الحجر على إصبع القدم الكبير: العلاج ، وكيفية التخلص من العظام على الساق
الطب على الانترنت

العظام على اصبع القدم الكبير

المحتويات:

العظام على اصبع القدم الكبير تشوه القدم ، الذي حصل على الاسم الشائع "عظم الساق" ، هو انحراف الإبهام عن وضعه الفسيولوجي الطبيعي. من بين 100 مريض اكتشفوا هذا الاضطراب ، هناك حوالي 85 من النساء و 15 فقط من الرجال. في الطب ، يسمى الحجر أروح أو أروح.



أسباب العظام على اصبع القدم الكبير

التغييرات في بنية القدم قد تسبق ظهور العظم على الساق ، والتي تبقى دون أن يلاحظها أحد تقريبًا حتى يتطور عيب تجميلي ملحوظ. من بين أسباب انحراف الأروح ، يطلق عليه أخصائيو العظام:

  • عرض مسطح ؛
  • انحناء القدم الخلفية.
  • تباين العظام المشطية الأولى والثانية ، وزيادة الزاوية بينهما ؛
  • انكماش أو تقصير وتر أخيل.
  • الرياضة المحسنة والرقص مع حمولة طاقة كبيرة على القدم ؛
  • هشاشة المفصل البلعومي المفصلي ؛
  • شلل في عضلات القدم الصغيرة ؛
  • الوراثة.

العمل القدم عند المشي مكسورة. يتم تغيير نقاط الدعم الرئيسية ، ويتم إعادة توزيع الحمل ، ويحدث خلع جزئي في منطقة المفصل الصدري البلعومي. يتم تحريك رأس عظمة المشط إلى الجانب ، ويخرج تحت الجلد ، ويبدأ نمو العظام والغضاريف من حوله. هذه هي الطريقة التي يتم تشكيل "العظام".

يبدأ الإبهام أيضًا في الانحناء بسبب خلع جزئي - ينحرف في الاتجاه المعاكس ويتم تثبيته على أصابع القدم الأخرى. بدون علاج في الوقت المناسب ، يمكن للقدم الحصول على شكل مخيف ومغير ، وهو أمر يصعب تصحيحه.

يساهم بشكل خاص في تطوير الانحرافات أروح أحب النساء لتضييق الأحذية الضيقة مع الكعب العالي. عند المشي في هذه الأحذية ، يتم نقل وزن الجسم إلى مقدمة القدم ، مما يؤدي إلى تشوه المفاصل المشطية. الرياضيون وراقصو الباليه لديهم أيضًا خطر متزايد من نمو العظام بسبب الحمل على أقدامهم. يمكن أن تكون إصابات الساق التي تم نقلها في الماضي أحد عوامل الخطر لتطور "العظم" وقد أضرت بالموقع الطبيعي وعمل القدمين.

أعراض "عظام الساق"

الأعراض الأولى هي انحراف إصبع القدم الكبير في الداخل. هذه هي الطريقة للتمييز بين تشوه الأروح والنقرس وأمراض المفاصل الأخرى. كلما بقي المرض بدون علاج ، كلما رفض الإبهام ؛ ثم يتم تثبيته على اصبع القدم الثاني والثالث.

ويأتي بعد ذلك عثرة - انتفاخ عظمة المشط تحت الجلد. حول رأس هذا العظم يبدأ في ترسب أملاح الكالسيوم ، مما يزيد من الانتفاخ ويسبب عدم الراحة. ثم تنضم أعراض الألم - تؤلم العظام من الاحتكاك بالأحذية ، ثم في فترة الراحة. بسبب ضعف وتشوه مفصل الأمعاء المفصل ، يتطور الالتهاب ، وتتضخم الأنسجة المحيطة ، مما يزيد من حدة الألم. يمكن أن يتحول احمرار الجلد في منطقة المفصل إلى التهاب قيحي محلي.

تصبح القدم المصابة أكثر تملقًا ، وتشوش مشية المريض ، وتبدأ القدم بالقص على الجانب الداخلي عند المشي. بصريا ، يبدو أن الساقين منحنية ، وقد انقلب القدم. بعد أن لاحظت بالكاد وجود تغيير في المفصل في الساق ، يجب استشارة أخصائي للتشاور والعلاج.

التشخيص

يمكن إجراء تشخيص "تشوه الأروح" على أساس الفحص البصري ونقص الانتباه ، ولكن من أجل التوضيح ، يوصف التصوير الشعاعي للقدم في الإسقاطات الأمامية والجانبية. تُظهر الصورة خلع المفصل البلعومي المفصلي I ، يتم تحديد زاوية انحراف أروح الإصبع ويتم تحديد المشط. في موازاة ذلك ، التشخيص التفريقي مع المفاصل النقرس والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل. يتم تحديد الأمراض المصاحبة ، إن وجدت.

هناك 4 مراحل من تطور "العظم" على إصبع القدم الكبير:

  • المرحلة 1 - لا تتجاوز زاوية انحراف الإبهام عن الوضع الطبيعي 20 درجة ؛
  • المرحلة 2 - زاوية النزوح من 20 إلى 30 درجة ؛
  • المرحلة 3 - من 30 إلى 50 درجة ؛
  • المرحلة 4 - أكثر من 50 درجة.

العلاج العلاجي لتشوهات العظام في الساق

يتم تشخيص وعلاج تشوهات القدم الأروح من قبل جراح العظام. في مرحلة مبكرة ، عندما تظهر العلامات الأولى للتحيز ، تكون طرق العلاج المحافظة ممكنة. تشمل أبسط الإجراءات العلاجية ما يلي:

  • ارتداء النعال العظمية التي تساعد في القضاء على القدمين المسطحة ؛
  • الوضع الصحيح للعمل والراحة ؛
  • إذا ارتبط عمل المريض بالأحمال على الساقين ، فمن المستحسن أخذ قسط من الراحة أو تغيير نوع النشاط ؛
  • يُحظر على النساء ارتداء الأحذية ذات الكعب (يجب ألا يزيد الكعب عن 7 سم) والأحذية التي تضغط على القدم.

ربما تعيين الضمادات التصريف الخاصة وإدراج سيليكون interdigital. هذه الأجهزة تعيد الإبهام إلى وضعه الفسيولوجي ، ويمكن أن يؤدي التآكل المطول إلى إبطاء مزيد من التشوه في القدمين.

يمكن ارتداء النعال العظام تكون فعالة جدا. مصنوعة النعال مع النظام ، بشكل فردي لكل مريض. مع "العظم" على القدم ، يتم تشكيل النعل باستخدام دعامة مشطوفة تدعم القوس العرضي للقدم. بسبب هذا ، يتم توزيع الحمل على القدم بشكل صحيح ، لا يتم قطع القدم إلى الجانب عند المشي.

في الطب الحديث ، تم تطوير العديد من التقنيات التي تزيد من فعالية علاج "العظام". فهي لا تقضي على الانحناء ، ولكنها يمكن أن تكون بمثابة مرحلة تحضيرية أو كتدبير إضافي لعلاج أشمل.

العلاج بالصدمات الموجية عبارة عن طريقة من الأجهزة لعلاج انحراف الأروح والقدم المسطحة وحفز الكعب. بمساعدة موجات الصدمة الصوتية في الأنسجة ، يتم تنشيط تدفق الدم ، وتحسين التغذية ، واستعادة وتجديد الخلايا التالفة.

نتيجة لذلك ، يتم تدمير رواسب الكالسيوم في "العظام" - يصبح النمو الناتج أقل بكثير بعد 5-6 أسابيع من العلاج. تزداد مرونة عضلات وأربطة القدم ، ويزول الألم والتورم ، وينخفض ​​الالتهاب في منطقة المفصل المشوه.

التدليك العلاجي مع الانحراف أروح يخفف من التوتر المفرط للعضلات الصغيرة في القدم. أثناء التدليك ، يحاول المفصل استعادة وضعه الفسيولوجي ، ويزيد من قدرته على الحركة ، ويزيل الحمل الزائد وعدم الراحة. في التهاب شديد في مفصل الأمعاء المفصلي ، هو بطلان التدليك!

تم تصميم إطار تقويم العظام التصحيحي لفترة طويلة من التآكل - يكون التأثير الأول لاستخدامه ملحوظًا بعد 1-2 شهر. جبيرة أروح تسحب إصبع القدم الكبير ، وتعيده إلى الموضع الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يصحح القوس المستعرض للقدم ، ويرفعه. يلبس الإطار باستمرار ، ولا يمكن إزالته أثناء النوم. يتم الحفاظ على حركة القدم.

العلاج بالليزر "للعظم" في الساق هو الاحماء في المنطقة الملتهبة بالليزر. بسبب التأثير الحراري ، يتم تدمير رواسب الكالسيوم ، تقليل التورم ، إزالة الألم. استرخاء العضلات المتوترة في القدم ، وتخفيف التشنجات.

العلاج بالموجات فوق الصوتية له نفس التأثير الحراري ، الذي يريح العضلات الصغيرة للقدم ويؤدي إلى تدفق دم نشط في الأوعية والشعيرات الدموية ، مما يساعد على استعادة الخلايا والأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم الموجات فوق الصوتية في إنتاج الكولاجين في الأنسجة ، وبالتالي ، تزيد من مرونة القدم ، وتقوي العضلات والأربطة.

يتكون العلاج الطبيعي لانحراف الأروح من تمارين إعادة تأهيل الساقين ، وبعض تمارين اليوغا ، وتقنيات لتنشيط نقاط على القدمين ، والعمل مع تطبيقها ، والتدليك التصالحي.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي تقلل من الالتهاب وتخفيف الألم في المفصل المصاب. قد يكون هناك مراهم مضادة للالتهابات وكريمات وضواغط مضادة للالتهابات ، ولكن يجب أن يكون كل العلاج تحت إشراف جراح العظام. لا ينصح بالعلاج الذاتي مع "العظم" على الساق.

العلاج الجراحي لتشوهات العظام في الساق

إذا تحول عظم المشط إلى حد كبير بالفعل ولا يمكن استعادته إلى وضعه الطبيعي بالطرق العلاجية ، يوصى بالتدخل الجراحي. يتم اختيار نوع العملية من قبل الطبيب المعالج. هذا يأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة للمريض ، ودرجة انحراف الإصبع من الوضع الطبيعي ، ووجود تشوهات ثانوية في القدم وأصابع القدم.

هناك نوعان من العمليات الجراحية لتشوهات الأروح: الجراحة الترميمية والجراحة المصغرة. من السهل جدًا تحديد ما إذا كان يجب إجراء العملية أم لا - إذا كان "العظم" يتداخل مع المشي وفرك حذائك ، فلا يمكنك القيام بذلك دون تدخل.

كيفية التخلص من العظام على الساق قبل العملية ، بالإضافة إلى تصوير القدم بالأشعة ، من الضروري الخضوع لهذه الفحوصات:

  • ECG،
  • فحص الدم السريري
  • تحليل البول،
  • فحص الدم الكيميائي الحيوي ،
  • فصيلة الدم وعامل Rh
  • اختبارات الدم لالتهاب الكبد الفيروسي والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.

إعداد خاص لعملية جراحية في القدم غير مطلوب.

جراحة مصغرة الغازية

يتم إجراء هذا النوع من الجراحة مع تشوه الأروح من الدرجة الأولى. يتم تنفيذ العملية بدون شقوق جلدية. يتم إجراء عدة ثقوب صغيرة يتم من خلالها إدخال الأدوات - المجهر ، القواطع الخاصة وغيرها. تحت السيطرة بالأشعة السينية ، يتم وضع عظام المشط والبلعوم في الأماكن الصحيحة ، تتم إزالة النمو ، ويتم استعادة الوضع الفسيولوجي للمفصل ، ويعود إصبع القدم الكبير إلى مكانه. بعد العملية ، لا يلزم تثبيت - لا خارجي ولا داخلي في شكل ألواح ودبابيس.

الجراحة الترميمية

يتم تنفيذ هذا النوع من العلاج في المراحل الثانية وأكثر من التشوه. اسم آخر هو فغر العظم ، أو "استئصال العظام". العملية أكثر صدمة ، لكن بالنسبة للكثيرين تصبح المخرج الوحيد.

يتم استئصال العظم بطريقة مفتوحة ، مع تشريح الجلد وكبسولة المفصل. تتم إزالة "العظم" ، يتم وضع العظام انتفاخ البطن. كلما كان انحراف العظم أكثر وضوحا كلما كان القطع أكثر صعوبة. يتم أيضا حفظ الإبهام الكتائب. ثم يتم إعطاء العظام وضعها الطبيعي وتثبيتها من الداخل بمسامير التيتانيوم الصغيرة.

بعد الجراحة ، هناك حاجة إلى ضمادة التثبيت ، ليست هناك حاجة العكازات والأجهزة الأخرى. إزالة مسامير التيتانيوم غير مطلوب. في المستشفى ، يحتاج المريض لقضاء 1-2 يوم. المشي المسموح به في الأيام الأولى بعد العملية الجراحية. يوصى بارتداء أحذية تقويم العظام لعدة أشهر. انتفاخ القدمين تصل إلى 3 أشهر.

العواقب المحتملة لـ "العظم" على إصبع القدم الكبير

إذا تم ترك النمو الناتج على القدم دون علاج ، فإن المخالفة تتقدم فقط. بالإضافة إلى الخلل التجميلي والمشاكل في اختيار الأحذية ، والعواقب المحتملة للجسم كله.

من جانب القدم المصابة ، تكون بقية أصابعها منحنية ، وتشوه الكاحل ويمكن أن يتطور الكعب . إن قص القدم أثناء المشي يؤدي إلى تلف مفصل الركبة والورك. تصبح الساق على شكل X ، يتم تشغيل الركبة من الداخل للخارج. يتحول الحوض ويصبح مائلًا ، وموضع العمود الفقري مضطرب ، ومقاطعته منحنية ، ويتم تهجير الفقرات. كل هذا يثير تطور فتق الفقرية وتحامل جذور العصب الفقري.

الوقاية من "البذور"

من أجل منع تطور مثل هذه الأمراض غير السارة والخطيرة ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، حماية قدميك ومنحهم ما يكفي من الاهتمام. لا يمكنك ارتداء أحذية ضيقة تضغط على القدم. يُنصح بشراء أحذية من مواد مرنة تمتد عند ارتدائها. يجب أن ترتدي النساء الكعب الذي لا يزيد طوله عن 5-7 سم ، وعند ممارسة الرياضة بحمل كبير على الساقين والقدمين ، من الضروري اختيار أحذية رياضية بنعل سميك ، مما يمنحك توسيدًا جيدًا.

من المفيد السير حافي القدمين في الصيف - وهذا يمنح القدم موقعها الفسيولوجي ويمنع القدم المسطحة. لتخفيف التعب وتحسين الدورة الدموية في القدمين ، من المفيد القيام بتمارين بدنية - استيقظ على أصابع قدميك ، وانقل وزنك من أخمص القدمين إلى الكعب ، وعجن القدم برفق - تقوي العضلات الصغيرة وتمنع العظام من التحرك أكثر.


    | 1 ديسمبر 2014 | | 14 868 | أمراض الذكور
    • | ليديا | 2 نوفمبر 2015

      نصيحة عظيمة

    اترك ملاحظاتك