تسوس عميق ، علاج تسوس عميق
الطب على الانترنت

تسوس عميق

المحتويات:

التنمية الشديدة للعملية الحادة تسمى "التسوس العميق". مزيد من التقدم في الحالة المرضية يهدد بالانتقال إلى شكل أكثر خطورة من المرض: التهاب اللب أو التهاب اللثة.



تصنيف التسوس العميق

يتم تصنيف النوع العميق للتسوس اعتمادًا على موقع التجويف ، وطبيعة التدفق ودرجة شدة العملية المسوسة.

تسوس عميق

تسوس عميق

1. يتم تحديد مكان التوطين وفقًا لتصنيف الأسود:

  • الدرجة الأولى هي آفات نخرية في الشقوق والحفر لجميع الأسنان.
  • شباك التذاكر الثاني - التجويف على الأسطح الملامسة لأسنان المضغ.
  • الطبقة الثالثة - تجاويف على الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب.
  • الفئة الرابعة هي عملية التدمير الحاد للأسطح الملامسة ، جنبًا إلى جنب مع الزوايا أو أكوام الأسنان.
  • الصف الخامس - تسوس في عنق كل مجموعات الأسنان.
  • الطبقة السادسة - تدمير التلال وقطع حواف الأسنان الأمامية والمولية.

2. حسب طبيعة التدفق ، هناك الأنواع التالية من التسوس العميق:

  • الصيام
  • بطيء
  • مرحلة الاستقرار.

3. اعتمادًا على درجة الشدة ، يمكن تقسيم التكوينات الحادة إلى المجموعات التالية:

  • غير فعال
  • نشط
  • مع وقف التنفيذ.


أسباب تسوس عميق

لعدة قرون ، كان العلماء يحاولون تحديد السبب الدقيق لحدوث هذه العملية الخطيرة.

هناك نظرية أصبحت الأساس وأعطت الاتجاه الصحيح لمزيد من التطوير لدراسة هذه العملية الحرجة.

تقول النظرية الكيميائية الطفيلية التي طرحها ميلر في عام 1890: "تنهار الأسنان أثناء التعرض الطفيلي الكيميائي ، والذي يستمر على مرحلتين:

  • تليين أنسجة الأسنان عند غسل المواد المعدنية
  • تدمير المناطق المخففة ، وتشكيل تسوس في تجويف نخر.

يحدث تليين الأنسجة من خلال عمل الأحماض ، التي تتشكل عن طريق استخدام المنتجات ذات المحتوى النشا والسكر.

في مجال الشقوق والدمامل ، تترك الأحماض وتتخمر وتدمر مواقع المينا المتكلسة. "

كان ميلر هو أول من اقترح أن الكائنات الحية الدقيقة تشارك في تكوين التسوس.

لقد اعتقد أن هذه العملية الحرجة تبدأ بانخفاض درجة الحموضة في تجويف الفم. هذا الافتراض هو نقطة الضعف الوحيدة في نظرية العالم. في الواقع ، يحدث تسوس عندما تتغير الحموضة تحت لوحة الأسنان.

في هذا الوقت هناك بيانات دقيقة عن العوامل المحلية والعامة التي تسهم في حدوث عملية نخر.

مشترك

  • التغذية مع عدم كفاية المحتوى الغذائي والمعدني
  • التأثير السلبي للبيئة على جسم الإنسان
  • الحد من دفاعات الجسم أثناء تكوين جراثيم الأسنان قبل الولادة
  • عدم كفاية فلورة مياه الشرب
  • الاستعداد للتسوس على مستوى الجينات.

محلي

  • رواسب الأسنان (المعدنية وغير المعدنية)
  • التغيرات في التركيب الكيميائي للعاب في حالات مرضية معينة من الجسم
  • انتهاك لتكوين أنسجة الأسنان الصلبة على مستوى الكيمياء الحيوية
  • التنفيذ غير الكافي لعملية زرع الأسنان ، وتطورها حتى لحظة الثوران وبعد الثوران
  • بقايا الطعام التي تبقى من الفم بعد كل وجبة.

جنبا إلى جنب مع الأسباب المسؤولة عن تطور تسوس الأسنان ، هناك قوى جسدية معينة تقاوم ظهورها.

هناك نظرية غريبة تسمى "تسوس المقاومة". يتجلى في المستوى الجيني ويعمل على المستويات التالية:

  • جزيئي
  • الأنسجة
  • على مستوى الأسنان
  • على مستوى المفصل الصدغي الفكي (نظام الفك الصدغي)
  • على مستوى قوى الغدد الصماء في الجسم.

توفر المقاومة للعوامل المسرطنة في كل مرحلة من المراحل المذكورة أعلاه ، لشخص ما هذه الخصائص ، والحفاظ على الأسنان لفترة أطول دون أن يصاب بأذى.

آلية تسوس التنمية

يتم تشكيل تجويف عميق عميق تدريجياً ويمر عبر عدة مراحل:

  1. سوء نظافة الأسنان والفم
  2. تعفن وتخمير بقايا الطعام
  3. التراكم التدريجي للوحة اللينة على الأسنان
  4. الجير تمعدن ، تشكيل الجير
  5. تطوير وتكاثر العقدية المسببة للأمراض تحت لوحة الأسنان الصلبة
  6. الإنتاج المحلي للأحماض العضوية
  7. تدمير أنسجة الأسنان الصلبة تحت تأثير الأحماض
  8. تشكيل تجويف في السن
  9. زيادة تدريجية في تجويف مع عدم وجود علاج مناسب
  10. ارتشاف الطبقة السنية لطبقاتها العميقة ، وتشكيل تسوس عميق.

يُنصح بالتحول إلى طبيب أسنان في المراحل الأولية من تطور العملية المرضية ، حيث أن التشخيص المبكر يساعد على توفير علاج أفضل مع نتائج إيجابية. بناءً على طلب المساعدة الأولي في المرحلة المتأخرة من التسوس العميق ، قد تظهر علامات الانتكاس بعد العلاج بفترة وجيزة.

أعراض التسوس العميق

يتميز الشكل العميق للتسوس بتدمير الأنسجة الصلبة لتاج الأسنان للطبقات العميقة من العاج. تصبح هذه الحقيقة هي خلفية شكاوى المرضى الذين يشعرون بالقلق من الألم القصير الأجل ، ولكن الألم الشديد الناجم عن الميكانيكي (على سبيل المثال - الانتقاء بعصا الأسنان) ، والمواد الكيميائية (الحلوة أو الحامضة) ومهيجات درجة الحرارة (الساخنة والباردة). بعد القضاء على السبب ، يختفي الانزعاج.

يساعد فحص تجويف الفم في التعرف على وجود تسوس عميق في السن ، المليء بتسوس الأسنان وحطام الطعام. يمكن أن يكون استكشاف الجزء السفلي من التجويف غير مؤلم.

في الحالة التي تصبح فيها طبقة الأنسجة بين اللب وتجويف الأسنان رقيقًا جدًا ، فقد تظهر علامات التهاب اللب:

  • المؤلم التلقائي
  • الإحراج في الأسنان السيئة
  • الحد من استثارة الكهربائية من اللب إلى 9-12 μA.

يمكن أن يؤدي إهمال علاج سن المريض بالتسوس العميق إلى ظهور مضاعفات خطيرة ، والتي لا يمكن تجاهلها بسبب وجود ألم شديد وتدهور.

كيف نميز التسوس العميق من الأمراض ذات الأعراض المماثلة؟

سيكون من السهل بما فيه الكفاية على أخصائي مؤهل التعرف على تسوس عميق في المريض. مع بعض الشكوك ، يمكنك إجراء طرق بحث إضافية لتوضيح التشخيص.

والمرضى الذين يرغبون في معرفة نوع المرض الذي يشعرون بالقلق بشأنه يحتاجون إلى المزيد من المعلومات حول الأعراض التي تشبه أعراضًا تسوس الأسنان.

يتم إجراء تسوس التفاضلية مع:

  1. . تسوس متوسط . الفرق الرئيسي يكمن في الميزات الطبوغرافية. مع وجود تسوس متوسط ​​، يقع التجويف المرضي داخل طبقات سطح العاج ، بينما تتأثر طبقات العاج القريبة من اللب مع الطبقة العميقة. أيضا بالمعلومات هي درجة حساسية اللب في كلتا الحالتين. قد يصاحب متوسط ​​نوع تجويف الأسنان أحاسيس غير سارة ذات كثافة منخفضة من أنواع مختلفة من المنبهات. في ظل وجود تسوس عميق ، يكون الألم حادًا ويرافق دائمًا ظهور أي محفز في تجويف الفم ، دون استثناء.
  1. . التهاب اللب والتنسيق الليفي الحاد . طبيعة الألم ، في هذه الحالة ، هي عامل إعلامي. عندما يحدث ألم التهاب العفوي تلقائيًا ، تكون طويلة ومكثفة جدًا. في كثير من الأحيان أعراض التهاب اللب تزعج المريض في الليل. التسوس العميق لا يكون مصحوبًا بالألم إلا إذا كان ناتجًا عن تهيج.

ربما يكون لدى أحد المتخصصين شكوك حول دقة التشخيص. في هذه الحالة ، يُنصح بإجراء تبرع كهربائي (تحديد درجة صلاحية اللب باستخدام تيار كهربائي).

يساعد التشخيص السليم للتسوس العميق في الحفاظ على لب أسنان المريض واستعادة التاج دون استخدام الهياكل العظمية.

علاج تسوس عميق

تتطلب عملية استعادة التاج المتأثر بالتسوس العميق تسكينًا إلزاميًا للسن المسبب باستخدام التخدير الموضعي أو الجذعي. بعد عملية التخدير ، ينبغي المضي قدما في إعداد تجويف. يتم التشريح باستخدام الأزيز ويتطلب إضاءة كافية في مكان عمل الطبيب وضمان سهولة الوصول إلى السن المسبب. تشريح ينطوي على إزالة تسوس الطعام وبقايا الأنسجة الصلبة من تجويف نخر. بعد التكوين النهائي ، يجب أن يكون للتجويف الذي تم تنظيفه جدران خفيفة وأسفل وحواف مستديرة قليلاً وأن يتم تشكيلها وفقًا للمادة التي سيتم استخدامها للتسرب.

بعد التطهير ، يتم التعامل مع التجويف الحاد بمحلول مطهر ، منزوع الدسم وتجفف. في الجزء السفلي الشريط العلاجي المتراكب يحتوي على الفلورايد. أكثر من ذلك هو طوقا العازلة. بعد تطبيق رابطة (الغراء لملء) ، يتم تطبيق مواد التعبئة. تتشكل الكتلة وتضغط.

اللمسة الأخيرة هي معالجة الحشوة لتتناسب تمامًا مع عضة المريض وخلق سطحًا أملسًا.

في بعض الحالات ، يتم وصف إعادة التصحيح ، إذا شعر المريض بعدم الراحة أثناء عملية النشاط الطبيعي.


| 28 ديسمبر 2014 | | 844 | طب الفم