الأمينات في الأطفال: الأعراض ودرجة وعلاج الزوائد الأنفية
دواء على الانترنت

اللحمية في الأطفال

المحتويات:

اللحمية في الأطفال

اللحمية في الأطفال

الأدينوز - مرض شائع إلى حد ما يحدث مع نفس التردد ، سواء في الفتيات والفتيان في سن 3 إلى 10 سنوات (قد يكون هناك انحرافات صغيرة عن معيار السن). وكقاعدة عامة ، يتعين على آباء هؤلاء الأطفال في كثير من الأحيان "الجلوس في إجازة مرضية" ، مما يؤدي عادة إلى استدعاء الأطباء لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. لذلك يتم اكتشاف التهاب الغدد اللمفاوية ، بعد كل شيء ، يمكن إجراء التشخيص بشكل حصري من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة - عند فحص أخصائيين آخرين (بما في ذلك طبيب الأطفال) ، فإن المشكلة ليست واضحة.



الأدينات - ما هو؟

الأدينات هي اللوزتين البلعوم الموجودة في البلعوم الأنفي. لها وظيفة مهمة - فهي تحمي الجسم من العدوى. خلال فترة النضال ، تنمو أنسجتها ، وبعد الشفاء ، تعود إلى حجمها الطبيعي. ومع ذلك ، وبسبب الأمراض المتكررة والممتدة ، تصبح اللوزتين الأنفية البلعومية كبيرة بشكل مرضي ، وفي هذه الحالة يكون التشخيص "تضخمًا غدّيًا". إذا ، بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الالتهاب ، يبدو التشخيص بالفعل مثل "التهاب الغدد اللمفاوية".

الأدينات هي مشكلة نادرًا ما تحدث عند البالغين. لكن الأطفال يعانون من المرض في كثير من الأحيان. كل شيء عن النقص في الجهاز المناعي للكائنات الحية ، والتي ، أثناء العدوى ، تعمل مع زيادة الإجهاد.

أسباب اللحمية في الأطفال

الأسباب التالية لحدوث اللحمات عند الأطفال هي الأكثر شيوعًا:

  • "الوراثة" الوراثية - تنتقل الاستعدادات الوراثية جينياً وتحدث في هذه الحالة عن طريق الأمراض في جهاز الغدد الصماء والجهاز اللمفاوي (وهذا هو السبب في الأطفال الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية ، وهذه المشاكل المصاحبة مثل انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، والوزن الزائد ، والخمول ، واللامبالاة ، وما إلى ذلك ، د.).
  • مشكلة الحمل والولادة الصعبة - الأمراض الفيروسية التي تحملها أم مستقبلة في الثلث الأول من الحمل ، وتناولها خلال هذه الفترة من الأدوية السامة والمضادات الحيوية ونقص الأكسجين في الجنين والاختناق للطفل والصدمة أثناء الولادة - كل هذا ، في رأي الأطباء ، يزيد من فرص ، أن الطفل سيتم تشخيصه لاحقا مع "الغد".
  • ملامح العمر المبكرة - ملامح تغذية الطفل ، واضطرابات الأكل ، وإساءة استخدام الحلو والمواد الحافظة وأمراض الكلى - في سن مبكرة كل هذا يؤثر أيضا على خطر التهاب الغدانية في المستقبل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن فرص ظهور المرض تزيد من الوضع الإيكولوجي غير الموات ، والحساسية في تاريخ الطفل وأفراد عائلته ، وضعف المناعة ، ونتيجة لذلك ، الأمراض الفيروسية والانتانية المتكررة.

أعراض اللحمية في الأطفال

من أجل الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب ، عندما لا يزال من الممكن التعامل معه بشكل متحفظ دون التأثير على نفسية الطفل ، يجب أن يكون لديك فهم واضح لأعراض الزوائد الأنفية. يمكن أن تكون:

  • صعوبة التنفس هي العلامة الأولى والثابتة عندما يتنفس الطفل باستمرار أو كثيرا ما يتنفس فمه.
  • سيلان الأنف ، الذي يقلق الطفل باستمرار ، ويتميز التفريغ بشخصية مصلية ؛
  • ويرافق النوم الشخير والشخير ، وربما خنق أو هجمات توقف التنفس.
  • كثرة التهاب الأنف والسعال (بسبب الجريان السطحي على الجدار الخلفي) ؛
  • مشاكل في السمع - التهاب الأذن المتكرر ، تدهور وظيفة السمع (لأن الأنسجة المتوسعة تغطي ثقوب الأنابيب السمعية) ؛
  • تغيير الصوت - يصبح أجش والأنف.
  • الأمراض الالتهابية المتكررة للجهاز التنفسي ، الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والذبحة الصدرية.
  • نقص الأكسجين الناتج عن تجويع الأوكسجين بسبب ضيق التنفس المستمر ، والدماغ يعاني أولاً (وهذا هو السبب في أن المراهقين يسببون انخفاضًا في الأداء المدرسي) ؛
  • علم الأمراض في تطوير الهيكل العظمي للوجه - بسبب فتح الفم باستمرار ، يتم تشكيل وجه معين غدائي: تعبير وجه غير مبال ، لدغة غير صحيحة ، إطالة وتضيق الفك السفلي ؛
  • تشوه في الصدر - دورة طويلة من المرض يؤدي إلى تسطيح أو حتى تجويف الصدر بسبب عمق صغير من الإلهام.
  • فقر الدم - يحدث في الحالات الفردية.
  • إشارات الجهاز الهضمي - انخفاض الشهية ، والإسهال ، أو الإمساك.

كل من الشروط المذكورة أعلاه هي علامات الزوائد الضامة. إذا أصيبوا لسبب ما ، ثم هناك التهاب الغدية ، وأعراضه يمكن أن تكون على النحو التالي:

  • زيادة في درجة الحرارة.
  • ضعف.
  • تضخم الغدد الليمفاوية.

تشخيص الزوائد

حتى الآن ، بالإضافة إلى الفحص المعياري لـ ENT ، هناك طرق أخرى للتعرف على الزوائد الأنفية:

  • التنظير هو الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر فاعلية والتي تسمح لك بمشاهدة حالة البلعوم الأنفي على شاشة الكمبيوتر (الشرط هو غياب العمليات الالتهابية في جسم الموضوع ، وإلا فإن الصورة ستكون غير موثوقة).
  • التصوير الشعاعي - يتيح لك استخلاص استنتاجات دقيقة حول حجم الزوائد الأنفية ، ولكن له أيضًا عيوب: الحمل الإشعاعي على الكائن الحي للمريض الصغير ومحتوى المعلومات المنخفض في وجود التهاب في البلعوم الأنفي.

في السابق ، تم استخدام ما يسمى طريقة البحث الإصبع ، ولكن اليوم لا يمارس هذا الفحص المؤلم جدا.

درجات من اللحمية

يميز أطباؤنا ثلاث درجات من المرض ، اعتمادا على حجم نمو اللوزة المخية. في بعض البلدان الأخرى ، هناك أيضًا 4 درجات من الزوائد الأنفية ، تتميز بتداخل كامل لممرات الأنف مع نسيج ضام. يتم تحديد مرحلة مرض الأنف والأذن والحنجرة أثناء الفحص. لكن النتائج الأكثر دقة تعطى بواسطة التصوير الشعاعي.

