التهاب القولون: الأعراض والعلاج
الطب على الانترنت

التهاب القولون: الأعراض والعلاج

المحتويات:

التهاب القولون (مرادف لالتهاب المهبل) هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا في الأعضاء التناسلية للإناث. تتميز هذه الحالة المرضية بالتهاب الغشاء المخاطي للمهبل ، الذي يتطور نتيجة لاختراق العوامل المعدية ، وكذلك بسبب التعرض للصدمات الكيميائية أو الميكانيكية.

في معظم الأحيان ، يؤثر التهاب المهبل على النساء في سن الإنجاب. تعتمد شدته على ما تسبب في تطور المرض ، وكذلك على عمر المريض.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب المهبل يمكن أن يحدث ليس فقط في سن الإنجاب ، ولكن أيضا في النساء الأكبر سنا ، وكذلك في الفتيات. في كل حالة ، يستمر المرض بسماته المميزة ، مصحوبة بالتهاب الفرج.



التسبب في المرض

الأسباب الرئيسية لتطوير التهاب القولون:

  1. الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية (بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا).
  2. الحساسية المختلفة.
  3. أدوية للاستخدام المحلي (أقراص وتحاميل) ؛
  4. الكواشف الكيميائية المستخدمة كحلول الغسل ؛
  5. الهيئات الأجنبية.

العوامل الداخلية في تطور المرض هي اضطرابات وظيفية في المبايض ، وأعطال في البنكرياس والغدة الدرقية ، وضعف الهضم وتقليل المناعة.

تشمل العوامل الخارجية التي تثير تطور العملية المرضية الاستخدام طويل الأمد وغير الكافي للمضادات الحيوية ، والأدوات الخلوية الخلوية والعقاقير الهرمونية. في الوقت نفسه ، يمكن أن تسبب وسائل منع الحمل داخل الرحم وتأثيرات الإجهاد ، بالإضافة إلى العوامل البيئية والمناخية والصحية ، التهاب القولون.

العامل المسبب الأكثر شيوعا لالتهاب القولون هو المكورات العنقودية أو العقدية ، البروتيوس ، الإشريكية القولونية ، الميكوبلازما ، المكورات البنية ، الكلاميديا ​​، المشعرات الثلاثية والفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. كقاعدة عامة ، الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات التي تخترق المهبل ، تموت بسرعة كبيرة في عملية تنقية الذات المتأصلة في جسم أنثوي صحي. ومع ذلك ، مع تطور أمراض النساء ، والاستخدام غير العقلاني لوسائل منع الحمل ، وانتهاك مبادئ النظافة الجنسية ، والإصابات المهبلية وعدم اتباع قواعد النظافة الشخصية الحميمة ، فإن العملية الطبيعية لتنقية الذات هي منزعجة ، مما يساهم في تطور المرض.

في كثير من الأحيان ، التهاب القولون هو مظهر من مظاهر gardnerella ، داء المشعرات ، مرض القلاع وغيرها من الحالات المرضية.

تصنيف التهاب القولون

في الممارسة السريرية ، التهاب القولون يختلف في نوع الممرض.

في حالة حدوث هذا المرض بسبب عدوى المشعرة ، يتم تشخيص التهاب القولون في المشعرة.

جفاف المهبل يثير تطور التهاب القولون الضموري.

الفطريات التي تشبه الخميرة من جنس المبيضات تسبب التهاب القولون المبيض.

في الحالة التي يصاب فيها المريض بالتهاب صديدي في المهبل الناجم عن الإشريكية القولونية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، فإننا نتحدث عن التهاب القولون غير الهوائية المحدد.

إذا حدث التهاب المهبل بسبب التعرض المتزامن لعدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة ، يتم تشخيص شكل مختلط من المرض.

بحكم طبيعة مرض التهاب القولون الحاد والمزمن.

الأعراض المميزة لالتهاب القولون

من أكثر الأعراض المميزة للمرض الحكة والحرقان في المهبل ، بالإضافة إلى تورم الدم وزيادة احتقان الغشاء المخاطي. في النساء ، يتطور الألم أثناء الجماع الجنسي ، وفي بعض الحالات يحدث التآكل ، وهناك إفراز وفير من شخصية قيحية أو جبنية ، وغالبًا ما تكون ذات رائحة كريهة.

