دسباقتريوز ، أعراض وعلاج dysbiosis المعوي
دواء على الانترنت

دسباقتريوز الأمعاء

المحتويات:

دسباقتريوز الأمعاء يسمى دسباقتريوز المعوية (مرادف - dysbiosis) متلازمة السريرية المختبرية ، التي توجد فيها تحولات مستمرة في التركيب النوعي و / أو الكمي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء. يمكن أن تكون مصحوبة انتهاكات العلاقات الميكروبية مع اضطرابات في الجهاز الهضمي والمناعي والتمثيل الغذائي.

تجدر الإشارة إلى أن مصطلح "دسباقتريوزيس" المقبول بشكل عام في الطب العملي يعكس صورة المشهد الميكروبي للأمعاء الغليظة للغاية. ويطلق على التحولات الميكروبية في الأمعاء الدقيقة "متلازمة نمو البكتيريا الزائدة".

مسألة انتشار dysbiosis يسبب مناقشات ساخنة بين المتخصصين. يعتقد البعض أنه موجود في ما يقرب من 90 ٪ من مرضى الجهاز الهضمي. آخرون ينكرون باستمرار وجوده.

دسباقتريوز ليس مرضا مستقلا. في كثير من الأحيان ، هو نتيجة لأمراض أخرى (تهدد في بعض الأحيان).



البكتيريا الطبيعية

هذا النوع من الاهتمام بالسكان الصغار في الأمعاء البشرية يفسر حقيقة أن هذه الكائنات الحية الدقيقة لها تأثير إيجابي للغاية على الصحة. لديهم العديد من الوظائف المفيدة. لذا ، فإن الميكروفلورا مفيدة:

  • يصنع الفيتامينات (خاصة المجموعة ب) ، المواد المضادة للورم ، الإنزيمات لتفكك البروتينات والسكريات.
  • حماية الغشاء المخاطي في الأمعاء من العوامل المسببة للحساسية ، والمواد المثيرة للحساسية ، وفائض من الميكروبات الانتهازية.
  • ينشط الحصانة:
  • تحييد السموم والمنتجات الضارة من الأيض ؛
  • يخفض الكولسترول.
  • يحفز امتصاص المواد اللازمة (الماء والحديد والكالسيوم والغازات والفيتامينات ه ، د) ؛
  • تنتج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ، والتي تضمن سلامة الغشاء المخاطي الأمعاء الغليظة.

بالإضافة إلى الميكروبات المفيدة (bifidobacteria ، lactobacilli ، الخ) ، الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية (klebsiella ، proteus ، staphylococcus ، ascherichia غير النمطية ، المسننات ، المعوية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، الخ) تعيش في القناة الهضمية. في شخص سليم ، عددهم محدود بشكل صارم ، لذا فهم لا يؤذون بأي شكل من الأشكال. ولكن مع سقوط الحصانة ، بعد الالتهابات المعوية ، والإجهاد ، وما إلى ذلك. يتم تنشيط هذه البكتيريا والفطريات الخبيثة ، تبدأ في التكاثر ويكون لها تأثير ضار ، مما يؤدي إلى الأعراض السريرية.

أسباب dysbiosis

هناك عدد كبير من العوامل التي يمكن أن تسبب تغيرات في تكوين البكتيريا المعوية العادية. ويمكن التخلص من بعضها بسهولة ، والبعض الآخر يكمن في طريقة الحياة غير الصحية للسكان العاديين في المدن الضخمة ، ويتطلب التخلص من السنوات الثالثة من العلاج المنتظم.

عن طريق ظهور dysbiosis المعوية قد تكون هناك حاجة:

  • استقبال بعض الأدوية (المضادات الحيوية ، المسهلات ، الأدوية المثبطة للمناعة ، الهرمونات ، المؤثرات العقلية ، secretolitics ، الممتزات ، العوامل المضادة للورم ، tuberculostatics ، إلخ) ؛
  • الأمراض المعدية ذات المنشأ المختلف (الأمراض البكتيرية والفطرية والطفيلية والأمراض الفيروسية) ؛
  • سوء التغذية (الأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة ، صبغات ، مثبتات ، التغذية مع نقص الألياف ، مع البروتينات الزائدة أو السكريات القابلة للهضم ، والصيام لفترات طويلة ، والتغذية الاصطناعية لفترات طويلة من خلال الأوردة ، وإدمان الكحول) ؛
  • وجود أي أمراض في الجهاز الهضمي (قرحة هضمية ، التهاب المرارة المزمن ، داء كرون ، تليف الكبد ، مرض الاضطرابات الهضمية ، التهاب البنكرياس ، إلخ) ؛
  • العيوب الخلقية أو اضطرابات ما بعد الجراحة بين الجهاز الهضمي (غياب المخمد بين القولون والأمعاء الدقيقة ، الشرط بعد إزالة الجزء أو المعدة كلها ، مناطق الأمعاء ، المرارة ، إلخ) ؛
  • الإطالة الذهنية المطولة لفترات طويلة ؛
  • أمراض الحساسية.
  • نقص المناعة.
  • الأحمال المادية الزائدة.
  • المشاكل البيئية (تسميد التربة بالمواد الكيميائية ، تلوث المياه والهواء بالانبعاثات الصناعية ، التحسين ، إلخ) ؛
  • تغيير حاد في الظروف المناخية والجغرافية.

عند الرضع ، غالبا ما يتم تعزيز تطور دسباقتريوز من خلال الخداج ، والتغذية الصناعية المبكرة ، والتغذية بواسطة خلطات غير صحيحة ، والتهابات داخل الرحم ، وأمراض الأم.

أعراض dysbiosis

دسباقتريوز الأمعاء ليس لديه أعراض مميزة مميزة. مظاهره متطابقة مع الصورة السريرية للعديد من أمراض الجهاز الهضمي. لذلك ، يمكن إزعاج المرضى من خلال:

  • الإسهال (وهو عبارة عن براز سائل أو طري ، غالبًا ما يكون زهيدًا ومغسولًا بشكل سيء خارج جدران المرحاض) ؛
  • الإمساك.
  • البراز غير المستقر (الامساك المستمر يغير الاسهال والعكس) ؛
  • تغيير في رائحة البراز (يصبح شديد الانقراض أو تعكر) ؛
  • تشكيل الغاز المعزز (الغازات هي نتنة وعديمة الرائحة ، وروني و لا) ؛
  • الانتفاخ من شدة مختلفة (هو أكثر وضوحا في المساء ، يمكن أن تتفاقم بعد بعض المنتجات) ؛
  • ألم في البطن دون توطين دائم (غالبًا ما يكون مرتبطًا بالانتفاخ ، بعد اختفاء الغازات المتراكمة التي تختفي أو تقل بشكل ملحوظ):
  • طفح حساسية
  • حرق ، وعدم الراحة والحكة في فتحة الشرج (بسبب تهيج مستمر من الغشاء المخاطي مع البراز السائل ، والذي يحتوي على العديد من الأحماض العضوية العدوانية) ؛
  • زيادة التعب ؛
  • علامات نقص الفيتامينات و / أو المعادن (المضبوطات ، الشقوق الشحمية ، البشرة الجافة المتقشرة ، الأظافر الهشة ، فقدان الشعر ، الاضطرابات العصبية ، التورم اللساني ، الأرق ، الاكتئاب ، إلخ).

في بعض المرضى ، لا يتجلى dysbacteriosis بأي شكل من الأشكال ، ولكن يتم الكشف حصرا عن نتائج الدراسات البكتريولوجية وغيرها. في مثل هذه الحالات ، يعتمد الكثير على مستوى خبرة مختبر معين.

تشخيص dysbiosis

على الرغم من أن العلماء طوروا الكثير من التقنيات التي تؤكد وجود دسباقتريوز ، إلا أن الأطباء يستخدمون برازًا واحدًا فقط للبراز (دراسة بكتريولوجية) ل dysbiosis. لسوء الحظ ، هذه الطريقة ، باهظة الثمن بالنسبة لجيب المريض ، لديها عدد من العوائق الكبيرة. ويقدر عددًا محدودًا من أنواع البكتيريا الدقيقة (لا يزيد عن 15 ، عندما يتم اكتشاف الأمعاء في أكثر من 500) من الأمعاء الغليظة. إن البحث بحد ذاته يعتمد على العمالة المكثفة ، لذلك يستغرق الأمر 10 أيام على الأقل. ليس كل الأطباء ، الذين يرسلون المريض إلى هذا التحليل ، يشرحون بشكل واضح قواعد مجموعته ووسائل النقل اللاحقة.

لزيادة الموضوعية للدراسة التشخيصية ، يجب إرسال البراز الذي تم جمعه بواسطة أداة العقيمة إلى نفس الأطباق المعقمة. الآن في الصيدليات لهذا يمكنك شراء جرة مختومة بإحكام ، قبعات منها مجهزة مع ملعقة. ثم يجب إرسال البراز إلى المختبر في غضون الساعتين التاليتين. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيمكنك وضعه في الثلاجة ، ولكن لمدة 6 ساعات فقط. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض عدم استخدام أي وسيلة تحتوي على ميكروبات حية. خلاف ذلك ، سيتم زرعها ، وسيتم تشويه المشهد الحقيقي الميكروبية.

بالإضافة إلى البراز ، من الممكن إرسال الطمث من الصائم إلى الفحص البكتريولوجي ، وقطع من الغشاء المخاطي المعوي الصغير (يتم أخذها مع إجراءات التنظير الداخلي) ، والكراسات.

بالإضافة إلى المحاصيل لتشخيص dysbiosis في بعض المراكز السريرية والعلمية تنطبق:

  • coprogram (الكشف عن فلز iodophilic أثناء فحص البراز تحت المجهر يدل بشكل غير مباشر على وجود dysbiosis) ؛
  • اختبارات التنفس (الهيدروجين ، مع C-14-D-xylose ، مع C-14 glycocholate) تقييم النباتات المعوية.
  • الاختبارات الكيميائية الحيوية من البراز (هناك زيادة في enterokinase ، الفوسفاتيز القلوية) ؛
  • محتوى scatol و indole في البول ؛
  • كروماتوغرافيا الدم ، البراز ، السوائل المعوية الصغيرة (يسجل المواد المرتبطة بالنشاط الحيوي للنباتات) ؛
  • الاختبارات الجزيئية (PCR).

تصنيف

يستخدم الممارسون عدة تصنيفات من dysbiosis.

ويستند معظمها على الخصائص الكمية. اعتمادا على نتائج التلقيح ، يمكن أن تختلف دسباقتريوز من درجة معتدلة (I) إلى درجة شديدة (III - IV). في بعض الأحيان يشير التشخيص إلى نوع الكائنات الدقيقة ، التي تسبب dysbiosis ، ودرجة التعويض.

علاج dysbiosis

مما لا شك فيه ، ينبغي أن توجه التدابير الطبية الرئيسية ل dysbiosis المعوية إلى المرض الأساسي ، والذي هو سبب التغيرات في المشهد الميكروبي. وبخلاف ذلك ، لن تكون جميع الجهود فعالة ، وسيتم استبدال التحسينات القصيرة الأجل باستئناف الأعراض.

جنبا إلى جنب مع هذا ، ينبغي إجراء تصحيح الاضطرابات الدقيقة القائمة. هذه المهمة سوف تساعد على حل:

  • العلاج الغذائي
  • علاج المخدرات
  • العلاج بالنباتات.

العلاج الغذائي

علاج dysbiosis لا يمكن للتغيرات في النظام الغذائي أن تكون التأثير العلاجي الوحيد ، ولكن بالاقتران مع الأدوية ، فإن العلاج الغذائي له تأثير إيجابي لا يمكن إنكاره على الميكروبات المعوية.

ينصح المرضى بشدة بالخروج من النظام الغذائي أو الحد بشكل كبير من جميع تلك المنتجات التي تؤثر سلبًا على البكتيريا المعوية المفيدة. هم ، كقاعدة ، محشوة بالمواد الحافظة ، المستحلبات ، محسنات الذوق و "كيمياء" أخرى. وتشمل هذه:

  • جميع السلع المعلبة الصناعية (الأسماك ، الخضار ، اللحوم ، الفاكهة) ؛
  • حليب مكثف
  • آيس كريم
  • المشروبات الغازية المصنعة بواسطة الصناعة (كوكاكولا ، وما إلى ذلك) ؛
  • رقائق.
  • المفرقعات مع المنكهة؛
  • معظم المستحلبات
  • بعض التوابل الجاهزة للطبخ
  • الشوربات ، البطاطا المهروسة ، الشعيرية للطبخ السريع ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إزالة المشروبات والمنتجات التي تشجع توليد الغاز:

  • عصيدة بيضاء (من المانجو والأرز) ؛
  • الخبز.
  • خبز أبيض
  • حليب كامل الدسم
  • الحلويات.
  • العنب.
  • اللفت.
  • الموز.
  • التفاح الحلو
  • المشروبات التي تحتوي على الغاز (بما في ذلك المياه المعدنية والنبيذ الفوار) ، إلخ.

يجب أن يتناول هؤلاء المرضى المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف. إنه نوع من الطعام للكائنات الحية الدقيقة المفيدة ، ويعزز تكاثرها ومقاومتها للتأثيرات السلبية. لذلك ، من المستحسن أن يشمل المرضى بالضرورة في وجباتهم كمية كافية:

  • الفواكه (الخوخ والخوخ والتفاح والحمضيات وغيرها) ؛
  • الخضر (الشبت والكرفس والجرجير و lr.) ؛
  • التوت (الفراولة ، الكرز الحلو ، الخ) ؛
  • البطيخ (البطيخ ، القرع ، القرع ، الخ) ؛
  • الخضروات (اللفت ، وجميع أنواع الملفوف ، والبنجر ، والجزر ، وما إلى ذلك) ؛
  • المكسرات.
  • الحبوب (الجاودار والحنطة السوداء والدخن والذرة والشوفان ، وما إلى ذلك) ؛
  • الخبز مع الذرة و / أو نخالة الحبوب الكاملة ؛
  • البقوليات.
  • العصائر غير المعلبة مع اللب.

تحتوي بعض النباتات على فيتونسيدات - مواد لها تأثير مضاد للبكتيريا ، والأحماض العضوية التي تؤثر سلبًا على ممثلي النباتات الزائدة المسببة للمرض. هم الفجل ، الغار ، القرنفل ، الفلفل ، البصل ، التوت البري ، الثوم ، الرماد الجبلي ، المشمش ، الكمون ، التوت البري ، البرباريس ، الكشمش الأسود ، الليمون ، كرنب البحر.

قد لا تكون الآثار المفيدة منتجات مبستر حليب حامضة مع ميكروفلورا حية (bifido و / أو lactobacilli) وغياب إضافات النكهة (bifid ، الخ). تباع بالفعل في الصيدليات ومحلات البقالة. يمكن صنعها وفي المنزل باستخدام ثقافات بداية خاصة ("Narine" ، "Evita" ، وما إلى ذلك). ويشار إلى هذه المنتجات بأنها التغذية الوظيفية ، مما يحسن الوظائف الفردية والحالة العامة لجسم الإنسان.

العلاج الدوائي

يجب أن يتم وصف الأدوية بشكل فردي ، مع الأخذ بعين الاعتبار العمر والأمراض الموجودة ونتائج المسح الذي تم إجراؤه ، وليس بشكل أعمى.

إذا زُرِع المريض ببكتيريا و / أو فطريات انتهازية فائضة ، فيجب أولاً القضاء عليها. إذا كان في هذه المرحلة ، أولا لبدء أخذ الأموال مع الكائنات الحية الدقيقة المفيدة ، سيكون لديهم ببساطة مكان ليسددوا فيه ، لأن جميع "المنازل" الشاغرة مشغولة. نتيجة لذلك ، دواء باهظ الثمن العابرة من خلال الأمعاء ، دون أن يكون لها أي تأثير على الاطلاق. لذلك ، يجب عليك أولاً إجراء دورة تدريبية:

  • عوامل مضادة للجراثيم (intetriks ، فيورازولدون ، انتوفوريل ، باسبتول ، ميترونيدازول ، نيفيرامون ، إلخ) ؛
  • bacteriophages (intestibacteriophage، bacteriophage staphylococcus، pyobacteriophage، bacteriophage coliprotein، الخ)؛
  • المضادات الحيوية (الفلوروكينولونات ، السيفالوسبورينات ، البنسلين ، الماكروليدات ، الأمينوغليكوزيدات ، إلخ) ؛
  • العوامل المضادة للفطريات (pimafucin ، الأمفوتريسين M ، nystatin ، إلخ) ؛
  • البروبيوتيك (sporobacterin ، enterol ، cerebiogen ، bactisubtil ، الخ).

عادة ، يتم اختيار واحدة من المجموعات المذكورة. في الحالات الأكثر خطورة ، قد تكون هناك حاجة للعديد من دورات العقاقير من مجموعات مختلفة. ويستند التكتيك الأمثل على اختيار دواء معين على أساس نتيجة لتقييم حساسية البكتيريا التي تزرع من براز المريض لأدوية مختلفة. في معظم الأحيان يوصي الأطباء بالعقاقير البكتيرية غير الضارة والمخدرات الاصطناعية المضادة للبكتيريا. مدة دورة واحدة حوالي أسبوع.

من الأفضل عدم التدخّل الذاتي ، لأن جميع هذه الأدوية لها آثار جانبية كبيرة. ويؤدي استخدامهم الفوضوي غير المتحكم فيه إلى تكوين أقوى مقاومة في الميكروبات (المقاومة) ، مما يعقد بشكل خطير المزيد من العلاج.

بعد تدمير النباتات غير الضرورية ، أو على الفور (إذا تم الكشف عن عجز الممرضين عن أي نوع من الميكروفلورا المفيدة في المرضى) ، يجب على المرء البدء بتناول الأدوية مع البيفيدو - كوليباك - و Lactobacilli (البروبيوتيك).

عندما يكون هناك نقص في bifidobacteria ، ينصح المرضى bifinorm ، biovestin ، bifilong ، bifidumbacterin ، سائل أو جاف ، eovlorin B ، bifiform وغيرها.

يعوض نقص العصيات اللبنية عن النيماتودا ، الأكسيبتات ، البيوباكتون ، الأسيبول ، جاستروبارم ، العصيات اللبنية ، اللاكتوفلورا ، اللاكتوباكتيرين ، السائل أو الجاف ، اللامينات ، إلخ.

إذا تم الكشف عن انخفاض في نمو كل من بكتريا lacto- و bifidobacteria ، عندئذ يمكن التوصية بالانبعاثات البيئية ، linex ، maltidophylus ، bion-3 ، florin-forte ، bilaminolactate ، polibacterin ، إلخ.

يتم علاج اضطرابات نقص القولون مع كوليباكترين ، بيفيكول ، البيكلورا.

يتم تعيين مدة علاج الأطباء بشكل فردي ، ولكن يجب أن يكون أقصر مسار يصل إلى 3 أسابيع.

عند شراء probiotic ، فمن الضروري أن تتعرف على تعليماتها ، والتي تحدد ظروف درجة الحرارة لتخزينها. تبقى العديد من الأدوية نشطة فقط عندما تكون في الثلاجة.

خلال الفترة نفسها ، يمكن إضافة البريبايوتكس إلى العلاج - وسائل تنشيط نمو ونشاط الميكروبات من الجسم. لا تنهار عند استخدامها مع المضادات الحيوية ، وتحسين الحركة المعوية ، والحد من تشكيل الغازات ، وتعزيز الحصانة. هذه الوسائل هي:

  • اكتولوز.
  • Hilak موطن.
  • laktofiltrum.
  • eubikor.
  • mukofalk.
  • الكالسيوم بانتوثينات؛
  • fervital.
  • حمض شبه أمينوبنزويك
  • الليزوزيم.

يمكن للنشاط الحيوي الأساسي أيضًا أن يحتوي على جميع أنواع المكملات البيولوجية (BAA) ، المليئة بالصيدليات. يجب أن تحتوي هذه المكملات الغذائية على الألياف الغذائية ، oligosaccharides (galactooligosaccharides ، fructo-oligosaccharides ، lactulose) ، المستخلصات النباتية والميكروبية ، مضادات الأكسدة ، lectins ، السكريات (الشيتوزان ، الأنسولين ، البكتين ، الخ) ، والإنزيمات ، والأحماض الدهنية غير المشبعة.

يتم تحديد مدة تناول العقاقير البريبايوتك أيضا من خلال الوضع السريري المحدد.

العلاج بالنباتات

يمكن استخدام الخصائص العلاجية للنباتات في معالجة معقدة. في حالة dysbiosis ، يمكن أن الرسوم المحددة بشكل معقول:

  • القضاء على الكائنات الحية الدقيقة غير المرغوب فيها.
  • تقليل القتل بالغاز
  • تقليل انكماش تشنجي من الامعاء.
  • تطبيع البراز.
  • تفعيل العمليات المناعية.

تم العثور على خصائص مضادة للميكروبات في الاوريجانو ، بقلة الخطاطيف ، العرعر ، المريمية ، الحصى (رهيزومي) ، الزعتر ، البتولا (الأوراق) ، العليق (الأوراق) ، نبتة سانت جون ، المنعطف ، الكافور ، الكواكب ، الموز المحيط الهادئ. أنها القضاء على البكتيريا الضارة ، وذلك بفضل محتوى الزيوت الأساسية والتانين والمركبات الفينولية.

النباتات تساعد على مكافحة الفطريات والنباتات الفطرية: ألدر (آرووت) ، آير (رهيزومي) ، النعناع ، البنفسج الثلاثي الأوراق ، فيرونيكا الطبية ، التوت البري ، براعم البتولا ، الكشمش الأسود (الأوراق).

يمكن أن تخفف عمليات التخمير وتكوين الغاز المصاحب من البابونج ، التوت ، وردة الكلب ، المريمية ، النعناع ، البرباريس ، آذريون ، فراولة ، قرانيا ، شوفان.

تشنج و في نفس الوقت يمتلك تأثير طارد للريح من قبل phytocoenoses مع الشبت ، اليانسون ، الكزبرة ، الشمر ، الكمون ، الخطمي ، الشوك ، الخلود ، انجليكا.

يتم تعزيز تقوية البراز من قبل جذور الحصى وقشور الدم ، لحاء البلوط ، الكرز الطيور (الفاكهة) ، متسلق الجبال ثعبان ، العنب (الفواكه) ، العنب البري (الفواكه) ، حميض الحصان (رهيزومي). تحتوي مستخلصات نباتية ملين على بذر الكتان ، عشاقة (زهور) ، النبق (اللحاء) ، السنا (أوراق الشجر) ، الملفوف البحري (الأوراق) ، الجاوستر (الفواكه) ، اليو الذهبي ، العليق (الفواكه) ، الأعلاف ،

يمكن توفير التأثيرات المناعية عن طريق القراص ، زهرة القرنفل الزرقاء (زهور) ، أم وزوجة الأب ، وطيورتيوورت ، ونبتة سانت جون ، جيربل فاتورة ناعمة ، فيل (رهيزومي).

يجب أن تؤخذ الاستعدادات العشبية أو تعطى في الحقن الشرجية في شكل مرق ودفعات. ابدأ بكمية صغيرة (حيث يمكن للفيتوجينات إثارة الحساسية) ، ثم ، مع توفير التسامح الكافي ، يتم زيادة الحجم اليومي إلى الزجاج. انها في حالة سكر لثلاث وجبات.

الوقاية من dysbiosis

تهدف التدابير الوقائية ، كقاعدة عامة ، إلى القضاء على أسباب dysbiosis. لذلك ، هم:

  • العلاج بالمضادات الحيوية العقلانية (ينصح العديد من الأطباء ، مع المضادات الحيوية ، بأخذ البريبايوتكس) ؛
  • التغذية الكافية
  • الكشف في الوقت المناسب والعلاج من أمراض الجهاز الهضمي.
  • التدابير الوبائية في حالات تفشي الأمراض المعدية ؛
  • تطبيع نظام الباقي ، الأحمال النفسية النفسية والعمل ؛
  • الرضاعة الطبيعية ، وما إلى ذلك

| 18 يناير 2014 | 3 924 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك