Gardnerella في النساء: الأعراض والعلاج من gardnerella في النساء
الطب على الانترنت

Gardnerella في النساء: الأعراض والعلاج

المحتويات:

غاردنريلا في النساء Gardnerella هو مرض التهابي معدي للجهاز البولي التناسلي. يمكن أن يحدث في كل من النساء والرجال ، ولكن النساء يمرضن أكثر.



العامل المسبب

العامل المسبب لهذا المرض هو الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية Gardnerella vaginalis ، في حجمها أكبر قليلاً من المكورات البنية. هذه البكتيريا حرة في العيش والتكاثر على الأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي.

تشير غاردنريلا إلى النباتات المسببة للأمراض المشروطة ، مما يعني أن الكائنات الحية الدقيقة هي في الحد الأدنى من الغشاء المخاطي للمهبل لكل امرأة تقريبًا. تحت تأثير العوامل الضارة للبيئة أو البيئة الداخلية ، يبدأ Gardnerella في التكاثر بنشاط وتعطيل البكتيريا الطبيعية للمهبل.

عوامل الخطر لتطوير Gardnerella في النساء

يحدد أطباء أمراض النساء العوامل المؤهبة الرئيسية لتطوير هذا المرض لدى النساء:

  • الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي والمسالك البولية.
  • وجود بؤر العدوى المزمنة في الجسم ؛
  • استخدام غير مضبوط وطويل المدى للمضادات الحيوية ؛
  • استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم ؛
  • الاختلالات الهرمونية.

في معظم الحالات ، يتم الجمع بين مرض البستاني في النساء مع dysbiosis المعوي ، لذلك في كثير من الأحيان نسمي أمراض النساء يسمى هذا المرض dysbacteriosis المهبلي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنشيط gardnerella دائمًا عند الإصابة بعدوى العدوى التناسلية (السيلان ، داء المشعرات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما).

طرق انتقال المرض

في معظم الحالات ، تنتقل البردنيلة المهبلية أثناء الجماع ، بصرف النظر عن نوع تغلغل الشريك (شفهيًا ، شفهيًا أو مهبليًا).

في حالات نادرة ، يكون نوع انتقال العدوى الممرضة من الأسرة المعيشية ممكنًا ، على سبيل المثال ، عند استخدام الفراش أو المناشف أو الملابس الداخلية من شخص مريض.

من الممكن أيضًا نقل Gardnerella من الأم إلى الجنين أثناء الولادة ، لكن الممرض لا يمكنه التكاثر في جسم الطفل ، لأن الجليكوجين ، وهو صغير جدًا في جسم الوليد ، ضروري لتفعيل وعمل Gardnerella.

يحتمل أن يكون حامل المادة المسببة للأمراض خطيرًا على البشر - وهو شخص مصاب ولكنه لا يعاني من الأعراض السريرية الواضحة لمرض البستاني. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد حامل المادة الممرضة بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بالمرض في المستقبل ، وتحت تأثير العوامل الموضحة أعلاه.

أعراض Gardnerella في النساء

من الأعراض السريرية الرئيسية لجاردينريلا لدى النساء ظهور إفراز مهبلي كثيف وفير ، واتساق منتظم ، والتي لها رائحة نفاذة كريهة للأسماك الفاسدة. يتراوح لون التفريغ من الأصفر إلى الرمادي القذر.

في معظم الحالات ، يرتبط التهاب الغشاء المخاطي المهبلي (أعراض التهاب المهبل) بأعراض المرض. في هذه الحالة ، تشتكي المرأة من الحكة والحرقان في عجان دهليز المهبل. يتفاقم الانزعاج بإفراغ المثانة أو أثناء الجماع.

مضاعفات Gardnerella في النساء

عندما يظهر إفراز غزير رمادي أو أصفر من الجهاز التناسلي برائحة مريبه غير سارة ، يجب على المرأة استشارة الطبيب النسائي على الفور. من غير المقبول الانخراط في العلاج الذاتي أو التقاط الدواء ، بناءً على نصيحة أحد موظفي الصيدلية.

مع تطور Gardnerella عند النساء ، يحدث غالبًا تلف في الأغشية المخاطية لقناة عنق الرحم والمهبل ومجرى البول. في حالة عدم وجود المساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي تكاثر الغاردنريلاس والأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز التناسلي البولي للإناث إلى المضاعفات التالية:

  • التهاب المهبل.
  • مشاكل مع الحمل ؛
  • إجهاض الحمل ؛
  • التهاب بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي في الرحم) ؛
  • التهاب الرحم (قناة فالوب والمبيض) ؛
  • جرح السطوح على الأغشية المخاطية.

Gardnerella في النساء أثناء الحمل

الصورة السريرية لـ Gardnerella أثناء الحمل لا تختلف عن مسار مرض امرأة غير حامل. وتلاحظ الأم في المستقبل ظهور إفرازات رمادية ثقيلة ، ذات رائحة سمكية مميزة ، وحكة في الأعضاء التناسلية الخارجية ، واحمرار في الأعضاء التناسلية ، وشعور بعدم الراحة. يعتبر الإفراز المهبلي أثناء الحمل المؤشر الرئيسي لوجود خطأ ما في جسم الأم.

قد لا يكون مرض البستاني في النساء الحوامل حادًا للغاية ، مع غلبة الإفرازات الخضراء أو الصفراء. في مرحلة التكاثر الأولية في غاردنريلا ، يمكن للأم الحامل أن تحصل على إفرازات واضحة ، ليست وفيرة للغاية ولديها رائحة سمكية غير واضحة. في المرحلة المبكرة من المرض ، يمكن أن يكون الإفرازات من الجهاز التناسلي منتظمًا أو رقيقًا قليلاً أو كريميًا.

غالبًا ما تشكو الأم الحامل من عدم الراحة أو الحكة أثناء التبول أو في منطقة العجان. في معظم الحالات ، هذه الأعراض هي إشارة إلى طبيب نسائي للاتصال.

تكون الشفرين الكبيرين مع الإصابة بالسرطان عند النساء الحوامل غالبًا شديدي الوذمة. تنشأ الأحاسيس غير السارة والحكة والحرق في الأم المستقبلية وأثناء الاتصال الجنسي مع شريك.

الحمل هو حالة تكون فيها المرأة مسؤولة ليس فقط عن صحتها ، ولكن أيضًا عن حياة الطفل الذي لم يولد بعد ، لذلك من المهم للغاية استشارة طبيب أمراض النساء إذا كان لديك واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه. سيساعد الاكتشاف المبكر للمرض والعلاج المناسب على تجنب المضاعفات وانتقال المرض إلى الشكل المزمن للدورة.

هل يشكل Gardnerellez تهديدًا للجنين أثناء الحمل؟

لا شك أن أي إصابة يتم اكتشافها أثناء الولادة تسبب الذعر الأم في المستقبل لصحة الطفل المستقبلي. ل Gardnerella لها الفروق الدقيقة التي يمكن أن تهدئة الأم في المستقبل.

إذا حدثت إصابة Gardnerella مباشرة أثناء الحمل ، فإن المرض لا يشكل تهديدًا على صحة الجنين. لا يستطيع غاردنريلا اختراق المشيمة داخل الرحم باتجاه الجنين ، حيث تعمل المشيمة كنوع من الدرع الواقي الذي يمنع تغلغل النباتات الممرضة في الطفل. وحتى إذا وقع العامل المسبب للمرض على الجلد أو الأغشية المخاطية للطفل ، فإن المرض سيمر دون أثر للوليد.

الوضع مختلف إلى حد ما مع الشكل المتقدم للمرض. يحدث هذا عندما لا تكون الأم الحامل في عجلة من أمرها للاتصال بأمراض النساء عندما تكتشف إفرازات مهبلية غير مميزة. في معظم الحالات ، يعتبر Gardnerella هو سبب تطور العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. مرض التهاب الحوض غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات الحمل:

  • نزيف الرحم.
  • الانقطاع المشيمي ؛
  • التصريف المبكر للسائل الأمنيوسي ؛
  • التهاب الجهاز البولي.
  • تطور التهاب الرحم في فترة ما بعد الولادة.

مرض البستاني المزمن عند النساء يمكن أن يسبب الإجهاض المتكرر. إذا تم اكتشاف داء الغونديريل في امرأة بالفعل خلال فترة الحمل ، فإن الطبيب يراقب هذا المريض بعناية أكبر ، وغالبًا ما يصف اختبارات الدم والمسحات المهبلية.

تشخيص gardnerella في النساء

تشخيص gardnerella ليس من الصعب على أخصائي. إذا كنت تشك في هذا المرض ، يجب على المرأة الاتصال بأخصائي أمراض النساء أو أخصائي أمراض النساء.

بادئ ذي بدء ، تقوم الأخصائية بفحص المريض على كرسي أمراض النساء ، حيث تأخذ مسحات مهبلية لتحديد البكتيريا. يتميز غاردنريلا بإفراز وفير من الجهاز التناسلي الخارجي برائحة كريهة من الأسماك.

في المرحلة الأولى من تطور المرض ، قد لا تكون الأعراض السريرية لـ Gardnerlea واضحة للغاية ، لذلك يصف الطبيب طرق الفحص المخبري لتوضيح التشخيص.

الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص هذا المرض هي تشويه المجهر. تحت المجهر ، يمكن رؤية خلايا اللطاخة المهبلية المغطاة بطبقة سميكة من Gardnerell.

بالإضافة إلى الدراسة المجهرية لتشويه المهبل باستخدام طريقة تحديد درجة الحموضة في المهبل. من المعروف أن البيئة المهبلية عادة ما تكون حمضية ، وخلال الضرب المرضي لجاردينريلا ، يتغير إلى القلوية. يمكن إجراء التشخيص النهائي بمساعدة رد الفعل على isonitrile ، وهي مادة تعطي الإفرازات رائحة مميزة مريبًا فقط من Gardnerella.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيب أمراض النساء بإجراء فحص دم لتحديد مستوى كريات الدم البيضاء.

لا يتم استخدام طرق التشخيص المستخدمة على نطاق واسع مثل ELISA و PCR للكشف عن Gardnerella ، حيث إنها تعثر بدقة على واحد أو أكثر من مسببات الأمراض في الجسم ، ولم يقلنا مرة واحدة أن Gardnerella قد يكون موجودًا في الغشاء المخاطي لمهبل امرأة تتمتع بصحة جيدة وسوف يكون هذا القاعدة.

بعد تشخيص Gardnerell وإجراء التشخيص ، يصف طبيب أمراض النساء فحصًا إضافيًا للمريض لوجود حالات العدوى المصاحبة للنظام البولي التناسلي. لهذا الغرض ، يتم استخدام التنظير المهبلي (فحص الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم مع جهاز بصري خاص مع لمبة ضوء في النهاية). للكشف عن مسببات الأمراض من الأمراض المصاحبة ، يمكن استخدام تشخيص PCR و ELISA.

Gardnerella في النساء: العلاج

يتم علاج Gardnerella مع النساء على عدة مراحل.

بادئ ذي بدء ، من الضروري قمع النمو المرضي لل gardnerell في جسم المرأة. لهذا الغرض ، يشرع المريض العلاج المضاد للبكتيريا. الأدوية الأكثر شيوعا هي ميترونيدازول أو الكليندامايسين. وكقاعدة عامة ، يتم وصفها موضعيا في شكل التحاميل المهبلية ، والمواد الهلامية والمراهم والأقراص. دورة الحد الأدنى من العلاج تستمر 7-10 أيام. تشير جرعة الدواء فقط إلى الطبيب المعالج بناءً على نتائج الدراسة ، وهذا يتوقف على إهمال المرض وعمر المرأة ووزن جسمها ، بالإضافة إلى الخصائص الفردية للكائن الحي.

بعد 10 أيام ، تبدأ المرحلة الثانية من العلاج ، والتي تتمثل في تسوية المهبل بالميكروفلورا المفيدة لللاكتو و bifidobacteria. لهذا ، يشرع المريض تناول البروبيوتيك عن طريق الفم والاستخدام المحلي للتحاميل المهبلية.

قبل بداية المرحلة الثانية من العلاج ، يجب على المرأة الخضوع لدراسة التحكم في اللطاخات المهبلية للتأكد من توقف نمو البستاني ، وانخفض عددها إلى أعداد مقبولة.

في كثير من الأحيان للعلاج الموضعي التحاميل المهبلية مثل Acylak ، Laktonorm ، Lactobacterin وغيرها.

اهتمام خاص أثناء علاج gardnerella في النساء دفع النظام الغذائي. يتم استبعاد المشروبات الكحولية والتوابل والتوابل والمخللات واللحوم المدخنة والأطعمة الغنية بالتوابل والمقلية والمعجنات الحلوة. يوصى بإدراج منتجات الحليب المخمر في النظام الغذائي (التخمرات ، الزبادي الطبيعي ، الكفير ، الريازينكا ، جبن الكوخ ، البيوكفير وغيرها). يلعب تطبيع البكتيريا المعوية أيضًا دورًا مهمًا أثناء علاج البرداء ، حيث يحدث غالبًا مع خلل التنسج المهبلي.

من المهم أن نتذكر أنه في معظم الحالات يحدث غاردنريليوسيس على خلفية مناعة ضعيفة ، وبالتالي ، من أجل تصحيح وظائف الحماية في الجسم ، تظهر المرأة لتلقي مضادات المناعة ومجمعات الفيتامينات. يلاحظ وجود تأثير جيد عند استخدام المنشطات الطبيعية ، مثل صبغة الليمون ، الجينسنغ أو بوركينيا إشنسا.

خلال فترة العلاج ، يجب على المرأة رفض ممارسة الجنس أو استخدام الواقي الذكري. من الممكن تقييم فعالية مسار العلاج بعد حوالي 10 أيام من بدء تناول الأدوية أو اختفاء الأعراض السريرية لـ Gardnerella. تأكد من خضوعك للفحص بعد 1.5 أشهر من انتهاء العلاج.

علاج Gardnerella أثناء الحمل

علاج gardnerelleza أثناء الحمل لها الفروق الدقيقة الخاصة بها. يعلم الجميع أنه خلال فترة الحمل ، يتم بطلان جميع الأدوية تقريبًا.

من المستحيل تدمير Gardnerella بالكامل أثناء حمل طفل ، لأن هذا يتطلب استخدام المضادات الحيوية المحظورة على الأم الحامل. ينطوي العلاج على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المحلية التي تساعد على تقليل مظاهر المرض وتقليل النشاط المرضي في غاردنريل. يمكن للمرأة أن تتلقى العلاج الكامل بعد الولادة.

تتمثل المهمة الرئيسية لأخصائي أمراض النساء أثناء الحمل في مراقبة عدد غاردنر من أجل منع تطور الأمراض المصاحبة للجهاز البولي التناسلي. من أجل السيطرة على حالة الغشاء المخاطي المهبلي مع مرض غاردنيرلوسيس ، يجب فحص المرأة مرة كل شهر على كرسي أمراض النساء. خلال هذا الفحص ، يقوم الطبيب بإجراء مجموعة من المسحات للفحص المجهري. إذا تم تحديد أعراض العدوى المصاحبة ، يتم وصف الإجراءات المحلية على وجه السرعة (الحقن ، والري من الأعضاء التناسلية ، وحمامات الجلوس ، وما إلى ذلك). عندما التهاب أعضاء الحوض التحاميل المهبلية لا يمكن استخدامها.

وكذلك في علاج المرض لدى النساء غير الحوامل ، يتم علاج النساء الحوامل المصابات بال Gardnerellosis على مرحلتين: تقليل عدد البكتيريا المسببة للأمراض وتطبيع اللاكتو و bifidobacteria في المهبل. يتم ملاحظة التأثير الإيجابي للعلاج فقط إذا تحولت امرأة إلى طبيب نسائي في الوقت المناسب ولم يتحول المرض إلى شكل مزمن.

الوقاية من Gardnerella في النساء

الوقاية من تطور Gardnerella في النساء بسيطة وفعالة للغاية. ويتكون ، أولاً وقبل كل شيء ، في العلاقة اليقظة بالصحة.

لأن السبب الرئيسي لتطوير dysbiosis المهبلي هو ضعف وظيفة المناعة في الجسم ، فأنت بحاجة إلى التفكير في تعزيز قوى الحماية.

بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بنمط حياة صحي ومناسب ، باستثناء تعاطي الكحول ، ونقص التوتر ، والامتثال للنظام الغذائي ، وتناوب العمل والراحة بشكل معقول. لتقوية الجهاز المناعي ، يوصى بالانتعاش أكثر في الهواء الطلق ، لأداء تمارين بدنية بسيطة ، لتصلب. من المهم للغاية تجنب انخفاض حرارة الجسم والحفاظ على النظافة الشخصية الحميمة.

يجب إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا. من الأفضل أن يكون لديك شريك جنسي دائم أو استخدام الواقي الذكري. لا تسيء استخدام الغسل للنظافة ، لأن هذا يعطل البكتيريا الطبيعية المهبلية ورد الفعل الوقائي المحلي للغشاء المخاطي.

يجب أيضًا توخي الحذر في العلاج بالمضادات الحيوية. تناول غير مضبوط من العقاقير المضادة للميكروبات يؤدي إلى خلل في الكائنات الحية الدقيقة المفيدة والضارة في المهبل والأمعاء للمرأة ، وبالتالي خلق ظروف مواتية للتكاثر المرضي لل gardnerellas.

يجب على أي امرأة مراقبة صحة نظامها التناسلي. ظهور أي إفرازات مهبلية مشبوهة هو دائمًا سبب الزيارة الفورية إلى طبيب النساء. لمنع تطور أمراض الجهاز البولي التناسلي ، يوصى بزيارة مكتب طبيب النساء مرتين في السنة لإجراء فحص روتيني.


| 6 أكتوبر 2014 | | 8 213 | الأمراض عند النساء
اترك ملاحظاتك