ومع ذلك ، مع مرور فترة طويلة من المرض ، تصبح علامات التهاب القولون أقل وضوحا. ومع ذلك ، بعد البرد ، انخفاض حرارة الجسم ، إرهاق ، أو بعد الجماع ، يمكنهم الظهور بقوة جديدة. كما يمكن أن يثير انتكاسة للمرض يمكن أن يغلق الكتان الصناعي ، الذي له تأثير مزعج على الأعضاء التناسلية الخارجية.

غالبًا ما تكون العملية المرضية مزمنة مع عدم كفاية علاج التهاب القولون ، ثم ينتشر الالتهاب على طول المسارات الصاعدة ، مما يؤثر على مجرى البول والرحم وقناتي فالوب ، ويسبب أمراضًا خطيرة مثل التهاب المثانة والتهاب بطانة الرحم وعنق الرحم وحتى العقم.

مشعرات مشدودة

Trichomonas vaginitis هو أحد أكثر التشوهات البولية شيوعًا التي تسببها أبسط الكائنات الحية الدقيقة التي تتحرك بمساعدة فلاديملا. في بعض الحالات ، لا يسبب Trichomonas أي أعراض سريرية ، والشخص ، حتى لو لم يكن على علم أنه مريض ، هو حامل للعدوى (في حالة عدم وجود عملية التهابية ، فهي مسألة حامل trichomonadal). يمكن أن تستمر فترة حضانة التهاب المهبل المشعري لمدة تصل إلى شهر واحد (عادةً ما بين 1 إلى 15 يومًا). خلال هذا الوقت هناك تكاثر نشط للمسببات المرضية على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

في كثير من الأحيان يمكن أن تستكمل داء المشعرات بالتهاب القولون التناسلي مع الالتهابات التناسلية الأخرى (وتسمى هذه الحالة في الممارسة السريرية عدوى الضباب). يؤدي هذا الشكل من المرض إلى حقيقة أن الوظيفة الجنسية للإناث تبدأ في التلاشي ، أي أن الجنس يصبح مؤلمًا ويتوقف عن الرضا. في الشكل الحاد لالتهاب المهبل المشعرة ، بعد أسبوع واحد على الأقل من الإصابة ، تظهر الحكة والحروق في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية لدى النساء (تستمر العملية المعدية في إلحاق أضرار بالأعضاء التناسلية الخارجية في شكل التهاب فرجي مهبلي). علاوة على ذلك ، هناك وفرة تصريف مزبد اللون الرمادي والأصفر ، مع شوائب القيح وذات رائحة كريهة للغاية. تصبح المريض سريعة الانفعال والعصبية ، وضعفها ويتطور الأرق.

عندما يصبح المرض تحت الحاد ، لا تظهر أعراض التهاب المهبل المشعرة. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يصبح المرض مزمنًا ، مما يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية ليس فقط في الجهاز البولي ، ولكن أيضًا في أعضاء الحوض الأخرى (التهاب بطانة الرحم ، التهاب عنق الرحم ، التهاب البوق).

التهاب القولون الضموري

التهاب المهبل الضموري أو الخرف (الشيخوخة) هو مرض التهابي في المهبل يتطور عند النساء بعد بداية انقطاع الطمث الطبيعي أو استئصال المبيضات أو تشعيع المبيض. في أغلب الأحيان ، يصيب المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 60 عامًا.

السبب الرئيسي لتطور المرض هو عدم وجود الهرمونات الجنسية الأنثوية (نقص هرمون الاستروجين). بسبب نقصها ، تتوقف العمليات التكاثرية في ظهارة المهبل ، يصبح الغشاء المخاطي أرق ويصبح جافًا وضعيفًا. يؤدي اختفاء العصيات اللبنية إلى تنشيط البكتيريا غير المسببة للأمراض ، وهي نباتية في المهبل. تشمل أكثر الأعراض السريرية المميزة لالتهاب القولون الضموري الحكة والحرق والجفاف وتدلي الجدران المهبلية والألم أثناء عملية التبول وعسر الجماع والاتصال بإفرازات دموية مهبلية.

وفقًا للخبراء ، فإن الشعور بالجفاف في المهبل يحدث بسبب انتهاك الدورة الدموية في جدران المهبل. نتيجة لذلك ، على خلفية النقص الهرموني ، تتطور العمليات الضامرة في العضلات والأوعية والأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة التدريجي للجدار المهبلي.

الحكة والوجع الناجم عن التهاب القولون الضموري هي نتيجة للتغيرات الضامرة التي تحدث في الشفرين الصغيرين. في الوقت نفسه ، قد تتطور العمليات المتصلبة في الحلقة الفرجية ، مما يؤدي إلى ضمور ظهارة الحرشفية الطبقية (حالة سرطانية).

المبيضات التهاب القولون

التهاب المهبل القلوي أو القلبي هو آفة في الغشاء المخاطي المهبلي ، تنجم عن الفطريات الخميرة الانتهازية لجنس المبيضات. في أغلب الأحيان ، يؤثر هذا الشكل من الأمراض على النساء في سن الإنجاب. عادة ، يتطور التهاب القولون المبيض بسبب انخفاض المناعة ، بعد الأمراض المعدية ، الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية ومضادات الجراثيم ، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري مع اتباع نظام غذائي غير متوازن ، عندما تسود الكربوهيدرات في النظام الغذائي. أيضا ، الضغوط الشديدة ، تغيير في درجة الحموضة من المهبل والظروف البيئية السيئة للحياة يمكن أن يثير تطور التهاب القولون المبيض.

تعتمد أعراض هذا المرض على شكل العملية المرضية.

الترشيح هو حالة تستمر بدون أي علامات سريرية لا تسبب أي إزعاج للمرأة. في الوقت نفسه ، يمكن بسهولة اكتشاف هذا النوع من الأمراض من خلال الأبحاث المختبرية ، كما يمكن أن يكون السبب في إصابة الطفل أثناء مروره عبر قناة الولادة المصابة للأم.

التهاب القولون الحاد المبيض هو مرض ذو أعراض واضحة. يشكو المرضى من الحرق والحكة وفي المهبل يتفاقمون بسبب الاتصال الجنسي وبعد التبول وبعد الاستحمام. يظهر إفراز جبني أبيض اللون لا رائحة كريهة ، ويلاحظ تورم في الدم وفرط المهبل.

التهاب المهبل المزمنة المزمنة هو مرض يتميز بانتكاسة. يحدث في حوالي 2-3 ٪ من النساء في سن الإنجاب. في أغلب الأحيان ، تحدث أعراض المرض قبل الحيض بأسبوع أو بعد الاتصال الجنسي.

التهاب القولون غير محدد

يتطور هذا النوع من العملية المرضية بسبب عدم توازن البكتيريا الدقيقة المهبلية. يتم استفزازها من قبل بعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة (E. coli ، المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية ، البروتيوس ، إلخ). عادة ، هم بكميات صغيرة من السكان الدائمين في كل كائن حي صحي ، ومع ذلك ، مع وجود عوامل غير مواتية ، يتم تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة وتبدأ في التكاثر بسرعة ، وتشريد العصيات اللبنية. تتطور هذه الحالة نتيجة لتعطل الجهاز المناعي أو الغدد الصماء ، بسبب الأمراض الهرمونية والمعدية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وكذلك بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية الحميمة.

مع تطور التهاب القولون غير المحدد ، يصاب المرضى بتصريف مائي أو دموي أو رغوي أو صديدي ، وتورم وفرط دم مهبلي ، وألم ، وحكة وحرقان ، ويزداد أثناء التبول وعملية الاتصال الجنسي.

ملاحظة: يمكن أن يكون التهاب المهبل غير المحدد حادًا أو مزمنًا أو منتشرًا أو قيحيًا. من الشكل الذي يتخذه المرض ، سوف يعتمد على شدة علاماته السريرية.

تشخيص التهاب القولون

يتم التشخيص بعد دراسة بيانات حالة المرض ، الصورة السريرية ، شكاوى المريض ونتائج الفحص المخبري. بادئ ذي بدء ، فإن تحديد طبيعة المرض سيسمح بالتاريخ الذي تم جمعه بعناية وفحص أمراض النساء من المهبل وعنق الرحم بمساعدة المرايا. بالنسبة للشكل الحاد من التهاب القولون الذي يتميز بالتهاب وتورم الدم والأغشية المخاطية للجدران المهبلية. تتميز بسمك قوي ومغطاة بطبقة غشاء مصلية أو مصلية. في الشكل المزمن للمرض ، يلاحظ إفراز ضئيل ، والعيوب المخاطية خفيفة.

من أجل فهم طبيعة التغيرات المرضية بشكل أفضل ، يتم إجراء تنظير المهبل للمريض. ومع ذلك ، يتلقى المتخصصون المعلومات الأكثر موضوعية بعد إجراء طرق البحث المختبري.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء الفحص المجهري للمسحات ، والذي يسمح بتحديد طبيعة العامل المسبب لالتهاب القولون. عند إجراء التحليل البكتريولوجي يحدد طبيعة المرض (محدد أو غير محدد). وأيضًا بعد دراسة البذر البكتيري للإفرازات من المهبل ، يتم تحديد حساسية البكتيريا الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا.

في المرحلة الحالية ، فإن أكثر الطرق الواعدة التي يتم بواسطتها تحديد العوامل المسببة المحددة لمرض التهاب القولون ، مثل الميكوبلازما والكلاميديا ​​واليوريبلازما والليبتوتريك والموبونكوس ، إلخ ، هي تفاعل سلسلة البلمرة (PCR).

في الوقت نفسه ، ووفقًا للمؤشرات الطبية ، يمكن أن يوصف إجراء فحص مناعي للإنزيم وثقافة بول بكتريولوجية ومسحة خلوية مأخوذة من عنق الرحم وتحليل للحالة الهرمونية. لتحديد الأمراض التي يصاحبها أمراض النساء ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من أعضاء الحوض.

علاج التهاب القولون

ينطوي علاج التهاب القولون على استخدام الأدوية الجهازية والمحلية التي تقمع النشاط وتقلل بشكل كبير من عدد الممرض. وكقاعدة عامة ، يتم علاج المرض في مجمع ويتم اختياره اعتمادًا على نوع الممرض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، وعمر المريض.

علاج موضعي لالتهاب القولون

يشمل العلاج الموضعي مرحلتين: علاج موجه للسبب يهدف إلى القضاء على سبب المرض ، واستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل.

يتضمن علاج مسببات الأمراض إعادة تنظيم المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية (الحقن وإدخال حفائظ خاصة ، تحاميل مهبلية وكرات في المهبل). في هذه الحالة ، يتم استخدام decoctions العشبية ، ومحلول من rivanol وكبريتات الزنك وبرمنجنات البوتاسيوم وزيت النبق البحر ، galascorbine ومضادات الميكروبات المحلية المختلفة. إذا كان المرض يختلف بالطبع التدريجي باستمرار ، يشار إلى استخدام وكلاء مضاد للجراثيم المحلية للمرضى ، ويتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي الخاصة.

في نهاية مسار العلاج موجه للسبب ، فمن المستحسن أن الاستخدام المحلي للعقاقير ، والتي تشمل البروبيوتيك الحية أو المجففة. إنها تزيد من خصائص الحماية وتساهم في استعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل.

العلاج العام لالتهاب القولون

يوصف العلاج المنهجي للمرض للمرضى الذين يعانون من المظاهر السريرية الواضحة لالتهاب القولون في غياب أي تأثير من العلاج المحلي واعتمادًا على نوع العامل الممرض الذي أثار تطور العملية الالتهابية. وفقًا للعامل المعدي ، يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا والسلفا ، ويتم وصف الفيتامينات والعلاج المناعي ، ويتم تنفيذ العلاج الفيزيائي والعلاج الطبيعي.

ملاحظة: عند تعيين الإجراءات المادية يجب أن تأخذ في الاعتبار موانع القائمة.

في المرحلة الحادة من التهاب القولون ، يتم عرض UHF للمرضى في منطقة العجان وتشعيع الفرج.

في المراحل تحت الحادة والمزمنة ، أثبت العلاج CMW في منطقة المهبل ، الكي بالكهرباء ، darsonvalization المحلية ، phonophoresis ، تشعيع الليزر من الفرج و UHF على المنطقة العجان أثبتت بشكل جيد.

يستخدم علاج الأوزون حاليًا في علاج التهاب القولون غير النوعي والبكتري. بفضل الأوزون ، الذي يحتوي على خصائص مناعية ، مضادة للجراثيم ، مضاد للإجهاد ، متطاير من الفيروسات ، مبيدات للفطريات ومزيلات الحساسية ، يتم منع العدوان الجرثومي ويتم تنشيط مستوى الحماية. على عكس المضادات الحيوية ، فإن علاج الأوزون ليس له تأثير سلبي على الجسم ، ولا تحدث مقاومة العقاقير الممرضة للعوامل الممرضة للأوزون.

كقاعدة عامة ، مع العلاج في الوقت المناسب للرعاية الطبية والأداء الكافي لجميع الوصفات الطبية اللازمة ، فإن مسار علاج التهاب المهبل هو 5-7 أيام. خلال هذه الفترة ، يوصي الخبراء بشدة بالامتناع عن الاتصال الجنسي ، وإذا لزم الأمر ، يجب عليهم علاج الشريك الجنسي للمريض في وقت واحد.

أثناء علاج التهاب المهبل يظهر نظام غذائي لطيف الخضروات والحليب الحامض. يجب التخلص من الأطعمة المدخنة والمخللات والأطعمة الغنية بالتوابل من النظام الغذائي ، لأنها تهيج الأغشية المخاطية وتحد من التورم في الأغشية المخاطية وتحد من تناول السوائل.

علاج التهاب المهبل الضموري

علاج هذا النوع من السمنة ينطوي على استعادة طبقة الظهارية المهبلية الغذائية والوقاية من تكرار المرض. وكقاعدة عامة ، يشار إلى العلاج بالهرمونات البديلة (المستحضرات المحلية في شكل مراهم أو تحاميل مهبلية) لالتهاب القولون الضموري. ومع ذلك ، قد يتم وصف الأدوية المخدرة للجسم للمريض ، وتستخدم في شكل أقراص وبقع.

ملاحظة: يسمح لك العلاج الهرموني النظامي فقط مع الاستخدام المطول (حتى 5 سنوات) بتحقيق أقصى قدر من التأثير.

كما أثبتت فيتويستروغنز (المستحضرات العشبية) نفسها بشكل جيد.

في تشخيص التهاب القولون الضموري ، تتم مراقبة فعالية العلاج خلال الفحوصات الدورية للمريض. ويظهر التنظير المهبلي ، ودرجة الحموضة المهبلية وعلم الخلايا. في حالة بطلان استخدام هرمون الاستروجين في المرأة ، توصف الحمامات العشبية الخاصة والغسل.

الوقاية والتشخيص من التهاب القولون

Следует подчеркнуть, что вагинит, при проведении правильного и своевременного лечения не представляет серьезной угрозы для женского здоровья. В то же время, несоблюдение профилактических мер может серьезно повлиять на репродуктивную функцию и общее состояние пациентки. Прежде всего, следует тщательно соблюдать правила интимной гигиены и правила половой жизни, своевременно лечить общие и урогенитальные патологии, санировать хронические очаги инфекции, полноценно питаться, избегать стрессовых воздействий. При изменении характера выделений разумнее будет показаться гинекологу, который, при необходимости, назначит диагностическое обследование и адекватное лечение.

Женщинам в период менопаузы для предупреждения развития сенильного (атрофического) вагинита рекомендуется регулярно наблюдаться у специалиста. Врач своевременно назначит препараты заместительной гормональной терапии, которые уменьшат климактерические проявления, предотвратят развитие сердечно-сосудистых патологий и остеопороза, и окажут существенное влияние на состояние влагалищного эпителия. Для того чтобы предупредить развитие раннего климакса, специалисты рекомендуют отказаться от курения, рационально питаться и укреплять иммунитет. Течение атрофического вагинита благоприятно, однако в некоторых случаях заболевание может рецидивировать, значительно снижая качество жизни женщины.


12 Август 2014 | 11 311 | Без рубрики
اترك ملاحظاتك