الفيروس المضخم للخلايا: أعراض وعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا
الطب على الانترنت

الفيروس المضخم للخلايا: الأعراض والعلاج

المحتويات:

CMV أو عدوى الفيروس المضخم للخلايا - الفيروس الذي بدأت دراسته في منتصف القرن العشرين ، تلقى اسمًا عاليًا بسبب مقدار الدمار الذي ينتجه الجسم: "سم كبير يدمر الخلية" نوع العدوى. بسبب التطور في كل مكان وسهولة التوزيع ، فهو في مجموعة من القادة في عدد المصابين على نطاق عالمي. فيروس Citalomegav هو مرض غير موجود في جسم 4 من كل 5 أشخاص بالغين وكل طفل ثانٍ. لا توجد دول أو قارات أو حتى مدن لا يمكن فيها تحديد حاملات هذا الفيروس الذي يحتوي على الحمض النووي. يعتبر الفيروس المضخم للخلايا آمناً للأشخاص الأصحاء ، ولكنه يحمل تهديدًا مميتًا للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، بمن فيهم النساء الحوامل ، موضوع بحث نشط من قبل العلماء. ولكن في الوقت الحالي ، لم يتم العثور على آليات مفصلة للمرض ، ولا العلاج المضمون بنسبة 100 ٪ للدواء.

البيئة المثلى للفيروس المضخم للخلايا هي سوائل الجسم ، وخاصة اللعاب. على الرغم من ذلك ، يمكن أن يجعل أي عضو أو نسيج من جسم الإنسان صالحًا للسكن. يمكن أن تحدث تأثيرات مدمرة:

  • في الدماغ والأغشية ؛
  • على أعضاء الأنف والأذن والحنجرة المخاطية (البلعوم الأنفي) ؛
  • على الشبكية
  • في الشعب الهوائية ، وخاصة ظهارة الشعب الهوائية والرئتين ؛
  • في الجهاز البولي.
  • في نظام المكونة للدم.
  • في الجهاز الهضمي.

مجموعة الخطر التي تشكل السيطرة المنتظمة على شكل وتطور CMVI ضرورة حيوية تتكون من: النساء الحوامل ، والأشخاص الذين لديهم ميل لإظهار أي نوع من الهربس ، والشخص الذي يلاحظ من قبل الطبيب لمشاكل نقص المناعة.



انتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا

تحدث الإصابة بهذا النوع من العدوى بعدة طرق:

  • محمولة جواً وفي تبادل شركاء اللعاب أثناء قبلة ؛
  • الاتصال والجنس.
  • في عملية نقل الدم من متلقي متبرع مصاب ؛
  • العدوى (داخل الرحم) قبل الجنين ؛
  • إصابة الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة للأم ؛
  • من خلال حليب الأم مع نوع طبيعي من التغذية.

يطمئن الأطباء إلى أن القطرات المحمولة جواً ليست بعيدة عن الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى بالـ CMVI ، ونادراً ما يؤدي التواصل البسيط مع الناقل إلى الإصابة. الطرق الأكثر شيوعا - قبلة والتواصل الحميم.

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا

في الممارسة الطبية ، يتم النظر في ثلاثة أنواع رئيسية من مسار عدوى CMV ، كل منها يتطلب اتباع نهج معين:

  • فيروس في جسم الإنسان دون اضطراب في الجهاز المناعي ؛
  • فيروس في الأفراد الذين يعانون من ضعف أداء الجهاز المناعي ؛
  • تضخم خلوي معمم.

كل من هذه المجموعات لها خصائصها الخاصة من المرض والأعراض.

بالنسبة للمريض الذي يتمتع بحصانة جيدة ، ولا يعاني من أمراض خطيرة ، فإن مسار الإصابة بفيروس CMV يشبه نزلات البرد الشائعة أو الإصابة بمرض ARVI. قد يكون هناك صداع وتوعك عام ، والتعب وتشتت الانتباه ، سيلان الأنف ، وعلامات التهاب الشعب الهوائية ، وكذلك ألم مزعج في العضلات. قد يصاحب هذا المرض ، الذي يسمى متلازمة الشلل الوحيدات ، حمى أو قشعريرة أو التهاب اللوزتين أو تضخم العقدة الليمفاوية. نظرًا لأن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم تتعامل مع العدوى في غضون 2-6 أسابيع ، دون أن تترك أي أثر لها ، فإن المرضى المعرضين للعلاج الذاتي في كثير من الأحيان لا يتعرفون على التشخيص الحقيقي عن طريق شطب أمراض الإنفلونزا أو الزكام. تستمر فترة حضانة CMVI من ثلاثة أسابيع إلى شهرين ، لذلك ، وكقاعدة عامة ، لا يلاحظ المريض العلاقة مع مصدر حقيقي للعدوى أيضًا.

إن الشكل المزمن للمرض ، الذي يعرض نفسه لاضطرابات نادرة في الجهاز البولي التناسلي ، في شكل التهاب غير حاد ، نادراً ما يظهر نفسه أيضًا. هذا النوع من الأمراض هو انتكاسات خطيرة تحدث مع انخفاض في دفاعات الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المريض ، الذي لا يشعر بالارتياح من الناحية العملية من الشكل الكامن للفيروس ، هو أيضًا حامل يمثل خطرا على الأشخاص الذين يعيشون في نفس الغرفة وشريك جنسي.

المجموعة الثانية من الأفراد الذين يشكل الفيروس المضخم للخلايا بالنسبة لهم الخطر الأكبر هم:

  • الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
  • الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الكيميائي أو المثبطات للمناعة ؛
  • الأشخاص الذين يخضعون لعلاج الصيانة بعد زرع الأعضاء أو بعد تدخل جراحي خطير ؛
  • المرضى على غسيل الكلى.

في هذه المجموعة من المرضى ، يكون المرض أكثر حدة وله عواقب وخيمة. يصيب الفيروس ويدمر أنسجة الكبد والطحال والكلى والغدد الكظرية والمعدة والبنكرياس. قد تكون المظاهر الخارجية مماثلة لأعراض الالتهاب الرئوي أو القرحة ، وظهور طفح جلدي وزيادة ملحوظة في حجم الغدد اللعابية والغدد اللمفاوية. يتم تخفيض عدد الصفائح الدموية بشكل حاد.

للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي واحدة من الأسباب الشائعة للوفاة.

المجموعة الأخيرة هي الأطفال الذين يولدون من أم تحمل الفيروس في شكل نشط. ولادة طفل مصاب بمرض من هذا القبيل أمر غير شائع ، على الرغم من أن الجنين المصاب قبل الأسبوع الثاني عشر من تطوره نادراً ما يبقى ، كقاعدة عامة ، ينتهي هذا الحمل بالإجهاض.

تطور المرض

فترة الحضانة 20-60 يوم ، حادة لمدة 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. التواجد في الجسم في حالة كامنة بعد الإصابة وخلال فترات التوهين - لفترة غير محدودة. حتى مجال علاج الفيروس في الجسم يعيش مدى الحياة ، ويبقي على خطر التكرار ، وبالتالي ، لا يمكن للأطباء ضمان سلامة الحمل والقيام بحمل كامل حتى مع بداية مغفرة مستمرة وطويلة.

عدوى CMV وتشخيصها

بعد شكاوى من الشعور بالضيق العام والأعراض الأخرى المرتبطة بمثل هذه الالتهابات ، يتم تعيين مجموعة من الاختبارات لتأكيد أو دحض التشخيص الأولي. في حالة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، يمكن عزل الفيروس ووصفه بالتفصيل بعد سلسلة من الدراسات المقدمة لتحليل السوائل: الدم ، السائل المنوي ، اللعاب ، البول. الأكثر شيوعا أداء اختبار البول.

طرق البحث هي:

  • ثقافة أو تهجين ؛
  • تفاعل البلمرة المتسلسل (تشخيصات مع الأحماض النووية ، تهدف إلى تحديد CMV DNA) ؛
  • تشخيص مصلي.

PCR أو تفاعل البلمرة المتسلسل هو إجراء مع الأحماض النووية ، يهدف إلى تحديد CMV DNA وتأكيد وجودها في السائل المقدم. بناءً على هذه الطريقة ، لا يتم إجراء تشخيص دقيق ، لأن وجود الخلايا لا يعني نشاطها. على أساس هذه الدراسة ، أثيرت مسألة الحاجة إلى مزيد من الاختبارات.

طريقة البذر لمعظم المختبرات أساسية ، لأنها لا تتطلب معدات خاصة. بفضل هذا البحث ، تم تحديد نوع الفيروس وشكله ودرجة عدوانية. أيضا ، يتم إجراء تجارب على اختيار أكثر طرق العلاج فعالية على مستعمرة الثقافة التي تم الحصول عليها نتيجة البذر ، لأنه في كل حالة هو فردي.

تتضمن الطريقة المختبرية لتشخيص الإصابة بالفيروس المصلي ليس فقط البحث عن الفيروس نفسه ، بل وأيضًا عن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ، ويشير وجودها في تركيز أعلى من القاعدة إلى وجود CMVI بشكل أو بآخر. يعتبر التشخيص مؤكدًا في حالة اكتشاف الفيروس نفسه أو في حالة اكتشاف أنماط الزيادة في عدد الأجسام المضادة لـ IgG. لهذا التحليل يتم عدة مرات مع فاصل من 10-15 يوما. مع وجود رقم ثابت يتجاوز القاعدة ، يمكن تشخيص محتوى الأجسام المضادة في العديد من الاختبارات على الحالة الكامنة للمرض ، لأن العلاج الكامل مستحيل. التأكيد الدقيق على بنية الشكل المميز للعدوى الأولية ، هو وجود عينة من الأجسام المضادة في المرحلة الحادة من الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا والحمل

يتم تشخيص "الفيروس المضخم للخلايا" في روسيا على كل امرأة حامل رابعة ، تتم ملاحظتها في العيادة السابقة للولادة. بالنسبة للأفراد الذين لديهم نمط حياة غير مباشر وعرضة لممارسة الجنس غير المشروع ، فإن هذا الرقم أعلى ، كما هو الحال بالنسبة لجميع الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي. ما يصل إلى 85 ٪ من الأطفال الذين يولدون لأمهات يحملون الفيروس المضخم للخلايا الحادة ، لديهم انحرافات في الصحة والتنمية بسبب هذا المرض. قد تكون هذه الرذائل:

  • تأخر النمو وتطور الطفل (بما في ذلك التخلف العقلي الخطير) ،
  • عدة أنواع من التهاب الأوعية الدموية.
  • أنواع مختلفة من الطفح الجلدي.
  • ضعف البصر (بما في ذلك الشبكية) والسمع (على سبيل المثال ، فقدان السمع الخلقي) ؛
  • زيادة في الأعضاء الداخلية ؛
  • علم أمراض تطور الأسنان.

وفيات الأطفال في هذه الحالة تصل إلى 30 ٪ ، والعدوى في المراحل المبكرة دائما تقريبا في الإجهاض. مع التطور الإيجابي للحمل ، والذي سمح للجنين بالبقاء غير مصاب ، فإن خطر الإصابة يستمر حتى تتم عملية الولادة نفسها. يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من ملامسة الغشاء المخاطي للأم أثناء مرور قناة الولادة ، ومن خلال الدم ، إذا تمت الولادة عن طريق العملية القيصرية. مع الأخذ في الاعتبار حالات العدوى من خلال حليب الأم ، لا توجد أي فرصة عملية للنمو الكامل لطفل سليم في مريض مصاب بشكل حاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

في الوقت نفسه ، لا يشكل الشكل الخفي أو "النائم" للفيروس خطراً كبيراً على الجنين. الطبيعة نفسها تعتني بحماية الطفل. إذا كانت مناعة الأم تتكيف مع الفيروس الموجود في الجسم أو إذا كانت العدوى قد اخترقت بالفعل في الجسم قبل الحمل ولم تتجلى ، فسيتم نقل أجسامه المضادة إلى ولادة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، المشيمة عبارة عن فلتر ممتاز يمكنه حماية الجنين من الآثار العدوانية. لذلك ، فإن النساء الحوامل اللائي يراهن الطبيب ، والذين ينتظرن فور وصف التشخيص لأي أدوية أو إجراءات ، لا تقلق إذا لم يتم وصف الأدوية. كل ما هو مطلوب في هذه الحالة - الملاحظة والتدابير لتعزيز الجهاز المناعي.

يتم تضمين اختبار الفيروس المضخم للخلايا في الحزمة القياسية المجانية للاختبار ، والذي يسمح بالتخلص من هذه المخاطر أثناء الحمل المخطط له ، بعد خضوعه للعلاج مقدمًا. في حالة عدم وجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، وهو ما تؤكده نتائج IgG السلبية في ELISA ، يجب مراقبة المرأة الحامل مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر للتخلص تمامًا من خطر فقدان المرحلة المبكرة من الإصابة ، وهي الأخطر. أفضل الوقاية من العدوى من مريض في المرحلة الحادة - السيطرة على العلاقات الجنسية والجنس المحمي والفحص في الوقت المناسب لكلا الشريكين.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

عند الحديث عن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يجب النظر في نقطتين:

  • الأشخاص الذين ليس لديهم مشاكل صحية ، العلاج غير مطلوب ؛
  • الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة العلاج أمر حيوي.

العلاج الكامل للفيروس المضخم للخلايا أمر مستحيل ، تمامًا كما يستحيل الاختيار المستقل للعقاقير التي تقلل من الحمل الفيروسي على الجسم. مسار المرض في كل مريض هو فردي بحت ، وينبغي اختيار مجموعة من الأدوية ، التي غالبا ما تنفذ العلاج ، استنادا إلى نتائج تحليلات المريض بعينه.

العلاج الشامل في حالة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا يجمع بين اتجاهين ضروريين. أولاً ، التدمير الأقصى للفيروس نفسه ، وثانياً ، الحفاظ على الجهاز المناعي للإنسان واستيقاظ وظائف الحماية الخاصة به. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل Panavir ، لتدمير الفيروس. ويمكن أيضا أن يوصف العلاج مع ganciclovir ، foxarnet أو valganciclovir. جميع هذه الأدوية سامة ، واستخدامها لديه قائمة من الآثار الجانبية وموانع. يُحظر التخصيص الذاتي والعلاج الذاتي بهذه الوسائل ، كما هو الحال في الاختيار الخاطئ للدواء ، فقد يكون التأثير معاكسًا: حيث يصبح الجهاز المناعي ، الذي فشل في تحمل هذا الحمل الإضافي ، أكثر عرضة للفيروس.

في بعض الحالات ، يمكن وصف الطبيب للعلاج باستخدام الغلوبولين المناعي ، أي دواء تم إعداده من دم الإنسان ويحتوي بالفعل على كمية صغيرة من الأجسام المضادة التي يمكنها مقاومة العدوى. هذه دورة عن طريق الحقن في الوريد ، تتم فقط تحت إشراف عامل صحي ، وفقًا للجدول المحدد. لقد أثبت تطبيق هذه الطريقة فعاليته بالفعل ، لكن الصورة الكاملة لتأثيره على الجسم لم تتم دراستها بشكل كامل ، لذلك لن يتم التعيين إلا بعد اجتياز مجموعة الاختبارات الكاملة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من موانع لعلاج الفيروس المضخم للخلايا مع الغلوبولين المناعي:

  • مسار موازٍ للتطعيمات الأخرى التي تحتوي على سلالة الفيروس ؛
  • داء السكري من أي نوع.
  • استعداد حساسية الجسم ؛
  • مشاكل في الكلى وفشل كلوي.
  • الحمل والرضاعة الطبيعية.

يتطلب تطبيق هذه الطريقة التحكم في جميع التغييرات في الجسم: عندما يظهر ضيق التنفس ، تظهر مشاكل التبول ، وعلامات الزكام والأمراض الفيروسية حتى في حالة خفيفة ، وتظهر زيادة الوزن والانتفاخ ، يجب عليك إبلاغ الطبيب المعالج على الفور ، وربما تصحيح مسار العلاج. أيضا ، يمكن أن تكون مظاهر رد الفعل التحسسي تجاه الدواء من الأعراض المشابهة لالتهاب السحايا: النعاس والألم في العينين مع الضوء المفاجئ والغثيان والقيء.

الوقاية من عدوى CMV

أولاً ، يشير الأطباء إلى استخدام الواقي الذكري لممارسة الجنس مع شريك غير منتظم ، لديه شكوك حول حالته الصحية ، لمنع الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. كما أنه من الضروري استبعاد القبلات مع شخص لديه علامات على أي مرض معدي فيروسي: سيلان الأنف ، التهاب الحلق ، الضعف والحمى. هذه التدابير الاحترازية للنساء الحوامل لها أهمية خاصة ، لأنها مسؤولة أيضًا عن طفلها الذي لم يولد بعد ، لذلك يجب أن تكون حريصة بشكل خاص.

بالنسبة لجميع الأمراض الفيروسية ، فإن الوقاية الأكثر فعالية هي تقوية جهاز المناعة. وفقا لذلك ، هذه هي كل الأساليب التي كانت معروفة منذ الطفولة:

  • تصلب الجسم.
  • ثقافة النظافة والتربية البدنية ؛
  • السيطرة على القائمة وإضافة الفيتامينات.
  • المكملات الغذائية.

من الأعشاب الطبية الفعالة لعلاج والوقاية من أي أمراض فيروسية ، بما في ذلك عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يمكن أن يسمى الجينسنغ ، إشنسا ، الليمون. استخدامهم في شكل شاي له تأثير إيجابي في كل من مكافحة الفيروس نفسه ، وكعامل عام للشفاء والمناعة.

العلاجات الشعبية للفيروس المضخم للخلايا

لمنع العدوى والحفاظ على العدوى في حالة كامنة ، يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية ، ولكن ليس على حساب العلاج الدوائي ، إذا تم وصفه.

  • تسريب سبعة أعشاب. تؤخذ أوراق Ledum ، براعم البتولا ، اليارو ، leuzea ، الزعتر ، القطار والإحراق في أجزاء متساوية. بالنسبة إلى 10 غرامات من المنتج الجاف المسحوق ، تحتاج إلى إضافة 1 لتر من الماء المغلي والإصرار في الترمس لمدة 12 ساعة. يؤخذ التسريب مع الطعام لمدة نصف كوب.
  • مع نفس طريقة التحضير ، يتم استخدام مجموعة من ليفيز ، وعرق السوس ، والكوبكنيك ، والألدر ، والبابونج الدوائي ، والقطار.
  • يحتوي شاي أعشاب جذر عرق السوس على جزء واحد من بذور الكتان وجذر ألثيا وأوراق الأم وزوجة الأب والتوت والسابيلنيك واليكامبان في 4 أجزاء من المكون الرئيسي. يخمر لمدة 3 ساعات ، تستهلك مع نصف كوب قبل الوجبات.
  • استخدام الثوم والبصل مهم لجميع أنواع الأمراض الفيروسية ، عدوى CMV ليست استثناء. إن إضافة 1 فص أو 1/6 بصلة متوسطة الحجم من المنتجات الطازجة يوميًا يقلل من خطر الإصابة بنسبة 30٪.
  • يمكن منع انتشار الفيروس في الغرفة التي يوجد فيها مرضى معديون من خلال رش أو تبخير زيت شجرة الشاي في الهواء. في الحالة الأولى ، يتم استخدام العامل في شكل رذاذ قائم على الكحول (يتم بيع هذا النموذج في الصيدليات) ، وفي الحالة الثانية ، يتم استخدام مصباح رائحة أو حمام بخار لتبخر الأثير المتطاير.

| 8 أبريل 2014 | | 9،139 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك