أملوديبين: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها أقراص أملوديبين
الطب على الانترنت

أملوديبين: تعليمات للاستخدام

تعليمات أملوديبين للاستخدام

رمز ATX: C08CA01 (أملوديبين).

شكل الإفراج: أقراص.

شكل جرعة: أقراص biconvex من شكل دائري ، اللون الأبيض. جانب واحد على نحو سلس ، من ناحية أخرى - النقش "AB 5".

المجموعة الإكلينيكية الدوائية: مانع قنوات الكالسيوم البطيء.

مجموعة Pharmacotherapeutic: الخافضة للضغط ، وكيل antianginal.

هيكل

المادة الفعالة : أملوديبين بيسيلات.

سواغ: السليلوز الجريزوفولفين ، فوسفات الكالسيوم اللامائي ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا كربوكسيل ميثيل الصوديوم (النوع A).

الدوائية

يحتوي أمللاتبين بيسيلات ، وهو مشتق من ديهيدروبيريدين ، على تأثير مانع على قنوات الكالسيوم ، مما يقلل من انتقال أيونات الكالسيوم عبر الغشاء إلى خلايا الأوعية الدموية في العضلات الملساء. ترجع قدرته على توسيع الأوعية التاجية إلى تمدد الشرايين والشرايين ، وهو انخفاض في إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. مع تطور تضيق القلب ، هذا الدواء يقلل من شدة نقص التروية ، ويزيد من إمدادات الأوكسجين إلى عضلة القلب ، ويقلل من الحمل على القلب ، ويمنع تشنج الشرايين التاجية ، ويزيد من التسامح مع النشاط البدني ، ويقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية.

التأثير الخافض للضغط لأملوديبين ناتج عن تأثير موسع للأوعية مباشرة على العضلات الملساء الوعائية. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، عند تناول جرعة واحدة من الدواء لمدة 24 ساعة ، هناك انخفاض كبير سريريًا في ضغط الدم. تطوير انخفاض ضغط الدم الانتصابي مع استخدام الدواء أمر نادر للغاية. يقلل من درجة تضخم عضلة القلب البطين الأيسر ، لا يؤثر على انقباض القلب والموصلية ، ولا يؤدي إلى زيادة رد الفعل في معدل ضربات القلب. تحت تأثير أملوديبين ، الذي له تأثير ناتريوتيك ضعيف ، يزداد معدل الترشيح الكبيبي ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية.

في المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري ، لا تزداد شدة بيلة ألم الزلال. الدواء لا يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي وتركيز الدهون في بلازما الدم. يمكن استخدامه في علاج مرضى النقرس والسكري والربو.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي (تصلب الشرايين التاجية مع آفات 1-3 الشرايين بعد احتشاء عضلة القلب، قسطرة اللمعة عن طريق الجلد والذبحة الصدرية) املوديبيني يمنع سماكة من البطانية وسائل الإعلام من الشرايين السباتية، مما يؤدي إلى خفض وتيرة التدخلات الجراحية لاستعادة تدفق الدم في الشريان التاجي وتطور قصور القلب المزمن وتطور الذبحة الصدرية غير المستقرة.

في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن III-IV Art. استخدام المسببات غير الدماغية للدواء قد يسبب وذمة رئوية.

الدوائية

يتم امتصاص أملوديبين ببطء من الجهاز الهضمي. متوسط ​​التوافر الحيوي المطلق - 64 ٪ ، يصل إلى أقصى تركيز في المصل بعد 6-9 ساعات بعد تناوله. لتحقيق تركيز التوازن يتطلب 7-8 أيام من الاستخدام.

يُسمح بتناول الدواء بغض النظر عن وقت الوجبة. يتم امتصاص معظمها في الأنسجة ، والأصغر يبقى في الدم. متوسط ​​حجم التوزيع 21 لتر / كجم من وزن الجسم. ببطء ولكن بنشاط يتفكك في الكبد. الأيض تفتقر إلى النشاط الدوائي الأساسي.

عمر النصف بعد جرعة واحدة هو 35-50 ساعة ، مع تكرار - 45 ساعة. يتم إفراز 10 ٪ من الدواء عن طريق الكلى دون تغيير ، حوالي 60 ٪ - في شكل نواتج ، 20-25 ٪ - جنبا إلى جنب مع الصفراء ، من خلال الأمعاء. الخلوص الكلي - 0.116 مل / ث / كجم. عمر النصف للتخلص عند المرضى المسنين هو 65 ساعة ، لكن هذا الاختلاف ليس حرجًا. الدواء قادر على اختراق حاجز الدم في الدماغ ، أثناء إزالة غسيل الكلى.

مؤشرات للاستخدام

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الذبحة الصدرية المستقرة.
  • تضيق الأوعية الدموية (برينزميتالا).

الجرعة والإدارة

في علاج الدرجة الأولى من الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم الشرياني - 5 ملغ مرة واحدة في اليوم. تدريجيا ، في غضون 7-10 يتم زيادة جرعة الدواء إلى 10 ملغ / يوم.

جرعة الصيانة في ارتفاع ضغط الدم - 5 ملغ / يوم ، مرة واحدة.

تضيق الأوعية الدموية والذبحة الصدرية من الجهد - 5-10 ملغ / يوم ، مرة واحدة.

مع الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، ومدرات البول الثيازيدية ، فإن تغيير جرعة الدواء غير مطلوب.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي : الدوخة ، التعب ، الصداع ، النعاس ، الشعور بالضيق العام ، اضطرابات النوم ، الإرهاق العاطفي ، الاكتئاب ، زيادة القلق ، زيادة التعرق. الصداع النصفي ، ترنح ، فقدان الذاكرة ، نوبات نادرة جدا.

الجهاز الهضمي : الغثيان والقيء وآلام البطن والبراز غير الطبيعي ، وانتفاخ البطن ، وفقدان الشهية ، والعطش ، وتجفيف الغشاء المخاطي للفم. نادرا جدا - زيادة الشهية ، تضخم اللثة ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس .

النظم اللمفاوية والدموية : نقص الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض.

نظام القلب والأوعية الدموية : نبضات القلب ، احمرار الوجه ، تطور وذمة محيطية ، انخفاض مفرط في ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، تفاقم قصور القلب المزمن ، ضيق التنفس ، اضطرابات ضربات القلب ، الإغماء ، ألم في الصدر ، وذمة رئوية ، احتشاء عضلة القلب.

نظام إفراز : الرغبة المؤلمة للتبول ، بيلة البول ، عسر البول ، بيلة ليلية ، بولاكيريا.

الجهاز التنفسي : سيلان الأنف ، وضيق في التنفس ، والسعال.

الجهاز التناسلي : العجز الجنسي ، التثدي.

الجهاز العضلي الهيكلي - ألم مفصلي ، ألم عضلي ، تشنجات العضلات ، آلام الظهر ، الوهن العضلي الوبيل ، التهاب المفاصل.

الجلد : الحكة ، الطفح الجلدي ، الشرى ، حمامي متعددة الأشكال ، وذمة وعائية ، ثعلبة.

الأعضاء الحسية : الاضطرابات البصرية ، وطنين الأذن ، والتهاب الملتحمة ، وآلام العين ، والبراز.

أخرى : ارتفاع السكر في الدم ، فقدان الوزن أو الزيادة ، نزيف في الأنف ، قشعريرة ، انحرافات الذوق.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن لمثبطات الأكسدة الميكروسومية ، يزداد تركيز أملوديبين ، وعند تناول إنزيمات الميكروسومال - يتناقص.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، المنشطات ألفا الأدرينالية ، المحاكيات الوديعة والإستروجين تضعف من تأثير انخفاض ضغط الدم من المخدرات. حاصرات بيتا ، مدرات البول ، النترات ، مضادات الذهان ، حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة ومثبطات ATP تزيد من موسع الأوعية وتأثير انخفاض ضغط الدم.

لا تتأثر الدوائية أملوديبين الوارفارين ، الديجوكسين ، السيميتيدين.

مع الاستخدام المتزامن مع الاستعدادات الليثيوم ، والغثيان ، والتقيؤ ، والبراز غير طبيعي ، وطنين ، ورعاش ، ترنح ممكن.

تأثير الدواء من أملوديبين يمكن أن تقلل من مكملات البوتاسيوم.

يمكن للأدوية التي تطيل فترة QT أن تزيد من التأثير المتوتر الشاذ.


موانع

  • فرط الحساسية للدواء.
  • صدمة قلبية.
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد.
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة (باستثناء التشنج الوعائي) ؛
  • الانهيار.
  • الحمل والرضاعة.
  • العمر حتى 18 سنة.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص ، ومراقبة وزن الجسم واستهلاك الصوديوم باستمرار. لمنع حدوث مضاعفات من تجويف الفم يتطلب زيارات متكررة لطبيب الأسنان والصيانة الدقيقة لصحة الأسنان.

للمرضى المسنين ، مع جرعات متزايدة من الدواء ، يتطلب إشراف طبي مستمر.

عند التوقف عن العلاج ، يجب تقليل الجرعة تدريجياً.

عند القيادة والعمل مع آليات مختلفة ، يجب مراعاة الاحتياطات الخاصة.

شروط التنفيذ

أقراص أملوديبين هي وصفة طبية ، أي وصفة الطبيب.

ظروف التخزين

يخزن في الظلام ، محمية من الضوء والرطوبة ، بعيدا عن متناول الأطفال ، في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الدواء قابل للاستخدام لمدة 3 سنوات من تاريخ صدوره. يحظر استخدام المنتج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليه على العبوة.

النظير من أملوديبين

  • Amlovas (أقراص) ؛
  • فيرو أملوديبين (أقراص) ؛
  • نورموديبين (أقراص) ؛
  • نورفاسك (أقراص).

أسعار أملوديبين

أقراص أملوديبين 10 ملغ ، 30 قطعة. - من 27 ص.

معدل أملوديبين على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 1.00 من أصل 5)


مراجعات عقار املوديبيني:

  • | أمل | 7 نوفمبر 2015

    الغثيان والقيء. ضعف البراز

اترك ملاحظاتك