التهاب المفاصل في القدم: الأعراض والعلاج من التهاب المفاصل في القدم
الطب على الانترنت

التهاب المفاصل في القدم: الأعراض والعلاج

المحتويات:

التهاب المفاصل القدم القدم عبارة عن هيكل تشريعي معقد يمثل أحد المكونات المهمة في الجهاز العضلي الهيكلي ويمكنه تحمل الأحمال الديناميكية والثابتة الكبيرة بشكل غير متناسب. يؤدي هذا الجزء من الجسم عدة وظائف ، أهمها الربيع. يتكون من قدرة القدم على الامتصاص أثناء التمرين والمشي. تنقسم القدم البشرية إلى ثلاثة أقسام وتتضمن 26 عظمة و 4 مفاصل مفصلية. وتسمى العملية الالتهابية التي تؤثر على واحد أو عدة مفاصل في نفس الوقت التهاب المفاصل القدم.



آلية تطور التهاب المفاصل في القدم

يحدث التهاب المفاصل في القدم عند حدوث تغيرات في السائل الزليلي (كتلة مرنة تملأ تجويف المفصل وتحمي المفصل من التلف) ، وكذلك تطور الالتهاب فيه.

في هذه الحالة ، إذا ملتهب أحد مفاصل القدمين (تحت الكاحل أو الكعب الصدري أو الزاحف المكعب أو الإسفين الزاوي) ، فإن حجم السائل الزليلي يزيد بشكل كبير في المفصل المفصلي. تبدأ في الضغط على الغشاء الزليلي ، وهذا ، بدوره ، بسبب وجود عدد كبير من النهايات العصبية ، يبدأ في الاستجابة على الفور تقريبًا بتفاعل التهابي.

أسباب التهاب المفاصل القدم

في الممارسة السريرية ، يمكن تقسيم كل التهاب المفاصل في القدم ، والذي يتضمن حوالي 100 مرض مختلف ، إلى مجموعتين كبيرتين:

  1. العمليات الالتهابية في المفاصل ، والتي هي وحدات الأنف المستقلة ؛
  2. التهاب مفاصل القدم المرتبطة بأمراض أخرى.

الأسباب الرئيسية لاستفزاز تطور العملية المرضية تشمل:

  • إصابات القدم (الكدمات والكسور والصدمات الدقيقة الناتجة عن الحمل الميكانيكي المستمر) ؛
  • عمليات المناعة الذاتية (الظروف التي تتطور نتيجة لإنتاج الجسم للأجسام المضادة ضد أنسجته). في الوقت نفسه ، يمكن أن تتطور الالتهابات الأولية (مرض ستيل ، التهاب المفاصل الروماتويدي ) أو التهاب المفاصل بسبب الأمراض الجهازية في النسيج الضام (تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، الحمى الروماتيزمية الحادة ، إلخ) ؛
  • اضطرابات التبادل (تطور التهاب المفاصل في القدم على خلفية التهاب المفاصل الصدفي والنقرس وتطور الالتهاب بسبب الاستعداد الوراثي) ؛
  • مسببات الأمراض المعدية (التهاب مفاصل القدم يحدث على خلفية مرض معدي أو الاختراق المباشر للعدوى في الغشاء الزليلي للمفصل المفصلي).

تجدر الإشارة إلى أن انخفاض حرارة الجسم وحمل جسدي كبير على المفصل غالبا ما تصبح عوامل استفزازية لتطوير الالتهاب.

أعراض التهاب المفاصل القدم

على الرغم من حقيقة أن هناك العديد من الأسباب التي تثير تطور الالتهاب ، إلا أن الصورة السريرية لجميع أنواع التهاب المفاصل متشابهة تمامًا. تنقسم جميع الأعراض إلى (محددة فقط لهذا المرض) وغير محددة (وجدت في التهاب المفاصل من أي أصل).

أعراض غير محددة

  1. الأعراض الرئيسية لأي عملية التهابية هي الألم. يزداد الألم في حالة التهاب المفاصل في القدم مع المشي ، وبعد أن يستريح قليلاً ينحسر. في معظم الأحيان ، تكون آلام المفاصل عفوية ، وتتفاقم في النصف الثاني من الليل وفي الصباح.
  2. ارتفاع ضغط الدم وتورم المفصل. كقاعدة عامة ، مع التهاب المفاصل من أي نشأة ، هناك احمرار وتورم في المنطقة الملتهبة ، مع تقلب الجس هو ممكن ، مما يشير إلى وجود انصباب في تجويف مفصلي. غالبًا ما تلاحظ زيادة في درجة الحرارة في منطقة الالتهاب في أشكال التهاب المفاصل الحادة. أيضا ، يمكن أن تصبح القدم في كثير من الأحيان تلطيخ مزرق (زرقة).
  3. تشوه المفاصل (حالة تنجم عن خلع جزئي أو تقلصات أو على خلفية عمليات تكاثري أو نضحي أو تصلب الأنسجة في الأنسجة الرخوة).
  4. ضعف الحركة. مع تطور العملية الالتهابية في منطقة القدم ، تنشأ صعوبات مع انثناءها وامتدادها ، فضلاً عن انخفاض حجم الحركات النشطة والسلبية إلى حد كبير وتحدث مشاكل عند المشي.
  5. مع تطور التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفي ، قد يتشكل الالتهاب في وقت واحد في كلا القدمين (تناسق الآفة).
  6. تطور علامات التسمم العام للجسم ، وكذلك الضرر المحتمل للقلب والكلى والجلد ، وما إلى ذلك ، هو التهاب المفاصل المؤلم.
  7. مع تطور التهاب المفاصل من أصابع القدم ، هناك التهاب في وقت واحد من عدة المفاصل المفصلية.
  8. وجود تصلب الصباح (هذه الحالة الناشئة بسبب تقلصات العضلات لفترات طويلة هي سمة من أمراض التهاب المناعة الذاتية للمفاصل).
  9. تطور تشوه الأروح من أصابع القدم.
  10. تقلب الألم (حالة غريبة على الحمى الروماتيزمية الحادة). في هذه الحالة ، قد يحدث الألم أولاً في أحد مفصل القدم ، ثم ينتقل إلى آخر ، وهكذا.
  11. يتميز النقرس بتلف أصابع القدمين.
  12. في التهاب المفاصل الصدفي ، غالباً ما تتأثر المفاصل الحلقية الصغيرة في أصابع القدم.

أعراض محددة لالتهاب المفاصل القدم

  1. مع تطور التهاب المفاصل من أصابع القدم ، هناك التهاب في وقت واحد من عدة المفاصل المفصلية.
  2. وجود تصلب الصباح (هذه الحالة الناشئة بسبب تقلصات العضلات لفترات طويلة هي سمة من أمراض التهاب المناعة الذاتية للمفاصل).
  3. تطور تشوه الأروح من أصابع القدم.
  4. تقلب الألم (حالة غريبة على الحمى الروماتيزمية الحادة). في هذه الحالة ، قد يحدث الألم أولاً في أحد مفصل القدم ، ثم ينتقل إلى آخر ، وهكذا.
  5. يتميز النقرس بتلف أصابع القدمين.
  6. في التهاب المفاصل الصدفي ، غالباً ما تتأثر المفاصل الحلقية الصغيرة في أصابع القدم.

تشخيص التهاب المفاصل القدم

وكقاعدة عامة ، مع تطور الالتهاب في واحدة (أو عدة) من مفاصل القدم ، لا يمثل التشخيص صعوبات كبيرة.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص تشخيصي واختلال المريض ، مما يتيح إقامة صلة بين آفة المفاصل القدمية مع وجود مرض معد أو صدمة أو حساسية أو عدوى بؤرية أو أي عملية مرضية أخرى.

بعد ذلك ، يوصى المريض باجتياز جميع الفحوصات المخبرية اللازمة (تحليل الدم والبول الكامل ، والدم من أجل البروتين التفاعلي لـ C ، والديموكومبلكس ، وما إلى ذلك) والخضوع لفحص الأشعة السينية في اثنين من التوقعات القياسية. وقد أثبت التصوير الكهربائي لمفاصل القدم أيضًا نفسه جيدًا.

دراسة إعلامية كافية لتحديد طبيعة العملية الالتهابية هي ثقب مفصلي والفحص المورفولوجي اللاحق للسائل الزليلي.

إذا كانت هناك حاجة إلى دراسة محددة ، يشرع المرضى في اختبار خلية LE (للاشتباه في الذئبة الحمامية الجهازية) ، وفحص الدم لحمض اليوريك (للنقرس) ، والكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الببتيد الحلقي الحلقي (لالتهاب المفاصل الروماتويدي).

علاج التهاب المفاصل القدم

يوصف علاج التهاب المفاصل في القدم في كل حالة على حدة بشكل فردي فقط بعد تحديد سبب الالتهاب ويتم تنفيذه معًا. تتضمن خوارزمية العلاج علاجًا طبيًا موجهًا للسبب المرضي ، وكذلك تصحيحًا غير دوائي للمرض.

لتخفيف الألم وتخفيف الالتهابات ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير المستحثة للعمل المنهجي والموضعي للمرضى. في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، الأدوية المثبطة للمناعة الأساسية ، وكذلك الأدوية الهرمونية ، إلزامية في مجمع الدواء.

كعلاج محدد يتم وصفه لأسباب طبية ، يمكن استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات ، و chondroprotectors و immunomodulators.

ينصح بالعلاج الطبيعي للعلاج من التهاب المفاصل في القدم فقط خارج تفاقم المرض. أثبت العلاج بالتبريد والتدليك والعلاج بالليزر أنهما جيدان.

في الوقت نفسه ، يُنصح المرضى بإجراء تمارين رياضية علاجية بانتظام ، وتقليل الحمل على مفاصل القدم ، وإجراء تصحيح التغذية ، واستخدام بعض أساليب الطب التقليدي بإذن من الطبيب المعالج.


| 9 مارس 2015 | | 1 836 | أمراض المفاصل
اترك ملاحظاتك