بارثولينيس: الأعراض والعلاج. كيفية علاج التهاب bartholinitis
دواء على الانترنت

التهاب أقنية برتولين

المحتويات:

التهاب أقنية برتولين غدد الاقتران بارثوليني هي أكبر من جميع الغدد من الأعضاء التناسلية للإناث الخارجية. أنها تنتج سرًا لزجًا ، وتتمثل وظيفته في الحفاظ على مستوى الرطوبة الأمثل في المهبل. في ظل وجود ظروف وعوامل معينة يمكن أن تلتهب غدد بارثولين (أو واحدة منها) - نتيجة لذلك يوجد مرض خطير بما فيه الكفاية ، محفوف بالمضاعفات.



ما هو بارثوليتيس؟

Bartholinitis هو مرض يتميز تطور العملية الالتهابية في غدة Bartholin. في معظم الأحيان ، يكون علم الأمراض أحادي الجانب - أي أن واحدة فقط من الغدد المقترنة تعاني.

في المرحلة الأولى من المرض ، هناك العديد من الانتهاكات لسلوك القناة الإخراجية للغدة ، نتيجة انسدادها تدريجياً ، توقف تدفق الإفراز ، وبدأت الإفرازات تتراكم مباشرة في الغدة. عندما يتراكم المخاط ، يبدأ الختم في سمك الشفرين بالشعور. ويصبح الوعاء المسدود موقعًا مثاليًا لتطور العدوى ، التي تنتقل في النهاية إلى الغدة نفسها - وكذلك الحال بالنسبة لبارتولينايت.

بارتولينيت ، اعتمادا على طبيعة الدورة ، يتجلى في الأشكال التالية:

  • التهاب بارتيني حاد.
  • التهاب بارتيني مزمن
  • خراج خاطئ (أولي أو ثانوي - عندما يكون الكيس الذي تم تكوينه سابقًا ملتهبًا) ؛
  • خراج حقيقي.

كل من أصناف / مراحل المرض المذكورة لها أعراضها الخاصة ، وخصائصها المميزة ، وبالتالي ، تتطلب معالجة محددة.

لماذا يحدث التهاب البيوتلين: الأسباب الرئيسية

"الجناة" من هذا المرض هي مثل البكتيريا مثل المكورات العنقودية ، E. القولونية ، Trichomonas ، العقديات ، المبيضات ، الخ في معظم الأحيان ، يبدأ البارتوليني كنتيجة للعدوى في غدة بارثولين بواسطة مسببات الأمراض الناتجة عن عدوى الشخص المصاب بالأمراض المنقولة جنسيا: الكلاميديا ، السيلان ، داء المشعرات.

هناك عدد من العوامل التي تزيد بشكل كبير من مخاطر البارتولينايت:

  • انتهاك قواعد النظافة الشخصية.
  • جميع أنواع الصدمات الصغرى المحلية (بوابات الدخول الممتازة للعدوى): خدش ، وفرك ، و intertrigo.
  • وجود في جسم البؤر المزمنة من العدوى المهملة (التهاب الحويضة والكلية ، تسوس ) - في هذه الحالة ، تقع مسببات الأمراض في غدة بارثولين مع تيار من اللمف أو الدم.
  • في بعض الحالات - العمليات التي تؤثر على المجال البولي التناسلي ، إذا لم يتم مراعاة القواعد الصحية أثناء سلوكهم أو عندما يتم انتهاك القواعد المنصوص عليها خلال فترة ما بعد العملية.
  • التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
  • ارتداء الملابس الداخلية ضيقة جدا - ونتيجة لذلك ، يتم كسر تدفق طبيعي للسر ، لذلك ركود ، مما يخلق ظروفا مثالية لتطوير العدوى.
  • الانخفاض العام في المناعة ، البري بري ، انخفاض حرارة الجسم - كل هذا يضعف دفاعات الجسم ، ونتيجة لذلك من مسببات الأمراض من العدوى ، دون مواجهة عقبات كبيرة على الطريق ، تقع بسهولة في كل من القناة الإخراجية للغدة والغدة نفسها.



بارثولينيس: الأعراض

أول أعراض التهاب بارتولين في الغالبية العظمى من الحالات هو التهاب القناة الإخراجية للغدة الموجودة في الدهليز في المهبل. ويتجلى هذا العرض من خلال احمرار فتح هذه القناة وظهور إفرازات طفيفة المخاطية الصدفية. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف جلد الشفرين الصغيرين المجاور لفتح القناة إلى حد ما ويتم العثور على زيادة في القناة الإخراجية لغدة بارثولين أثناء الجس. هذه هي المرحلة التي تسبق التهاب السحايا ، يحدث المرض نفسه عندما يتم سد القناة وتكثيف وتراكم المخاط ، ونتيجة لذلك ، انتقال العملية الالتهابية مباشرة إلى الغدة.

أعراض التهاب بارتيني حاد:

  • احمرار حول موقع الخروج من قناة الإخراج من الغدة - في حين لا تتغير حالة المريض الصحية.
  • يتم إزالة ملامسة تضخم القناة الإخراجية للغدة - بينما يتم الضغط عليها من كمية صغيرة من القيح.

سر التهابي ، يستمر في التراكم في فصائل الغدة بسبب انسداد القناة ، يؤدي قريبا إلى حدوث خراج كاذب. هذا الشرط يتجلى من خلال الأعراض التالية:

  • فجأة كان هناك ألم قوي في منطقة ذلك الشفر الكبير ، حيث تطورت الخراج - من الواضح جدا أن المريض يعاني من ألم حقيقي عند المشي والجلوس وخفض كرسي.
  • رفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
  • ضعف وقشعريرة وضعف.

من بين العلامات المحلية للخراج الخاطئ ما يلي:

  • تورم الشفرتين الكبيرتين على جانب مظهر الباثولوجيا - أحيانًا تكون أبعاده كبيرة جدًا بحيث تمنع تمامًا دخول المهبل.
  • احمرار في الجلد فوق التورم مع الحفاظ على حركته.
  • الإحساسات المؤلمة أثناء جسّ الأشفار الكبيرة المصابة.

إذا كان هناك فجأة لتخفيف التورم ، وهذا هو علامة على وجود خراج حقيقي مع تشكيل كبسولة قيحية في تجويف غدة بارتولين.

من بين الأعراض الشائعة للخراج الحقيقي لغدة بارتولين ، المظاهر التالية شائعة:

  • تدهور الحالة العامة للمريض ، تتميز بارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة وزيادة في شدة أعراض التسمم (ضعف ، صداع ، قشعريرة ، دوخة).
  • زيادة الألم في الشفرين الكبيرين ، والتي تشكلت من الأمراض: الألم يصبح نابض ودائم.
  • الزيادة في الكريات البيض و ESR ، كشفت عن نتائج اختبارات الدم في المختبر.

العلامات المحلية لظهور خراج حقيقي هي:

  • وذمة واضحة في الشفرين الكبيرين ، يمكن أن تكون أحجامها كبيرة جدًا ؛
  • لون أحمر فاتح للجلد فوق التورم - في حين أنه لا يزال ؛
  • أحاسيس مؤلمة حادة عند ملامسة تورم ؛
  • في بعض الحالات هناك زيادة في العقد الليمفاوية الأربية.

في بعض الأحيان يتم فتح الخراج من تلقاء نفسه ، وبعد ذلك تتحسن حالة المريض على الفور: درجة الحرارة تتعافى ، وتهدأ الوذمة ، ويختفي الألم. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يضع آمالا كبيرة على الشفاء الذاتي ، وعند أول علامات التهاب بَارْبُوتِين يُسعى للحصول على مساعدة طبية مؤهلة.

فيما يتعلق بالتهاب بارتولين المزمن ، يتميز هذا المرض بدورة مطولة ، مصحوبة بفترات من التفاقم والانهيار. عادة ما تسبب الانتكاسات عوامل مثل الطمث وانخفاض درجة الحرارة وما إلى ذلك. وعند هذه النقطة ، أعراض التهاب البروستولين المزمنة تكرر أعراض التهاب بارتولين الحاد. النتيجة الأكثر شيوعا من التهاب البروستولين المزمن غير المعالج هي ظهور كيس الغدة الكبيرة من دهليز المهبل.

Barholinitis: كيف يتم التشخيص؟

تعريف التهاب البروستولين لا يسبب أي صعوبات لطبيب أمراض النساء. لإجراء تشخيص دقيق ، قد تحتاج إلى تنفيذ الإجراءات التالية:

  • استجواب المريض بتفاصيل شكاواه والتعرف على سوابقه.
  • فحص على الكرسي ، حيث يتم تقييم لون وحجم الغدة والورم ، وكذلك تأكيد أو دحض وجود الأكياس ؛
  • تحليلات للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا والإيدز - كل هذا قد يكون السبب في التهاب بارتيني ، دون القضاء عليه والذي من المستحيل معالجته بالكامل ؛
  • تشويه على bioflora - تتم فقط لتحديد "السجناء" من الأمراض ؛
  • اختبار الدم المشترك - يتم الكشف عن مستوى الكريات البيض و ESR.
  • تحليل البول العام - لتحديد مخاطر العدوى في الجهاز البولي.
  • ثقافة البكتيرية - لزراعة العوامل الممرضة في بيئة مواتية وتحديدها لاحقا لغرض وصف العلاج الأكثر فعالية.

علاج التهاب bartholinitis

يمكن تنفيذ علاج bartholinite ، اعتمادا على خصائص كل حالة محددة ، بالطرق التالية ومجموعاتها.

  1. العلاج المحلي. تتضمن هذه الطريقة الراحة ، البرد (تطبيق لمدة 40 دقيقة إلى المكان الملتهب للمثانة الملفوفة بالجليد مع الثلج) ، بالإضافة إلى استخدام المراهم والكمادات الخاصة.
  2. العلاج الطبيعي. يمكنك البدء في الإجراء فقط بعد بداية التحسن في حالة المريض (عادة في اليوم الثالث من بداية المرض) ، مصحوبة بانخفاض في شدة علامات التسمم العام - القشعريرة والغثيان والصداع وارتفاع درجة الحرارة ، وما إلى ذلك. تتضمن الطريقة على وجه الخصوص استخدام العلاج المغناطيسي والليزر والترددات الفائقة UHF.
  3. المضادات الحيوية. سبب التهاب بارثوليني هو دائما العدوى - لذلك لا يمكن تجنب المضادات الحيوية. بالطبع ، يجب أن تكون الأدوية التي يكون فيها العامل الممرض حساسًا. ومع ذلك ، فإن تحديد "الجناة" من خلال التلقيح البكتريولوجي يمكن أن يستغرق وقتا طويلا ، ومن المستحسن أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. لذلك ، في معظم الأحيان في المرحلة الأولى يصف الطبيب المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان المسكنات المنصوص عليها بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات.
  4. تدخل جراحي. في بعض الحالات ، لا يمكنك الاستغناء عن العملية. ومع ذلك ، لا يمكن أن يقتصر التدخل الجراحي على مجرد فتح الكيس أو الخراج. والحقيقة هي أن الأنسجة التي يتشكل عليها علم الأمراض لها خاصية الالتصاق بسرعة بعد التشريح ، مما يؤدي إلى انسداد القناة مرة أخرى. لذلك ، هناك خياران لإجراء عملية جراحية:
  • الإزالة الكاملة للغدة (استئصال) ؛
  • تشكيل قناة اصطناعية من غدة بارتولين (marsupialization).

هل التهاب البارتولين هو سبب العقم؟

كثيرون قلقون حول مسألة ما إذا كان يمكن أن يسبب bartholinite العقم. المرض نفسه ليس عائقا أمام الحمل. ولكن التسبب في التهاب منتظم في غدة بارتولين ، فإن العملية المرضية المزمنة في المهبل غالباً ما تكون السبب الحقيقي لعدم القدرة على الحمل.

ما هو خطر التهاب البارتولين في الحمل؟

دائمًا ما يكون للبارثولين وأسبابه أثناء الحمل تأثيرًا سلبيًا على نمو الجنين. والآليات الوقائية التي توفرها الطبيعة ، للأسف ، لا يمكن أن تمنع انتقال العدوى إلى الجنين بطريقة دموية - أي عبر الدم.

إذا كان سبب البارتولين هو Trichomonas أو Gonococcus ، فإن التأثير على جنين هذه العدوى يمكن أن يسبب اضطرابات في تطور مختلف الأعضاء والأنظمة الجنينية.

إذا مرضت المرأة مع بارتولينيس خلال الفترة من الحمل وفي الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، فإن احتمال حدوث الإجهاض التلقائي أو موت الجنين مرتفع. في الحالات التي يتم فيها تشخيص الأم في المستقبل مع هذا المرض على آخر الشروط ، يزداد خطر الولادة المبكرة بشكل ملحوظ ، وكذلك عدوى الطفل أثناء مرور قناة الولادة - تتأثر العينان ، الحلقة السرية والرئتين.

بارثولينيس: الوقاية

وبطبيعة الحال ، مثل أي مرض ، يسهل الوقاية من البارتولينايت أكثر من العلاج لفترة طويلة. ويتم الحصول على أهم التدابير الوقائية البسيطة في الوقت المناسب لكي تتمكن المرأة من حمل طفل. قد تصبح كل هذه التوصيات طريقة حياة - لا يحتاج أي منها إلى جهود خاصة لتنفيذها. لذا ، فإن الوقاية من البارتولينايت تشمل الأنشطة التالية:

  • مراعاة قواعد النظافة للأعضاء التناسلية الخارجية - هي ذات أهمية أساسية.
  • استخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاقات الجنسية غير الرسمية أو وجود شريك جنسي واحد ؛
  • العلاج في الوقت المناسب من بؤر العدوى المزمنة: التهاب الإحليل ، التهاب القولون ، تسوس ، التهاب الحويضة والكلية ، وما إلى ذلك ؛
  • زيارة وقائية سنوية لطبيب أمراض النساء حتى في غياب الشكاوى ؛
  • تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة ، وخاصة الاصطناعية ؛
  • تعزيز المناعة العامة: النوم الكامل ، التغذية السليمة ، طريقة حياة كافية ، تجنب انخفاض حرارة الجسم ، إلخ.

    | 5 نوفمبر 2014 | 2 572 | غير مصنف