الذبحة الصدرية: الأعراض والعلاج الذبحة الصدرية
الطب الانترنت

الذبحة الصدرية: الأعراض والعلاج

المحتويات:

احتقان في الحلق يسمى مرض معد، مع التهاب حاد في اللوزتين و / أو غيرها من التشكيلات اللمفاوية في الحلق، في الممارسة السريرية الذبحة الصدرية. في غياب العلاج الملائم للعملية المرض وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وإصابات من الأعضاء الداخلية المختلفة.

الذبحة الصدرية - وهو مرض معروف للبشرية منذ العصور القديمة. تم العثور على وصف عمليات لإزالة اللوزتين في أعمال باراسيلسوس الأسطوري. من هذه، يمكننا أن نفترض أنه في تلك الأيام كان التهاب الحلق واحدة من الأمراض الثقيلة والخطيرة بما فيه الكفاية.

بعد صنفت مقدمة في الممارسة الطبية الوسائل الجرثومية الدراسة الذبحة الصدرية وفقا للوكيل، تؤدي إلى تطور الحالة المرضية، وبعد اكتشاف في 1884 من قبل إدوين كلبس عصيات الخناق أصبح ممكنا التفريق الذبحة الصدرية من الخناق.



أسباب التهاب اللوزتين

العوامل المعدية الأكثر شيوعا هي المكورات العنقودية، المكورات العقدية، المكورات الرئوية، وبعض أعضاء diplokokkov جنس والفيروسات المعوية.

طرق العدوى الدخول:

  1. المحمولة جوا (الطريق الأكثر شيوعا لانتقال).
  2. المعوية (جنبا إلى جنب مع منتجات الألبان المصابة).
  3. الدموي (مع الدم من وكيل المصاب الأعضاء والأنسجة البشرية).
  4. الذاتية (في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الجيوب الأنفية قيحية، التهاب اللوزتين المزمن وتسوس الأسنان).
  5. اصطناعية (للعمليات الجراحية في تجويف الأنف والبلعوم الأنفي (الذبحة الصدرية الصدمة)).

في معظم الأحيان، الأشخاص المصابين بأمراض الذبحة الصدرية الذي قد انخفضت توعية للتفاعل الكائن الحي، أو تحمل علامات عدم النضج الخلقي النظم الفسيولوجية أو أن العمليات المرضية المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي. ومع ذلك، دورا هاما في تطور هذا المرض هو حالة اللوزتين والفوعة للميكروبات.

مع تطور عملية الالتهابية الحادة التي لوحظت في مرضى الأنف المخاطية وذمة واحتقان وتعطل التصريف اللمفاوي. وعلاوة على ذلك هناك تطور تخثر الدم، الأمر الذي يؤدي إلى تشكيل microabscesses وتشكيل الآفات التقرحي.

تصنيف الذبحة الصدرية

  • الذبحة الصدرية الالتهاب (أسهل النموذج، التي تشارك في العملية الالتهابية فقط في الغشاء المخاطي في اللوزتين)؛
  • الذبحة الصدرية جوبي (تشكيل التهاب الثغرات في اللوزتين)؛
  • التهاب اللوزتين (الحالة المرضية يرافقه بصيلات تقيح)؛
  • أشكال المشتركة للالتهاب.



أعراض التهاب اللوزتين

أعراض الالتهاب الذبحة الصدرية

وتتميز هذه الحالة المرضية التي كتبها بداية حادة، مع زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 C. المرضى يشكون من الشعور بالضيق، والصداع والقشعريرة، وغيرها من علامات التسمم. بعد مرور بعض الوقت بعد وقوع الأعراض، وهناك ألم في الحلق، والذي يزيد مع البلع (سمة من الذبحة الصدرية هو الألم الشديد الذي يحدث عندما "فارغة" البلعوم).

خلال الفحص التشخيصي أظهرت احمرار كبير، وتخفيف وتضخم اللوزتين واللسان الجاف والمغلفة.

على ملامسة كشف تضخم العقد اللمفاوية ومؤلمة. مؤشرات الدم، وكقاعدة عامة، في هذه الحالة، قليلا تغيرت أو هي في المعدل الطبيعي. مع مدة العلاج المناسب من الذبحة الصدرية الالتهاب هو 3-5 أيام. ومع ذلك، في بعض الأحيان هناك حالات عندما يصبح المرض على شكل التالي، الذي يتميز هزيمة عميقة في اللوزتين.

