BPH عند الرجال: الأعراض والعلاج والنتائج المترتبة على عملية جراحية لإزالة غدة البروستاتا
الطب الانترنت

BPH

المحتويات:

الورم الحميد البروستاتا - ورم حميد أن يطور من سدى وظهارة غدي البروستاتا. في حد ذاته، والورم الحميد لا يعطي نقائل، ولكن مع مرور الوقت قد تتحول إلى غدية (سرطان البروستاتا).

العديد من الخبراء، مشيرا إلى الورم الحميد في البروستاتا، يفضلون استخدام مصطلح "تضخم البروستاتا الحميد" (DGBZH)، مؤكدا بهذه الطريقة نمو متعدد المراكز على خلفية شخصية dishormonal ملحوظ تحدث في التغييرات البروستاتا.



انتشار

BPH هو واحد من أمراض المسالك البولية أكثر شيوعا في الرجال. سابقا، كان نادرا الكشف عنه حتى 54 سنة من العمر، وعادة ما يحدث في الرجال البالغ من العمر 57-60.

حاليا، وهذا المرض هو أكثر من "تجدد شبابها". على سبيل المثال، العلامات المبكرة لتضخم البروستاتا تزيد أعمارهم عن 25 عاما. ووفقا للبيانات التي تم الحصول عليها في التشريح من الأمراض المختلفة المتوفى حاليا يحدث BPH قبل 30 عاما في 8٪ إلى 50-50٪، وبعد 80 عاما يعانون من BPH أكثر من 80٪ من الرجال.

ويعتقد أن في الصين، واليابان، والبروستاتا الورم الحميد نادر جدا، وغالبا - في أمريكا الشمالية وأوروبا ومصر والهند.

لسوء الحظ، اليوم استمر هذا الاتجاه أن تستمر في مظهر الورم الحميد في الشباب، فضلا عن تزايد حالات المرض بشكل عام.

رحلة في علم التشريح معين وعمل البروستاتا

علم التشريح

في ظل ظروف طبيعية، وشكل من غدة البروستاتا يشبه الكستناء، أبعاد التي تختلف قليلا مع التقدم في السن. في السنوات ال 30 هي 3X4 سم ويزن حوالي 16 جرام. البروستاتا التخلص منها بحيث أنسجته من جميع الأطراف تحيط مجرى البول (لهذا السبب الورم الحميد يعاني في المقام الأول التبول العادي). في أقرب "الجيران" في الحوض - المستقيم والمثانة، وبالتالي فإن مرض غدة البروستاتا يمكن أن تؤثر على الحالة العامة وعمل هذه الهيئات.

البروستاتا طفل حديث الولادة يزن أقل من 1 غرام، وإلى 30 عاما بنسبة ما يقرب من 20 مرة. بعد 45-50 سنة من الغدد البروستاتا ضمور تدريجي ويتم استبدال النسيج الضام، والتي تتألف كلها تقريبا من الحديد هذا، منذ سن 65 عاما.

ملامح سير

تشير البروستاتا إلى الهيئات الهرمون. يتم مراقبة أنشطتها من خلال ما يسمى نظام الغدة النخامية الغدد التناسلية، وللنمو الطبيعي وتعمل في المقام الأول "مسؤول" هرمون التستوستيرون.

التغيرات الهرمونية أشد من جسم الرجل تبدأ بعد 40-45 عاما، في حين تراجع هرمون تستوستيرون البلازما وزيادة في استراديول. هذه التغيرات تسير بشكل متزايد نحو الشيخوخة. وخلال هذه الفترة التعديل قد زعزعة استقرار مستوى الهرمونات، والتي يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة للتطور أورام.

أسباب الورم الحميد البروستاتا

الاجابة الدقيقة عن هذا السؤال، لماذا لم تتطور البروستاتا الورم الحميد، لن اليوم، فإن أيا من الخبراء المشاركين في دراسة هذا المرض. حقيقة أن البروستاتا تضخم في الرجال، سواء العنف وانخفاض النشاط الجنسي لدى المدخنين وغير المدخنين، يشربون الثقيلة ويشربون غير.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن العمر ومستوى الهرمونات الذكرية تؤثر بشكل كبير على حدوث أورام. تسهم أيضا في تنمية تضخم عامل وراثي ونمط الحياة المستقرة (لوحظ في 60٪ من حالات الورم الحميد). وكشف أيضا أن الورم الحميد لا تتطور في الذكور المخصية، لذلك الإخصاء في وقت واحد اقترح كوسيلة لعلاج BPH.