  • 1 درجة من الزوائد الأنفية - في هذه المرحلة من المرض يغطي النسيج حوالي 1/3 من الجزء الخلفي من الممرات الأنفية. وبالتالي فإن الطفل ، كقاعدة عامة ، لا يعاني من مشاكل خاصة في التنفس أثناء النهار. في الليل ، عندما تصبح الزوائد الأنفية منتفخة عن طريق تدفق الدم إليهم ، يمكن للمريض أن يتنفس من خلال الفم أو الشخير أو الشخير. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، لا نتحدث عن الإزالة بعد. الآن فرص التعامل مع المشكلة بطريقة محافظة كبيرة قدر الإمكان.
  • 1-2 درجة من الزوائد الأنفية - يتم هذا التشخيص عندما يغطي النسيج اللمفاوي أكثر من 1/3 ، ولكن أقل من نصف الجزء الخلفي من الممرات الأنفية.
  • 2 درجة من الزوائد الأنفية - زوائد الأنفية في نفس الوقت تغطي أكثر من 60 ٪ من تجويف البلعوم الأنفي. الطفل الآن لا يستطيع التنفس بشكل صحيح خلال النهار - فمه دائمًا ما يحدث. هناك مشاكل في الكلام - يصبح غير مقروء ، هناك أنف. ومع ذلك ، لا تعتبر الدرجة الثانية حتى الآن مؤشرا للتدخل الجراحي.
  • 3 درجة من الزوائد الأنفية - في هذه المرحلة يتم إغلاق تجويف البلعوم الأنفي بالكامل تقريبًا بواسطة النسيج الضام المتضخم. الطفل يعاني من معاناة حقيقية ، لا يستطيع التنفس من خلال أنفه أي يوم أو ليلة.

مضاعفات

الأدينات هي مرض يجب أن يسيطر عليه الطبيب. بعد أخذ الحجم الضخامي ، يمكن أن تسبب الأنسجة اللمفاوية ، التي يكون الغرض الأساسي منها حماية الجسم من العدوى ، مضاعفات خطيرة:

  • مشاكل السمع - الأنسجة المتضخمة تتداخل جزئيا مع الصماخ السمعي.
  • الحساسية - تعد الغدد الأنفية هي الأرض المثالية للبكتيريا والفيروسات ، والتي بدورها تخلق خلفية مؤاتية للحساسية.
  • الانخفاض في الكفاءة ، ضعف الذاكرة - كل هذا يرجع إلى تجويع الأوكسجين في الدماغ.
  • التطور غير السليم للكلام - هذا التعقيد ينطوي على تطور مرضي بسبب الفتح المستمر للهيكل العظمي للوجه ، والذي يمنع التكوين الطبيعي لجهاز النطق.
  • التهاب الأذن الوسطى المتكرر - تغطي الغدد الأنفية ثقوب الأنابيب السمعية ، التي تساهم في تطور العملية الالتهابية ، متفاقمة ، علاوة على ذلك ، بواسطة التدفق المعقد للإفراز الالتهابي.
  • نزلات البرد الثابتة والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي - يصعب خروج المخاط في الغدد الصماء ، يركد ، ونتيجة لذلك ، تطور عدوى لها خاصية السقوط.
  • التبول اللاإرادي.

الطفل الذي يشخص "الزوائد الأنفية" لا ينام جيدا. يستيقظ في الليل من الاختناق أو الخوف من الاختناق. مثل هؤلاء المرضى غالباً ما لا يكونون في مزاج لأقرانهم. هم قلقون ، قلقون وغير مبالين. لذلك ، مع ظهور الشكوك الأولى من الزوائد الأنفية ، لا ينبغي في أي حال من الأحوال أن تؤجل الزيارة إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة.

علاج الزوائد الأنفية عند الأطفال

هناك نوعان من العلاج من هذا المرض - الجراحي والمحافظ. كلما كان ذلك ممكنا ، يميل الأطباء إلى تجنب الجراحة. ولكن في بعض الحالات لا يمكنك الاستغناء عنها.

لا تزال طريقة الأولوية لهذا اليوم هي العلاج المحافظ ، والتي يمكن أن تتضمن الإجراءات التالية في مجمع أو بشكل منفصل:

  • العلاج الدوائي - استخدام الأدوية ، قبل استخدام الأنف الذي يجب إعداده: اشطفه تمامًا ، وإزالة المخاط.
  • الليزر - هو وسيلة فعالة إلى حد ما لمكافحة المرض ، وزيادة المناعة المحلية والحد من وذمة والتهاب الأنسجة اللمفاوية.
  • العلاج الطبيعي - الكهربائي ، UHF ، UFO.
  • إن المعالجة المثلية هي أكثر الطرق المعروفة أمانًا ، بالإضافة إلى العلاج التقليدي (على الرغم من أن فاعلية هذه الطريقة فردية للغاية - يساعد شخص ما بشكل جيد ، شخص ضعيف).
  • المعالجة المناخية - لا يعوق العلاج في المصحات المتخصصة نمو الأنسجة الليمفاوية فحسب ، بل يؤثر أيضًا بشكل إيجابي على جسم الأطفال ككل.
  • تمارين التنفس ، وكذلك تدليك خاص للوجه ومنطقة طوق.

