التهاب الحلق: الأعراض والعلاج من التهاب الحلق
الطب على الانترنت

التهاب الحلق: الأعراض والعلاج

المحتويات:

احتقان في الحلق ويسمى المرض المعدي ، المصحوب بالتهاب حاد في اللوزتين و / أو التكوينات اللمفاوية الأخرى في البلعوم ، في الممارسة السريرية الذبحة الصدرية. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن تؤدي هذه العملية المرضية إلى تطوير مضاعفات وتلف مختلف الأعضاء الداخلية.

الذبحة الصدرية هي مرض معروف للبشرية منذ العصور القديمة. تم العثور على وصف لعمليات إزالة اللوزتين في كتابات Paracelsus الأسطورية. بناءً على هذا ، يمكننا أن نفترض أنه في تلك الأيام ، كانت الذبحة الصدرية واحدة من الأمراض الخطيرة والخطيرة للغاية.

بعد إدخال الطرق البكتريولوجية لبحوث الذبحة الصدرية في الممارسة الطبية ، بدأ تصنيفها وفقًا لمسببات الأمراض التي أثارت تطور الحالة المرضية ، وبعد أن اكتشف إدوين كليبس عصية الدفتيريا في عام 1884 ، أصبح من الممكن التمييز بين الذبحة الصدرية والدفتريا.



أسباب الذبحة الصدرية

أكثر العوامل المسببة المميزة للعدوى تشمل المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الرئوية ، وبعض أعضاء جنس المكورات المعوية والفيروسات المعوية.

طرق العدوى:

  1. محمول جوا (الطريق الأكثر تميزا للإرسال).
  2. معوي (مع منتجات الألبان الملوثة).
  3. دموي (مع الدم من الأعضاء والأنسجة الممرضة المصابة).
  4. داخلي المنشأ (في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الجيوب الأنفية صديدي ، التهاب اللوزتين المزمن وتسوس الأسنان).
  5. اصطناعي (عند إجراء العمليات الجراحية على البلعوم الأنفي وتجويف الأنف (التهاب اللوزتين).

في معظم الأحيان ، يتأثر التهاب الحلق بالأشخاص الذين قللوا من حساسية الجسم وتفاعله ، أو هناك عدم نضج خلقي في النظم الفسيولوجية أو هناك عمليات مرضية مزمنة في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. ومع ذلك ، هناك دور مهم في تطور المرض هو حالة اللوزتين وضراوة البكتيريا.

مع تطور عملية التهابية حادة في المرضى ، هناك تورم في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، احتقان الدم وتصريف الليمفاوية الضعيف. بعد ذلك ، يحدث تطور تجلط الدم الوعائي ، مما يؤدي إلى تكوين خراجات دقيقة وتشكيل آفات تقرحية.

تصنيف التهاب الحلق

  • النزيف التهاب الحلق (أخف شكل ، والتي تشارك فقط في الغشاء المخاطي اللوزية في العملية الالتهابية) ؛
  • الذبحة الصدرية (تشكيل التهاب في فجوات اللوزتين) ؛
  • التهاب الحلق المسامي (حالة مرضية ، مصحوبة بتقييس المسام) ؛
  • الجمع بين أشكال الالتهاب.



أعراض الذبحة الصدرية

أعراض الذبحة الصدرية

يتميز هذا المرض بظهور حاد ، مع زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية. ويشكو المرضى من التشوش والصداع والقشعريرة وغيرها من علامات التسمم العام. بعد مرور بعض الوقت على ظهور الأعراض ، هناك ألم في الحلق ، يتفاقم بسبب البلع (من السمات المميزة للتهاب الحلق ألم شديد يحدث عندما يكون الحلق فارغًا).

أثناء الفحص التشخيصي ، هناك احمرار كبير في الغشاء المخاطي ، وتخفيف وزيادة اللوزتين والجفاف واللسان المطلي.

على الجس كشف الغدد الليمفاوية الموسع والمؤلمة. تعداد الدم ، كقاعدة عامة ، في هذه الحالة يتم تغييره قليلاً أو أنه يقع ضمن المعدل الطبيعي. مع العلاج الكافي ، مدة الذبحة الصدرية هي 3-5 أيام. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون هناك حالات عندما ينتقل المرض إلى الشكل التالي ، والذي يتميز بآفة أعمق في اللوزتين.

أعراض التهاب اللوزتين البطنية

السمة الأكثر تميزا لهذا الشكل من الذبحة الصدرية هي التراكم في فجوات الإفرازات الليفية. في الوقت نفسه ، على السطح المخاطي الوذمي والفائق اللوزتين تتشكل غارات بيضاء ، موضعية في أفواه الثغرات. في كثير من الأحيان ، تكون تكوينات منفصلة ، وغالبًا ما يتم دمجها معًا وتغطية معظم سطح هذه الأعضاء. هذه الهجمات لا تنتشر وراء اللوزتين ، بل يمكن إزالتها بسهولة ، ولكن بعد فترة من الوقت تظهر مرة أخرى.

أعراض الذبحة الصدرية المسامية

يتميز هذا الشكل من الالتهابات بظهور جزر قيحية متعددة على الغشاء المخاطي للوزتين ، تشبه حبيبات الدخن في مظهرها وشكلها. هذه التكوينات غير المحددة ليست سوى بصيلات متقيحة.

مع مرور الوقت ، تبدأ البثرات في النمو ، وغالبًا ما يتم ملاحظة فتحها في تجويف الحنجرة. في الممارسة السريرية ، هناك حالات يتطور فيها الجرح على أحد اللوزتين ، والآخر - التهاب اللوزتين المسامي. في الوقت نفسه ، أعلن المريض أعراض التسمم والصداع والضعف والتهاب الحلق الشديد والقشعريرة والحمى.

لا سيما التهاب اللوزتين المسامي الصعب يحدث في مرحلة الطفولة. يصاب الأطفال المرضى باللعاب المحسّن وهناك حاجة متكررة للبلع. ومع ذلك ، بسبب الألم الشديد ، يحاول الطفل عدم البلع. نتيجة لذلك ، لا يحيط الحنك الرخو بالفضاء البلعومي الأنفي تمامًا ، حيث يبدأ اللعاب في السقوط في تجويف الأنف ويتدفق عبر الأنف.

صوت الأطفال والبالغين الذين يعانون من التهاب الحلق المسامي ، يصبح الأنف ، بسبب الزيادة في اللوزتين ، هناك انخفاض مؤقت في السمع والتنفس صعب. في الحالات الشديدة ، تطوير آلام القلب والمفاصل. على الجس ، هناك ألم وزيادة كبيرة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. أيضا هناك انحرافات كبيرة في التحليل السريري للدم (زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، تحول الكريات البيضاء إلى اليسار). في كثير من الأحيان في البول آثار البروتين.

تستمر أعراض التهاب الحلق الجريبي في الزيادة لمدة أربعة إلى خمسة أيام ، وبعد ذلك ، مع العلاج المناسب ، يبدأ المريض في الشفاء. في حالة حدوث مضاعفات ، قد يتأخر المرض وتصبح مزمنة.

مجتمعة التهاب الحلق: الأعراض

الحلق المركب ، أو التهاب الحلق الليفي ، هو عملية التهابية تحدث مع التطور المتزامن للذبحة الصدرية المسطّحة. في هذه الحالة ، تحدث لوحة صفراء-بيضاء واسعة النطاق على الغشاء المخاطي في اللوزتين ، وغالبًا ما تمتد خارج هذا العضو. يبدأ الشكل المركب للأمراض بشكل حاد ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم وأعراض التسمم العام. في بعض الحالات ، يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق الليفي من علامات متلازمة السحايا السريرية التي تحدث أثناء تهيج السحايا.

أنواع أخرى من الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية لسانه

هذا مرض نادر الحدوث ، يحدث في نوع الالتهابات النزفية أو الالتهابية أو المسامية. يتميز هذا النوع من الأمراض بنفس المظاهر السريرية كما في أنواع الذبحة الصدرية الأخرى. السمة المميزة لها هي الألم الشديد الذي يحدث عند الضغط على جذر اللسان ، والبلع وحركة اللسان. مع تطور العملية المرضية ، يبدأ الالتهاب بالانتشار إلى النسيج العضلي ، وفي حالة عدم وجود علاج مناسب ، قد يتسبب في حدوث التهاب قيحي باللسان. مع تطور التهاب اللوزتين البلغم في اللوزتين اللتين ، تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل كبير ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ثم تظهر رواسب قيحية على سطح اللوزتين اللتين ، وتحدث آلام مؤلمة في منطقة جذر اللسان ، والتي تتفاقم بسبب البلع.

التهاب الغدة الحاد (الذبحة الصدرية)

هذا النوع من الأمراض هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال في مرحلة تطور اللوزتين البلعومية. يمكن أن تحدث على خلفية الأمراض المعدية المختلفة ، وكذلك تصبح من مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية وتجويف الأنف.

يتميز التهاب الغدة الحاد بانتهاك حاد في التنفس الأنفي ، يرافقه ارتفاع في درجة حرارة الجسم وسعال هوس. وتشمل الشكاوى الأكثر تميزا الألم ، المترجمة وراء الحنك اللين ، وتمتد إلى آذان وظهر تجويف الأنف ، والصداع ، وكذلك عدم الراحة أو صعوبة في البلع وعسر الهضم.

أثناء الفحص الطبي والتشخيصي ، يتم تشخيص المريض بالوذمة ، احمرار شديد في اللوزتين البلعومية ، وجود البلاك وإفراز الغشاء المخاطي اللزج في أخاديده.

التهاب اللوزتين الحنجري

هذا التهاب يصيب الأنسجة اللمفاوية في البطينين في المشرحة الحنجرة ، والجيوب الأنفية على شكل كمثرى ، وطيات الحنجرة. في كثير من الأحيان يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى الطبقة تحت المخاطية. في معظم الأحيان ، مسببات الأمراض المعدية ، التي تسبب تطور التهاب اللوزتين الحنجرية ، تخترق الحنجرة بسبب الإصابة ، والحروق الحرارية أو الكيميائية ، وكذلك الاتصال مع جسم غريب. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم أو خراج البلعوم أو التهاب الزليلة الطفيلية إلى تطور هذه الحالة المرضية.

يعد التهاب الحنجرة مرضًا خطيرًا جدًا ، حيث يحدث مع حدوث انتهاك كبير للحالة العامة ، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى المرتفعات ، وألم شديد عند قلب الرقبة والبلع ، وصعوبة في التنفس وبحة في الصوت. مع مسار إيجابي من الأسبوع يأتي الانتعاش. في حالة تطور المضاعفات ، يكون من الممكن تكوين التهاب الحنجرة البلغم والتهابات قيحية للطبقة تحت المخاطية وفترة ما حول الغضروف والنسيج العضلي. هذه الحالة المرضية يمكن أن تسبب خراج قيحي وتطور الاختناق.

التهاب اللوزتين في الفم

أرضية الذبحة الصدرية من الفم ، وتسمى أيضا الذبحة الصدرية لودفيج - هي عملية التهابية تصيب الغدد اللعابية تحت الفك وأنسجة الرقبة وأرضية الفم. في المراحل المبكرة من العملية المرضية ، يعاني المريض من التوتر والانزعاج عند البلع والتحدث في منطقة الزاوية الفك السفلي. ثم ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتزداد أعراض التسمم العام. مع تطور الالتهاب ، يحدث تسلل مؤلم ، يملأ الفراغ الجزئي بأكمله تدريجياً وينحدر إلى الجانب أو الجزء الأوسط من الرقبة. الجلد في منطقة الالتهاب شديد الشدة وذمة. أيضا ، المريض تطور وذمة عن طريق الفم. يصبح الكلام واضحًا ، وهناك قيود وألم عند فتح الفم. في الحالة التي يبدأ فيها المتسلل في الضغط على أوعية عنق الرحم والقصبة الهوائية ، يصاب المريض بضيق في التنفس ويظهر زرقة الوجه. الذبحة الصدرية لودفيج هي مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة مثل تعفن الدم ، التهاب المثانة ، التهاب السحايا والاختناق.

التهاب الأنسجة اللمفاوية في الجزء الخلفي من البلعوم

هذا المرض ، الذي يسمى أيضًا التهاب البلعوم الحاد في المصطلحات الطبية ، يصيب المرضى من أي عمر. وكقاعدة عامة ، يحدث الالتهاب في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، مع وجود أمراض مصاحبة لتجويف الأنف ، وكذلك مع تقلبات حادة في درجة الحرارة المحيطة. تبدأ العملية المرضية بالتهاب حاد في نزيف الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم مع انتشار تدريجي إلى الجزء الأوسط. في الوقت نفسه ، يشكو المرضى من الجفاف والتهاب الحلق والسعال والألم عند البلع. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى الإصابة بالتهاب المنصف صديدي أو خراج بلعومي.

التهاب اللوزتين التقرحي الغشائي

هذا هو مرض نادر الحدوث ، والذي كان يسمى في سنوات الحرب خندق الذبحة الصدرية. يمكن أن يحدث هذا المرض بشكل متقطع ، في معظم الأحيان في سن مبكرة ، في الأفراد الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم ، مع استنزاف عام أو مع نقص الفيتامينات.

وكقاعدة عامة ، تغطي العملية الالتهابية جانبًا واحدًا ، والآفات الثنائية أقل شيوعًا. في نفس الوقت ، على خلفية الحمى العادية أو المنخفضة الدرجة ، يحدث الألم المتزايد تدريجياً في الحلق. علاوة على ذلك ، تظهر أفلام صفراء-بيضاء أو رمادية ذات اتساق ناعم على سطح اللوزتين ، محاطة بحافة ملتهبة وتشبه بقع الإستيارين. تتم إزالة هذه الأفلام بسهولة من خلال قطعة قطن ، تاركة وراءها سطحًا متقرحًا ينزف بحواف محددة بوضوح. في البداية ، يكون الخلل التقرحي سطحيًا ، ومع تقدم العملية المرضية ، فإنها تتعمق وتتوسع إلى ما وراء اللوزة وتتخذ شكل فوهة بركانية. في كثير من الأحيان ، يمكن للالتهاب أن يخترق الطبقات العميقة ، ويؤثر على الغشاء المخاطي للثة واللسان والسمحاق. يستمر المرض برائحة فاسدة مميزة من الفم. مع وجود دورة مواتية في 1-2 أسابيع يحدث الانتعاش ، ومع ذلك ، تحدث في كثير من الأحيان الانتكاسات ، وأحيانا يمكن أن تتأخر العملية المرضية لعدة أشهر.

المضاعفات المحتملة

في الحالات الشديدة ، قد يصاب مرضى الذبحة الصدرية بخراجات البريتونسيلار أو الخراجات. ومع ذلك ، من المضاعفات المتكررة هي التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الحنجرة ، التهاب الحويضة والكلية ، وذمة الحنجرة ، والبلغم في العنق ، وأمراض القلب الروماتيزمية ، وتعفن اللوزتين ، والتهاب المفاصل المفصلي ، والعمليات النقيلية في مختلف الأعضاء والأنسجة ، التهاب المثانة والتهاب السحايا.

تشخيص الذبحة الصدرية

عند إجراء التشخيص ، فإن الصورة السريرية للمرض ، يتم أخذ بيانات anamnesis في الاعتبار ، ويصف المريض منظار البلعوم والبحوث الجرثومية الثقافية. من الضروري إجراء تشخيص تفريقي للذبحة الصدرية مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب البلعوم الحاد وخناق البلعوم.

علاج الذبحة الصدرية

يتم علاج الذبحة الصدرية في مجمع يتضمن علاجًا للأعراض ومضاد للجراثيم ومسبِّب للأمراض. ينصح المريض بالراحة في الفراش ، واتباع نظام غذائي خالي من اللبن ، ومشروب دافئ وفير.

كعلاج موجه للجراثيم ، يوصف المريض سلفانيلاميد ، والأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات من الإجراءات المحلية والجهازية. من الضروري إجراء غرغرة منتظمة بمحلول صودا الخبز ، أو بيروكسيد الهيدروجين (2 ملعقة كبيرة لكل 200 مل من الماء) ، أو استخلاص الأعشاب (حكيم ، بابونج ، آذريون) ، حمض البوريك أو فوراتسيلين.

كعلاج للأعراض ، يتم استخدام عوامل خافضة للحرارة ، مسكنات ومضادة للروماتيزم. أيضًا ، أثبتت الكمادات الدافئة الجافة في منطقة العقد اللمفاوية الإقليمية وعلاج الموجات فوق الصوتية (UHF) والعلاج بالميكروويف أنها فكرة جيدة لعلاج التهاب الحلق.

بعد الشفاء ، يتم تكليف المريض بإجراء دراسة مخبرية للتحكم ، وفي حالة ظهور علامات المضاعفات ، يوصى بشدة باستشارة الطبيب ومعالجته اللاحقة.


| 3 مارس 2015 | | 2،825 | غير مصنف
اترك ملاحظاتك