أعراض ذبحة جوبية

أكثر سمة مميزة لهذا النوع من الذبحة الصدرية هي تراكم الافرازات الفبريني الثغرات. وهكذا على تبيغي وذمي سطح الغشاء المخاطي اللوزتين شكلت بطبقة بيضاء، المترجمة في أفواه الثغرات. في معظم الأحيان أنها كيانات منفصلة، ​​على الأقل - ودمج تغطية معا أكثر من سطح هذه الهيئات. هذه الهجمات لا تتجاوز اللوزتين، ويمكن إزالتها بسهولة، ولكن بعد مرور بعض الوقت هناك مرة أخرى.

أعراض التهاب اللوزتين

ويتميز هذا النموذج من قبل حدوث التهاب في الغشاء المخاطي للاللوزتين القيحي الجزر متعددة، يشبه مظهره وشكله حبة الدخن. هذه سوء تصميم التعليم - ليست سوى المسام الملتهبة.

مع مرور الوقت، تبدأ البثور في الزيادة، وهناك كثير من الأحيان الافتتاحية في تجويف البلعوم. في الممارسة السريرية، هناك حالات عندما وضعت واحدة من اللوزتين الجوبي، والآخر - التهاب اللوزتين. في هذه الحالة، قد أعلن المرضى أعراض التسمم، والصداع، وضعف، وشديدا التهاب الحلق، وقشعريرة، والحمى.

يحدث التهاب اللوزتين وخصوصا الصعبة في مرحلة الطفولة. المرضى الذين يصابون الأطفال زيادة إفراز اللعاب، وهناك الحاجة المتكررة للبلع. ولكن نظرا لألم شديد للطفل يحاول عدم ابتلاع. ونتيجة لذلك، فإن الحنك الرخو لا يغلق تماما الفضاء البلعوم، وهذا هو السبب يبدأ لعاب للوصول الى تجويف الأنف ومن خلال الأنف.

صوت الأطفال والبالغين الذين يعانون من التهاب اللوزتين الجريبي، يكتسب خنة بسبب تضخم اللوزتين احتفل فقدان السمع المؤقت وصعوبة في التنفس. في القلب الحالات الشديدة خاصة وآلام المفاصل. على ملامسة هناك وجع وزيادة كبيرة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. أيضا، هناك اختلافات كبيرة في التحليل السريري الدم (زيادة معدل الترسيب، زيادة عدد الكريات البيضاء، الكريات البيض صيغة التحول إلى اليسار). كثيرا ما وجدت في آثار البول من البروتين.

تستمر أعراض التهاب اللوزتين لتنمو لمدة أربعة إلى خمسة أيام، وبعد ذلك، مع العلاج المناسب، ويبدأ المريض في الذهاب على التعديل. في حالة حدوث مضاعفات، وهذا المرض يمكن أن تتأخر وتصبح مزمنة.

الذبحة الصدرية مجتمعة: الأعراض

جنبا إلى جنب، ليفيني أو الذبحة الصدرية - هو عملية الالتهاب الذي يحدث في نفس الوقت تطوير الجوبي والتهاب اللوزتين الجريبي. في هذه الحالة، على الغشاء المخاطي للاللوزتين يحدث بقع صفراء بيضاء واسعة، وغالبا ما يحدث خارج نطاق هذه السلطة. يبدأ مجتمعة شكل علم الأمراض الحادة، مع ارتفاع في درجة الحرارة والظواهر من التسمم. في بعض الحالات، في المرضى الذين يعانون من ليفيني الصدرية، كشف علامات متلازمة سريرية السحائي الذي يتطور في تهيج السحايا.

أنواع أخرى من الذبحة الصدرية

وزة اللغات الصدرية

وهو مرض نادر، والتي تحدث على نوع الالتهاب، خراج أو التهاب الأجربة. لهذا الشكل من المرض تتميز هذه المظاهر السريرية فضلا عن أنواع أخرى من الذبحة الصدرية. والسمة المميزة هي الألم الشديد الذي يحدث مع الضغط على جذر اللسان والبلع وحركة اللسان. مع تطور عملية المرضية من التهاب بدأ ينتشر إلى الأنسجة بين العضلات، و، في غياب العلاج المناسب يمكن أن يسبب تطوير التهاب صديدي الخلالي اللسان. مع تطور وزة لسانية الخناق تدهور بشكل كبير الحالة العامة للمريض، ترتفع درجة حرارة الجسم، ثم يظهر سطح اللغات وزة صديدي اللوحة، وهناك آلام مبرحة في اللسان، وأسوأ من ذلك إذا ابتلع.

