنواع الميكوبلازما طفيليات ؛ ومع ذلك ، فإن الأعضاء التناسلية الميكوبلازما والالتهاب الرئوي الميكوبلازما والميكوموبلازما هومينيس فقط هي التي يمكنها إثارة تطور المرض. حتى يومنا هذا ، هناك مناقشات بين العلماء حول إمراض هذه الكائنات الحية الدقيقة ، وبالتالي لا يوجد حتى الآن إجابة محددة فيما يتعلق بالظروف التي تسبب فيها الميكوبلازما تطور المرض.

وفقًا لكثير من المؤلفين ، فإن الكائنات الحية الدقيقة بحد ذاتها ليست خطرة ، حيث لا يمكن أن تكون طفيلًا فحسب ، بل وأيضًا تكون غنّاء وتوجد غالبًا في الأشخاص الأصحاء تمامًا.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض ما يلي:

  • الجنس عن طريق الفم ، الأعضاء التناسلية أو الشرج ؛
  • انتقال عمودي للعدوى من الأم المصابة إلى الجنين عبر المشيمة ؛
  • المرور عبر قناة الولادة المصابة.

تجدر الإشارة إلى أن مسار انتقال الأسرة المعيشية مستبعد حالياً من الممكن.

أعراض الميكوبلازما

الميكوبلازما الناجمة عن الأعضاء التناسلية الميكوبلازما

الميكوبلازما التناسلية هي مسببات الأمراض المعدية الخطيرة إلى حد ما التي يمكن العثور عليها في كل من النساء والرجال. مع تطور العملية المرضية في المريض أثناء التبول ، يظهر الإحساس بالحرقة ، وأحيانًا الألم. ويفسر هذا الشرط من خلال حقيقة أنه مع هزيمة مجرى البول الأنسجة الملتهبة ، ونتيجة لذلك ، تصبح حساسية أكثر حدة.

لدى النساء المصابات بالتهاب الميكوبلازما التناسلية أثناء الجماع ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جدران مجرى البول على مقربة من جدران المهبل ، وهناك ألم حاد. غالبًا ما يسبق الشكل الحاد للمرض فترة حضانة ، وبعد 7 إلى 10 أيام فقط من الإصابة يمكن أن تظهر العلامات الأولى لمرض الميكوبلازم البولي التناسلي (أقل كثيرًا - ليس قبل شهر واحد).

الميكوبلازما في الجهاز التنفسي

عندما يتم الكشف عن مسببات مرض الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في مسحات البلعوم وفي دم المريض ، يشتبه في وجود الميكوبلازما التي تسبب الالتهاب الرئوي. هذا هو نوع من البكتيريا التي يمكن أن تثير تطور أمراض الجهاز التنفسي (الميكوبلازما التنفسية) ، والانتقال إلى الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم. في الممارسة السريرية ، يشكل الالتهاب الرئوي غير الاعتيادي (الميكوبلازما) 20٪ من إجمالي عدد الأمراض. في هذه الحالة ، فإن مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل للبكتيريا. في المتوسط ​​، مع الميكوبلازما التنفسية ، تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين. المرض يتطور تدريجيا. يعذب المريض سعال جاف ومنهك ، مصحوبًا أحيانًا بإفراز البلغم الضئيل. في معظم الأحيان ، تكون درجة الحرارة طبيعية أو تحت درجة الحرارة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتجاوز علامة 38 درجة. وكقاعدة عامة ، يشكو المرضى من السعال والتهاب الحلق واحتقان الأنف ، وكذلك لديهم احتقان في الغشاء المخاطي للبلعوم وتجويف الفم. إذا كانت الفروع الشعب الهوائية متورطة في العملية الالتهابية ، تتطور الجفاف عند المرضى ويصبح التنفس صعبًا.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي مرض الميكوبلازما التنفسي إلى مضاعفات في القلب والجهاز العصبي. لحسن الحظ ، الحالات المميتة في هذه الحالة نادرة جدًا الآن.

