دليل تعليمات Abaktal

Abaktal هو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الأول من فئة الفلوروكينولون.

الاسم الدولي: Pefloxacinum

نموذج الافراج

• أقراص تحتوي على 20 أو 40 ملغ من المادة الفعالة (في العبوة قد تكون 4 أو 10 أو 20 أو 50 قطعة) ؛
• قارورة (حجم 100 مل) أو أمبولات (حجم 5 مل) تحتوي على محلول 8 ٪ للحقن.

هيكل

• 1 قرص يحتوي على 558.5 ملغ من ثنائي هيدرات بيرفلوكساسين (هذا يتوافق مع 400 ملغ من بيرفلوكساسين "نقي") ؛
• 1 مل من محلول يحتوي على 80 ملغ بيرفلوكساسين.

آلية العمل

يؤثر الدواء على جهاز الجينات للميكروبات عن طريق قمع تكرار جزيئات الحمض النووي (عرقلة DNA جيراز). هذا يؤدي إلى حقيقة أن مسببات الأمراض المعدية يموت. يرتبط التأثير الواضح للجراثيم للعقار بوجود ذرة الفلور في صيغته الكيميائية. أحد الجوانب المهمة لعمل المضاد الحيوي هو أنه يمكن أن يقتل ليس فقط تلك البكتيريا الموجودة في مرحلة الراحة ، ولكن أيضا تلك التي تتكاثر بنشاط.

الدوائية

  بعد أخذ النموذج اللوحي ، يتعرض Abaktal بسرعة للامتصاص ويدخل في الدورة الدموية (مستوى التوافر الحيوي - 100 ٪). يتم تسجيل الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم في 1.5 - 2 ساعة بعد الابتلاع. درجة ارتباط جزيئات المضادات الحيوية مع البروتينات حوالي 30 ٪. يخترق Abaktal بشكل جيد في وسائل الإعلام الداخلية مثل اللعاب والبلغم وإفرازات الشعب الهوائية والسائل الأمنيوسي. ويلاحظ أيضا تركيز عال من المخدرات في غدة البروستاتا وعظام الهيكل العظمي.

التفاعلات الكيميائية الرئيسية المرتبطة الأيض من Abaktal ، تمر في الكبد. يفرز الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

بعد تناول واحد من الجسم ، يكون عمر نصف عمر المضاد الحيوي 8 ساعات ، بعد 12 ساعة متكررة.

في البول ، يتم تسجيل تركيزات Abactal تتبع بعد 3-4 أيام من الإدارة الأخيرة من المخدرات.

مع أعراض الفشل الكلوي ، فإن نصف عمر وتركيز البلازما للدواء لا يتغير بشكل كبير.

في حالة فشل الكبد ، قد يزيد عمر النصف لـ Abaktal من تدفق الدم النظامي مرتين أو أكثر ، مما يتطلب تصحيحًا مناسبًا لتكرار إعطاء المضادات الحيوية.

طيف النشاط المضاد للميكروبات: الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام (أكثر حساسية) حساسة للعقار ، من بينها:

• المكورات العنقودية الذهبية
• كلبسيلا
• الإشريكية القولونية
• بروتيوس ميرابيليس
• Serratia spp.
• المستدمية الأنفلونزا
• السالمونيلا النيابة
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• النيسرية البنية
• Shigella spp.
• Proteus spp. (فقط سلالات إيجابية الإندول).

الأنواع التالية من الكائنات الحية الدقيقة لها مستوى متوسط ​​من الحساسية تجاه Abacal:

• العقدية النيابة. (بما في ذلك الممرض من الالتهاب الرئوي الفصي - العقدية الرئوية)
• الكلاميديا ​​النيابة
• كلوستريديوم بيرفرينجنز
• Pseudomonas spp.
• الميكوبلازما
• Acinetobacter spp.

السل المتفطرات ، الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية سالبة الجرام ، وكذلك spirochetes لديها مستوى عال من المقاومة ل Abactal.

مؤشرات للاستخدام

علاج الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة مع مستوى عال أو معتدل من الحساسية ل Abactal:

• أمراض الجهاز التنفسي ( التهاب الشعب الهوائية ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الحلق ، التليف الكيسي).
• التهاب الأذن.
• التهابات المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب المهبل ، التهاب البروستات ، خراج أنبوبي).
• بعض الأمراض المنقولة جنسيا ( الكلاميديا والسيلان ).
• الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي (حمى التيفوئيد ، السالمونيلا ، داء الشيغيلات ، والكوليرا ، والدمة في المرارة).
• الآفات الجلدية (القرحة المصابة والحروق وأسطح الجروح. الاستخدام المحتمل لعلاج الخراجات).
• حالات الصرف الصحي (التهاب الصفاق ، التهاب الشغاف ، التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، خراجات داخل البطن).
• الأمراض المعدية في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة.
• علاج والوقاية من التهابات المستشفيات.

طريقة الاستخدام

يمكن استخدام الدواء كوسيلة للعلاج الأحادي أو بالاشتراك مع عوامل مضادة للجراثيم الأخرى. متوسط ​​الجرعة اليومية من Abaktal هو 800 ملغ. للحفاظ على تركيز ثابت من المضادات الحيوية في المصل ، فمن المستحسن حقن 400 ملغ من الدواء 2 مرات في اليوم.

أثناء علاج التهابات المسالك البولية ، يجوز استخدام Pefloxacin ، 1 قرص (400 ملغ) 1 مرة في اليوم.

في علاج السيلان (دورة غير معقدة) ، يتم استخدام جرعة من 800 ملغ من Abaktal مرة واحدة.

يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى التي يتلقاها المريض خلال 24 ساعة 1.2 جرام.

مع أعراض فشل الكبد ، يتم وصف Abaktal بجرعة 400 ملغ مرة واحدة كل 24-48 ساعة (اعتمادا على شدة المرض).

في شكل قرص ، يؤخذ Abactal مع الطعام من أجل منع حدوث ردود الفعل غير المرغوب فيها. في هذه الحالة ، لا يمكن تقسيم الأقراص أو سحقها.

لا يتم إجراء العلاج بالتسريب باستخدام الدواء إلا في المستشفى بعد إجراء اختبار لتحمل البفلوكساسين. في / بالتنقيط ، وكقاعدة عامة ، يتم وصف 400 ملغ من المضادات الحيوية مرتين في اليوم (مع فاصل زمني صارم 12 ساعة). يتم إعطاء الدواء ببطء لتجنب تكوين تركيزات سامة في الأعضاء الحيوية (يجب أن تكون مدة التسريب ساعة على الأقل).

بالنسبة للأمراض التي تهدد حياة المريض ، يجوز في المرحلة الأولية من العلاج الدوائي إدخال مرة واحدة / إلى 800 ملغ من Pefloxacin.

في الأجنحة الجراحية لمنع إصابة المريض بالعدوى في فترة ما بعد الجراحة ، يبدأ العلاج بأبيكتال قبل التدخلات الجراحية (يتم إعطاء 400-800 ملغ من الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط).

إذا كان لدى المرضى أعراض فشل الكبد ، يتم حساب جرعة واحدة من الدواء عن طريق الصيغة: 8 ملغ × وزن الجسم (كلغ).

في المرضى من الفئة العمرية الأكبر سنا ، يتم تعديل الجرعة تبعا لوجود الأمراض المصاحبة.

وقت ظهور التأثير: يتم إجراء تقييم لمستوى فعالية العلاج باستخدام Abacalum بعد 72 ساعة من الاستخدام الأول للدواء المضاد للبكتيريا.

موانع

• العمر حتى 18 سنة.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• ردود الفعل التحسسية لأدوية مجموعة الفلوروكينولون في التاريخ.
• يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من تفاقم الأمراض العقلية أو العصبية ، وكذلك في حالة فشل الكبد.

استخدم أثناء الحمل

يحظر استخدام البفلوكساسين في ممارسة التوليد. عند استخدام عقار مضاد للجراثيم ، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

التفاعل مع العوامل الدوائية الأخرى

• من الضروري تجنب التناول المشترك لأباكتال مع الأدوية التي تنتمي إلى فئة مضادات الحموضة (مالوكس ، الماغيل ، إلخ). إذا لزم الأمر ، يجب أن يكون الفاصل الزمني بين استخدام داخل هذه الأدوية ساعتين على الأقل.
• في حالة الجمع بين البيفلوكساسين ومضادات الهيستامين (رانيتيدين ، السيميتيدين) ، يزداد تواتر تناول المضادات الحيوية بسبب زيادة وقت دورانه في بلازما الدم.
• إذا تم استخدام Abaktal مع مضادات التخثر غير المباشرة ، فقد تحدث حالات نزفية.
• لا تجمع بين البفلوكساسين والكلورامفينيكول والتتراسكلين (الأدوية المضادة للعدوى).

آثار جانبية

• الجهاز العصبي المركزي: الدوخة ، التشنجات ، الصداع ، القلق ، الهلوسة ، اضطرابات النوم ، الهزة ، الاكتئاب ، اضطراب النوم.
• الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والغثيان والإسهال وانحراف الذوق وعسر الهضم والقيء. ربما زيادة عابرة في مستوى البيليروبين والفوسفاتاز القلوي.
• الجهاز البولي: البلورة. نادرة للغاية - التهاب الكلية الخلالي ، بيلة دموية.
• الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب الأوتار ، ألم عضلي ، التهاب المفاصل. يتم وصف حالات ظهور تمزق وتر العرقوب.
• في موقع الحقن التهاب الوريد ممكن.
• تفاعلات الحساسية الفورية.
• آخرون: كريات الدم الحمراء عابرة أو تغيير الكريات البيض.

جرعة مفرطة

قد يحدث الارتباك والقيء والغثيان والهلوسة. مع الزائدة المتكررة للجرعة قد تتطور متلازمة التشنج ، وفقدان الوعي حتى مستوى الغيبوبة.

يتم علاج الجرعة الزائدة في مركز مكافحة السموم. تتمثل الإسعافات الأولية للضحية في غسل المعدة ، ووضع حقنة شرجية سيفون وأخذ الفحم المنشط في الداخل.

علاج التسمم مع بفلوكساسين عن طريق غسيل الكلى غير فعال.

النظير

النظير عن طريق الرمز ATC المستوى 4:

Levolet R ، Norbaktin ، Ziprinol ، Ofloksin ، Lomefloksatsin ، Zanotsin ، Elefloks ، Tsiprobai ، Lomfloks ، Sparflo ، Tarivid ، Zofloks ، Levofloksatsin ، Floratsid ، Glevo ، Aveloks ، Fleksid

التناظرية على المادة الفعالة:

بي فلوكساسين