Amitriptyline: تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها أقراص Amitriptyline
الطب على الانترنت

أميتريبتيلين: تعليمات للاستخدام

أميتريبتيلين: تعليمات للاستخدام

رمز ATC N06A A09.

شكل جرعة: أقراص مغلفة.

إصدار النموذج: أقراص عدسي صفراء مستديرة ، مغلفة بفيلم.

المجموعة الإكلينيكية الدوائية: العوامل التي لها آثار تيموليبتيتشيسكي ومضادات للتأكسد ومهدئة ومضادة للاكتئاب على الجهاز العصبي.

مجموعة العلاج الدوائي: التحليل النفسي. مضادات الاكتئاب. حاصرات غير انتقائية من امتصاص الخلايا العصبية العكسية من الأمينات الحيوية التي تحتوي على مجموعة أمين واحدة.

هيكل

المادة الفعالة: أميتريبتيلين هيدروكلوريد

المواد المساعدة:

  • السليلوز أحادي البلورية.
  • مونوهيدرات اللاكتوز.
  • الفاليوم.
  • السيليكا الغروية اللامائية.
  • E171 (ثاني أكسيد التيتانيوم) ؛
  • بوليسوربات 80 ؛
  • التلك.
  • كروسارميلوز الصوديوم.
  • ستيرات المغنيسيوم.
  • البولي اثيلين جليكول 6000؛
  • E122 (كارمويسين).

حزم

أقراص في نفطة (10 قطع) ، صندوق من الورق المقوى.

الدوائية

تعتمد آلية التأثير المضاد للاكتئاب للعقار على تثبيط امتصاص الخلايا العصبية العكسية للدوبامين والنورادرينالين والسيروتونين. إنه مضاد لمستقبلات الكولين المسكارينية ، وله خصائص مضادة للدرنة ومضاد للهستامين ، وهو فعال في سلس البول أثناء النوم. له تأثير مسكن مركزي ، تأثير مضاد للبولي ومضاد للقرحة. للحصول على مظهر كامل من تأثير مضادات الاكتئاب ، فإنه يأخذ 2-4 أسابيع.

الدوائية

التوافر الحيوي للأميتريبتيلين مع الإدارة الوريدية هو 30-60 ٪ ، والتوافر الحيوي للنورتريبتيلين ، وهو المستقلب النشط ، هو 46-70 ٪. لتحقيق أقصى تركيز في الدم يستغرق 2-7.5 ساعة من بداية الاستقبال.

C كحد أقصى في البلازما - 0.04-0.16 ميكروغرام / مل. الدواء لديه القدرة على المرور عبر الحواجز النسيجية ، بما في ذلك حاجز الدم في الدماغ. في الأنسجة يتراكم في تركيز أكبر مما في الدم. التواصل مع بروتينات البلازما هو 92-96 ٪.

الدواء يتحلل في الكبد مع تشكيل الأيضات النشطة وغير النشطة. عمر النصف للتخلص من البلازما: للأميتريبتيلين - 10-28 ساعة ، للنورتريبتيلين - 16-80 ساعة. يتم إفراز 80 ٪ من الدواء عن طريق الكلى ، وتفرز جزئيا جنبا إلى جنب مع الصفراء في غضون بضعة أيام. قادرة على اختراق حاجز المشيمة ، في حليب الثدي موجود بنفس الكميات الموجودة في البلازما.


مؤشرات للاستخدام

  • الفصام.
  • حالات القلق والاكتئاب.
  • ذهان عضوي غير محدد (تلف عضلي ، عصبي ، داخلي المنشأ ، تلف في المخ) ؛
  • الشره المرضي العصبي.
  • الاضطرابات السلوكية
  • ذهان المخدرات ؛
  • الوقاية من الصداع النصفي.
  • سلس البول غير العضوي ؛
  • متلازمة الألم العصبي المزمن.
  • اضطرابات عاطفية مختلطة.

آثار جانبية

جفاف الفم ، انتهاك الذوق والغثيان والقيء والإسهال والإمساك وغيرها من اضطرابات الجهاز الهضمي. ردود فعل حساسية الجلد ، الدوخة ، الضعف ، اضطرابات النوم. تأخر التبول ، زيادة التعرق ، اضطرابات الحركة. أعراض قصور القلب ، ضعف البصر ، زيادة الضغط داخل العين ، شلل جزئي في العضلات الهدبية للعين. التغييرات في تكوين الدم ، ضعف القدرة ، والتغيرات في الرغبة الجنسية ، انسداد الأمعاء. مع الاستخدام المطول لزيادة الوزن المخدرات ، وزيادة في حجم الغدد الثديية (في النساء والرجال) ، وفقدان الشعر وزيادة في الغدد الليمفاوية.

موانع

  • فرط الحساسية للدواء.
  • احتشاء عضلة القلب (المرحلة الحادة وفترة إعادة التأهيل) ؛
  • استخدم في 2 أسابيع قبل العلاج ، ومضادات الاكتئاب (مثبطات MAO) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ورم غدي البروستاتا .
  • تضيق البواب.
  • قصور القلب (مرحلة التعويض) ؛
  • كتلة القلب (انتهاك التوصيل داخل القلب) ؛
  • Atony من المثانة.
  • انسداد معوي.
  • عمر الطفل حتى 6 سنوات ؛
  • الحمل والرضاعة.
  • الفشل الكلوي والكبدي.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

أميتريبتيلين غير متوافق مع مضادات الاكتئاب (مثبطات MAO). يقوي التأثير المثبط على الجهاز العصبي المركزي أثناء استخدامه مع الأدوية المضادة للتشنج ، المنومات ، التخدير والمسكنات. عند التفاعل مع عقاقير مضادات الكولين ومضادات الذهان ، زيادة في درجة حرارة الجسم ، يمكن أن يحدث تطور الانسداد المعوي. يمكن أن يسبب الاستخدام المتزامن مع الكاتيكولامينات والمنشطات الأدرينالية الأخرى اضطرابات في ضربات القلب وتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد. قادرة على الحد من تأثير المتعاطفين والأدوية مضيق للأوعية. الاستخدام المتزامن لأميتريبتيلين وسيميتيدين ، بسبب الزيادة في تركيز البلازما لمضادات الاكتئاب ، يؤدي إلى تطوير تأثيرات سامة ، الباربيتورات وكاربامازيبين يقلل من تركيزه. تزيد موانع الحمل المحتوية على الإستروجين من التوافر الحيوي للعقار ، ويبطئ الكينيدين عملية الأيض. عند استخدامه مع مثبطات أسيتالديهيد ديهيدروجينيز ، من الممكن أن تصاب بالهذيان (الاضطراب العقلي الذي يحدث مع ضعف الوعي). التفاعل مع Probukol يقوي عدم انتظام ضربات القلب. أثناء تناول Amitriptyline ، من الممكن زيادة الاكتئاب الناجم عن الأدوية السكرية. الجمع بين الاستخدام مع الأدوية المستخدمة في علاج التسمم الدرقي ، يزيد من خطر ندرة المحببات. بحذر شديد يجب استخدام الدواء عند استخدام باكلوفين والديجيتال.

الجرعة والإدارة

الجرعة الأولية للبالغين - 25-50 ملغ.

متوسط ​​الجرعة الأولية اليومية للبالغين: 150-250 ملغ ، مقسمة إلى 2-3 جرعات. في غضون 5-6 أيام يتم زيادة الجرعة تدريجيا.

للعلاج على أساس العيادات الخارجية ، الحد الأقصى للجرعة 150 ملغ / يوم ؛

لعلاج المرضى الداخليين ، الحد الأقصى للجرعة يصل إلى 300 ملغ / يوم ؛

للمرضى المسنين - ما يصل إلى 100 ملغ / يوم ؛

في علاج الصداع العصبي المزمن - 12،5-25 ملغ / يوم.

للأطفال الأكبر من 6 سنوات (في علاج سلس البول) - من 12.5 إلى 25 ملغ / يوم (لا يزيد عن 2.5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم).

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة من Amitriptyline ، هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، وضعف القلب التوصيل ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، extrasystole ، الهلوسة ، الهذيان ، التشنجات ، والغيبوبة.

شروط التنفيذ

أقراص أميتريبتيلين هي أدوية موصوفة ، أي الاستغناء عن وصفة طبية.

ظروف التخزين

يخزن في الظلام ، محمية من الضوء والرطوبة ، بعيدا عن متناول الأطفال ، في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الدواء قابل للاستخدام لمدة 4 سنوات من تاريخ صدوره. يحظر استخدام المنتج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليه على العبوة.

النظير من أميتريبتيلين

  • أقراص Amizole
  • أقراص أميرول
  • أميتريبتيلين - أقراص LENS
  • فيرو أميتريبتيلين أقراص
  • Saroten أقراص تؤخر
  • Damilen Malinate أقراص
  • أقراص أميتريبتيلين-فيرين

الأسعار أميتريبتيلين

أقراص أميتريبتيلين 10 ملغ ، 50 قطعة. - من 20r.

أقراص أميتريبتيلين 25 ملغ ، 50 قطعة. - من 31 ص.

معدل Amitriptyline على مقياس من 5 نقاط:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (عدد الأصوات: 1 ، متوسط ​​التقييم 5.00 من أصل 5)


مراجعات من عقار أميتريبتيلين:

اترك ملاحظاتك