الميكوبلازما البولية التناسلية الناتجة عن الميكوبلازما هومينيس

الميكوبلازما هومينيس عبارة عن الكائنات الحية المجهرية التي تعيش في المسالك البولية لكل شخص. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تثير تطور أمراض خطيرة. في معظم الأحيان ، عندما يحدث التهاب ، يشكو المرضى من التبول المؤلم. في بعض الحالات ، يتم الخلط بين أعراض الميكوبلازم البولي التناسلي مع أعراض السيلان أو داء المشعرات. لعدة أسابيع بعد الإصابة ، تواجه النساء إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة للغاية ، وخلال الاتصالات الجنسية ، يعاني العديد من المرضى من عدم الراحة وحتى من الألم بسبب التهاب الحالب.

урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно. ملاحظة: الميكوبلازم البولي التناسلي لدى الرجال غالبًا ما يكون غير مؤلم.

تشخيص الميكوبلازما

يحدث تشخيص المرض على عدة مراحل. بادئ ذي بدء ، يخضع المريض لفحص شامل من قبل أخصائي. بعد ذلك ، يتم إجراء التشخيص المختبري ، والذي ينطوي على استخدام التقنيات المختلفة.

أثناء الفحص البصري يتم تحديد حالة الغشاء المخاطي للجدران المهبلية وعنق الرحم. في الحالة التي كشف فيها الفحص البصري عن إفرازات وفيرة ذات رائحة نفاذة مميزة ، وكذلك التهاب قناة عنق الرحم والأغشية المخاطية للمهبل ، يشتبه اختصاصي جيد على الفور في تطور الإصابة بالتهاب المفاصل البولي التناسلي.

في حالة وجود أعراض مميزة ، ينصح المريض بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية ، وكذلك فحوصات مخبرية إضافية.

لتوضيح أسباب العملية الالتهابية ، يتم أخذ مسحة خلوية أو بكتريولوجية من المريض.

: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно. ملاحظة : هذا التحليل ضروري للتعرف على الأمراض المنقولة جنسياً والأعراض المماثلة لمرض الفطريات ، ولكن لا يمكن اكتشاف الميكوبلازما به.

لإجراء تشخيص دقيق ، يتم البذر البكتيري للإفرازات. من خلال هذا التحليل ، ليس من الممكن فقط تحديد العامل المسبب لمرض الفطريات ، ولكن أيضًا لإثبات حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.

تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة اليوم لا تعتبر فعالة بما فيه الكفاية ، وبالتالي ، في سياق التشخيص ، وتحليل PCR لداء الميكوبلازما إلزامي للمرضى. مع ذلك ، يتم الكشف عن العامل المسبب للمرض في 90 ٪ من المرضى.

تفاعل البلمرة المتسلسل هو تقنية حساسة إلى حد ما تنطوي على تحديد الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة.

عند تحديد التحليل المناعي لمرض الفطريات ، يتم تحديد الأجسام المضادة IgG و IgM. على الرغم من حقيقة أن هذه التقنية تستخدم غالبًا في التشخيص ، إلا أنها لا تعتبر غنية بالمعلومات ، ولذلك يوصي العديد من المؤلفين بتنفيذها فقط لتقييم فعالية العلاج.

علاج الميكوبلازم

في الحالة التي يكون فيها نتيجة تشخيص وجود الميكوبوما الممرضة أثناء التشخيص نتيجة إيجابية ، فهي ليست مؤشرا مطلقا لغرض العلاج. في حالة وجود أعراض حادة لأحد أمراض الجهاز البولي أو أمراض النساء ، والتي يمكن أن يكون سببها الميكوبلازما ، فإن إجراء فحص لطاخة المسحة لوجود أنواع أخرى من مسببات الأمراض أمر إلزامي. تجدر الإشارة إلى أن العامل المسبب لمرض الميكوبلازما في حد ذاته نادراً ما يسبب العملية الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. لذلك ، ستعتمد الإستراتيجية العلاجية الإضافية على نوع العدوى المشتركة.

علاج الميكوبلازما عملية معقدة إلى حد ما. كقاعدة عامة ، يتم عقده في المجمع.

التأثير الأكبر ، بالطبع ، في هذه الحالة لديه علاج مضاد للجراثيم. ومع ذلك ، ليس كل المضادات الحيوية قادرة على تدمير الميكوبلازم الممرض. يرتبط التأثير الانتقائي للعقاقير المضادة للبكتيريا بخصائص العدوى. الحقيقة هي أن الميكوبلازما لا تحتوي على غشاء خلية ، في حين أن معظم المضادات الحيوية واسعة الطيف تعمل على عناصر البروتين. لذلك ، يجب أن تكون موثوقة علاج هذا المرض من قبل المهنية الحقيقية.

لسوء الحظ ، لا يستطيع جسم الإنسان تطوير مناعة ضد هذه العدوى ، وبالتالي سيتعين علاج كلا الشريكين الجنسيين في نفس الوقت. يجب أن يأخذ ذلك في الاعتبار الاحتمال الكبير نسبياً للتكرار. لذلك ، لمنع إعادة العدوى وزيادة فعالية العلاج ، يستخدم العديد من الخبراء تقنيات مبتكرة للعلاج بالمضادات الحيوية خارج الجسم. توفر هذه الطريقة حضانة جرعات عالية من المضادات الحيوية والبلازما المتزامنة (تنقية الدم).

بالإضافة إلى ذلك ، مع العلاج المضاد للبكتيريا ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات والمضادة للجراثيم التي تنشط ضد أبسط الكائنات وحيدة الخلية ، وكذلك العلاج المناعي ، وتطهير مع الأدوية السائلة من مجرى البول ، والعلاج الطبيعي.

في المتوسط ​​، يكون مسار علاج الميكوبلازما عشرة أيام. ثم ، بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ، يخضع المريض لفحص ثقافة التحكم (bakposev) ، وبعد شهر - PCR.

عواقب الميكوبلازما

1. الميكوبلازما مرض معد يسبب العديد من مشاكل أمراض النساء. هذا المرض يمكن أن يثير تطور التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق ، وغيرها من العمليات الالتهابية في القناة المهبلية وعنق الرحم.

في الحالة التي لا يمكن فيها معرفة سبب المرض لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن يكون سبب ذلك عدوى الميكوبلازما.

مع تطور شكل كامن من الميكوبلازما ، قد يتعرض المرضى للإجهاض الأولي ، تشوهات المشيمة ، polyhydramnios ، وغيرها من المضاعفات التي تحدث أثناء الحمل. في الشكل المزمن للعملية المرضية ، غالباً ما يتطور العقم الثانوي بسبب ضعف الإباضة.

في كثير من الأحيان ، تم الكشف عن النساء اللاتي خضعن لمفطورة ، تم اكتشاف العديد من العمليات الالتهابية لأعضاء الحوض. في حالة انتقال العامل الممرض بطريقة رأسية ، أي من الأم إلى الجنين ، يمكن أن يؤدي هذا إلى إجهاض تلقائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وفي الحالة الأخيرة يسبب الولادة المبكرة.

2. في الأطفال ، يمكن أن تسبب الميكوبلازما أمراض الجهاز التنفسي ، وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن العوامل الممرضة على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي وعلى الرئتين. في الفتيات ، يمكن أن تؤثر على الفرج والمهبل ، وفي الأولاد ، المثانة.

مع تطور داء الميكوبلازما التنفسي ، يتغلب الطفل على سعال جاف ذو طبيعة مصابة بنوبة الانتياب ، وغالبًا ما يتطور في الليل وغالبًا ما يشبه السعال بالسعال الديكي. يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة أسابيع أو حتى أشهر. ثم يتم ترطيب السعال تدريجيًا ، ويظهر تمرير الصفير في الرئتين. في بعض الحالات ، في تطور الميكوبلازم عند الأطفال ، يظهر طفح جلدي صغير سريع المفعول على الجسم.

فترة الحضانة لتطوير الالتهاب الرئوي الميكوبلازما تستمر من أسبوعين إلى شهر ونصف. يتميز هذا المرض من خلال بداية حادة. يرفض الطفل تناول الطعام ، وهناك شكاوى من الصداع والخمول والقيء المتكرر قد يحدث. الالتهاب الرئوي الشاذ الناجم عن العامل المسبب لمرض الميكوبلازما ، يتواصل في الأمواج ، مع نقص الأوكسجين الخفيف.

في حالة تورط الشعب الهوائية في العملية الالتهابية ، فإن للمرض أيضًا دورة طويلة. في الوقت نفسه ، على خلفية الاضطرابات التي تحدث في الجهاز التنفسي ، غالبًا ما يصاب الطفل بتغيرات خارج الجهاز التنفسي. وتشمل هذه الآلام في المفاصل (ألم مفصلي) ، والتي تؤثر على واحد أو اثنين من أكبر المفاصل المفصلية ، وطفح جلدي مثقوب أو بقع حمراء كبيرة من شكل غير منتظم تظهر على الجسم ، وكذلك بعض مجموعات من الغدد الليمفاوية.

في الوقت نفسه ، قد يظهر الميكوبلازم عند الأطفال بعلامات غير معهوده. في بعض الأحيان يكون الطفل قد زاد من انتفاخ البطن ، ويزيد الكبد والطحال ، ويظهر أيضًا أعراض تلف الجهاز العصبي.

في الأطفال حديثي الولادة ، في الدم الذي يتم فيه اكتشاف الميكوبلازما ، قد يحدث الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا أو تلف شديد في الكلى منذ الأيام الأولى للحياة. لسوء الحظ ، حتى يومنا هذا ، لم يتم إنشاء تطعيم ضد الميكوبلازم ، وبالتالي يمكن أن ينقذ الطفل من نتيجة مميتة فقط في الوقت المناسب.

3. في الرجال ، يتم تشخيص الميكوبلازما في حالات نادرة. ومع ذلك ، قد يكونوا حاملين للعدوى. لذلك ، في حالة عدم وجود أعراض في دم الشخص يتم غالبًا اكتشاف أجسام مضادة للعامل المسبب.

في 40 ٪ من حالات الميكوبلازما في الرجال ، يتم إخفاء المرض. ومع ذلك ، أثناء الإجهاد أو إضعاف الجهاز المناعي ، يتم تنشيط الممرض ويؤدي إلى تطوير عدد من المضاعفات. في مثل هذه الحالات ، يشكو المرضى من حدوث في الصباح من إفرازات شفافة هزيلة ، وإحساس حارق أثناء التبول ، وعدم الراحة وسحب الألم في الفخذ.

في الحالة التي تؤثر فيها الميكوبلازما على أنسجة الخصيتين ، يكون هناك احتقان في الدم ، ألم في كيس الصفن ، وكذلك زيادة في حجم الخصيتين. مثل هذه الحالة غالبا ما تصبح سببا لتعطيل عملية تكوين الحيوانات المنوية.

أيضا في الممارسة السريرية ، هناك حالات عندما يثير الميكوبلازم الممرض تطور مرض الكلى ، التهاب البروستات ، التهاب المفاصل ، وحتى بعض الحالات الإنتانية.

الوقاية من الميكوبلازما

في الوقاية من تطور الميكوبلازم ، يلعب الدور الرئيسي ، حسب الخبراء ، عن طريق التشخيص المبكر للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك غيرها من الالتهابات البولية غير الرحمية.

من أجل منع الحاجة إلى فحص للأزواج الميكوبلازما الذين يتزوجون ويريدون ولادة الطفل والمرأة الحامل.

При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.

Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.

Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.


7 Апрель 2014 | 14 285 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك