Berlipril: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها من أقراص Berlipril 5 ، 10 ، 20
الطب على الانترنت

تعليمات Berlipril للاستخدام

تعليمات Berlipril للاستخدام

Berlipril هي مجموعة من الأدوية الخافضة للضغط من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.

الافراج عن شكل وتكوين

Berlipril متاح في أقراص ، بجرعات 5 ملغ ، 10 ملغ و 20 ملغ. في حزم من 20 و 30 و 50 و 100 حبة (10 قطعة لكل نفطة).

العنصر النشط الرئيسي هو إنالابريل ماليات.

المكونات الإضافية: مونوهيدرات اللاكتوز ، كربونات المغنيسيوم ، ستيرات المغنيسيوم ، الجيلاتين ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، أصباغ.

العمل الدوائي

الدوائية. ينتمي Enalapril ، وهو المادة الفعالة لـ Berlipril ، إلى مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. تمنع المادة إنتاج أنجيوتنسين 2 من أنجيوتنسين 1 ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الألدوستيرون. هذا يقلل من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، وضغط الدم ، والحمل على عضلة القلب.

تحت تأثير الدواء ، تمدد الأوعية الدموية (الشرايين أكبر من الأوردة) ، في حين أن معدل ضربات القلب لا يزيد. ويرافق تأثير انخفاض ضغط الدم من المخدرات عن طريق زيادة تدفق الدم التاجي والكلى ، ولكن لا يؤثر على الدورة الدموية الدماغية.

Enalapril لديها أيضا خصائص مدرة للبول خفيفة.

يساعد الاستخدام المطول لـ Berlipril على تقليل تضخم عضلة القلب البطيني الأيسر ، ويمنع قصور القلب ويمنع نمو البطين الأيسر. يحسن تدفق الدم إلى عضلة القلب في مرض نقص تروية القلب. يحدث التأثير العلاجي الملموس للدواء في قصور القلب بعد دورة علاجية طويلة (6 أشهر أو أكثر).

الدوائية. عند تناول حبوب منع الحمل تستوعب ما يصل إلى 60 ٪ enalapril. معدلات الامتصاص لا تتأثر بأوقات الوجبات. يشق Enalapril في الكبد إلى المستقلب النشط - enalaprilat (وهو يثبط ACE) والمركبات الكيميائية غير النشطة. يرتبط ما يصل إلى 60 ٪ من المادة الفعالة ببروتينات البلازما. يتطور تأثير انخفاض ضغط الدم بعد 60 دقيقة من تناول الحبوب ، ويلاحظ الحد الأقصى من التأثير العلاجي بعد 4-6 ساعات ، ويستمر لمدة يوم واحد.

بعد 60 دقيقة من تناوله ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز إنالابريل في الدم. بعد 3-4 ساعات ، لوحظ تركيز البلازما الأقصى من إنالابريل. عمر النصف من enalaprilat هو 11 ساعة. يتم إفراز 60 ٪ من الدواء عن طريق الكلى ، و 33 ٪ عن طريق الأمعاء. في هذه الحالة ، يتم عرض بعض من enalapril في شكل ثابت. لا يخترق Enalaprilat حاجز الدم في الدماغ ، وبكميات صغيرة يمر عبر حاجز المشيمة وفي حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

Berlipril المعين:

  • المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بما في ذلك شكل وعائي.
  • المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن (بالاشتراك مع أدوية أخرى) ؛
  • في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في البطين الأيسر لمنع تطور قصور القلب الحاد (في الجمع بين العلاج).

موانع

موانع لاستخدام Berlipril هي:

  • فرط الحساسية للإينابريل أو أحد المكونات الإضافية للدواء ، مثبطات ACE الأخرى ؛
  • وذمة وعائية (مجهول السبب ، وراثي ، الناجم عن تناول مثبطات ACE ؛
  • عدم تحمل اللاكتوز ونقص اللاكتاز وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
  • الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
  • سن 18 سنة.

الجرعات والإدارة

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، بغض النظر عن وقت الوجبة. يتم تحديد الجرعة المحددة من الدواء من قبل الطبيب لكل مريض على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار نوع وشدة الأمراض ، وحالة المريض.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

الجرعة اليومية الأولية من Berlipril هي من 5 ملغ إلى 20 ملغ. في ارتفاع ضغط الدم الخفيف ، عادة ما يتم وصف إنالابريل من 5 إلى 10 ملغ. في أشكال حادة - 20 ملغ. جرعة الصيانة هي أيضا 20 ملغ. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 40 ملغ (مرة أو على جرعتين).

ارتفاع ضغط الدم الوعائي

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الأولية من Berlipril 2.5-5 ملغ. تدريجيا ، يتم تحديد الجرعة المثلى للمريض اعتمادا على استجابة الجسم للعلاج. في معظم الأحيان ، جرعة صيانة الدواء 20 ملغ يوميا. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 20 ملغ.

يحتاج المرضى الذين يتناولون مدرات البول إلى إلغاء مدرات البول لمدة 2-3 أيام قبل تناول Berlipril. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الأولية من Berlipril 2.5 ملغ. يوصى بنفس الجرعة الأولية للمرضى الذين يعانون من انخفاض تركيز الصوديوم في الدم (أقل من 130 مليمول / لتر) أو تركيز الكرياتينين عالية (فوق 0.14 مليمول / لتر).

قصور القلب المزمن واختلال وظيفي في البطين الأيسر

الجرعة الأولية الموصى بها من Berlipril هي 2.5 ملغ في اليوم الواحد. يتطلب رقابة صارمة على ضغط الدم. إذا كان الدواء لا يسبب انخفاض ضغط الدم ، تزداد الجرعة تدريجياً إلى 20 ملغ في اليوم (مرة واحدة أو على جرعتين). ويتم اختيار الجرعة المثلى بها لمدة 2-4 أسابيع. مع انخفاض واضح في ضغط الدم ، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. يتم تعيين مدة العلاج بشكل فردي.

آثار جانبية

في بعض الحالات ، قد يؤدي استخدام Berlipril إلى تطوير آثار جانبية غير مرغوب فيها من أجهزة وأجهزة الجسم المختلفة.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية:

من نظام المكونة للدم:

  • فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي ، البلاستيك) ؛
  • العدلات.
  • انخفاض في الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
  • ندرة المحببات.
  • الصفيحات.
  • كبح نخاع العظم
  • الغدد الليمفاوية تورم.
  • أمراض المناعة الذاتية.

من جانب الجهاز التنفسي:

  • السعال.
  • ضيق التنفس.
  • سيلان الأنف.
  • بحة في الحلق والتهاب.
  • تشنج قصبي.
  • التهاب الأنف.
  • التهاب الحويصلات الهوائية التحسسي.
  • الالتهاب الرئوي اليوزيني.

من الجهاز العصبي:

  • الصداع.
  • الدوخة.
  • الاكتئاب.
  • زيادة التهيج العصبي.
  • الارتباك.
  • اضطراب النوم - النعاس أو الأرق.
  • تنمل.

من الجهاز الهضمي:

  • الغثيان والقيء.
  • آلام البطن والإسهال.
  • الإمساك.
  • تغيير في الذوق.
  • جفاف الغشاء المخاطي للفم.
  • فقدان الشهية
  • أعراض عسر الهضم (انتفاخ البطن ، وحرقة) ؛
  • التهاب البنكرياس
  • قرحة هضمية
  • انسداد معوي.
  • التهاب اللسان.
  • التهاب الفم.
  • وذمة وعائية عصبية من الأمعاء.

من الجهاز الكبدي:

  • فشل الكبد.
  • التهاب الكبد الصفراوي أو الكبد (بما في ذلك نخر الكبد) ؛
  • ركود صفراوي (بما في ذلك اليرقان).

من الجلد:

  • الحكة والطفح الجلدي.
  • تفاعل فرط الحساسية.
  • الشرى ؛
  • وذمة وعائية.
  • الثعلبة.
  • زيادة التعرق.
  • حمامي عديدة الأشكال.
  • التهاب الجلد التقشري.
  • الفقاع.
  • احمرار الجلد.
  • تنخر البشرة السمي.

من نظام الإخراج:

  • اختلال وظائف الكلى ؛
  • بروتينية.
  • قلة البول.
  • الفشل الكلوي.

من الأجهزة والأنظمة الأخرى:

  • نقص السكر في الدم.
  • اضطراب الإقامة (القدرة على التمييز بوضوح بين الأشياء على مسافات مختلفة) ؛
  • التثدي.
  • انخفاض قوة.
  • التعب.
  • تشنجات العضلات.
  • طنين الأذن.
  • الحمى.

مع جرعة زائدة ، هناك انخفاض قوي في ضغط الدم (حتى الانهيار ، نوبة قلبية ، حادثة دماغية حادة) ، ذهول ، تشنجات. عندما يتم تنفيذ تسمم خفيف غسل المعدة ، يتم استخدام محلول ملحي في الداخل. في حالة التسمم الحاد بالدواء لتثبيت ضغط الدم ، يتم حقن بدائل الملوحة الفسيولوجية والبلازما عن طريق الوريد ، إذا لزم الأمر ، أنجيوتنسين II. غسيل الكلى جارية.

تعليمات خاصة

عند تعيين وتطبيق Burlipril ، من المهم مراعاة:

  • يمكن استخدام الدواء بشكل مستقل وبالاقتران مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ؛
  • عند كبار السن ، يتم إفراز إنالابريل ببطء أكبر من الجسم ؛ لذلك ، يجب أن تكون الجرعة الأولية من بيرليبريل لهذه الفئة من المرضى 1.25 ملغ.
  • في الفشل الكلوي المزمن ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 10 ملغ.
  • أثناء العلاج ، يجب إجراء مراقبة دورية لضغط الدم وتكوين الدم (البوتاسيوم ، الهيموغلوبين ، الكرياتينين ، اليوريا) ومحتوى بروتين البول ؛
  • المرضى الذين يعانون من شكل حاد من قصور القلب المزمن ، وأمراض الأوعية الدماغية وأمراض القلب التاجية أثناء العلاج يجب أن يكونوا تحت إشراف طبي (انخفاض حاد في الضغط يمكن أن يسبب ضعف وظائف الكلى والسكتة الدماغية والنوبات القلبية) ؛
  • المرضى الذين يتناولون مدرات البول ، والذين يتناولون نظامًا غذائيًا خالٍ من الملح ، أثناء غسيل الكلى والإسهال والقيء ، يتم وصف الدواء بحذر (قد يؤدي تناول عقار Berlipril حتى في الحد الأدنى من الجرعات الأولية إلى انخفاض حاد وقوي في ضغط الدم في هذه الفئات من المرضى) ؛
  • أثناء العلاج لا يمكن شرب الكحول (يزيد من تأثير انخفاض ضغط الدم) ؛
  • قبل أي تدخل جراحي (بما في ذلك الأسنان) ، يجب أن يحذر المريض من استخدام Berlipril ؛
  • التوقف المفاجئ لـ Berlipril لا يسبب الانسحاب (انخفاض حاد في ضغط الدم) ؛
  • بالنسبة للأشخاص الذين يتطلب نشاطهم تركيز الانتباه وسرعة ردود الفعل ، بما في ذلك مدير النقل أو آليات أخرى ، استخدم الدواء بحذر ؛
  • يحظر استخدام Berlipril أثناء الحمل (تناول مثبطات ACE في الثلث الثاني والثالث يمكن أن يؤدي إلى مرض أو وفاة الجنين أو الوليد) ؛
  • إذا لزم الأمر ، يجب استخدام Burlipril أثناء الرضاعة الطبيعية.

نظائرها في بيرليبريل

الأدوية المشابهة التي تحتوي على إنالابريل تشمل: Enap ، Enam ، Renitec ، Ednit ، Enapril ، Vasotec.

شروط وأحكام التخزين

يتم تخزين الدواء في مكان محمي من أشعة الشمس ، لا يمكن الوصول إليه للأطفال عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات. لا تأخذ حبوب منع الحمل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المبين على العبوة.

سعر Berlipril

Berlipril 5 أقراص 5 ملغ ، 30 قطعة. - من 78 روبل.

Berlipril 10 حبة 10 ملغ ، 30 قطعة. - من 118 روبل.

Berlipril 20 حبة 20 ملغ ، 30 قطعة. - من 169 روبل.

معدل Berlipril على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 4.00 من أصل 5)


استعراضات المخدرات Berlipril:

اترك ملاحظاتك