Berodual للاستنشاق: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، النظير من الحل للاستنشاق Berodual
الطب على الانترنت

الحل Berodual للاستنشاق: تعليمات للاستخدام

الحل Berodual للاستنشاق

Berodual هو موسع الشعب الهوائية لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، يرافقه تشنج قصبي.

الافراج عن شكل وتكوين

يتم إنتاج Berodual في شكل محلول للاستنشاق ، في زجاجة بالقطارة 20 مل.

المكونات النشطة الرئيسية (في 1 مل من الحل):

  • فينوترول هيدروبروميد - 500 ميكروغرام:
  • إيبراتروبيوم بروميد مونوهيدراتي - 260 ميكروغرام (مقابل 250 ميكروغرام بروميد إبراتروبيوم اللامائي).

المكونات الإضافية: كلوريد الصوديوم ، ثنائي هيدرات ثنائي الصوديوم ، حمض الهيدروكلوريك ، كلوريد البنزالكونيوم ، المياه النقية.

العمل الدوائي

Berodual - موسع القصبات المشترك. أنه يحتوي على عنصرين نشطين: بروميد الإبراتروبيوم (ينتمي إلى مجموعة من مضادات الكولين M) وهيدروبروميد الفينوتيرول (ينتمي إلى مجموعة المحاكاة الأدرينالية β-2).

بروميد الابراتروبيوم له خصائص مضادة للكولين. يبطئ من ردود الفعل الناجمة عن العصب المبهم ، عن طريق مكافحة أستيل الكولين (وسيط صدر من نهايات العصب المبهم). إن تأثير الإبراتروبيوم على الاستنشاق ناتج عن التأثير المضاد للكولين المحلي وليس النظامي. مع استنشاق مادة في المرضى الذين يعانون من تشنج قصبي ، لوحظ تحسن ملحوظ في وظائف الرئة لمدة 15 دقيقة. يتحقق التأثير العلاجي الأقصى في غضون 1-2 ساعات بعد الاستنشاق ، ويستمر حتى 6 ساعات. لا يؤثر بروميد الابراتروبيوم سلبًا على الخلوص المخاطي ، وإنتاج المخاط في الجهاز التنفسي وعمليات تبادل الغازات.

هيدروبروميد الفينوتيرول له تأثير تحفيزي انتقائي على مستقبلات الكظر β-2. يريح العضلات الملساء للقصبات الهوائية ، مما يعيق تطور التشنج. فينوتيرول يمنع الافراج عن وسطاء التهابات والحساسية من الخلايا البدينة. مع إدخال الفينوتيرول بجرعات أعلى ، زادت الخلوص المخاطي.

كما أن الفينوتيرول له تأثير محفز على مستقبلات الغدة الكظرية β-2 للقلب والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة وتيرة تقلصات القلب وقوتها. إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها من الفينوتيرول ، يتم تحفيز مستقبلات الكظرية β-1.

آليات عمل الفينوتيرول و ipratropium مختلفة. المكونات النشطة تكمل بعضها البعض ، مما يسهم في تعزيز تأثير مضاد للتشنج على عضلات الشعب الهوائية وتحقيق تأثير علاجي واضح في مختلف أمراض الشعب الهوائية مع الانسداد.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم Berodual للوقاية والعلاج من أعراض الانسداد المزمن في الجهاز التنفسي ، وهي:

  • الربو القصبي.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.
  • انتفاخ الرئة.

موانع

موانع لاستخدام Berodual هي:

  • اضطراب النظم التسرعي.
  • اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
  • فرط الحساسية أو عدم تحمل المكونات الرئيسية أو المساعدة للدواء.

الجرعات والإدارة

يتم تحديد جرعات الدواء بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار الأدلة وعمر المريض.

للبالغين (بما في ذلك كبار السن) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا:

  • تخفيف نوبة حادة من الربو القصبي - 1 مل (20 قطرة) مع نوبة خفيفة ومعتدلة ، في الحالات الصعبة - 2.5 مل (50 قطرة) ، في مواقف صعبة للغاية تحت إشراف طبي صارم - 4 مل (80 قطرة) ؛
  • دورة طويلة من العلاج - 1-2 مل (20-40 قطرات) 4 مرات في اليوم ؛
  • كوسيلة مساعدة أثناء تهوية الرئتين - 0.5 مل (10 قطرات) من المحلول.

للأطفال من 6 إلى 12 سنة:

  • تخفيف نوبة حادة من الربو القصبي - من 0.5 مل إلى 1 مل (10-20 قطرات) بنوبة خفيفة ومعتدلة ، في الحالات الصعبة - 2 مل (40 قطرة) ، في مواقف صعبة للغاية تحت رقابة طبية صارمة - 3 مل (60 مل قطرات)؛
  • علاج طويل الأمد - 0.5-1 مل (10-20 قطرات) 4 مرات في اليوم ؛
  • كوسيلة مساعدة أثناء تهوية الرئتين - 0.5 مل (10 قطرات) من المحلول.

للأطفال دون سن 6 سنوات (يقل وزنهم عن 22 كجم):

الجرعة الفردية الموصى بها هي 0.1 مل (قطرتين) من المحلول لكل 1 كجم من وزن الجسم ، ولكن ليس أكثر من 0.5 مل (10 قطرات) ؛ تردد الاستقبال - ما يصل إلى 3 مرات في اليوم الواحد.

يجب أن يبدأ العلاج بأقل جرعة موصى بها. يتم تخفيف الكمية المطلوبة من المحلول باستخدام محلول ملحي إلى حجم 3-4 مل. يتم إجراء الاستنشاق باستخدام جهاز استنشاق خاص - البخاخات. قبل كل استنشاق ، يجب إعداد محلول جديد ؛ يجب عدم استخدام العامل المتبقي بعد الإجراء السابق. الحد الأدنى للفاصل الزمني بين إجراءين هو 4 ساعات.

آثار جانبية

Berodual عادة ما يكون جيد التحمل. في بعض الحالات ، تطوير آثار جانبية غير مرغوب فيها من أنظمة مختلفة.

من جانب الجهاز التنفسي:

  • السعال.
  • تهيج الجهاز التنفسي.
  • تطور تشنج قصبي متناقض (نادر).

من الجهاز العصبي:

  • الصداع.
  • الدوخة.
  • تغيير في الذوق وجفاف الفم.
  • العصبية.
  • الهزات.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية:

من الجهاز الهضمي:

  • اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء) ؛
  • انتهاك الحركية المعوية (أساسا في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي).

من الأنظمة الأخرى:

  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • زيادة التعرق.
  • ضعف.
  • ألم عضلي (آلام في العضلات) وتشنجات عضلية ؛
  • انتهاك الإقامة البصرية ؛
  • احتباس البول.

الحساسية:

  • طفح جلدي.
  • الشرى ؛
  • وذمة وعائية.

عندما يدخل المحلول إلى العين ، يتوسع التلميذ ، ويزداد الضغط داخل العين ، الذي يصاحبه ألم أو عدم ارتياح في مقلة العين ، ورؤية غير واضحة للأجسام ، وظهور بقع ملونة أمام عيون واحمرار الملتحمة.

عادة ما يحدث ظهور أعراض الجرعة الزائدة عن طريق عمل الفينوتيرول - التحفيز المفرط لمستقبلات الكظرية. ربما انخفاض أو زيادة في ضغط الدم (اعتمادا على استعداد الجسم) ، وزيادة في الفرق بين الضغط العلوي والسفلي ، وزيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب ، ورعاش الإصبع ، extrasystole ، الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، نزيف في الوجه والجسم العلوي ، وزيادة انسداد الشعب الهوائية. أعراض جرعة زائدة من بروميد الإبراتروبيوم هي انتهاك للسكن المرئي وعادة ما يكون جفاف الفم خفيفًا.

علاج جرعة زائدة من أعراض Berodual يشمل استخدام المهدئات والمهدئات. في حالة التسمم الحاد ، يتم تنفيذ أنشطة العلاج المكثف. تستخدم حاصرات مستقبلات الغدة الكظرية (يفضل حاصرات β-1) كترياق محدد. ولكن في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي ، يمكن أن يسبب استخدام هذه الأدوية زيادة في انسداد الشعب الهوائية ، لذلك يجب اختيار جرعات الترياق بعناية وبعناية.

تعليمات خاصة

يجب إعطاء الدواء بحذر في بعض الأمراض والظروف ، بما في ذلك:

  • زرق انسداد الزاوية ؛
  • زيادة الضغط
  • قصور الشريان التاجي.
  • احتشاء عضلة القلب الأخيرة.
  • التليف الكيسي.
  • السكري؛
  • علم الأمراض العضوية الشديدة في القلب والأوعية الدموية.
  • ورم القواتم.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • تضخم البروستاتا.
  • التليف الكيسي.
  • انسداد عنق المثانة.
  • الحمل والرضاعة.
  • سن تصل إلى 6 سنوات.

أثناء العلاج مع Berodual ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ما يلي:

  • Berodual يمنع نشاط تقلص الرحم.
  • يتم امتصاص الفينوتيرول في حليب الثدي ، لذلك يتم إعطاء الدواء بحذر للأمهات المرضعات ؛
  • قد يكون العلاج بالأعراض بمحلول Berodual أفضل من العلاج طويل الأمد (للأمراض الخفيفة أو المعتدلة) ؛
  • يتم زيادة فعالية العلاج طويل الأجل مع Berodual في المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة في تركيبة مع العلاج المضاد للالتهابات مع الستيرويدات المستنشقة.

النظير

نظائرها من Berodual تشمل المخدرات Ipraterol-Nativ الحل.

شروط وأحكام التخزين

يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال ، محمية من أشعة الشمس في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30 درجة مئوية). مدة الصلاحية 5 سنوات. لا تستخدم الحل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة.

Berodual لاستنشاق السعر

محلول Berodual لاستنشاق 0.25 ملغ + 0.5 ملغ / مل 20 مل - من 270 روبل.

معدل Berodual على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من أصل 5)


استعراضات Berodual المخدرات:

اترك ملاحظاتك