ويعتقد كثير من الخبراء أن السبب المباشر لBPH ينبغي السعي في تفاعل معقد بين خلايا البروستاتا مع بعضها البعض، وتغيير حساسيتها لتأثيرات الهرمونات وهلم جرا. N.

مرحلة المرض، وهذا يتوقف على الأعراض

الطب الحديث يميز 4 مراحل تطور تضخم البروستاتا الحميد.

المرحلة الأولى: شكل معوض

BPH زيادة تدريجيا، تبدأ البروستاتا لضغط متزايد مجرى البول، مما يؤثر على الفور طبيعة التبول: البول يبدأ لتبرز بصعوبة وتيار الراكد.

اختبار مقاومة مستمرة للالتدفق الطبيعي للالبول، وعضلات المثانة تدريجيا تضخم، وزيادة في حجم حرفيا "ضغط" البول خارج.

ومعظم التغييرات المميزة التبول هذه المرحلة:

  • أكثر تواترا،
  • أقل مجانا،
  • لا يوجد مثل هذه الكثافة كما كان من قبل (تيار البول يعد لديه مظهر مميز من قطع مكافئ، ويسقط عموديا تقريبا).

بالانزعاج تدريجيا من النوم ليلا، كما يضطر المرضى إلى الحصول على ما يصل إلى التبول 2-3 مرات في الليل. ومع ذلك، هذه الحقيقة لا عادة الحراس، وأوضح بسهولة لأسباب أخرى، مثل الأرق، وتناول السوائل وم. P.

في تكرار البول أثناء النهار قد لا تزال هي نفسها، ولكن في معظم الحالات البول يبدأ لتبرز إلا بعد وقت الانتظار (وخاصة في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم).

مع مزيد من النمو في البروستاتا والإحليل مكاسب ضغط الأعراض التالية:

  • زيادة تواتر التبول خلال النهار،
  • انخفاض في حجم البول،
  • ارتفاع عدد حالات الرغبة لا يمكن السيطرة عليها للتبول (الاستعجال ما يسمى)
  • مشاركة العضلات التبعي: المريض لاستنزاف أفضل في بعض الأحيان البطن متوترة في بداية أو نهاية التبول.

وعلى الرغم من وجود هذه الأعراض، لا يتم تغيير الكلى والحالب، والحالة العامة التي تعاني من BPH قد يكون لسنوات عديدة أن تظل مستقرة دون أي علامات كبيرة من تطور المرض.

ولكن، حتى في هذه المرحلة احتباس البول قد حاد بشكل دوري.

المرحلة الثانية: subindemnification أو دورية الاضطرابات

في هذه المرحلة، لم إفراغ المثانة تماما، وكمية البول المتبقي في المثانة بعد أن تصل إلى 1-2 أكواب.

تظهر عليهم اعراض هذه المرحلة:

  • زيادة في حجم المثانة،
  • الحاجة إلى متوترة خلال المثانة بالكامل،
  • يتم تحرير تدفق البول بشكل متقطع، متموجة،
  • بسبب فترة عطلة، وعندما لا يتم تخصيص البول، والعمل كله من التبول يستمر لعدة دقائق.

ويرجع ذلك إلى الزيادة المستمرة في حجم المتبقي في المثانة من البول، وتبدأ تدريجيا أن يحدث، والتغيرات في المسالك البولية العلوي:

  • تمدد الحالب،
  • هناك علامات الفشل الكلوي.

أعراض أخرى محتملة في هذه المرحلة:

  • الجلد الجاف،
  • عطش
  • وظيفة azotovydelitelnoy انتهاك وتطوير المرحلة الأولى الفشل الكلوي - الكلى.

المرحلة الثالثة: المعاوضة

تدريجيا، ويفقد الجسم القدرة على مقاومة هذا المبلغ الضخم من البول الذي يبقى بشكل دائم بسبب الورم الحميد البروستاتا. المثانة هو فوق طاقتها، وبالتالي خفض عمليا ويساعد على طرد البول، حتى اجهاد تقريبا لا يساعد أثناء التبول.

في هذه المرحلة، والمثانة تشبه الكرة، والوصول إلى مستوى السرة أو حتى السائل أعلى فيضان.

الأعراض المميزة لهذه المرحلة:

  • شعور من الرغبة المستمرة لإفراغ المثانة،
  • ظهور آلام حادة في أسفل البطن،
  • كثرة قطرة قطرة البول أو أجزاء صغيرة جدا.

تدريجيا، والجسم يتكيف مع حالة ويمر الألم. البول باستمرار "بالتنقيط"، وإعطاء الانطباع من سلس البول. ومع ذلك، لا يعزى إلى حقيقة أن المثانة لا يحمل البول، وحقيقة أنه نظرا لأورام كبيرة انها لا تستطيع أن تحصل على كميات أكبر في هذه الحالة. وتعرف هذه الظاهرة باسم "احتباس البول متناقض".

في الأجزاء العليا من التغييرات الجهاز البولي أيضا:

  • وظيفة الكلى منزعجة بشكل ملحوظ، الأمر الذي يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي، اللا تعويضية،
  • الحد الأقصى توسيع الحالب.

ويرجع ذلك إلى فقدان وظائف الكلى في تطهير الجسم تبدأ تدريجيا لتراكم السموم، والذي يكون مصحوبا:

  • فقدان الشهية،
  • القيء والغثيان،
  • الضعف العام،
  • رائحة الجسم مميزة.

نظرا لقيود كمية السوائل في هذه الفترة، والمرضى الذين هم عطشى باستمرار، كانت NACH جفاف الفم، بحة في الصوت. من جانب النفس هو اللامبالاة ملحوظة، والاكتئاب، والقلق.

المرحلة الرابعة: المحطة

كما تطور عملية المرضية هناك لا تتوافق مع أحداث الحياة من الفشل الكلوي: هناك انقطاع مفاجئ للتوازن الماء والكهارل، وزيادة محتوى النيتروجين في الدم، وتوفي رجل بولينا.

مضاعفات تضخم البروستاتا الحميد

حتى في المراحل المبكرة عندما تضخم البروستاتا لا تزال صغيرة نسبيا وذات أهمية التبول ضعف قد يحدث احتباس البول الحاد بشكل دوري أو الدم المكتشفة في البول (بيلة دموية). في المستقبل، BPH قد يصعب تشكيل الحجارة أو الانضمام الأجهزة البولية الالتهابات. دعونا نتأمل بعض أنواع من مضاعفات في مزيد من التفاصيل.

احتباس البول الحاد

احتباس البول الحاد - هو شرط فيها من المستحيل تماما للتبول أثناء امتلاء المثانة. في معظم الأحيان وجدت في المرحلتين الثانية والثالثة من هذا المرض.

أسباب احتباس حاد في البروستاتا الورم الحميد:

  • انخفاض حرارة الجسم،
  • سوء استخدام التوابل التي تحتوي على المواد الغذائية،
  • استخدام مدرات البول،
  • احتباس البول لفترات طويلة،
  • الإمساك،
  • التعب،
  • بقاء فترة طويلة في موقف الكذب أو الجلوس،
  • تناول الكحول.

كل هذه الظروف تساهم في ظهور وذمة أنسجة البروستاتا الموسع بالفعل وم. P.

ما هي أعراض:

  • قلة البول أثناء التبول،
  • ألم في البطن (فوق العانة)
  • ظهور فوق العانة من "الكرة الكيسي" - انتفاخ المثانة الممتلئة كحد أقصى،
  • والقلق، والقلق من جانب المريض.

نادرا جدا، واحتباس البول الحاد في البروستاتا يعمل بشكل مستقل، بحيث يتم إفراغ المثانة عن طريق القسطرة أو الجراحة.

بيلة دموية

دم في البول الورم الحميد البروستاتا ينشأ من تلقاء أنفسهم، وإذا كان هناك نزيف من الأوردة المتوسعة في عنق المثانة أو مجرى البول التي تضررت خلال أي تلاعب (على سبيل المثال، قسطرة).

بيلة دموية قد تكون صغيرة، يتم الكشف إلا تحت المجهر، أو كبيرة جدا، لتشكيل عدد وافر من جلطات الدم واللاحقة المثانة دكاك بهم. في هذه الحالة، يعاني من BPH هي حاجة ملحة للعمل.

حصوات المثانة

تشكلت على مراحل تطور الورم الحميد عندما المثانة قراءة جيدة بما يكفي لتكون على كمية كبيرة من البول. وهناك طريقة أخرى - الهجرة من الحجارة من الكلى إلى الحالب، وأنه لا يمكن الخروج من خلال تجويف ضيق مجرى البول.

وجود أعراض حصى في المثانة:

  • كثرة التبول،
  • ألم في رأس القضيب، وتفاقم من قبل الحركة والمشي وتختفي في وضع أفقي،
  • ظهور الدوري الأعراض "من زرع البول طائرة."

المضاعفات المعدية

وتشمل هذه:

  • التهاب الحويضة والكلية،
  • التهاب البربخ،
  • التهاب البروستات،
  • التهاب المثانة ،
  • التهاب الإحليل،
  • التهاب البربخ وم. ع.

في كثير من الأحيان تطور الاصابة تساهم في ازدحام في المثانة، وكذلك القسطرة.

تطوير الفشل الكلوي

مميزة للثالث والمرحلة النهائية من الورم الحميد ويرتبط مع انخفاض في إنتاج البول من الكلى.

الأعراض:

1. الخطوة مظاهر المخفية: جفاف الفم الدوري، والضعف، في تقديم تحليلات - انخفاض طفيف في بعض الأحيان من الشوارد في الدم.

2. دفع المرحلة: كثرة التبول، وتغير تحليل الدم (زيادة اليوريا، والكرياتينين).

الخطوة 3. المعاوضة:

  • جفاف الفم،
  • فقدان الشهية،
  • الغثيان،
  • القيء،
  • التعب،
  • الضعف العام،
  • انخفاض المناعة، والذي يتجلى في النزلات البردية المعتادة شديدة
  • الهزة الأصابع،
  • ارتعاش العضلات،
  • ألم في العظام والمفاصل،
  • الجلد الجاف،
  • رائحة الفم الكريهة،
  • الدم - زيادة اليوريا، والكرياتينين.

الإجهاد، واضطرابات النظام الغذائي، والنشاط البدني المفرط تفاقم أعراض الفشل الكلوي.

4. نهاية مرحلة:

  • النوم ليلا،
  • السلوك غير كافية،
  • الخمول،
  • العاطفي،
  • رائحة البول من المريض،
  • النفخ،
  • خفض درجة حرارة (انخفاض حرارة الجسم)
  • حكة في الجلد،
  • الجلد الرمادي والأصفر والوجه،
  • براز كريهة،
  • التهاب الفم،
  • تغييرات في الأجهزة الداخلية كلها تقريبا والجهاز العصبي نتيجة لآثار التسمم اليوريمي.

في نهاية المطاف، والفشل الكلوي يؤدي إلى الموت. الطريقة الوحيدة الممكنة لإطالة حياة المريض - العلاج الكلوي استبدال (غسيل الكلى، غسيل الكلى البريتوني).

تشخيص الورم الحميد البروستاتا

يتم إجراء التشخيص المعقدة أورام استنادا إلى بيانات المسح المريض، وفحص المسالك البولية وعدد من المختبرات إضافية وطرق مفيدة للفحص.

مقابلة

وخلال المحادثة الطبيب يستفسر عن الشكاوى، فضلا عن إجراء مسح التي وضعتها منظمة الصحة العالمية وفقا لاستبيان موحد IPSS الدولية وتطبيق QOL بتقييم نوعية الحياة عموما. أنه يحتوي على أسئلة حول وتيرة وطبيعة التبول، وإذا متوترة أثناء محاولة اضطر إلى التبول وهلم جرا. N.

فحص المسالك البولية

بالإضافة إلى الفحص البصري من الأعضاء التناسلية تشمل الدراسة الإلزامية البروستاتا عن طريق المستقيم. وعقدت على النحو التالي:

  1. قبل أن تأتي إلى حفل الاستقبال إلى المسالك البولية، يجب على المريض أولا إفراغ المستقيم.
  2. في حفل الاستقبال، والطبيب سوف يضع على القفازات الطبية المعقمة، والفازلين تليين إصبعك بلطف وندخله في المستقيم.
  3. مزيد من تحركات لطيف انه ستنفذ جس (الشعور) البروستات الجدار الخلفي.

عند تكبيرها غدة البروستاتا الورم الحميد، مرن، غير مؤلم.

طرق مختبرية

تشخيص الورم الحميد البروستاتا وكقاعدة عامة، يتم تعيين: تحليل البول، واختبارات الكلى، فحص الدم لتحديد مستضد البروستات محددة، وكذلك الفحص النسيجي للورم الأنسجة (إذا لزم الأمر).

تحليل عام للبول الحكم بشأن احتمال النزيف، والعدوى الانضمام أعراض البولي التناسلي من الفشل الكلوي.

عينات الكلى مهمة للكشف عن سير كافية الكلى أيضا. ويولى اهتمام خاص إلى مستوى النيتروجين المتبقي والكرياتينين أن تتحسن تطور الفشل الكلوي.

يتم تحديد مستوى PSA من أجل الوقاية من سرطان البروستاتا، والتي يمكن ملاحظتها مع الورم الحميد. في السرطان، ومستوى الزيادات المستضد.

ويتم الفحص النسيجي بها خزعة لاستبعاد احتمال الاصابة بسرطان البروستاتا.

طرق مفيدة

غالبا ما تستخدم الأساليب التالية لتشخيص الورم الحميد البروستاتا:

1. الولايات المتحدة. أنه يعطي فكرة عن مدى تضخم في البروستاتا، وهيكلها، لتحديد العقيدات في الغدة، وكذلك الحصول على فكرة عن وجود حصى في المثانة وحجم البول المتبقية. يتم تنفيذ ذلك بطريقة تقليدية، حيث يتم وضع جهاز استشعار على السطح الأمامي للبطن أو يوضع في المستقيم (المعروف باسم دراسة عبر المستقيم - TRUS).

2. أساليب الأشعة السينية. وتشمل هذه الأشعة مسح وتصوير الجهاز البولي. ويتم هذا الأخير باستخدام النقيض من ذلك، وتحديد تمديد الحالب والحوض الكلوي، وتغيير شكلها، ووجود نتوءات (الردب) في جدار المثانة.

3. Uroflowmetry. تتم هذه الدراسة باستخدام جهاز خاص، وهو قمع الذي وصله بجهاز الكمبيوتر أو جهاز تسجيل. ساعة واحدة قبل الإجراء الضروري شرب نظيفة 1 لتر من المياه ما زالت، ومن ثم تساعد على توجيه الجهاز. على الورق أو على الشاشة يمثله منحنى، وطبيعة التي الطبيب سوف تحصل على فكرة عن سير العمل في مجرى البول والمثانة العضلة العاصرة.

وفقا لشهادة أجريت أيضا ديناميكا البول دراسات أخرى، على سبيل المثال:

  • ديناميكا البول متعددة،
  • مجرى البول profilometry،
  • videourodinamika،
  • "ضغط التدفق".

4. urethrocystoscopy. انها تسمح لك لتقييم بصريا طبيعة تضيق مجرى البول وتحديد التغييرات المحتملة في المثانة.

النتائج التي تم الحصول عليها تساعد على تحديد أساليب العلاج اختيار الأكثر فعالية لكل أسلوب حالة على حدة. ويعتقد أنه في حالة BPH ينبغي أن يكون مدعاة للقلق بعد ظهور نتائج المختبر ودراسات مفيدة:

  • مستضد البروستات محددة فوق 1.4 نانوغرام / مل،
  • حجم البروستاتا من أكثر من 40 سم
  • استبيان IPSS أكبر من 7،
  • الحد الأقصى لمعدل تدفق البول أقل من 10 مل / ثانية.

لعلاج الورم الحميد البروستاتا

حاليا ليس هناك طريقة واحدة لعلاج تضخم البروستاتا، لأنه في كل حالة من الضروري أن تأخذ في الاعتبار عوامل كثيرة، مثل:

  • الحالة العامة وعمر المريض،
  • موافقته على العملية،
  • مرحلة الورم الحميد،
  • شارك في حالة مرضية،
  • درجة انتهاك للديناميكا البول،
  • ما إذا كانت هناك علامات سرطان البروستاتا،
  • احتمال وجود مؤسسة طبية.

بشكل عام، BPH يمكن علاجها مع كل من المحافظ والمنطوق. استخدام أسلوب معين من العلاج يعتمد على مرحلة تطور أورام:

  1. المرحلة الأولى. عادة في هذه المرحلة تضخم البروستاتا تعامل متحفظ: عين الأدوية، ويقدم إرشادات بشأن معاملة وطريقة الحياة - أن يعيشوا حياة نشطة بدنيا، وتجنب استخدام التوابل وغيرها من الأطعمة المهيجة، والأطعمة المدخنة، والقضاء على الكحول والقهوة. قد يوصى بتر عبر الإحليل عند حدوث صعوبة في التبول.
  2. المرحلة الثانية. معيار الذهب مساعدة في هذه الخطوة - إزالة أورام مع عملية باستخدام مجموعة متنوعة من تقنية المناظير والكلاسيكية.
  3. المرحلة الثالثة. هنا، فإن المشكلة الرئيسية - هو ضمان تدفق جيد من البول لإزالة التسمم azotemicheskuyu. في هذه الحالة، فغر الكلية ثقب عن طريق الجلد، فغر المثانة وم. N. التالي تطبيع الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية، ومن ثم اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي أخرى محتملة.

دواء

الأدوية المستخدمة لعلاج أورام لا تؤدي إلى الانقراض. وينبغي أن تستخدم لفترة طويلة، بانتظام، أو يبدأ الورم الحميد إلى التقدم. عادة الواصفين من المجموعات التالية:

1. الأدوية، والاسترخاء العضلات الملساء في عنق المثانة والبروستاتا، الأمر الذي يؤدي إلى إضعاف الضغط على مجرى البول وتسهيل تدفق إلى الخارج من البول. هذا α حاصرات طويلة (المطول) وقصير المفعول:

  • دوكسازوسين،
  • برازوسين،
  • تيرازوسين،
  • الفوزوسين،
  • تامسولوسين وغيرها.

2. الأدوية التي تمنع من تحول التستوستيرون إلى الشكل النشط، وبالتالي تقليل حجم البروستات (حاصرات 5-α اختزال)

  • دوتاستيريدي،
  • فيناستريد.

3. التحضيرات العشبية. حاليا، لا يتم استخدام الأدوية العشبية بسبب انخفاض كفاءة وعدم وجود فائدة سريرية ثبت في العديد من البلدان الأوروبية المتقدمة والولايات المتحدة لعلاج أورام. الخضار ومع ذلك، في بعض البلدان يتم تعيينهم يعني مقتطفات املركبة lipidosterolovye، على سبيل المثال، الزاحفة منشاري، الخوخ الإفريقي، وغيرها. ويعتقد أنهم لامتلاك العمل المضادة للالتهابات، والحد من التورم، ومنع تحول التستوستيرون إلى الشكل النشط ووقف نمو الورم الحميد.

4. الأموال المجمعة. حاليا، "المعيار الذهبي" هي المشاركة في إدارة المخدرات من المجموعتين الأولى في غضون 3-4 سنوات. وهذا يسمح على الفور تقريبا لتحسين التبول وبعد بضع سنوات بمقدار الربع للحد من حجم غدة البروستاتا.

معالجة متوازية متزامنة معه تنفيذ - التهاب المثانة، التهاب البروستات، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الإحليل.

المعالجة الجراحية

العلاجات ورم البروستاتا الراديكالية وتستخدم على نطاق واسع في المسالك البولية. وتشمل هذه:

1. استئصال البروستاتا فتح. لا يمكن أن يؤديها بطرق مختلفة، وأشهرها هو transvezikuryanaya استئصال البروستاتا. وبعد تقديم شق جراحي المعتاد الوصول إلى غدة البروستاتا ويتم تنفيذ زواله. وهو يستخدم عموما في حالة استحالة استخدام إجراءات أقل من صدمة.

2. لجراحة بالمنظار. يتم تنفيذ كل منها باستخدام أدوات جراحية خاصة قدم مباشرة في مجرى البول تحت سيطرة أجهزة الفيديو. وتشمل هذه:

  • استئصال البروستاتا عبر الاحليل (تورب) هو "المعيار الذهبي" العلاج الجراحي للورم - خلال ذلك عن طريق مجرى البول شق أداة خاص ورفعه أنسجة البروستاتا.
  • electrovaporization بطريق الإحليل - يتم توفير جميع الوصول إلى البروستاتا عن طريق مجرى البول، ومن ثم من خلال النسيج الحالي تسخينها إلى درجة حرارة عالية وتتبخر وتخثر الأوعية الدموية الصغيرة؛
  • شق عبر الاحليل - في مجرى البول البروستاتا جعل خفض، بحيث يتم توسيع تجويف مجرى البول، هذه العملية فعالة في حالة أورام صغيرة.

3. الانصمام البروستاتا الشرايين. يتم تنفيذ هذه العملية من قبل جراحي الأوعية الدموية ويتلخص هو أن الشرايين البروستات تسد مع البوليمر الخاصة، وتوفير الوصول إليها عن طريق الشريان الفخذي.

4. بضع المثانة. وهو يستخدم مرحلة وسيطة من العلاج لتخفيف أجهزة الجهاز البولي من البول المتراكمة أكثر من اللازم في سبيل الاستعجال ولإزالة التسمم.

على الرغم من أن العلاج الجراحي هو أفضل وغالبا ما تكون الطريقة الوحيدة لنجاح العلاج، وهناك عدد من المضاعفات، بما في ذلك:

  • سلس البول،
  • تشكيل التصاقات في الحالب أو الانصهار،
  • كثرة التبول،
  • توفير كمية كبيرة من حجم البول المتبقية،
  • الحيوانات المنوية رمي في المثانة،
  • العجز الجنسي وم. ع.

أساليب غير التشغيلية

الأكثر شهرة من بينها ما يلي:

  1. (يتم توسيع جزء stenosed بواسطة البالون) تمدد البالون البروستاتا.
  2. (تم إدراج في المنطقة تضييق عضو مرن بما فيه الكفاية والذي يحول دون تضييق التجويف من مجرى البول) مجرى البول الدعامات.
  3. تبخير الأنسجة البروستاتا مع الميكروويف - تخثر الميكروويف.
  4. Cryodestruction (تجميد أنسجة البروستاتا ونخر لاحقة).
  5. تبخر أنسجة البروستاتا المفرطة التصنع من بالموجات فوق الصوتية عالية التردد.
  6. عبر الاحليل الاجتثاث الإبرة - الإبر الصغيرة في البروستاتا، وأنشأ كذلك عن طريق التأثير في موجات الراديو والحرارة وتدمير الأنسجة البروستاتا.
  7. إزالة أنسجة البروستاتا مع ليزر.

كل من هذه الأساليب هي وسيط بين العلاجات الطبية والجراحية وتستخدم لانتعاش سريع نسبيا من البول مع آثار جانبية أقل وأفضل التحمل.

أسلوب حياة

كل الذين يعانون من BPH، فمن المستحسن لأداء بانتظام تدريبات خاصة لتحسين الدورة الدموية في أجهزة الحوض ومنع ركود الدم، على سبيل المثال، إلى "السير على الأرداف" في بضع دقائق.

ومن الضروري أيضا لتطبيع وزنك، واتباع نظام غذائي يومي لإدخال الأطعمة الغنية بالزنك والسيلينيوم - السردين والسلمون والرنجة، وبذور اليقطين، الحنطة السوداء والشوفان وزيت الزيتون، والكرفس، والجزر الأبيض.


| 19 يناير 2014 | | 9220 | غير مصنف
ترك تعليقك