العظام على إصبع القدم الكبير: العلاج ، وكيفية التخلص من العظام في الساق
دواء على الانترنت

العظام على إصبع القدم الكبير

المحتويات:

العظام على إصبع القدم الكبير تشوه القدم ، الذي كان يطلق عليه بشكل شعبي "العظم على الساق" ، هو انحراف في الإبهام عن وضعها الفسيولوجي الطبيعي. من بين 100 مريض مصاب بهذا الاضطراب ، هناك حوالي 85 امرأة و 15 رجلاً فقط. في الطب ، يسمى العظم انحراف أروح ، أو Hallux Valgus.



أسباب ظهور العظام على إصبع القدم الكبير

قد يسبق ظهور الحجر على الساق تغيرات في تركيبة القدم ، والتي تظل غير ملحوظة تقريبا حتى يتطور خلل تجميلي ملحوظ. من بين أسباب رفض أروح أسباب العظام هي:

  • عرضية مسطحة ؛
  • انحناء القدم الخلفية
  • تباين عظام مشط القدم الأولى والثانية ، زيادة في الزاوية بينهما ؛
  • انكماش أو تقلص في وتر العرقوب.
  • تمرين محسّن ورقص مع تحميل طاقة كبير على القدمين ؛
  • رخاوة الوصلة الطفيلية ؛
  • شلل عضلات القدم الصغيرة.
  • الوراثة.

يتوقف العمل عند المشي. تتحرك نقاط الدعم الرئيسية ، ويتم إعادة توزيع الحمولة ، ويحدث خلع جزئي في منطقة الوصلة المشتركة بين الأسنان والدماغية. يتم نقل رأس عظمة الأمشاط إلى الجانب ، حيث يبرز تحت الجلد ، ثم يبدأ نمو ثمري غضروفي من حوله. هذه هي الطريقة التي يتم تشكيل "العظام".

يبدأ الإبهام أيضًا في الالتفاف بسبب التخلخل الجزئي - فهو ينحرف إلى الجانب المقابل ويتم تثبيته على أصابع القدم الأخرى. من دون معالجة في الوقت المناسب ، يمكن أن يحصل التوقف على صيغة مخيفة متغيرة ، يصعب إصلاحها.

تساهم بشكل خاص في تطوير انحراف أروح حب المرأة للأحذية الضيقة الضيقة ذات الكعب العالي. عند المشي في مثل هذه الأحذية ، يتم نقل وزن الجسم إلى الجزء الأمامي من القدم ، مما يؤدي إلى تشوه مفاصل المشط. ويلاحظ أيضا زيادة خطر تطور العظام في الرياضيين وراقصات الباليه بسبب العبء على باطن القدمين. واحد من عوامل الخطر لتطوير "العظام" يمكن أن يكون إصابات الساقين الماضية ، والتي تنتهك الموقف الطبيعي وعمل القدمين.

أعراض "العظام على الساق"

العرض الأول هو انحراف اصبع القدم الكبير الداخل. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها تمييز تشوه أروح من النقرس وأمراض المفاصل الأخرى. كلما ظل الاضطراب أطول بدون علاج ، كلما ازداد انحراف الإبهام ؛ ثم يتم فرضه على الثاني والثالث إصبع القدم.

ثم هناك نتوء - نتوء من عظم مشط القدم تحت الجلد. حول رأس هذا الحجر يبدأ في ترسب أملاح الكالسيوم ، مما يزيد من الانتفاخ ويسبب عدم الراحة. وعلاوة على ذلك ، يتم إضافة أعراض الألم - يضر العظام من الاحتكاك مع الأحذية ، وبعد ذلك أيضا في الراحة. بسبب ارتخاء وتشوه مفصل الفخذ الفصيلة الأولى ، يتطور الالتهاب ، وتنتفخ الأنسجة المحيطة ، مما يزيد من تفاقم الألم. يمكن أن احمرار الجلد في منطقة المفصل تذهب إلى التهاب قيحي المحلية.

تصبح القدم المصابة أكثر تملقًا ، ويتم إزعاج المريض بالمشي ، وتبدأ القدم بالانحدار إلى الداخل عند المشي. بصريا ، تظهر الساقان منحنية ، والقدم مقلوبة رأساً على عقب. لا يكاد يلاحظ في ساقه المفصل ، من الضروري مخاطبة الخبير للتشاور والعلاج.

التشخيص

يمكن إجراء تشخيص "تشوه الحنجرة" على أساس الفحص البصري وجمع عينات الدم ، ولكن لتحديد صورة شعاعية القدم في الإسقاط المباشر والجانبي. في الصورة ، يظهر خلع جزئي لمفصل الفك الفحوي I ، يتم تحديد زاوية انحراف أروح الإصبع وعظمة المشط. في موازاة ذلك ، يتم إجراء التشخيص التفاضلي مع تغيرات النقرس المفصلي ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ؛ يتم تحديد الأمراض المرتبطة ، إن وجدت.

هناك 4 مراحل لتطوير "العظام" في إصبع القدم الكبير:

  • مرحلة واحدة - لا تتجاوز زاوية الانحراف للإبهام من الوضع الطبيعي 20 درجة ؛
  • المرحلة 2 - زاوية الإزاحة من 20 إلى 30 ° ؛
  • المرحلة 3 - من 30 إلى 50 درجة ؛
  • المرحلة 4 - أكثر من 50 درجة.

العلاج العلاجي لتشوهات العظام على الساق

يتم التعامل مع تشخيص وعلاج تشوهات القدم من قبل أخصائي تقويم العظام. في مرحلة مبكرة ، عندما تظهر العلامات الأولى للنزوح ، من الممكن اتباع طرق محافظة في العلاج. تتضمن أبسط التدابير العلاجية ما يلي:

  • ارتداء النعال العظام ، والتي تساعد على القضاء على أقدام مسطحة.
  • الوضع الصحيح للعمل والراحة.
  • إذا كان احتلال المريض مرتبطا بالحمل على الساقين ، فمن المستحسن أخذ استراحة أو تغيير نوع النشاط ؛
  • يحظر على النساء ارتداء الأحذية ذات الكعوب العالية (لا ينبغي أن يكون الكعب أكثر من 7 سم) والأحذية التي تضغط على القدم.

من الممكن تعيين أربطة ربط خاصة وإدراج السيليكون بين الأصابع. تعيد هذه الأجهزة الإبهام إلى وضعه الفسيولوجي ، ويمكن أن يؤدي الإبطاء المطوَّل إلى إبطاء مزيد من تشوه القدمين.

فعالة جدا يمكن أن ترتدي النعال تقويم العظام. مصنوعة النعال مع أمر ، بشكل فردي لكل مريض. في "العظم" على الساق ، يتم تشكيل النعل باستخدام دعامة مشط القدم ، والتي تدعم القوس العرضي للقدم. ونتيجة لذلك ، يتم توزيع الحمل على القدم بشكل صحيح ، لا تنزلق القدم إلى الجانب عند المشي.

في الطب الحديث ، تم تطوير العديد من التقنيات التي تزيد من فعالية علاج "العظام". انحناء ، فهي لا تقضي ، ولكنها يمكن أن تكون بمثابة مرحلة تحضيرية أو تدبير إضافي لمعالجة أكثر شمولاً.

علاج Shockwave هو طريقة جهاز لعلاج تشوهات أروح ، أقدام مسطحة ، سبيرز كعب. مع مساعدة من موجات الصدمة الصوتية في الأنسجة ، يصبح تدفق الدم أكثر نشاطا ، والتغذية تتحسن ، ويتم استعادة الخلايا التالفة وتجديدها.

ونتيجة لذلك ، يتم تدمير رواسب الكالسيوم في منطقة "العظم" - ويكون النمو المتشكل أقل بكثير في غضون 5-6 أسابيع من العلاج. يزيد من مرونة العضلات والأربطة في القدم ، ويختفي الألم والتورم ، ويقلل الالتهاب في منطقة المفصل المشوه.

التدليك العلاجي مع انحراف الأروح يزيل التوتر المفرط للعضلات الصغيرة للقدم. خلال مسار التدليك ، حاول المفصل استعادة وضعه الفسيولوجي ، وزيادة حركته ، والقضاء على الحمل الزائد والانزعاج. مع التهاب حاد من I metatarsus-phalanx ، هو بطلان التدليك!

تم تصميم إطار تقويم العظام التصحيحي لفترة طويلة من الارتداء - التأثير الأول من تطبيقه مرئي بعد 1-2 شهر. يسحب الإطار الأخضر إصبع القدم الكبير ، ويعيده إلى الوضع الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يصحح القوس العرضي للقدم ، ورفعه. يتم ارتداء الإطار باستمرار ، لا يمكن إزالته أثناء النوم. يتم الحفاظ على حركة القدم.

العلاج بالليزر مع "العظم" على الساق هو تسخين المنطقة الملتهبة بالليزر. بسبب التأثير الحراري ، يتم تدمير رواسب الكالسيوم ، وانخفاض الوذمة ، وإزالة الأحاسيس المؤلمة. استرخاء عضلات القدم توتر ، تتم إزالة التشنجات.

العلاج بالموجات فوق الصوتية له نفس التأثير الحراري الذي يريح عضلات القدم الصغيرة ويحفز تدفق الدم النشط في الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، مما يساعد على استعادة الخلايا والأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الموجات فوق الصوتية إنتاج الكولاجين في الأنسجة ، وبالتالي تزداد مرونة القدم والعضلات والأربطة.

التدريب البدني العلاجي مع انحراف أروح يتكون من الجمباز إعادة التأهيل للقدمين ، وبعض تمارين اليوغا ، وحفلات استقبال لتفعيل النقاط على القدمين ، والعمل مع تطبيق ، والتدليك التصالحية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تقلل الالتهاب وتخفيف الألم في المفصل المصاب. من الممكن ترطيب مرهم مضاد للالتهابات والكريمات والكمادات ، ولكن كل العلاج يجب أن يكون تحت إشراف طبيب العظام. لا يوصى بالتطبيب الذاتي مع "العظم" على الساق.

العلاج الجراحي لتشوهات العظام في الساق

إذا كان العظم الأمشاط قد تحول بالفعل إلى حد كبير والطرق العلاجية لا يمكن استعادة وضعها الطبيعي ، فمن المستحسن التدخل الجراحي. يتم اختيار نوع العملية من قبل الطبيب المعالج. هذا يأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة للمريض ، ودرجة انحراف الإصبع من الوضع الطبيعي ، وجود تشوهات ثانوية للقدم والأصابع.

هناك نوعان من العمليات الجراحية لتشوهات القدم: جراحة ترميمية وجراحة صغيرة. تحديد ما إذا كان يجب القيام بالعملية أم لا ، فمن الممكن ببساطة - إذا كان "العظم" يمنع المشي وفرك في الأحذية ، فلا توجد طريقة للقيام بذلك دون تدخل.

كيف تتخلص من العظام الموجودة على الساق؟ قبل العملية ، فيما عدا التصوير الشعاعي للقدم ، من الضروري الخضوع لهذه الفحوص:

  • ECG،
  • اختبار الدم السريري ،
  • التحليل العام للبول ،
  • اختبار الدم البيوكيميائي ،
  • فصيلة الدم وعامل الريسوس ،
  • اختبارات الدم لالتهاب الكبد الفيروسي ، والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.

ليس مطلوبا التحضير الخاص للتشغيل على القدم.

عملية صغيرة الغازية

يتم تنفيذ هذا النوع من التدخل الجراحي مع تشوه أروح من درجة I. يتم تنفيذ العملية دون شقوق الجلد. يتم إجراء عدة ثقوب صغيرة ، والتي يتم من خلالها إدخال الأدوات - المجهرية ، قواطع خاصة وغيرها. تحت رقابة الأشعة السينية ، يتم حفظ عظام الأمشاط والكالقان في الأماكن الصحيحة ، يتم إزالة النمو ، يتم استعادة الوضع الفسيولوجي للمفصل ، يعود إصبع القدم الكبير للقدم إلى مكانه. بعد العملية ، لا حاجة إلى تثبيت - لا خارجي ولا داخلي في شكل أطباق ودبابيس.

عملية إعادة الإعمار

يتم تنفيذ هذا النوع من العلاج في المرحلة الثانية وأكثر من التشوه. اسم آخر له هو العظم ، أو "استئصال العظام". العملية أكثر صدمات ، لكن بالنسبة للكثيرين يصبح السبيل الوحيد للخروج.

يتم إجراء عملية العظم بالطريقة المفتوحة ، مع تشريح الجلد وكبسولة المفصل. تتم إزالة "العظم" ، يتم تقديم عظم أمعاء جاحظ أنا. وكلما ازداد انحراف العظام ، كلما كان القطع أكثر صعوبة وإطالة. هناك أيضا حفظ لسلامة الإبهام. ثم تعلق العظام إلى وضعها الطبيعي وثابتة من الداخل بواسطة مسامير صغيرة من التيتانيوم.

بعد العملية ، ضمادة تثبيلية ضرورية ، ليست هناك حاجة إلى العكازات والأجهزة الأخرى. ليست هناك حاجة لإزالة مسامير التيتانيوم. في المستشفى يحتاج المريض إلى قضاء يوم أو يومين. تصريح السير بالفعل في أول أيام ما بعد الجراحة. يوصى بارتداء حذاء تقويم العظام لعدة أشهر. يستمر تورم القدمين لمدة تصل إلى 3 أشهر.

عواقب محتملة من "العظام" على إصبع القدم الكبير

إذا ترك النمو الناتج على القدم دون علاج ، فإن الاضطراب سيتقدم فقط. بالإضافة إلى عيوب تجميلية ومشاكل في اختيار الأحذية ، فإن العواقب على الكائن كله ممكنة.

على جانب القدم المصابة ، لوحظ انحناء بقية أصابعها ، وتشوه مفصل الكاحل ، وقد يتطور الحافز العقدي . القص للقدم أثناء المشي يؤدي إلى مفاصل الركبة والورك. تصبح الساق على شكل X ، وتتحول الركبة إلى الداخل. يتحول الحوض ويصبح مائلًا ، ويعطل وضع العمود الفقري ، وتنعطف أقسامه ، وتشرد الفقرات. كل هذا يثير تطور الفتق الفقري والتشابك بين جذور الأعصاب الفقرية.

الوقاية من "العظام"

لمنع تطور مثل هذه الأمراض غير السارة والخطرة ، يجب عليك ، أولاً وقبل كل شيء ، أن تعتني بقدميك وأن تمنحهم الاهتمام الكافي. لا ترتدي أحذية ضيقة تعصر القدم. من المستحسن شراء الأحذية من المواد المرنة التي تمتد عند ارتداؤها. يجب على النساء ارتداء كعب لا يزيد عن 5-7 سم عند ممارسة الرياضة مع حمولة ثقيلة على القدمين والقدمين ، يجب على المرء اختيار الأحذية الرياضية مع وحيد سميكة ، مما يعطي توسيد جيد.

من المفيد السير في الصيف حافي القدمين - فهو يعيد قدم موقفه الفيزيولوجي ويمنع القدم المسطحة. للتخفيف من التعب وتحسين الدورة الدموية في القدمين من المفيد القيام بتمارين جسدية - للوقوف على الجوارب ، وحمل الوزن من أصابع القدم إلى الكعب ، وعجن القدم بلطف - وهذا يقوي العضلات الصغيرة ويمنع تشريد العظام في المستقبل.


    | 1 ديسمبر 2014 | 14،868 | أمراض في الرجال
    • | ليديا | 2 نوفمبر 2015

      نصيحة ممتازة

    اترك ملاحظاتك