التهاب الغدانيات الحاد (الذبحة الصدرية retronazalnaya)

هذا الشكل من المرض هو الأكثر شيوعا في الأطفال في مرحلة تطور لوزة الحلق البلعوم. ويمكن أن تحدث في الخلفية من مختلف الأمراض المعدية، وكذلك تصبح مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية وتجويف الأنف.

انها تتميز حاد حاد في التنفس انتهاك التهاب الغدانيات الأنف، يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة وسعال تدخلي. وتشمل الشكاوى الأكثر شيوعا الألم، محلية وراء اللهاة، صفعة في آذان والأقسام الخلفية للتجويف الأنف، صداع وعدم الراحة أو صعوبة في البلع واضطرابات الهضم.

في الفحص الطبي، التشخيص للمريض كشف تورم واحمرار اللوزتين البلعوم قوية، وجود البلاك وإفرازات لزجة مخاطي قيحي في الأخاديد لها.

الذبحة الصدرية الحنجرة

وهو الالتهاب الذي يؤثر على البطينين morganievyh الأنسجة اللمفاوية في الحنجرة، الجيوب الأنفية والكمثرى cherpalonadgortannyh طيات. في كثير من الأحيان يمكن توزيعها عملية المرضية في الطبقة تحت المخاطية. في وكلاء الأكثر المعدية، مما أدى إلى تطوير الذبحة الصدرية الحنجرة، تخترق الحنجرة بسبب الصدمة، والحروق الحرارية أو الكيميائية، فضلا عن الاتصال مع جسم غريب. ومع ذلك تؤدي إلى تطور الدولة المرض يمكن انخفاض حرارة الجسم، خراج خلف البلعوم أو paratonzillit.

الحنجرة الذبحة الصدرية - هو مرض خطير يحدث مع ضعف كبير في الحالة العامة، وزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى ارتفاعات عالية، ألم شديد عندما تحول الرقبة والبلع، وصعوبة في التنفس وبحة في الصوت. في متجانسة يحدث الانتعاش أسبوع واحد. في حالة المضاعفات المحتملة التهاب الحنجرة تشكيل الخراج، قيحية مخاطية التهاب، سمحاق الغضروف والدهون بين العضلات. قد تؤدي هذه الحالة المرضية خراج صديدي وتطوير الاختناق.

الطابق الذبحة الصدرية من الفم

الطابق الذبحة الصدرية من الفم، وتسمى أيضا الذبحة الصدرية لودفيغ - هو عملية الالتهاب، وضرب تحت الفك السفلي أنسجة الغدة اللعابية من الرقبة والجزء السفلي من تجويف الفم. في المراحل الأولى من عملية المرض في المريض يكون هناك توتر وعدم الراحة في البلع والتحدث في زاوية الفك السفلي. ثم، ترتفع درجة حرارة الجسم، والتقاط أعراض التسمم. كما يحدث التهاب تسلل مؤلمة، وملء تدريجيا كل المساحة تحت الذقن وصولا الى الجانب أو الجزء الأوسط من الرقبة. الجلد في منطقة الالتهاب تبيغي بقوة وذمي. أيضا، فإن المريض يطور تورم في تجويف الفم. يصبح غير واضحة، تحدث القيود وألم في الفم الافتتاح. في حالة حيث يبدأ تسلل للضغط على الأوعية الدموية الرقبة والقصبة الهوائية، والمريض يطور ضيق في التنفس وظهور زرقة الوجه. الذبحة الصدرية لودفيغ - هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تعفن الدم، المنصف، والتهاب السحايا والاختناق.

التهاب الظهر الأنسجة اللمفاوية من الحلق

هذه الحالة المرضية، وهو ما يسمى أيضا في المصطلحات الطبية التهاب البلعوم الحاد، يصيب المرضى من جميع الأعمار. عموما، يحدث التهاب في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الحصانة، في ظل وجود المرافق أمراض تجويف الأنف، فضلا عن التقلبات الحادة درجة الحرارة المحيطة. تبدأ عملية المرضية مع النزلات الحادة من الأنف والبلعوم الأغشية المخاطية مع التوسع التدريجي إلى الجزء الأوسط لها. في هذه الحالة، والمرضى يشكون من جفاف الحلق والتهاب، والسعال وألم عند البلع المؤرقة. أحيانا هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تطوير المنصف صديدي أو خراج خلف البلعوم.

الذبحة الصدرية الكاذب

هذا هو علم الأمراض النادرة، التي تسمى في خندق زمن الحرب الذبحة الصدرية. يمكن أن يحدث هذا المرض بشكل متقطع، في كثير من الأحيان في سن مبكرة، في المرضى الذين يعانون من انخفاض المقاومة للكائن الحي في استنفاد العام أو نقص الفيتامينات.

وكقاعدة عامة، تغطي العملية الالتهابية جانب واحد، هو أقل شيوعا بكثير، والآفات الثنائية. في الوقت نفسه على خلفية طبيعية أو دون درجة حرارة الحمى تحدث زيادة تدريجيا ألم في الحلق. التالي على سطح اللوزتين تظهر فيلم مصفر أبيض أو رمادي من الاتساق لينة، وتحيط بها حافة التهابات وتشبه البقع ستيرين. هذه الأفلام هي سهلة نسبيا لإزالة مع وسادة من القطن، وترك سطح متقرح النزيف مع حواف مدورة جيدا. في البداية، سطح عيب التقرحي، إلا أن تطور عملية المرضية، فإنه يعمق، يمتد إلى أبعد من اللوزتين، ويأخذ شكل الفوهة البركانية. في كثير من الأحيان، يمكن أن التهاب تخترق طبقات أعمق، ويؤثر على الأغشية المخاطية في اللثة، واللسان، والسمحاق. يحدث هذا المرض مع وجود رائحة عفنة مميزة من الفم. في مواتية خلال 1-2 أسابيع يحدث الانتعاش، ولكن في كثير من الأحيان الانتكاس وأحيانا عملية المرضية قد يتأخر لعدة أشهر.

المضاعفات المحتملة

في الحالات الشديدة، والمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية قد تتطور parafariengialnyh مجاور للوزة أو الخراجات. ومع ذلك، من المضاعفات غير شائعة من التهاب الأذن، التهاب الحنجرة ، التهاب الحويضة والكلية، وذمة الحنجرة والعنق فلغمون وأمراض القلب الروماتيزمية، وتعفن الدم tonzillogennaya، والتهاب المفاصل، وعمليات المنتشر في مختلف الأجهزة والأنسجة، المنصف والتهاب السحايا.

تشخيص الذبحة الصدرية

عندما يؤخذ التشخيص بعين الاعتبار الصورة السريرية للمرض، والتاريخ الشخصي، وكذلك المريض يتم تعيين منظار البلعوم والبحوث البكتيرية الثقافي. وهي ملزمة لتنفيذ التشخيص التفريقي للذبحة الصدرية مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسي، والتهاب البلعوم الحاد والدفتيريا الحلق.

علاج قرحة

ويتم العلاج الصدرية في المجمع، والذي يتضمن العلاج المضاد للبكتيريا أعراض وإمراضي. ينصح المريض الراحة في الفراش، تجنيب نظام غذائي نباتي اكتو والكثير من المشروبات الدافئة.

كعلاج موجه للسبب المريض عين مضاد للجراثيم السلفا والعقاقير المضادة للالتهابات الآثار المحلية والنظامية. وهي ملزمة، حل غرغرة منتظم من صودا الخبز، بيروكسيد الهيدروجين (2 ملعقة كبيرة. L لكل 200 مل من الماء)، المرق العشبية (حكيم، البابونج، القطيفة)، وحمض البوريك أو furatsilina.

كما تستخدم لعلاج أعراض خافضات الحرارة والمسكنات وantirheumatics. كما ثبت جيدا في علاج التهاب الحلق، كمادات دافئة جافة في مجال الغدد الليمفاوية الإقليمية، UHF والعلاج الميكروويف.

بعد الشفاء، يتم تعيين المريض لاختبار مراقبة المختبرات وفي حالة الكشف عن علامات المضاعفات، فمن المستحسن أن المشورة ومتابعة العلاج في المهنيين المتخصصين.


| 3 مارس 2015 | | 2825 | غير مصنف
ترك تعليقك