ومع ذلك ، للأسف ، ليس من الممكن دائمًا التعامل مع المشكلة بشكل محافظ. يمكن تحديد مؤشرات للعملية على النحو التالي:

  • الانتهاك الخطير للتنفس عن طريق الأنف ، عندما يتنفس الطفل دائمًا عبر الأنف ، وفي الليل ، يصاب دوريًا بتوقف التنفس (كل هذه الخاصية مميزة للصف الثالث) وهي خطيرة جدًا ، نظرًا لأن جميع الأعضاء تعاني من نقص الأكسجين) ؛
  • تطوير التهاب الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى انخفاض في وظيفة السمعية.
  • أمراض الفكين والوجه الناجم عن تكاثر الغدد اللمفاوية.
  • ولادة نسيج في تكوين خبيث.
  • أكثر من 4 مرات تكرار الإصابة بالالتهاب الغددي في السنة مع العلاج المحافظ.

ومع ذلك ، هناك عدد من موانع لعملية إزالة الزوائد. وتشمل هذه:

  • أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي.
  • أمراض الدم.
  • جميع الأمراض المعدية (على سبيل المثال ، إذا كان الطفل مريضاً بالأنفلونزا ، يمكن إجراء العملية في موعد لا يتجاوز شهرين بعد الشفاء) ؛
  • الربو القصبي.
  • ردود فعل حساسية قوية.

لذلك ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الزوائد الأنفية (adenectomy) فقط إذا كان الطفل يتمتع بصحة كاملة ، بعد القضاء على أدنى علامات الالتهاب. يستخدم المخدر دائمًا - محليًا أو عامًا. من الضروري أن نفهم أن هذه العملية هي نوع من تقويض جهاز المناعة لدى مريض صغير. لذلك ، بعد وقت طويل من التدخل يجب أن تكون محمية من الأمراض الالتهابية. ترافق فترة ما بعد الجراحة بالضرورة العلاج بالعقاقير - وإلا سيكون هناك خطر تكرار تكاثر الأنسجة.

كثير من الآباء ، حتى مع وجود مؤشرات مباشرة لاستئصال الغدة الذاتية ، لا يوافقون على إجراء العملية. يتم تحفيز قرارهم من خلال حقيقة أن إزالة الزوائد الأنفية ستقوض بشكل لا يمكن إنكار حصانة طفلهم. لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا. نعم ، في المرة الأولى بعد التدخل ، سيتم إضعاف القوات الدفاعية بشكل كبير. ولكن بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر ، يعود كل شيء إلى طبيعته - وستتولى اللوزتين الأخريين وظائف الزوائد الأنفية المُزالة.

حياة الطفل ذو الزوائد الأنفية لها خصائصها الخاصة. يجب عليه زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بشكل دوري ، أكثر من الأطفال الآخرين لجعل وعاء المرحاض ، وتفادي الأمراض النزفية والالتهابات ، وإيلاء اهتمام خاص لتعزيز الحصانة. والخبر السار هو أنه ، على الأرجح ، بحلول سن 13-14 ستختفي المشكلة. مع تقدم العمر ، يتحول النسيج اللمفاوي تدريجيا إلى النسيج الضام ، ويتم استعادة التنفس الأنفي. لكن هذا لا يعني أنه يمكن إهمال كل شيء ، لأنه إذا لم تعالج الزوائد الأنفية أو تتحكم فيها ، فإن المضاعفات الخطيرة والتي لا يمكن علاجها في كثير من الأحيان لن تبقيك في انتظارك.


| 26 ديسمبر 2014 | 4 164 | أمراض في الرجال